2022-2023学年甘肃省天水市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年甘肃省天水市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.某人安静时每搏输出量为70ml，心舒末期容积为140ml，其射血分数约为（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

2.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞坏死脱落B.腺体肥大、增生C.支气管壁充血、水肿D.纤毛粘连、倒伏

3.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

4.迷走神经兴奋引起的胰液分泌的特点是（）

A.水分和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富

B.水分少，碳酸氢盐和酶的含量丰富

C.水分多，碳酸氢盐和酶的含量也丰富

D.水分少，碳酸氢盐和酶的含量也少

5.下列关于血型的叙述，哪项是正确的（）

A.ABO血型系统中存在天然抗体

B.ABO血型系统中不存在免疫性抗体

C.Rh血型系统中存在天然抗体

D.Rh血型系统中d凝集原的抗原性最强

6.有关坏疽，下述哪项是错误的（）

A.坏疽是一种坏死B.坏疽易见于肝脏C.坏疽分为干性、湿性和气性D.坏疽局部颜色变黑

7.创伤愈合过程中胶原纤维在哪一天开始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

8.下列情况下，能使组织液生成减少的是（）

A.大量血浆蛋白丢失B.淋巴回流受阻C.右心衰竭，静脉回流受阻D.血浆胶体渗透压升高

9.谈虎色变是由于（）

A.交感神经兴奋所致B.副交感神经兴奋所致C.第一信号系统的活动D.第二信号系统的活动

10.射血期（）

A.房内压＞室内压＜动脉压，房室瓣开，动脉瓣关

B.房内压＜室内压＜动脉压，房室瓣关，动脉瓣关

C.房内压＞室内压＞动脉压，房室瓣开，动脉瓣开

D.房内压＜室内压＞动脉压，房室瓣关，动脉瓣开

11.下列有关骨骼肌前负荷的描述，不正确的是（）

A.指肌肉收缩前已承受的负荷

B.最适前负荷使肌肉收缩产生最大的张力

C.达到最适前负荷后再增加前负荷，肌肉收缩力不变

D.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态

12.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

13.引起肾脏体积明显缩小的常见病变是（）

A.肾结石B.肾脓肿C.新月体性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎

14.下列哪一种激素没有促进蛋白质合成的作用（）

A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.生长素D.胰岛素

15.正常人耳所能感受的振动频率范围是（）

A.16～2000HzB.16～20000HzC.0～16HzD.3000～6000Hz

16.恶性度最低的胃癌组织学类型是（）

A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.单纯癌D.硬癌

17.脑动脉血栓栓塞患者的栓子多来自（）

A.肠系膜静脉血栓B.下肢股静脉血栓C.右心房附壁血栓D.左心房附壁血栓

18.平衡鼓室内压和大气压的结构为（）

A.蜗管B.蜗孔管C.圆窗D.咽鼓管

19.沃弗综合征见于（）

A.脑肿瘤B.暴发型流行性脑脊髓膜炎C.病毒性脑炎D.大脑日本血吸虫病

20.对神经系统发育最为重要的激素是（）

A.生长激素B.性激素C.甲状腺激素D.促甲状腺激素

21.小肠黏膜对葡萄糖的转运直接依靠（）

A.肠腔中钾的浓度B.肠腔中钠的浓度C.血浆中胰岛素的浓度D.血浆中胰高血糖素的浓度

22.关于内脏痛的叙述错误的是（）

A.发生缓慢、持续时间长B.对刺激分辨能力强C.对缺血、炎症、痉挛刺激敏感D.常伴有牵涉痛

23.下列哪种情况下肾小球滤过率基本保持不变（）

A.动脉血压在6.7～10.0kPa之间变动

B.动脉血压在20.7～27.0kPa之间变动

C.动脉血压在10.0kPa以下变动

D.动脉血压在10.7～24.0kPa之间变动

24.引起胆囊收缩的重要体液因素是（）

A.促胃液素B.缩胆囊素C.促胰液素D.胆盐

25.下列属于凝固性坏死的是（）

A.干酪样坏死B.脑软化C.脂肪坏死D.阿米巴肝脓肿

26.下列哪项不是氧解离曲线的影响因素（）

A.血液温度B.血液CO2分压C.血液pH值D.通气/血流比值

27.下列叙述哪个正确（）

A.大量发汗造成低渗性脱水B.环境湿度越高，汗液越易蒸发C.人体发汗通常是不可意识的D.机体主要散热部位是呼吸道

28.神经系统调节的基本方式是（）

A.反应B.反射C.反馈D.适应

29.水的重吸收在下述哪个部位接受ADH调节（）

A.近球细胞B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管

30.心肌梗死最常发生于（）

A.左室前壁B.右室前壁C.左室后壁D.右室后壁

二、填空题(20题)31.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

32.生命的基本特征是____、____、____和____

33.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

34.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

