肝功和心肌酶临床意义课件

肝功和心肌酶项目的临床意义汇报人:XXX科室名称:XXX肝功和心肌酶项目的临床意义1目录1)肝功的临床意义2心肌酶的临床意义目录2肝功和心肌酶临床意义课件3肝功和心肌酶临床意义课件4肝功和心肌酶临床意义课件5三、肝疾病的生物化学变化(一)物质代谢的变化(三)胆汁酸代谢及其异常蛋白质代谢的变化胆汁酸是胆固醇代谢的主要产物,其·糖代谢的变化主要作用是:促进脂类消化、促进脂类吸脂代谢的变化收、抑制胆固醇从胆汁中析出。胆汁酸代激素代谢的变化谢障碍维生素代谢的变化胆汁酸合成障碍2、胆汁酸向肠道排出障碍3、胆汁酸肝肠循环紊乱(二)生物转化作用的变化4胆积三、肝疾病的生物化学变化6四、肝功项目(一)血清酶学检查·AST、ALT、ADA、ALP、GGT、CHE、MAO、AFU(二)血浆蛋白质代谢检查TP、ALB、AG、PA、三)胆红素代谢检查TBi、DBi、Bi(四)胆汁酸的测定·TBA(五)肝纤维化的检查LN、HA、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原肽四、肝功项目7五、酶分布位置AST:脏器:肝脏、骨骼肌、肾脏、心肌等ALT:脏器:心肌、肝脏、骨骼肌、肾脏等GGT:肾、胰、肝、脾、肠、ALP:肝脏、骨骼、肠、脑、肺、骨骼肌和心肌等肾和胎盘等五、酶分布位置8(一)血清酶测定1能种南性肝负:A工面不,但是最数感排标,其话性高低与临情轻慢性肝炎和脂肪肝:慢性迁延型般不超过正常人的3漫性活动性日炎,ALT多数升T:54单包升3肝硬化:肝硬化代偿期时ALT正常或轻度升高,但是失代偿期AT可持续升高ALTAST4顺发性肝痛:AT可正常成松中度升高,提示可能并发肝坏死,预后严丙氨酸氨基转移酶5道病:各种因引起的里道模AT中度升高,粳缓解后12日复天冬氨酸氨基转移酶6骜疼整,数条器首实质性数害时,凡的可高知性心右心功能不→7分不勤指顺整度,在宋上往住把A了A的此比(一)血清酶测定9(一)血清酶洳定1生理性升高新生儿、儿童,青少年骨格生长期之成人高肝胆管梗阻的疾病,血清ALP水平均可升高P:40-110J3梗阻性黄施、肝炎或肝硬化、原发或维发性肝癌ALP4骨醉系统病变。成细胞、骨折族复朋、变形性价炎等5肾移后的最初奶4个月,主要是药物成砇性磷酸鹜6其他疾病:端肥大,、推生素D缺乏瓶、甲状旁腺功能亢进瑊性燐酸酶同工酶的检测对于肝内胆汁淤积性黄疸和肝外阻塞性黄疸、原发性→7或继发性肝癌具有鉴别诊游的意义。肝内胆管梗阻性疾病以ALP2的增高为主ALP1升高主要见于肝外胆管梗阻(一)血清酶洳定10肝功和心肌酶临床意义课件11肝功和心肌酶临床意义课件12肝功和心肌酶临床意义课件13肝功和心肌酶临床意义课件14肝功和心肌酶临床意义课件15肝功和心肌酶临床意义课件16肝功和心肌酶临床意义课件17肝功和心肌酶临床意义课件18肝功和心肌酶临床意义课件19肝功和心肌酶临床意义课件20肝功和心肌酶临床意义课件21肝功和心肌酶临床意义课件22肝功和心肌酶临床意义课件23肝功和心肌酶临床意义课件24肝功和心肌酶临床意义课件25肝功和心肌酶临床意义课件26肝功和心肌酶临床意义课件27肝功和心肌酶项目的临床意义汇报人:XXX科室名称:XXX肝功和心肌酶项目的临床意义28目录1)肝功的临床意义2心肌酶的临床意义目录29肝功和心肌酶临床意义课件30肝功和心肌酶临床意义课件31肝功和心肌酶临床意义课件32三、肝疾病的生物化学变化(一)物质代谢的变化(三)胆汁酸代谢及其异常蛋白质代谢的变化胆汁酸是胆固醇代谢的主要产物,其·糖代谢的变化主要作用是:促进脂类消化、促进脂类吸脂代谢的变化收、抑制胆固醇从胆汁中析出。胆汁酸代激素代谢的变化谢障碍维生素代谢的变化胆汁酸合成障碍2、胆汁酸向肠道排出障碍3、胆汁酸肝肠循环紊乱(二)生物转化作用的变化4胆积三、肝疾病的生物化学变化33四、肝功项目(一)血清酶学检查·AST、ALT、ADA、ALP、GGT、CHE、MAO、AFU(二)血浆蛋白质代谢检查TP、ALB、AG、PA、三)胆红素代谢检查TBi、DBi、Bi(四)胆汁酸的测定·TBA(五)肝纤维化的检查LN、HA、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原肽四、肝功项目34五、酶分布位置AST:脏器:肝脏、骨骼肌、肾脏、心肌等ALT:脏器:心肌、肝脏、骨骼肌、肾脏等GGT:肾、胰、肝、脾、肠、ALP:肝脏、骨骼、肠、脑、肺、骨骼肌和心肌等肾和胎盘等五、酶分布位置35(一)血清酶测定1能种南性肝负:A工面不,但是最数感排标,其话性高低与临情轻慢性肝炎和脂肪肝:慢性迁延型般不超过正常人的3漫性活动性日炎,ALT多数升T:54单包升3肝硬化:肝硬化代偿期时ALT正常或轻度升高,但是失代偿期AT可持续升高ALTAST4顺发性肝痛:AT可正常成松中度升高,提示可能并发肝坏死,预后严丙氨酸氨基转移酶5道病:各种因引起的里道模AT中度升高,粳缓解后12日复天冬氨酸氨基转移酶6骜疼整,数条器首实质性数害时,凡的可高知性心右心功能不→7分不勤指顺整度,在宋上往住把A了A的此比(一)血清酶测定36(一)血清酶洳定1生理性升高新生儿、儿童,青少年骨格生长期之成人高肝胆管梗阻的疾病,血清ALP水平均可升高P:40-110J3梗阻性黄施、肝炎或肝硬化、原发或维发性肝癌ALP4骨醉系统病变。成细胞、骨折族复朋、变形性价炎等5肾移后的最初奶4个月,主要是药物成砇性磷酸鹜6其他疾病:端肥大,、推生素D缺乏瓶、甲状旁腺功能亢进瑊性燐酸酶同工酶的检测对于肝内胆汁淤积性黄疸和肝外阻塞性黄疸、原发性→7或继发性肝癌具有鉴别诊游的意义。肝内胆管梗阻性疾病以ALP2的增高为主ALP1升高主要见于肝外胆管梗阻(一)血清酶洳定37肝功和心肌酶临床意义课件38肝功和心肌酶临床意义课件39肝功和心肌酶临床意义课件40肝功和心肌酶临床意义课件41肝功和心肌酶临床意义课件42肝功和心肌酶临床意义课件43肝功和心肌酶临床意义课件44肝功和心肌酶临床意义课件45肝功和心