病理中级试题精华

今年的病理中级考试分数出来,偶幸运地通过了.现根据记忆列出了部分试题,以供后考的人参考,提供一定的复习思路.今年的病理实践题（凭记忆）肝细胞性肝癌（与血管平滑肌脂肪瘤鉴别；腺样肝癌与转移性腺癌免疫组化鉴别；纤维板层型肝癌等）风湿性心脏病合并SBE（诊断；病因学；死亡后尸检变化等）结节性淋巴细胞为主性淋巴瘤（看图诊断及鉴别诊断；免疫组化特点）隆突性皮肤纤维肉瘤（看图诊断与鉴别诊断；免疫组化特点；组织学分型等）乳腺硬化性腺病（看图诊断；免疫组化）甲状腺乳头状癌（看图诊断；诊断要点；WHO分型；预后因素等）子宫内膜不典型增生（看图诊断与鉴别诊断；诊断要点；诊刮最佳时间；治疗后反应等）。以上为不定向选择。此外还有一些简单病例分析：高分化血管肉瘤；动脉粥样硬化性心脏病；单项性滑膜肉瘤；梅毒；非何杰金恶淋等。其中单相性滑膜肉瘤还靠了分子遗传学改变。病理相关知识（有部分人就栽在此门上），现将考后整理的题目发上，供后来者参考，提供一定思路。桡尺近侧关节属于什么关节不属于胸固有肌的有。。开口于中鼻道的副鼻窦有。。脊髓颈膨大与腰骶膨大位于。。四种舌乳头位于界沟前方的舌乳头是。。腮腺属于纯浆液性腺体角切迹是胃体与幽门交界处空肠与回肠的区别点直肠骶曲与会阴曲特点描述胆囊三角有那些构成胰腺的位置比邻喉软骨组成后纵隔内有那些器官组织甲状腺正常有多重精子产生后由什么进入睾丸网肾乳头有多少个前庭大腺开口于什么尿道球腺的结构特点汗腺的结构特点食道的第二个胜利狭窄距门齿多远心脏的右缘由什么构成阴道癌的淋巴引流子宫颈癌的淋巴引流视网膜的结构由内到外。。外耳道的特点声波振动特点甲状腺的基本结构单位分泌胃泌素的细胞是肾上腺皮质球状带分泌。。分泌雄激素的细胞垂体的位置下丘脑-垂体-门脉系统调节活动十二指肠腺位于粘膜下层食道的肌层特点食道粘膜为什么上皮胰腺腺泡的泡心细胞来自什么浆细胞富于粗面内质网支气管/细支气管的结构肾单位构成产生肾素的细胞阴茎结构特点透明带什么时候消失分泌期子宫内膜特点胚泡植入的时间单卵孪生的特点甲状腺来自内胚层第三对咽囊发育成什么器官组织小肠的特征性细胞是..中枢淋巴器官有...B淋巴细胞位于淋巴结的什么部位心脏的外膜是什么膜静脉与动脉的结构区别胸腺髓质重要分化特征表皮与真皮的结构特点产生sIgA的细胞是肝内具有免疫功能的细胞是..瞳孔散大是由于什么神经损伤毛球由什么组成胎盘是由从密绒毛膜与母体基蜕膜构成.2007年病理学（中级）试题回忆_实践能力（转）请其他参加考试的朋友帮助回忆更正、补充!不可能完全记得原题，只能争取不偏离题意。注意，答题后不能倒退。如果没有训练过，可能不适应。尤其是平时不接触电脑，不经常在电脑上看图的朋友，可能会慌乱。监考考题不回答任何问题，只解决电脑方面的技术问题。另外，所有考生的试题顺序都不一样，注意一下哈，不能有非份之想。四、实践能力1、淋巴结肉芽肿性病变的鉴别诊断成年女性，腋窝淋巴结肿大3年。无消瘦乏力，取活检。（1）看图诊断（2个图，低倍示滤泡增生，大小不一。中倍示一个肉芽肿，一个上皮样多核巨细胞，多量上皮样细胞。边缘散在少量胞浆透明的淋巴样细胞。无干酪样坏死。形态介于Langhans和异物巨细胞之间）可能是哪些：结核、麻风、真菌、结节病、组织细胞坏死性淋巴结炎、猫抓病、（2）结核的诊断依据：抗酸染色、抗结核杆菌抗体、PPD、（3）真菌的诊断依据：PAS、姬母沙、吞噬细胞内见菌体、（4）麻风的诊断依据：抗酸染色、皮神经症状和体征、新鲜组织细菌培养、（5）本例诊断为：？3、基底细胞癌老人，面部，透明水泡样融合性溃疡，边缘隆起。