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文档简介
消化系统常见症状的护理吴玉蓝消化系统常见症状
恶心、呕吐腹痛腹泻呕血、黑便嗳气、反酸黄疸恶心、呕吐
恶心与呕吐恶心是一种欲将胃内容物经口吐出的特殊不适感觉。呕吐是将胃内容物或部分小肠内容物不自主地经贲门、食道逆流出口腔的病理生理反射动作恶心与呕吐的护理评估病史:评估恶心与呕吐发生的时间、频率、原因或诱因,与进食的关系评估呕吐的特点及呕吐物的性质、量评估呕吐是否伴有腹痛、腹泻、发热、头痛、眩晕等评估病人的精神状态,有无疲乏无力、焦虑、抑郁身体评估:1、全身状况:生命体征、神志、营养状况,有无失水表现2、腹部检查实验室及其他检查:作呕吐物毒物分析或细菌培养等检查,呕吐量大者注意有无电解质紊乱恶心与呕吐的护理措施积极补充水分和电解质:1、非禁食者口服补液时,应少量多次饮用,以免引起恶心呕吐2、如口服补液不能达到所需补液量时,需静脉输液以恢复机体的液体平衡状态3、剧烈呕吐不能进食或严重水电解质失衡时,则主要通过静脉输液给予纠正生活护理:协助病人进行日常生活活动。病人呕吐时应帮助其坐起或侧卧,头偏向一侧,以免误吸,吐完给予漱口,更换污染衣物被褥,开窗通风以去除异味恶心与呕吐的护理措施安全护理:告知病人突然起身可能出现头晕、心悸等不适。指导病人坐起时动作缓慢,以免发生直立性低血压心理护理:耐心解答病人及家属提出的问题,消除其紧张情绪,必要时使用镇静剂应用放松技术:常用深呼吸法以及交谈、听音乐、阅读等方法转移病人的注意力,减少呕吐的发生腹痛
腹痛:消化系统疾病引起的腹痛是由于消化系统的器官、组织发生功能性或器质性病变而引起腹痛的护理评估:病史:1、评估腹痛发生的原因或诱因,起病急骤或缓慢、持续时间,腹痛的部位、性质和程度2、评估腹痛与进食、活动、体位等因素的关系3、评估腹痛时的伴随症状,如有无恶心、呕吐、腹泻、呕血、便血、血尿、发热等4、评估有无精神紧张、焦虑不安等心理反应身体评估:1、全身情况:生命体征、神志、神态、体位、营养状况以及有关基本的相应特征2、腹部检查实验室及其他检查:
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