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PAGEPAGE302023年长春市神经精神病医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校:__________姓名:__________考场:__________考号:__________一、单选题1.肾源性水肿者,其水肿常先出现于()。A.腹腔B.眼睑C.全身D.人体的最低部位答案:B解析:肾源性水肿的特点首先从眼睑、颜面部开始,随病情发展延及全身。2.酶的活性中心是指()A.由必需基团组成的具有一定空间构象的区域B.是指结合底物但不参与反应的区域C.是变构剂直接作用的区域D.是重金属盐沉淀酶的结合区域答案:A解析:一些与酶活性密切相关的化学基团称酶子的必需基团。这些必需基团组成特定的空间结构区域,能与底物特异地结合并将底物转化为产物,称酶的活性中心。酶活性中心内的必需基团结合基团和催化基团。考点生物化学3.原发性肺结核病的原发病灶常位于()。A.肺尖部B.肺膈面C.肺门部D.肺上叶的下部或下叶的上部靠近胸膜处答案:D解析:原发性肺结核的病理特征是形成原发综合征(肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核),原发病灶常位于通气较好的肺上叶下部和下叶上部近胸膜处。4.肠道埃希菌、沙门菌等病原菌主要经()途径感染和传播。A.呼吸道B.胃肠道C.皮肤黏膜损伤D.血液答案:B5.系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是()。A.内皮细胞增生和系膜基质增多B.系膜细胞增生和系膜基质增多C.系膜硬化D.肾小球脏层基膜增厚答案:B6.散光眼产生的原因多半是()。A.眼球前后径过长B.眼球前后径过短C.角膜表面不呈正球面D.晶状体曲率半径过大答案:C7.关于交感神经与副交感神经的描述,下列说法错误的是()。A.两者都是内脏运动神经B.两者对同一器官所起的作用相同C.两者布的范围不同D.两者周围神经节的位置不同答案:B8.临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时,常选择()进针。A.第1.2腰椎棘突间B.第2.3腰椎棘突间C.第3.4腰椎棘突间D.第4.5腰椎棘突间答案:C解析:因第1腰椎以下已无脊髓,临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时,常选择第3.4腰椎棘突间进针,以免损伤脊髄。9.对疑诊急性胆囊炎的患者进行体检时可能在()发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.右肋下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周答案:B解析:右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点。在急性胆囊炎患者查体过程中,因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇指而发生剧烈疼痛,导致吸气中止,称为墨菲征阳性。脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为麦氏点,此处压痛为阑尾病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊点,此处压痛是肾脏炎症的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。10.下列属于椎体间的连结结构是()。A.前纵韧带B.项韧带C.棘上韧带D.棘间韧带答案:A解析:椎体间借前、后纵韧带及椎间盘相连。棘间韧带、棘上韧带和项韧带、黄韧带为椎弓间的连结韧带。11.下列白细胞中,免疫细胞主要是指()A.淋巴细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞答案:A解析:淋巴细胞是白细胞的一种,在免疫应答反应过程中起核心作用。淋巴细胞为T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞(NK),别在细胞免疫、体液免疫和机体的固有免疫中发挥重要作用。12.大脑的叶不包括()。A.额叶B.枕叶C.顶叶D.边缘叶答案:D解析:大脑的叶有额叶、顶叶、岛叶、颞叶和枕叶,无边缘叶。13.光面内质网的主要功能是()A.参与蛋白质的合成B.蛋白质的选运输C.脂类的合成D.蛋白质的修饰加工答案:C14.下列颜色中视野最大的是()。A.红色B.白色C.黄色D.绿色答案:B15.抗菌谱是指()。A.抗菌药物的抗菌能力B.抗菌药物的杀菌程度C.抗菌药物的杀菌范围D.抗菌药的疗效答案:C16.皮肤黏膜的游离神经末梢属于()A.感受器B.传入神经C.中枢D.效应器答案:A解析:皮肤属于感受器。考点生理学17.对细菌及结核枝杆菌感染有效的药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸E.氨苄西林答案:B解析:利福平是广谱杀菌药,对结核枝杆菌、麻风枝杆菌、大多数革兰氏球菌、部阴性杆菌有杀菌作用;对病毒、沙眼衣原体也有抑制作用。其抗菌机制是特异性地抑制细菌的依赖DNA的RNA多聚酶,从而阻碍mRNA的合成。考点药理学18.()是肿瘤、结核和炎症的好发部位。A.膀胱体B.尿道口C.输尿管口D.膀胱三角答案:D解析:膀胱三角在膀胱底的内面,位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区黏膜与肌层紧密相连,缺少黏膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时,黏膜都保持平滑状态。