（1）临床诊断：鳞癌、基底细胞癌、恶黑、（2）看图，描述基本病变：巢状结构、基底样细胞、周边栅栏状排列、散在鳞化、（3）诊断为：（4）临床分型：（5）大体类型：（6）病理分型：4、腹膜后脂肪肉瘤成年女性，腹膜后多个结节，最大者直径20cm（1）看图诊断（简单描述：大小不一脂肪空泡，间质多，有核深染的细胞。没有明显的粘液背景。没有枝芽状血管。只给1图，中倍，图像质量差。看不清核，好像无法确定是不是脂母细胞。不知其他朋友能否确定）。多形性脂肪瘤、脂肪瘤样脂肪肉瘤、粘液样脂肪肉瘤、（2）看图诊断（1个大体图，另1个中倍图，右侧见成片梭形细胞）高分化脂肪肉瘤、去分化脂肪肉瘤、粘液样脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤（3）看图诊断（1图，典型的粘液样脂肪肉瘤）（4）粘液样脂肪肉瘤的诊断标准：枝芽状血管、粘液背景、脂母细胞、5、冠心病、心肌梗死男，50多岁，活动后心前区痛，多年。最近发作后治疗无效死亡。尸检。（1）心肌梗死的病因包括：动脉粥样硬化、痉挛、血栓形成、（2）心肌梗死的心脏并发症包括：心脏破裂、附壁血栓、室壁瘤、心功能不全、（3）附壁血栓脱落会导致：心功能不全、肺出血性梗死、肾、脾、（4）尸检肝脏呈红黄相间：槟榔肝、脂肪肝、小叶中央脂肪变性、小叶周围脂肪变性、6、肺肿块鉴别诊断年轻患者，体检发现上肺肿块。大体：带部分肺组织的结节，最大径3.5cm，界清，似有包膜，灰白灰红，质较软（？）（1）根据上述资料考虑：结构球、软骨性错构瘤、硬化性血管瘤、周围型肺癌、（2）看图诊断：硬化性血管瘤……（3）硬化性血管瘤起源于：II型细胞、（4）硬化性血管瘤的免疫组化：TTF-1、AE1/AE3、LCA、CD31、（5）硬化性血管瘤与上皮样血管内皮瘤的免疫组化鉴别：TTF-1、CK、CD31、7、子宫内膜癌绝经妇女，出血，B超内膜厚。不胖，无糖尿病，无不孕史。（1）根据临床资料考虑哪些疾病：子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜样癌、子宫内膜浆液性癌、（2）子宫内膜样癌和子宫内膜浆液性癌的组织学鉴别（3）子宫内膜浆液性癌的免疫组化：E/K67CNA53（4）看图诊断：子宫内膜样癌、子宫内膜浆液性癌8、鼻NT/TNHL年轻女性，鼻症状（记不得），鼻腔检查见骨质破坏。（1）临床诊断：癌、淋巴瘤（2）看图诊断：（3）？（4）？9、甲状腺（桥本？）双侧病变，右侧为主，随吞咽移动，直径3cm，表面粗糙。T3、T4正常范围。（1）看图诊断，考虑：亚甲炎、桥本、（2）桥本的病因学：自身免疫、免疫缺陷、（3）桥本的甲状腺功能：正常、低下、高、一过性低下、一过性高（4）？最后两题实在记不得。请其他朋友补充。2007年病理学（中级）试题回忆_相关专业知识请参加考试的朋友帮助，共同回忆考题。按大纲次序：二、相关专业知识（其实就是解剖和少量组织胚胎学）1、骨学总论熟悉：略2、关节学总论掌握：纤维连结、软骨和骨性连结、滑膜关节题：选项：肱骨头、肱骨小头、尺骨头、三角骨、月骨。参与肩关节的是__，参与肘关节的是__，参与桡腕关节的是__。