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文档简介
第五章细菌感染的诊断与防治原则第一页,共十五页。药物敏感试验直接涂片镜检分离培养生化试验血清学试验动物试验明确诊断初步诊断分子生物学技术其他检测技术标本普通、高渗、厌氧病原菌的检查程序(菌检程序)第二页,共十五页。第一节细菌感染的检测方法一、标本的采集和运送避免杂菌污染运送注意保存不同期不同标本用抗菌素以前采集病变明显部位标本必须新鲜第三页,共十五页。二、标本直接检查(一)形态学检查直接涂片镜检荧光显微镜或电子显微镜等特殊检查第四页,共十五页。1.抗原检测2.核酸的检测(1)核酸杂交(2)PCR技术(3)基因芯片(二)细菌成分检查3.细菌毒素的检测(1)内毒素的检测(2)外毒素的检测(3)动物实验第五页,共十五页。(三)分离培养与鉴定1.培养特性2.形态学鉴定3.生化试验4.血清学鉴定5.药物敏感试验6.其他检测方法第六页,共十五页。原理四、血清学诊断
serologicaldiagnosis
双份血清标本,恢复期血清中抗体效价比急性期血清中抗体效价升高≥4倍者方有意义
用已知的细菌或其特异性抗原检测患者体液中有无相应特异性抗体和其效价的动态变化,可作为某些传染病的辅助诊断。标本第七页,共十五页。种类凝集试验:沉淀试验:补体结合试验:中和试验:
肥达试验、外斐试验、显微镜凝集试验梅毒VDRL、RPR试验等抗“O”试验等Q热柯克斯体抗体检测等第八页,共十五页。将疫苗或类毒素接种于人体,使机体获得免疫力的一种防治微生物感染的措施。第二节细菌感染的防治原则一、细菌感染的特异性预防(一)人工主动免疫第九页,共十五页。主要生物制品灭活疫苗减毒活疫苗亚单位疫苗转基因疫苗核酸疫苗治疗性疫苗重组活载体疫苗第十页,共十五页。死疫苗与活疫苗区别点死疫苗活疫苗制剂特点死,强毒株活减毒株接种剂量与特点量较大,2~3次量较小,1次保存及有效期易保存,约1年不易保存,4℃数周免疫效果较低,维持数月~2年较高,维持3~5年甚至更长第十一页,共十五页。抗毒素细胞免疫制剂(二)人工被动免疫注射含有特异性抗体的免疫血清或纯化免疫球蛋白抗体,或细胞因子等免疫制剂,使机体获得特异性免疫力主要生物制品抗菌血清胎盘球蛋白丙种球蛋白第十二页,共十五页。区别要点人工主动免疫人工被动免疫免疫物质抗原抗体或细胞因子等免疫出现时间慢,2~4周快,立即免疫维持时间长,数年~数月短,2~3周主要用途预防治疗或紧急预防比较人工主动免疫与人工被动免疫第十三页,共十五页。二、细菌感染的治疗1.选择合适的药物2.药物剂量要适当3.交替用药4.联合用药第十四页,共十五页。内容梗概第五章细菌感染的诊断与防治原则。第五章细菌感染的诊断与防治原则。普通、高渗、厌氧。第一节细菌感染的检测方法。双份血清标本,恢复期血清中抗体效价比急性期。用已知的细菌或其特异性抗原检测患者体液中有无相应特异性抗体和其效价的动态变化,可作为某些传染病的辅助诊断。肥达试验、外斐试验、显微
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