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文档简介

胆囊癌诊断和治疗指南(2019版)胆囊瘟是指发生于胆囊(包括胆囊底部、体部、颈部以及胆囊管)的恶性肿瘤我国胆囊癌发病率占同期胆道疾病的0.4%~3.8%,位列消化道肿瘤发病第6位,患者5年总生存率仅为5%「—3]。胆囊癌疗效的提高主要取决对其主要高危因素的认识,准确的临床分期和根治性手术切除方法的应用。由于长期缺乏符合我国国情的诊断和治疗舰范,目前对于胆囊瘟诊断和治疗方法的认识和应用仍较为混乱。为此,中华医学外科学分会胆道外科学组基于循证医学原则,通过深入论证制订了本指南,旨在为实现我国胆囊癌诊断和治疗过程的规范化、标准化提供指导性意见)本指南中参考文献及引用数据符合循证医学证据质量等级分类标准[4-5],其级由高到低分为:工级:证据来自系统述或Meta分析;级:证据来自1或多个随机对照试验结果;Ⅲ级:证据来自前瞻性非随机对照试验结果;ⅣV级:证据来自回顾性流行病学研究(队列研究和病例对照研究结果);∨级:描述性研究结果(病例报道和病例系列研究);Ⅵ级:基于病例资料的专家个人意见和讨论意见。本指南中诊断和治疗策略的推荐级相应分为:A级:强烈推荐,高级别(工、级)证据支持;B级:推荐,中等级别(Ⅲ、ⅣV级)证据支持;C1级:虑推荐,低级别(∨、Ⅵ级)证据支持C2级:不推荐,低级别(V、V

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