3、肌学总论掌握：肌的形态和构造，肌的起止、配布和作用，肌的辅助装置（筋膜、滑膜囊、腱鞘）题：起止4、内脏学总论掌握：解剖的标记线和腹部分区题：5、消化系统掌握：口腔（口腔腺：腮腺、颌下腺、舌下腺；咽：鼻咽、口咽、喉咽；食管：位置和分布、狭窄部、食管壁的结构；胃：形态和分布、位置、胃壁的结构；小肠：大肠：肝；胰）题：咽声带食管狭窄部食管壁结肠结构肛管的胚胎学起源麦克尔憩室的胚胎学原因6、呼吸系统题：鼻前庭肺单位在胸膜的面积胸膜（2题）纵隔7、泌尿系统题：原尿的产生部位球旁细胞膀胱三角8、男性生殖系统题：生精上皮的结构附睾前列腺9、女性生殖系统题：外阴的结构输卵管结构输卵管：受精部位子宫：胚胎种植部位子宫：固定韧带10、腹膜11、心血管系统题：弹性动脉室间隔缺损的具体部位12、淋巴系统题：乳腺癌的淋巴引流胸腺：中枢淋巴器官胸腺：何时萎缩扁桃体的特点13、视器题：结膜眼睑14、前庭蜗器题：外耳道的结构15、中枢神经系统16、内分泌系统神经内分泌的激素（肽）其他：组织胚胎学：题：尿囊胎膜回忆试题（全为单选题,由于记忆的不是太好,只能回忆如下,有不准确的请见谅）.维持子宫前倾的韧带是___食管中段的肌肉__,食管上段的肌肉是,食管下段的肌肉是味蕾的分布,选择错误的,其中有一个是硬腭（错）壁细胞分泌___肠管下段来源于___生精上皮细胞组成细胞是___和___阴茎海绵体由___和___组成的腭扁桃体的特点心脏的解剖标志,其中一个记得选择是是有心尖切迹的十二指肠乳头开口于球旁细胞由___演化来的.尿囊闭锁后形成___13后肾生成的尿液排入2007年病理学（中级）大纲分析一、考试科目和复习要求1、基础知识：考查病理学的基础理论和基本知识。如：细胞、组织的损伤和适应；损伤的修复；局部备注循环障碍；免疫病理；炎症和肿瘤病理诊断基础等。简评：试题符合大纲要求，主要考查了病理学总论的内容。感觉不难。2、相关专业知识：考查常见疾病的有关临床要点、以及相关解剖、组织和胚胎学业等学科的知识。简评：未严格按照大纲出题，主要考查了解剖知识。按大纲要求和病理专业的实际情况，似应为与病理有关的“临床要点”为主，其次应为组织学，再次为解剖学。然而试题以解剖为主，约占80%以上。组胚内容很少，几乎没有“临床要点”。有的考题对病理来说根本没有意义，如：壁细胞泌酸的超微结构：粗面内质网、滑面内质网、高尔基体、细胞内分泌小管、细胞内微管系统（根据记忆，可能不准确）。这样大部分考生感到意外，感觉极难。以前的这部分考题，其实就是病理学各论的理论知识（也可理解成“临床要点”），对病理医生来说没有困难。可能大部分考生会参考以前的试题进行复习。这下突然变成解剖，晕倒一大片!3、专业知识：考查各系统常见疾病的病因、发病机制和基本病变要点。等待中。如果严格按大纲出题，可能又有意外，考试重点可能不仅仅是“基本病变”，可能需要全面复习。4、专业实践能力：考核考试大纲所要求的常见疾病的病理诊断、鉴别诊断和常用的特染和免疫组化特点。等待中。应该没有意外。从基础知识的考查情况来看，一些疾病的病理新进展，可能会考查到。如GIST、SFT、血管平滑肌脂肪瘤等。20070603考完。补充：3、专业知识：果然是按大纲出题的，均为单选。考得很全面，不局限于病理，好多临床相关知识。可以看出，这是基础病理的老师在出题，有的题根本没有意义，考查死记硬背的能力。还有的题，知识点很陈旧了（葡萄糖38mg/dl,相信没有多少人对这个数据还能一下子就知道是偏高还是偏低）。第一部分每题一问，可退回检查。第二部分每题有二问，不能倒退检查（确定后就回不去了!所以考前一定要知道这些规则，否则会吃大亏的）4、专业实践能力：按大纲出题的，多选。选对1个加1分，选错一个减1分，扣完本题这一问的分值为止。所以没有把握的选项宁可不选。这与以往不同。以前的题，用排除法，很简单，排除一两个很白痴的干扰项，其它选项直接勾。共9大题，每题4-6问，每问5个选项以上。这部分应该是搞诊断的老师出题了，相对前面的老师，这一部分很有实际意义。与以往考题相比，我的感觉不比以前容易。