2022年河南省三门峡市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年河南省三门峡市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.血吸虫病是血吸虫寄生于人体引起的寄生虫病，其最严重的病变是（）

A.血吸虫尾蚴引起的病变B.血吸虫童虫引起的病变C.血吸虫成虫引起的病变D.血吸虫虫卵引起的病变

2.血浆清除率为零的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

3.下列哪种激素对儿茶酚胺心血管效应起允许作用（）

A.甲状腺激素B.生长激素C.糖皮质激素D.醛固酮

4.激活胰蛋白酶原的物质是（）

A.肠致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

5.中枢神经系统中，反射活动后放或后发放的结构基础是神经元之间的（）

A.辐散式联系B.聚合式联系C.环状联系D.链锁状联系

6.促进原尿生成的直接动力是（）

A.血浆胶体渗透压B.囊内压C.肾小球毛细血管血压D.血浆晶体渗透压

7.当发热时，体温每升高1℃，基础代谢率将升高（）

A.13%B.18%C.20%D.23%

8.呼吸基本节律产生于（）

A.脑桥B.脊髓C.延髓D.大脑皮层

9.葡萄胎的病理学诊断依据是（）

A.子宫体积增大B.宫腔内刮出大小不一的水泡C.阴道无痛性流血D.胎心音消失

10.伤寒细胞的特征是（）

A.吞噬细菌的白细胞

B.细胞直径约300μ，有多个或几十个核，并吞噬伤寒杆菌

C.细胞核内染色质集中在中央，横断面如枭眼，纵切面如毛虫样

D.胞质内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片，并吞噬伤寒杆菌

11.下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是（）

A.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张

B.部分肾小球纤维化，所属肾小管萎缩

C.入球细动脉玻璃样变性

D.肾小球囊内形成大量新月体

12.醛固酮可使肾小管（）

A.Na+重吸收减少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收减少D.K+的排出增多

13.食物的特殊动力最强的是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白质D.维生素

14.心肌不会产生完全强直收缩的原因是（）

A.它是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌呈全或无收缩

15.患下列哪种疾病时，基础代谢率明显升高（）

A.糖尿病B.红细胞增多症C.阿狄森综合征D.甲状腺功能亢进

16.恶性肿瘤细胞核染色深主要原因是（）

A.黏多糖聚集现象B.RNA增多C.核膜增厚D.DNA增多

17.维生素B12是许多代谢过程所必需的，下列哪种情况不会引起其缺乏（）

A.胃全切除B.外科切除回肠C.外科切除空肠D.慢性胃炎引起的胃酸缺乏

18.内脏痛的特点之一是（）

A.刺痛B.快痛C.定位不准确D.必有牵涉痛

19.透明血栓见于（）

A.主动脉B.大静脉C.中等动脉D.毛细血管

20.感染的基本病变是（）

A.炎症反应B.血管反应C.变态反应D.细胞再生

21.关于兴奋性突触传递的叙述错误的是（）

A.突触前轴突末梢去极化

B.Ca2+由膜外进入突触前膜内

C.突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合

D.突触后膜对Na+、K+、Ca2+，特别是K+的通透性升高

22.对痛觉叙述错误的是（）

A.痛觉是一种复杂的感觉，常伴有不愉快的情绪活动和防卫反应

B.内脏病变可引起牵涉痛

C.内脏痛与快痛都是伤害性刺激作用的结果

D.内脏痛与慢痛不同，前者发生时没有情绪变化

23.月经周期中控制排卵发生的关键因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黄体生成素峰

24.下列属于凝固性坏死的是（）

A.干酪样坏死B.脑软化C.脂肪坏死D.阿米巴肝脓肿

25.肺通气所遇到的弹性阻力主要来自（）

A.胸廓B.肺的弹性纤维C.肺组织和胸廓D.肺泡表面张力

26.阴道转移性肿瘤结节，石蜡切片观察可见胎盘绒毛状结构，滋养层细胞显著增生、异型性明显，应考虑为（）

A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮细胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

27.关于丘脑非特异投射系统的叙述，错误的是（）

A.弥漫性投射到大脑皮层，无点对点关系

B.与皮层的各层神经元形成突触联系

C.不能单独激发皮层神经元放电

D.切断非特异投射系统的动物仍保持清醒

28.在兔急性实验中，静注20％葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是（）

A.肾小球滤过率增加B.肾小管液中溶质浓度增加C.尿道外括约肌收缩D.血浆胶体渗透压升高

29.剧烈运动时少尿的主要原因是（）

A.肾小球动脉收缩，肾血流量减少B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球毛细血管血压升高D.醛固酮分泌增多

