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文档简介
消化科出科考试试题(二)消化科出科考试试题(二)消化科出科考试试题(二)V:1.0精细整理,仅供参考消化科出科考试试题(二)日期:20xx年X月消化科专业技能考核试题(二)一、填空题(1'×24)1.移动性浊音是诊断_______的重要方法之一。
2.正常肠鸣音每分钟约_______次,每分钟_______次以上称肠蠕动频繁,偶可听到或_______次以下称肠蠕动音减少或消失。
3.门脉高压的三大体征是_______、_______、_______。
4.若空腹或饭后6小时以上,上腹部仍有振水音表示_______,常见于_______、_______、_______。
5.消化性溃疡的并发症有_______、_______、_______、_______。6.急性阑尾炎时,腹痛起始于_______或_______,数小时后_______为其特点。7.乙型肝炎病毒各抗原抗体系统的检查,通常说的两对半(或肝炎五项)是指_______、_______、_______、_______、_______。8.肝硬化最常见的并发症是__________
二、选择题(3'×12)1.肝硬化门脉高压症的临床表现是:()
A黄疸、脾大、腹水B腹水、脾大、肾功能不全
C腹水、脾大、侧支循环的建立与开放D黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放
2.下列哪项不符合急性腹膜炎的表现()
A腹肌紧张度增强B肠型C压痛及反跳痛D腹式呼吸消失
3.下列哪项对肝癌的诊断最有价值:()
A肝区痛,肝边缘钝B肝表面有结节感
C腹水经久不消D肝进行性肿大,质地坚硬
4.触诊正常脾脏,正确的为()
A坐位前倾可触及B仰卧位可触及C右侧卧位吸气可触及D以上均错
5.叩诊移动性浊音阳性表示()
A大量腹水B中等量腹水C小量腹水D卵巢囊肿
6.最能反映门脉高压的特征表现是()
A腹水B脾大C腹壁静脉曲张D食管下段静脉曲张
7.诊断幽门梗阻时,下列哪项最有意义:()A上腹部饱满不适B上腹可见蠕动波C呕吐大量有酸酵味的宿食D胃部有震水音8.胃肠穿孔时不应有的体征为:()
A叩诊肝浊音界缩小或消失B胃的蠕动波或逆蠕动波
C听诊有肠鸣音减弱或消失D全腹压痛及反跳痛
9.下列哪项体征提示腹腔内大出血()
A左侧腹壁呈蓝色B脐周呈蓝色C腹部紫纹D腹部压痛
10.巨大卵巢囊肿病人,腹部外形多呈:()
A蛙状腹B球状腹C舟状腹D腹部平坦
11.下列哪项对肝淤血诊断最有价值()
A肝大、质软、边钝、有触痛B肝大、以左叶为主、边钝、有触痛、肝颈静脉回流征(+)
C肝大、质地中等、边钝、压痛不明显D肝大、质硬、边锐、表面可触及结节
12.男性患者,进行性黄疸,胆囊肿大,表面光滑、活动、无压痛,应首先考虑:()A胆囊癌B胆囊炎C胰腺炎D胰腺癌三、问答题(40')1.如何估计上消化道出血的严重程度2.消化性溃疡外科手术指征3.根除幽门螺旋杆菌的三联疗法消化科专业技能考核试题(一)参考答案填空题1.腹水2.4~5101~23.腹水静脉侧枝循环脾肿大4.胃潴留幽门梗阻胃扩张胃分泌亢进症5.出血穿孔幽门梗阻癌变6.上腹部脐周转移至右下腹部7.HBsAg;抗HBs;抗HBc;抗HBeAg;抗HBe。8.上消化道出血
二、选择题8.B三、问答题1.(1)便潜血阳性者每日出血大于5~10ml(2)黑便者每日大于50~100ml(3)胃内储血250~300ml可以引起呕血(4)一次出血小于400ml时,一般不出现或全身症状较轻(5)出血超过400~500ml时可以出现全身症状,如心慌、乏力、头晕(6)患者平卧改坐位时血压下降大于15~20mmHg,心率加快大于10次/分,提示血容量明显不足,是紧急输血的指征。如收缩压小于90mmHg,心率大于120次/分,伴有面色苍白、四肢湿冷、烦躁不安、或神志不清则已进入休克状态,属严重大量出血,需紧急抢救。2.(1)大量出血经内科治疗无效(2)急性穿孔(3)瘢痕性幽门梗阻(4)胃溃疡疑有癌变(5)正规内科治疗无效的顽固性溃疡3.(1)质子泵抑制剂,常规剂量的倍数(如奥美拉唑40毫克/d)(2)枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋钾480毫克/d)(3)抗菌药:
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