希望明年参加考试的朋友，早点准备，分析试题和大纲，有目的地对付考试。有疑问多请教过来人，不要像我等一样吃亏哦。你还缺一个肾上腺嗜铬细胞瘤的题目有道题：肿瘤发生时，表达上调的多肿瘤抑制基因，P16。上调原因一直想不通，不知有没有人一样困惑过。今天听北医一位老师讲了，P16是Rb下游的基因，高危型病毒感染时，阻断了Rb通路，P16反馈性升高，即上调。并：正常时P16常出现于胞核，而肿瘤发生时由于上述机制增多出现于胞浆。09年病理相关知识考试试题回顾去年感觉解剖和组胚差不多，今年组胚多一点，考的很细，心里倒是挺发毛的!!回忆几十道试题供大家参考!!希望能有所帮助!两种题型，都是选择题!第一种五选一，第二种三个问题五种选项中选!第一种题87道!如果开始做第二种题是不能返回第一种!1腺的定义气气2不属于致密结缔组织的：肌腱，硬脑膜，真皮，黄韧带，骨3周围有肌卫星细胞的是：骨骼肌，骨骼肌和心肌，心肌和平滑肌，心肌4神经元的一些特点；5毛细血管：第二种题型,有孔，连续，血窦选择5有静脉瓣的静脉管径2mm以上6微循环：第二种题型，直捷通路，真毛细血管，微动脉，微静脉，后微动7T细胞分类8中枢淋巴器官，周围淋巴器官；第二种题型9胸腺瘤主要是有那类细胞发生的10淋巴结中T细胞位于11腭扁桃体不同于其他的特点12皮肤颗粒层中的嗜碱性物是：13真皮网织层特点：14皮下组织特点：15汗腺导管组成：16：汗腺的特点错误的：汗腺遍布全身大部分部位的皮肤中开口于皮肤表面汗孔对调节体温起作用分分泌部和导管部分泌部由单层锥形细胞组成17碘化的甲状腺球蛋白存在哪里？18甲状旁腺的特点19垂体的特点，位置，细胞组成20垂体分泌生长激素是有什么细胞分泌21食管肌层的特点22胃底腺细胞组成23中央乳糜管特点24结肠特点：25腮腺的特点：闰管长，纹状管较短26胰腺胰岛细胞最多的：27肝脏防御细胞：28胆囊的特点：29气管粘膜上皮细胞：30肺小叶31肺呼吸部和导气部32肺气血屏障：33髓袢组成：34肺窦组成：35血生精小管屏障：36阴茎特点：37次级卵泡特点：38子宫内膜特点：39增生期子宫内膜：40乳腺的特点：41眼球前方组成：42中央凹的细胞组成43外耳包括：44植入时间：45三胚层分化的器官46胎盘屏障：47鳃器构成：48前肾，中肾，后肾分化：第二种题型49神经管缺陷可以出现无脑，露脑，脊柱裂。脊髓裂50颈内动脉走形，分支51阴茎的解剖特点：想不起来了。这些题出的都很基础，但是很细，有的甚至找不到答案，我就怀疑出题人故意刁难人!最后一个题：选项大家看看：有一条尿道海绵体和两条阴茎海绵体由头体根组成阴茎颈部的皮肤返折两层包饶头部称包茎海绵体内的小梁和血窦相通包茎可能诱发阴茎癌结肠的组织结构特点半环型皱襞无绒毛肠腺发达杯状细胞多肺小叶构成内脏运动神经特点女性外阴包括什么病理分析题：隐球菌性脑膜炎：12345胃粘膜MALT淋巴瘤：123456结肠癌和乳腺癌：冠心病心梗：12345结节性筋膜炎太多了回忆不过来，就是感觉题量较大:D,要合理分配时间，四科题量：100、100、100、73；最后一科前50单选，后面综合应用，考的很细，要认真看书啊!只看黄皮书我感觉最多得60分:P,还要看一遍比如说8年制的病理学，WHO全套的与考试中有关的重点内容，阿克曼外科病理学，个人不推荐国内的书，不权威，不全面，配套练习册要做一下，我没做很后悔。考试重点：只要是书上的重点必考（因为近400道题，每道题理论上可以出5-10个知识点），次要内容中和别的疾病不一样的，有特点的，特殊的，每个系统的重点内容和疾病（很深），免疫组化（不管常用不常用，当然分很少），特殊染色考的很细感觉最后的一套，稍微有些难，不知道大家的感觉怎么样？