30.下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是（）

A.毛细血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤

二、填空题(20题)31.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

32.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

33.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

34.脂肪变性最常发生在____细胞

35.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

36.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

37.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

38.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

39.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

40.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

41.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

42.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

43.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

44.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

45.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

46.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

47.再生分为____和____。

48.炎症的基本病理变化是____、____和____

49.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

50.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

三、名词解释(5题)51.继发性颗粒性固缩肾

52.假膜性炎

53.透明变性

54.脓肿

55.代偿间歇

四、论述题(2题)56.试述动脉粥样硬化的基本病理变化及其继发性病变

57.利用组织液生成与回流的机制及影响因素解释心、肝、肾疾病及丝虫病等导致水肿的机制

五、问答题(2题)58.何谓特异性和非特异性投射系统，它们在结构和功能上分别有什么特点？

59.试从肉眼形态特点区别胃良性溃疡与恶性溃疡

六、单选题(1题)60.关于兴奋性的叙述不正确的是（）

A.是活体组织产生兴奋的基础

B.活体组织受刺激后，不一定都产生兴奋

C.可以用阈值衡量兴奋性高低

D.引起兴奋产生所需阈值越大，则兴奋性越高

参考答案

1.DD血吸虫病变包括由尾蚴、童虫、成虫及虫卵引起多种组织损伤，其中以虫卵沉积引起肠、肝、脾等脏器的病变最为重要

2.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义：①测定肾小球滤过率：菊粉是一种对人体无毒，可被肾小球自由滤过，但在肾小管和集合管内既不被重吸收，也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率约为125ml/min；②测定肾血浆流量：碘锐特和对氨基马尿酸，可被肾小球自由滤过，肾小管和集合管对其无重吸收，但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了每分钟通过肾的血浆流量为660ml/min；③判断肾小管功能：正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零，尿素为70ml/min，对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准，若其清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它有无分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它有无重吸收

3.CC儿茶酚胺类主要指：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等。允许作用是指某种激素的作用需要另一激素的存在才能产生生理效应的现象。例如：去甲肾上腺素激动α受体收缩血管作用必须有糖皮质激素的存在才能发挥较强的作用

4.AA激活胰蛋白酶原的主要物质是肠致活酶（肠激酶）和已经激活的胰蛋白酶

5.CC反馈效应的结构基础是神经元的环式联系。兴奋通过环式联系，若环路内中间神经元是兴奋性神经元，则兴奋效应得到增强和时间上的延伸，其传出通路上冲动发放的时段得以延长，即产生正反馈效应，此种现象称为后发放；若环路内中间神经元是抑制性神经元，则兴奋效应及时终止，即产生负反馈效应

6.CC肾小球滤过的动力是有效滤过压。有效滤过压是由两方面、三种力量共同形成的，其中促进滤出的力量只有肾小球毛细血管血压。所以肾小球毛细血管血压就是滤过的直接动力

7.A

8.C呼吸最基本的节律产生于延髓；脑桥上部有呼吸调整中枢；脊髓有支配呼吸肌的运动神经元，是联系脑和呼吸肌的中继站;大脑皮层是呼吸运动的随意调节中枢。

9.BB葡萄胎又称水泡状胎块，以绒毛高度水肿、滋养叶细胞不同程度增生为特征，形成许多串状水泡

10.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，这种细胞是本病的特征性病变，故称伤寒细胞

11.DD新月体见于弥漫性新月体性肾小球肾炎

12.DD醛固酮的生理作用是促进远曲小管和集合管的上皮细胞对Na+和水的重吸收，促进K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的结果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量减少

13.CC由于进食引起机体产生额外产热量的现象称为食物特殊动力效应。实验证明，在三种主要营养物质中，进食蛋白质的特殊动力效应最为显著，持续时间也最长

14.CC心肌有效不应期特别长，从0期去极化开始直至复极3期膜电位达到-60mV，相当于整个收缩期和舒张早期，在此期内心肌细胞不再接受任何刺激而产生兴奋和收缩。因此，正常情况下，心肌不会发生强直收缩

15.DD基础代谢率主要用于判断甲状腺功能，诊断甲状腺疾病。甲状腺功能亢进时，基础代谢率可比正常值高25%～80%，甲状腺功能减退时，基础代谢率低于正常值20%～40%

16.DD恶性肿瘤细胞由于核内DNA增多，核染色深

17.CC因为维生素B12是在胃壁细胞分泌内因子帮助下在回肠吸收，所以胃全切除、慢性胃炎都会引起内因子减少使维生素B12吸收减少而缺乏，外科切除回肠也会使维生素B12吸收减少而缺乏。只有外科切除空肠对维生素B12吸收影响不大

18.CC内脏痛与皮肤痛相比，具有以下特点：①发生缓慢，持续时间较长；②定位不准确，对刺激分辨能力差；③对机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激特别敏感，而对切割、烧灼等刺激不敏感；④常伴有牵涉痛