此区是膀胱结核、炎症和肿瘤的好发部位。19.高血压病时,细小动脉硬化的病理改变是细动脉壁()。A.纤维化B.水肿C.玻璃样变性D.纤维样坏死E.脂质沉着答案:C解析:考查高血压肾脏病变肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病例特点:一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性,间质组织和结缔住址增生,肾小管萎缩,肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足。二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成多属小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,造成肾动脉呈节段性狭窄。三十=是非特异性大动脉炎,引起肾脏,血流灌注不足。考点病理学20.与动脉相比,以下静脉的特点哪项错误:A.三层膜界明显B.血容量比动脉大C.管壁较薄,弹性较小D.管壁结构差异较大E.静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差答案:A解析:静脉由细至粗逐级汇合并最终汇入心脏,管壁也逐渐增厚。根据管径大小和管壁结构特点,静脉可为微静脉、小静脉、中静脉和大静脉四种类型。与相伴的动脉相比,静脉数量多,管径粗,管壁薄,管腔扁或不规则;无明显的内、外弹性膜,故三层膜的界不如动脉明显;中膜薄,外膜厚,中膜的平滑肌纤维和弹性组织均较少,结缔组织较多,故静脉常呈塌陷状。静脉管壁结构的变异大,甚至一条静脉的各段也常有较大差异。静脉的功能是将身体各处的血液导流回心脏。静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差。影响静脉压力差的因素很多,如心脏收缩力、血液重力和身体体位、呼吸运动以及静脉周围肌组织的收缩挤压作用等。考点组织学21.________是细菌赖以生存的重要结构之一,其主要功能为物质转运和呼吸与泌:A.细胞壁B.外膜C.胞质膜D.质粒E.细胞质答案:C解析:胞质膜又称细胞膜,是细菌赖以生存的重要结构之一,参与物质转运、呼吸和泌。考点医学微生物学22.向心性肥胖是由于下列哪一种激素泌过多所致()A.生长素B.胰岛素C.糖皮质激素D.盐皮质激素答案:C解析:糖皮质激素促进体内脂肪重新布,主要沉积在面、颈、躯干、和腹部,而四肢布减少,形成“满月脸”“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”体征。考点生理学23.小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶,阻止PGI2合成D.阻止维生素K参与合成凝血因子答案:B解析:阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成,抑制血小板聚集,达到抗凝的作用。考点药理学24.下列关于细胞坏死的说法正确的是:A.胞体变小B.胞膜肿胀、破裂C.组织结构未破坏D.胞核:染色质固缩形成块状小体E.无炎症反应答案:B解析:细胞坏死胞体变大,胞膜肿胀、破裂,胞质肿胀,胞核:染色质裂解成散粒状,细胞崩解。考点细胞生物学25.根据解剖方位,人体可有互相垂直的三种类型面,别是()。A.矢状面、水平面、横切面B.矢状面、冠状面、额状面C.水平面、横切面、冠状面D.矢状面、冠状面、水平面答案:D解析:人体的三个互相垂直的面别是矢状面、冠状面和水平面(横切面)。26.卵泡的发育过程不正确的是:A.原始卵泡B.初级卵泡C.低级卵泡D.次级卵泡E.成熟卵泡答案:C解析:女性生殖细胞在卵泡中发育,卵泡的发育过程为原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡、成熟卵泡4个阶段。考点细胞生物学27.平静呼气末胸膜腔内压()。A.高于大气压B.等于大气压C.低于大气压D.等于平静呼气末时的肺内压答案:C解析:无论是在平静呼气末,还是在平静吸气末,胸膜腔内压始终低于大气压。若在平静呼吸时的大气压记为0,则胸膜腔内压为负压,也称为胸膜腔负压或胸内负压。28.下列选项属于抵抗期的特征是:A.交感-肾上腺髓质系统兴奋为主B.机体处于最佳动员状态C.此期较短D.肾上腺皮质激素泌增多E.警觉反应前是该期答案:D解析:抵抗期是警觉反应后进入该期,此时以交感-肾上腺髓质兴奋为主的警觉反应将逐步消退,而表现出适应,抵抗力的增强,但有防御储备能力的消耗。此期间人体出现各种防御手段,使机体适应已经改变了的环境,以避免受到损害。考点病理生理学29.能与肥大细胞表面FcR结合,并介导I型超敏反应的Ig是()A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案:C考点医学免疫学30.关于咽的描述,正确的是:A.鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B.小儿的咽鼓管较直,所以咽部感染时,容易引起中耳炎C.口咽位于腭帆游离缘与会厌之间D.喉咽是咽的最下部,于第6颈椎处下续气管答案:C解析:咽以腭帆游离缘和会厌三部:鼻咽、口咽和喉咽;其中口咽和喉咽是消化道和呼吸道的共同通道。小儿的咽鼓管较短,所以引起中耳炎。喉咽下续食管。考点人体解剖学31.新生的肉芽组织替代坏死组织的过程属于()。A.再生B.代偿C.机化D.化生答案:C32.关于肾上腺素作用的描述,下列说法正确的是()。A.收缩冠状动脉B.收缩骨骼肌C.增强心肌收缩力D.收缩支气管平滑肌答案:C33.