神秘学习-急诊急救技术

。 是通气支持与呼吸治疗 ，仰头举颏 下颌前推最简单的气道辅助物，易于插 症：无绝对症，只是以下几种情况较为特殊，可列为。如严重喉水肿、急性喉炎、喉腔黏膜下血肿，喉、咽喉物理性或化学性烧伤等，除紧急抢救外，一般气管插管。患有性血液病患者（血友病、血小板减少性紫癜症等），气管插管易诱发喉腔与气管黏膜下或血肿，继发呼吸道急性阻塞，也列为相对征。气管插管前备用喉镜1套、气管导管、导管芯、牙垫1听诊器、手套、备用气管导管、氧气、2014-7-2014-7-2014-7-操作程 ）戴手套，试呼吸气囊是否漏气，导管芯，用沿口角右侧置腔，用镜片侧翼将舌体左推，使喉镜片移至正中位，然后左臂用力上提咽 约22cm，成年约24cm） 按压胸部时，导管口有气 如能监测呼气末CO2分压（ET则更易判断，ETCO2有显示则可确×× 适应 牙关 鼻导管失3岁以下小儿不宜做环甲膜切 爱欧科技限公司制造。(4)如穿刺点皮肤,干棉球的时间可适当延长，如发生皮下气肿或少量予以对症治疗穿刺完成后,挤压胸廓有气流出来,证实穿刺成功 气管切开术是一种抢救重危的急救手术。系管气管，可以直接经套管呼吸 保证手术前手术后呼吸道 呼吸的病因不能很快消除，甚至会进一步加重者，应及早做气管切开术，如喉、很即使只有轻度的呼吸，也应尽早手术，以利对和其他原因引起的下呼吸道分泌物满留的患者，为吸除下呼吸道分必物、防止肺部、呼 I度呼 II度呼 Ill度呼吸：明显的吸气性呼吸，，IV度呼吸：是呼吸的最后阶段，呼吸严重、面色青灰、口唇发绀、窒息、、 Ill度呼 者，气管切开 不缓解甚至加重者，应及早作气管。1 ：仰卧、肩枕、头后伸2、麻醉：一般用Procain或Lydocain局麻 。 ：合套管方创下方创不，以免生下肿最用子套束于宜 防。 ~6小时 药物治疗（化疗、高渗、刺激性症 患者的血小板计数、凝血功能 指 治疗包 韧带中点的内下方1.5－3.0cm（即股动（NS100ml+肝素1-回抽血顺畅，先以NS5-10ml脉冲式固定,进针深度一般1.5~3cm，肥胖者 壁e.导丝的刻度、弯头防止气体不合适，CVP重视每一个操作环 。。 危重手术，既可快速输液、输血，又能协助循环超负荷的。当血压正常而伴有少尿或无尿时，帮助区别面在测压管内上升，液面要高于实际的CVP中心静脉压并不能直接反映的血容量，它所反映的是心脏对回心血量的泵出能力，并提示静中心静脉压下降，血压低下，提示有效血容量中心静脉压升高，血压正常，提示容量负荷过中心静脉压进行性升高，血压进行性降低，提中心静脉压正常，血压低下，提示心功能不全取等渗盐水250ml于5~10分钟内给予静脉注若血压升高而中心静脉压不变，提示血容量不若血压不变而中心静脉压升高3~5cmH2O，适应症：食道胃底静脉曲张破 ，cc2 * 入管：自润滑鼻孔缓缓三腔二囊管，入管约12－15cm检查口腔以防返折，同时嘱深呼液，予3000ml以内的冰冻生理盐水反复至抽出液转清（为避免过程再次呕血或使管脱出，可暂时简单冲洗，固定后再行反复）；* 注气：胃囊－>食道囊；放气：食道囊－>胃囊使用三腔二囊管 经口进食 原因：食道囊压力过大，或三腔管移 处理：食道囊减压，或二囊放气，调整所需位置后明确腹腔积液的性质，找出病原，协助适量的抽出腹水，以减轻腹腔内的压力，缓解腹胀、胸闷、气急，呼吸等症状，减少静肌上升，间接两肺，减小肺活动帽废，促进肺空洞的愈合，在肺结核空洞大时，人工气脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方lcm(要，穿刺较安全。。此处穿刺多适于腹膜腔内少量积液的性穿如仅少量积液，尤其是有性分隔时，必须在B严格招待无菌技术操作规程,防止 对性穿刺及腹膜腔内药物注射，选好穿刺点状结肠、空畅和回肠，进针深度视具体情况腹带不宜过紧，以免造成呼吸。术后穿刺处腹水外溢，可用火棉胶涂抹，及时更换敷料，防止伤口。

胸腔药物治 症：（1） 相 证：机械通气和肺大疱患者准备工 药品：2%利多卡因5mlX2、安定10mgX1、0.1%肾上腺素1mgX1 术者准备无菌手套、戴无菌帽 腋前线4～5肋间。进针部位为下一肋间的上缘 常 将针座后连接的胶皮管用血管钳，然后垂直神紧张者，可于术前适量应用药。操作中应密切观察患者的反应，头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部感或剧痛、昏厥等0.1。 术后应摄X线胸；； 综合征、丝虫病、肿瘤、重度营养不良） 。 LDH:LDH升高明显，比值>0.6。腺苷脱氨酶(ADA):结核性胸膜炎。 癌胚抗原(CEA) LDH:LDH升高明显，比值>0.6。腺苷脱氨酶(ADA):结核性胸膜炎。 癌胚抗原(CEA)（2）P