35.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

36.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

37.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

38.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

39.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

40.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

41.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

42.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

43.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

44.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

45.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

46.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

47.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

48.慢性肝淤血常由____引起

49.红细胞生成的主要调节因素是____和____

50.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

三、名词解释(5题)51.渗透性利尿

52.氧热价

53.夜盲症

54.容受性舒张

55.趋化作用

四、论述题(2题)56.利用组织液生成与回流的机制及影响因素解释心、肝、肾疾病及丝虫病等导致水肿的机制

57.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

五、问答题(2题)58.简述病毒性肝炎的基本病变

59.心肌梗死的好发部位和类型

六、单选题(1题)60.剧烈运动，交感神经兴奋时肾小球滤过率下降是由于（）

A.平均动脉压降低B.滤过膜通透性降低C.肾血浆流量降低D.血浆胶体渗透压增高

参考答案

1.CC射血分数是指搏出量占心舒末期容积的百分比。70ml÷140ml×100%，其射血分数约为50％

2.BB各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气道上皮杯状细胞增多，这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

3.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄，继而促进Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保Na+排K+保水。其结果是：血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少

4.AA迷走神经兴奋引起的胰液分泌的特点是水分和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富

5.AABO血型系统中存在天然抗体（凝集素），分别称为抗A凝集素和抗B凝集素；Rh血型系统没有天然的凝集素，Rh抗体属于免疫抗体，它是后天经致敏才获得免疫凝集素的。Rh血型系统有40多种凝集原，与临床密切相关的是D、E、C、c、e五种凝集原，其中以D凝集原的抗原性最强。

6.BB根据坏死的形态特点将坏死分为凝固型坏死、液化性坏死、坏疽及纤维素样坏死四种类型。较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽。坏疽可分为以下三种类型：①干性坏疽：大多见于四肢末端。②湿性坏疽：多发生于与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于四肢动脉闭塞而静脉回流又受阻，并伴有淤血水肿时。③气性坏疽：主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤，合并产气荚膜杆菌及腐败弧菌等厌氧菌感染时，细菌分解坏死组织时产生大量气体，使坏死组织内含气泡呈蜂窝状，按之有捻发音

7.CC创伤愈合过程中，损伤后3天开始出现肉芽组织，第5-6天起成纤维细胞产生胶原纤维

8.DD血浆胶体渗透压增高，导致有效滤过压减小而引起组织液生成减少

9.DD大脑皮层有两种信号系统：第一信号系统是指能对第一信号（客观事物具体信号）发生反应的大脑皮质功能系统，是人和动物共有。第二信号系统是指能对第二信号（客观事物的抽象信号——语言、文字）发生反应的大脑皮质功能系统，这是人类特有的，也是人类区别于动物的主要特征。谈虎色变是由于第二信号系统的活动而引起。其他例子：望虎生畏、望梅止渴、画饼充饥、一朝被蛇咬、十年怕井绳

10.DD射血期，血液射入动脉，所以动脉瓣开放，室内压＞动脉压闭，房室瓣关。房内压＜室内压，房室瓣关闭

11.C前负荷是肌肉收缩前所承受的负荷。前负荷决定肌肉收缩的长度，即肌肉初长度，进而影响肌肉收缩力。前负荷对骨骼肌收缩的影响：前负荷、肌初长、肌肉收缩力三者在一定范围内呈正比；最适前负荷时，肌初长最佳，肌肉收缩产生最大肌张力；在达到最适前负荷后再增加前负荷，肌初长过长，肌肉收缩力反而减弱。