解剖和组胚照着考研复习，重点和临床疾病可能有关的那些!不过不要害怕，呵呵；考0分那是相当困难:titter:大家都干了这么多年了，考100分也是困难的:funk:最后多选题想要全答对真的不容易。：o也许说不定哪位老师或教授觉得这些考试都小菜一碟呵呵!放松心情努力去考吧，祝后面的考个好成绩!第一章组织和细胞损伤试题A型题.水变性超微结构的改变是A.粗面内质网脱颗粒B.溶酶体增大或增多C.线粒体变短、变少甚至消失D.线粒体肿胀，粗面内质网断裂、空泡变甚至解体E.光面内质网扩张呈囊状。.实质器官最易发生脂肪变性的器官是A.心脏B.肝脏C.脾脏D.肺脏E.肾脏3.纤维素样坏死的实质是A.胶原纤维增粗并相互融合所致B.间质胶原纤维及小血管壁变性C.基质中PAS阳性的粘多糖增多所致D.基质中透明质酸的大量储积E.小血管基底膜下结合粘多糖蛋白质的沉积4.在各种变性中，属于细胞内物质沉积引起的是A.粘液样变性B.淀粉样变性C.纤维素样变性D.脂肪变性E.钙盐沉积5.区别死后组织自溶与坏死，最可靠的根据是A.是否保持组织轮廓B.是否有核破裂C.是否存在溶酶体膜损伤，水解酶逸出D.胞浆内是否存在自噬溶酶体E.病变组织有无炎症反应6.液化性坏死常见于A.脑8.心脏C.肾脏D.脾脏E.小肠7.下列病理改变属于不可逆的A.核碎裂B.线粒体肿胀C.内质网扩张D.水样变性E.脂肪变性8.关于脂肪变性的描述，正确的是A.磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞.肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边的肝细胞C.肾远曲小管容易发生脂肪变性D.严重贫血时，心脏乳头肌可呈虎斑状£心肌脂肪变性严重影响心脏功能.下述哪项肝细胞的病理改变与乙型肝炎病毒(HBV)感染有关A.细胞内大量糖原沉积核内出现假包含体C.光面内质网大量增生D.前角蛋白细丝聚集E.糙面内质网增多10.关于固缩性坏死的叙述，哪项是正确的A.固缩性坏死是生理性死亡B.常伴有明显的炎症反应C.凋落小体是细胞核碎片D.肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死E.肝细胞嗜酸性小体是固缩性坏死11.不称为玻璃样变的病变是Aschoff小体Rusell小体Councilman小体Mallory小体Negri小体12.下列哪项关于淀粉样变性的叙述是错误的A.可见于结核病B.可见于骨髓病C.可以是全身病变D.可以是局灶性病变E.由免疫球蛋白沉积而成13.关于水变性的叙述，下列哪项是错误的A.细胞膜损伤、钠泵功能障碍所致B.变性细胞胞浆疏松并逐渐透明C.核稍大，并淡染D.HE染色容易与脂肪变性相鉴别E.属于轻、中度的细胞损伤14.关于坏死的叙述，下列哪项是错误的A.可以是渐进性的，可由变性发展而来8.心绞痛猝死患者，在光镜下可见心肌细胞发生坏死二心绞痛猝死患者，在光镜下可见心肌细胞可以不显示坏死性改变D.坏死组织、细胞代谢停止，功能丧失E.出现细胞坏死的形态学改变，则表示细胞损伤为不可复性15.关于凝固性坏死的叙述，下列哪项是错误的A.细胞坏死后，组织轮廓较长期保存B.所有凝固性坏死后组织结构轮廓消失C.坏死灶为灰白、黄白和土黄色D.坏死灶周围常有出血带E.合并感染时可引起组织溶解16.下列脂肪变性的原因中，哪项是错误的A.化学毒物使脂蛋白合成障碍，导致肝脂肪变性B.糖尿病时，脂肪酸入肝过多，导致肝脂肪变性C.缺