进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,可反射性引起胃的()。A.紧张性收缩B.容受性收缩C.紧张性舒张D.容受性舒张答案:D34.下列属于红细胞沉降率加快的原因的是()。A.红细胞比容加大B.血浆胆固醇含量减少C.血浆球蛋白含量增多D.血浆白蛋白含量增多答案:C解析:红细胞沉降率的快慢,主要是受血浆成的影响,而与红细胞本身关系不大。血浆白蛋白、软磷脂的含量增多时红细胞沉降率减慢,而血浆球蛋白、胆固醇和纤维蛋白原含量增多时红细胞沉降率加快。35.下列不具有降血糖作用的药物是()A.阿卡波糖B.硫糖铝C.格列齐特D.甲苯磺丁脲答案:B解析:硫糖铝为胃黏膜保护药,不属于降糖药。36.减压病引起的栓塞为()。A.气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞答案:A解析:减压病又称沉箱病和潜水员病,是空气栓塞的一种。考点病理学37.与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是()。A.膜性肾小球病B.脂性肾病C.膜增生性肾炎D.急性弥漫性增生性肾小球肾炎答案:B38.下列疾病中不属于由细菌感染引起的疾病是()。A.霍乱B.猩红热C.伤寒D.手足口病答案:D39.应急反应时,表现出心率加快、血压升高、呼吸频率加快、血糖升高和肌张力增强,这些生理反应说明活动增强的神经内泌系统是()。A.下丘脑-垂体-甲状腺轴B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C.交感-肾上腺髓质系统D.下丘脑-垂体-性腺轴答案:C40.生理情况下,血液中调节呼吸最重要的因素是()A.02B.C02C.N2D.H+答案:B二、多选题1.导致氧解离曲线右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.温度上升D.PCO2下降E.PH上升答案:ABC解析:氧解离曲线右移说明机体处于缺氧状态,导致氧气进不来,体内CO2出不去,PCO2压升高,同时无氧酵解生成乳酸,呈酸性,机体耗氧增加缺氧,温度上升。故ABC正确;DE选项与正确选项相反,故错误。2.以下是肺通气的阻力中的非弹性阻力的是:A.气道阻力B.惯性阻力C.肺泡表面张力D.组织的黏滞力E.胸廓的弹性阻力答案:ABD解析:气道阻力、惯性阻力、组织的黏滞力都可以对肺通气产生影响,也是肺通气的非弹性阻力部,故选ABD;CE选项肺泡表面张力、胸廓的弹性阻力是肺的弹性阻力,不属于非弹性阻力。3.下列脑神经与中脑相连的有()。A.动眼神经B.嗅神经C.滑车神经D.视神经答案:AC4.呼吸的反射性调节中,可将呼吸道内的异物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.喷嚏反射C.肺萎陷反射D.肺扩张反射答案:AB解析:咳嗽反射和喷嚏反射均属于防御性反射。咳嗽反射是喉、气管或支气管黏膜受到机械或化学刺激时所引起的一种反射,可将呼吸道内的异物或泌物排出,具有清洁、保护和维护呼吸道通畅的作用。喷嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活动,其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺扩张反射都属于肺的牵张反射。肺扩张反射主要的生理意义在于加速吸气向呼气的转换,使呼气频率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷时增强吸气活动或促进呼气转换为吸气的反射。正常情况下,肺萎陷反射在平静呼吸时并不重要,但对防止呼气过深及在肺不张等情况下可起一定作用。5.关于酶的抑制剂的叙述,下列说法正确的有()A.与酶可逆结合的抑制剂均呈竞争性抑制B.通常竞争性抑制剂的结构与底物的结构相似C.竞争性抑制剂对最大速度无影响D.竞争性抑制的抑制程度取决于抑制剂与底物的相对比例及与酶的相对亲和力答案:BCD解析:酶的抑制剂是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白变性的物质。与酶可逆结合的抑制剂可呈竞争性抑制、非竞争性抑制和反竞争性抑制。竞争性抑制剂和酶的底物结构相似,可与底物竞争结合酶的活性中心,从而阻碍酶与底物形成中间产物。竞争性抑制剂使酶对底物的亲和性降低,但不影响反应的最大速率。由于竞争性抑制剂和酶的结合是可逆的,抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力及与底物浓度的相对比例。6.卵巢泌的激素有()。A.胰岛素B.甲状腺素C.雌激素D.孕激素答案:CD解析:卵巢泌雌激素、孕激素和少量雄激素等。7.健康肉芽组织()。A.触之易出血B.覆盖较多的泌物C.呈鲜红色D.血管丰富答案:ACD8.药物的不良反应有()。A.致癌、致畸、致突变B.过敏反应C.副作用D.反跳反应答案:ABCD9.雄激素生理作用包括()。A.刺激男性副性征的出现B.促进蛋白质合成C.促进男性生殖器官发育D.提高性欲E.降低血糖浓度答案:ABCD解析:雄性激素可以刺激附属性器官的发育并维持男性第二性征;可以促进蛋白质合成。对调节血糖无明显作用。10.正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有:A.血液流动快B.血管内膜光滑完整C.纤维蛋白溶解系统的作用D.有抗凝血物质存在E.以上都不对答案:ABCD解析:(1)该题考查的是生理学-血液-血液凝固的负性调节。(2)血管内膜光滑完整使血管内
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