19.DD透明血栓见于微循环小血管内，尤其是毛细血管

20.AA由生物性因子引起的炎症称为感染

21.DD兴奋性突触传递过程：电兴奋（动作电位）沿神经传至兴奋性突触前膜，引起突触前轴突末梢去极化，导致突触前膜电压门控Ca2+通道开放，引起Ca2+由膜外进入突触前膜内，进而引起突触小泡释放兴奋性递质，递质通过突触间隙扩散、并与突触后膜相应受体结合，引起突触后膜对Na+、K+，特别是Na+的通透性升高，Na+内流为主引起突触后膜局部去极化，形成兴奋性突触后电位（EPSP）,经过总和达到阈电位，引起突触后膜产生动作电位而引起突触后神经元兴奋

22.D内脏痛与皮肤痛相比具有以下特点：定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；发生缓慢，持续时间较长；对机械性牵拉、痉挛、缺血、和炎症刺激敏感，而对切割、烧灼等通常引起皮肤痛的刺激却不敏感；引起不愉快的情绪活动，并伴有恶心、呕吐和心血管及呼吸活动改变

23.DD在增殖期末，约相当于排卵前1天左右，血中雌激素水平达高峰，通过使下丘脑促性腺激素释放激素增加而刺激腺垂体黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出现LH峰。LH可促使卵细胞进一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌样细胞收缩而引起排卵。所以LH峰是引发排卵的关键因素

24.AA干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病

25.DD肺通气的弹性阻力包括肺回缩力（大）和胸廓弹性回缩力（小），其中肺回缩力有包括肺泡表面张力（2/3）和肺弹性纤维的回缩力（1/3）

26.AA恶性葡萄胎是滋养层细胞肿瘤，滋养层细胞显著增生、异型性明显，病变特点为水泡状绒毛侵入子宫肌层，水肿的绒毛可逆行性血道转移到阴道壁，形成阴道转移性肿瘤结节

27.DD非特异投射系统的主要功能是维持大脑皮层的兴奋及觉醒状态，切断非特异投射系统的动物表现为昏睡

28.BB大量注射高浓度葡萄糖后，血糖浓度升高超过肾糖阈，不被重吸收的葡萄糖提高了小管液中的溶质浓度和渗透压，使水重吸收减少，尿量增多，也称渗透性利尿

29.AA肾血流的调节神经对肾血管的调节，以交感神经的缩血管为主。在剧烈的肌肉运动或环境温度升高时，反射性引起交感神经活动增强，肾皮质血管收缩，肾血流减少，从而导致尿量减少

30.CC来源于幼稚组织的肿瘤称为母细胞瘤，恶性者如肾母细胞瘤；畸胎瘤是含有二胚层以上组织的肿瘤；腺瘤是来源于腺上皮的良性肿瘤；血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，它起源于残余的胚胎成血管细胞

31.反射

32.Ca2+

33.渗出层

34.肝

35.脑脊液或脑组织液中H+

36.红细胞

37.心室舒张，末期容积

38.肉瘤、浸润性、血道转移

39.组织换气

40.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

41.杯状细胞

42.颈动脉体

43.少于400超过150

44.神经调节体液调节自身调节

45.空洞、溃疡

46.胶质

47.生理性再生病理性再生

48.变质

49.变质渗出期

50.减慢、收缩、增强

51.继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾体积对称性萎缩缩小、质地变硬，颜色苍白、表面呈弥漫性细颗粒状，切面皮质变薄，皮髓质分界不清，肾盂固有脂肪组织增多，称继发性颗粒性固缩肾

52.假膜性炎：发生在黏膜的纤维素性炎，渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞及病原菌等在黏膜表面共同形成一层灰白色膜状物，称为假膜

53.透明变性：又称玻璃样变性，泛指细胞内、纤维结缔组织间质内或细动脉壁等处发生的蛋白质蓄积，在HE染色中表现为均匀红染毛玻璃样半透明改变

54.脓肿：器官或组织内局限性化脓性炎症，主要特征为局部组织发生溶解坏死，形成充满脓液的脓腔

55.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

56.动脉粥样硬化的基本病理变化分为3个期：第一期：脂斑脂纹期。大体观，动脉管壁内膜下黄色的脂质斑点或条纹；镜下见大量泡沫细胞积聚。第二期：纤维斑块期。大体观，灰白色斑块，稍隆起于动脉内膜表面；镜下见泡沫细胞表面纤维结缔组织帽覆盖。第三期：粥样斑块期。大体观，黄色糜粥样斑块，隆起于动脉内膜；斑块深部大量胆固醇结晶和坏死组织，可有钙盐沉积。粥样硬化的继发性病变有：①斑块内出血；②溃疡形成；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤形成

57.（1）组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的，其生成量主要取决于有效滤过压。生成组织液的有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）—（血浆胶体渗透压+组织液静水压）。（2）上述与有效滤过压有关的四个因素变化时均可影响组织液生成：①毛细血管血压：如右心衰导致毛细血管压升高引起有效滤过压增大，组织液生成增多引起的全身性水肿。②血浆胶体渗透压：如肝病导致蛋白质