12.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

13.DD慢性肾小球肾炎引起继发性颗粒性固缩肾，肾脏体积缩小

14.BB甲状旁腺激素是调节血钙水平最重要的激素，通过对骨和肾的作用使血钙升高，血磷降低，没有促进蛋白质合成的作用

15.BB正常人耳所能感受的振动频率范围是16～20000Hz

16.AA胃癌以腺癌最多见。腺管状腺癌癌细胞大多呈柱状，排列成腺腔，组织分化较高，恶性度较低，转移较晚

17.DD栓子的运行途径一般与血流方向一致。左心来源的栓子容易栓塞在脑、脾、肾及四肢

18.DD咽鼓管的作用是调节鼓室内的压力，使之与外界大气压保持平衡，维持鼓膜的正常位置、形状和振动性能。所以，平衡鼓室内压和大气压的结构为咽鼓管

19.BB沃-弗综合征是流行性脑脊髓膜炎常见合并症之一，也可见于DIC引起的肾上腺发生血栓导致肾上腺皮质功能衰竭

20.CC甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要

21.BB小肠黏膜对葡萄糖的转运属于继发性主动转运，是由钠泵提供能量，葡萄糖和肠腔中钠离子共用一个转运体进行，所以小肠黏膜对葡萄糖的转运依靠肠腔中钠的浓度

22.BB内脏痛与皮肤痛相比，内脏痛具有以下特点：①定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；②发生缓慢，持续时间较长；③对机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激敏感，而对切割、烧灼刺激不敏感；④常伴有牵涉痛

23.DD动脉血压在10.7～24.0kPa之间变动，自身调节发挥作用，保持肾血流量的相对恒定，肾小球滤过率基本不变

24.BB缩胆囊素有强烈的缩胆囊作用，故名

25.AA干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病

26.D表示血液PO2与Hb饱和度关系的曲线，称氧解离曲线（氧离曲线）。影响氧解离曲线的因素见下表。

27.CC人体发汗通常是不可意识的。大量发汗造成高渗性脱水。环境湿度越高，汗液越不易蒸发。机体主要散热部位是皮肤

28.BB神经系统调节的基本方式是反射。反射是指在中枢神经系统参与下，机体对刺激产生的规律性应答反应

29.D抗利尿激素（ADH）通过提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，加强水的重吸收而发挥抗利尿作用，当抗利尿激素缺乏时，管腔膜上的水通道返回到细胞内，对水的通透性下降，尿量增多

30.AA心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见，约40%～50%发生于左心室前壁，心尖部及室间隔前2/3，约30%～40%发生于左心室后壁、室间隔后1/3及右心室大部，相当于右冠状动脉供血区，约15%～20%见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁

31.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

32.新陈代谢

33.反射

34.血浆晶体渗透压

35.壁细胞

36.子宫平滑肌瘤

37.感受器

38.抑制、易化

39.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

40.缩小、中脑

41.血浆

42.肾上腺素

43.腹主

44.中央

45.雌激素

46.点状坏死

47.泡沫细胞

48.右心衰竭

49.促红细胞生成素

50.低

51.渗透性利尿：因肾小管中溶质的浓度升高，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少而引起的尿量增加称为渗透性利尿

52.氧热价：指某种营养物质氧化分解时，每消耗1L氧所产生的热量

53.夜盲症：由于长期维生素A摄入不足而缺乏，使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足，导致暗适应时间延长，称为夜盲症

54.容受性舒张：进食时，由于食物对口腔、咽、食管等处的感受器产生刺激作用，通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的舒张，称为胃的容受性舒张

55.趋化作用：渗出的白细胞以阿米巴运动的方式向炎症灶定向游走集中的现象，称趋化作用

56.（1）组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的，其生成量主要取决于有效滤过压。生成组织液的有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）—（血浆胶体渗透压+组织液静水压）。（2）上述与有效滤过压有关的四个因素变化时均可影响组织液生成：①毛细血管血压：如右心衰导致毛细血管压升高引起有效滤过压增大，组织液生成增多引起的全身性水肿。②血浆胶体渗透压：如肝病导致蛋白质合成减少，肾病导致蛋白质丢失过多引起血浆胶体渗透压降低，有效滤过压增大，组织液生成增多而水肿。③淋巴回流：如丝虫病寄生于淋巴管内，由于10%组织液不能经淋巴管回流入血液，淋巴回流受阻而组织液聚集而水肿。④毛细血管壁的通透性。如烧伤、过敏反应时毛细血管壁通透性增加。水与血浆蛋白滤出，使组织液胶体渗透压增高，组织液生成增多而水肿

57.心肌细胞的电生理特性有4种：自律性、传导性、兴奋性和收缩性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力或特性，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动除极达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力或特性，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大