常见急症的自救与互救课件

常见急症的自救与互救

科大医院龚维珍纲要急症的定义心脏骤停溺水的急救晕厥的现场抢救复习题急症的定义何为急症?就是急性的病症，需要立即处理，有些是危及生命的最紧急情况。

心脏骤停一、导致心脏骤停的原因心脏本身的病变其它因素或疾患影响到心脏。心脏骤停二、心脏骤停的表现和诊断表现1 、心音消失。2、脉搏摸不到，血压测不出。3 、意识突然消失，有时伴眼球偏斜。4 、呼吸断续渐停止。5 、昏迷。6 、瞳孔散大。心脏骤停二、心脏骤停的表现和诊断诊断一呼：对呼叫声有否反应。二看：形态、面色、瞳孔。三摸：大动脉搏动。四听：心音、呼吸音。一般根据意识突然丧失和大动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失作出心脏骤停的诊断。触摸颈动脉位置：颈部相当于男性喉结外侧2－3cm（两横指）处，用中指和食指的指尖，在气管旁软组织处轻轻触摸，确定有无颈动脉搏动，触摸颈动脉时不要用力过大，不要同时触摸两侧，不要压迫气管，检查时间不要超过10秒钟。心脏骤停三、现场抢救1、现场呼叫急救现场呼叫他人来协助急救。帮助患者脱离发生意外事故的现场。通知急救中心或就近医院大夫到现场抢救、转送病人。2、心肺复苏心脏复苏：用人工的方法促使心脏重新启动维持血液循环。肺复苏－人工呼吸：用人工的方法促使肺脏重新启动进行被动式呼吸，将氧气吸入体内送至血中，使含氧的血液在周身流动，浇灌组织细胞。心脏复苏按压频率成人60－100次/分，小儿80－100次/分。胸外心脏按压注意点：按压心脏的主要有效指标是应能摸到大动脉搏动，一般是检查颈动脉有无搏动。肺复苏－人工呼吸人工呼吸：用人工方法使气体有节律地进入和排出，肺脏从而获得氧气，排出二氧化碳、维持生命地方法。口对口人工呼吸－口对口吹气。抢救者按压病人前额之手的姆指食指捏住病人两个鼻孔（捏紧鼻翼下端以防止吹气时气体从鼻孔跑掉），同时深吸一口气，张开自己的嘴紧贴病人的嘴（用双唇包住病人的嘴以防漏气），缓慢而持续地吹气，吹气完毕立刻离开病人口部，同时手指松开鼻孔，并侧转头再深吸一口气以作下一次吹气。在吹气的同时注意观察病人胸部有否隆起，有抬高说明气体吹入肺内，吹气是有效的。如胸部没有起伏，说明方法不对或吹气量太小，或呼吸道有堵塞，就要迅速调整。停止吹气也要注意病人口鼻有否气体排出感觉。吹气的频率16－20次/分，一般一次吹气量800－1000毫升。

溺水的急救一、定义：溺水又称淹溺，是指人体淹没于水中，呼吸道、肺部为水堵塞，严重者可因呼吸衰竭、心跳停止而死亡。二、溺水主要原因：窒息、喉头痉挛、声带关闭。三、溺水而吸入的液体：淡水、海水、粪水、污水。溺水的急救四、现场急救步骤：1、现场呼叫急救：协助救人和通知急救中心。2、保持呼吸道通畅：把呼吸道及胃中的水从口中倾倒出来。溺水者上岸（船）后，不论其清醒与否，均应清除其口鼻中的泥沙、杂草，脱下假牙，把舌头拉出口外，松解衣领，以免影响呼吸。3、如果溺水者呼吸、心跳微弱或已停止，应立即对溺水者进行心肺复苏术。人工呼吸应采用俯卧压背法或举臂压背人工呼吸法。溺水者呼吸已停止应采用口对口人工呼吸，吹气量要大，心跳停止者进行胸外心脏按压。溺水的急救五、抢救注意点：1、经短期抢救，呼吸、心跳不恢复者不可轻易放弃，至少应坚持3－4小时，转院途中也应继续进行抢救。2、溺水者在现场很快抢救成功，也要送往医院，以防肺部感染和其它并发症。3、抢救同时注意保暖，减少并发症发生。晕厥的现场抢救一、定义：晕厥是一种突然发生的、短暂的意识丧失状态，由一过性的大脑缺血而引起。其特点是突然发生、迅速消失。二、晕厥分类：1、体位性晕厥：由体位突然改变引起。2、血管神经性晕厥：多见于体弱年轻女性。3、低血糖性晕厥：过度饥饿引起血糖过低。4、心源性晕厥：任何心脏病在心输出量减少导致脑缺血，引起晕厥。5、精神性晕厥晕厥的现场抢救三、晕厥的预防1、当出现头昏、噁心、乏力、眼前发黑等前驱症状时，患者应当努力扶住桌子、椅子、墙角、身边固定物以防摔伤，最好马上坐下或躺下。2、一旦摔倒，应使其平卧，头低脚高位以利大脑供血，解开衣领腰带、清除口腔分泌物和其它异物，保持呼吸道通畅，保持周围环境安静。3、可给患