2022年湖北省郧县医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》真题试卷及答案有解析

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M较2022年湖北省那县医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》真题试卷及答案【有解析】注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位：监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一.单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示（ ）.A、盆位阑尾炎B、脊髓腰段神经受累C、盲肠后位阑尾炎D、并发盆腔脓肿.治疗急性M水肿不恰当的是（ ）.A、取坐位，两腿下垂B、口服地高辛C高流量吸氧D,静脉滴注氨茶碱.急性上呼吸道感染最常见的病因是（ ）.A,病毒B、细菌C、衣原体D,真菌.关于缺铁性贫血病人的有关检查，下列不妥的是（ ）.A,骨髓细胞外含铁血黄素消失B、骨髓幼红细胞内缺乏可染铁C、骨髓以中晚幼红细胞增生为主D、血清铁蛋白升高.某孕妇，25岁。，早孕出现较重的呕吐。现孕8周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力,易头晕。实验室检直：血红蛋白70g/L,血细胞比容0.15,血清铁6.0pmol/L・下列孕期健康宣教内容,错误的是（ ）.A、给予心理支持，减少心理应激B、重点评估胎儿宫内生长发育状况C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素C及稀盐酸D、重点监测胎心率变化.室颤先兆的心律失常是（ ）.A、房性期前收缩B、窦性心动过速C、多源性室性期前收缩D、阵发性室上性心动过速.决定能否经胆道分娩的重要观察项目是（ ）。A、规律宫缩B、宫口扩张程度C胎头下降程度D、胎心.以下对支气管哮喘的患者描述正确的是（ ）。A、哮喘急性发作时首选糖皮质激素B、峰流速测定是发现早期哮喘发作的最简便易行的方法C、对于哮喘的病人可以给予超声雾化缓解病情D、若患者双肺无哮鸣音说明病情已好转.引起急性肾衰竭的肾后性因素是（ ）.A、挤压伤B、休克C、头皮撕脱伤D、双肾结石.观察危重患者病情的最佳方法是（ ）.A、在护士交接班中B、与患者日常接触中C、护士在阅读病历时D、加强医护间的联系.某患者行肛屡切除术后，每日须行温水坐浴和换药，合理的安排是（ ）。A、先温水坐浴B、先大便后换药C、先坐浴后换药D、先大便，再坐浴，最后换药.收集资料时，资料的最佳来源（ ）・A、医护人员B、服务对象C、服务对象的家属D、服务对象的病例.急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是（ ）。A、大肠杆菌B、草绿色链球菌C、金黄色葡萄球菌D、真菌.内囊病变引起的瘫痪表现为（ ）.A、单瘫B、偏瘫C、截瘫D、四肢瘫.预防子痫发作，错误的护理措施是（ ）.A、保持病房光线充足B、保持环境安静C、各项治疗操作集中进行D、监测生命体征的神志变化.抗感染药物的作用机制，不正确的是（ ）。A、抑制细菌核酸的合成B、干扰细菌细胞壁的合成C、影响细菌蛋白质的合成D、产生灭活酶或钝化酶.以下不属于主动免疫制剂的是（ ）.A、灭活疫苗B、减毒活疫苗C、抗毒素D、类毒素疫苗.新生儿体温调节的特点包括（ ）.A、以棕色脂肪化学产热为主B、能量储备较多C、皮肤体表面积小，不易散热D、以寒战等物理产热为主.导致自然流产的最主要原因是（ ）・A、宫颈松弛B、染色体异常C、母婴血型不合D、内分泌功能失调.患者女性，58岁，慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。护士对该患者进行保健指导,不妥的是（ ）。A、注意保暖、预防感染B、戒烟酒C、多进食脂肪饮食，增进食欲D、保证充足休息，定期随访.营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是（ ）。A、幼红细胞巨幼变B、网状细胞增生C、粒细胞形态不受影响D、细胞浆嗜碱性增强.护士为使用呼吸机的患者吸痰，发现痰液黏稠不易吸出，错误的处理措施是（ ）。A、叩拍胸背部B、增加负压吸引力C、滴入化痰药物D、滴入生理盐水.患者36岁。近几天，感到外阴瘙痒，白带过多，呈稀薄的泡沫状且有腥臭味。应建议她到医院做（）.A、阻道分泌物悬滴法检查B、子宫颈刮片C、子宫颈管涂片D、阴道侧壁涂片.脑复苏后可以停止物理降温的是（ ）.A、体温恢复正常1~2天后B、自主呼吸恢复C、心跳恢复D、神志恢复.过渡乳是指（ ）.A、产后4天内的乳汁B、产后5~14天的乳汁C、产后11~30天的乳汁D、产后11天至9个月的乳汁.对先天性心脏病患儿，不正确的健康宣教是（ ）.A、注意保暖，防止受凉B、积极参加各种体育运动C、以休息为主，适量活动D、按时接种疫苗.洋地黄中毒的严重表现是（ ）.A、恶心、呕吐B、食欲不振C、眩晕D、心律失常.出生时存在，而数月后消失的神经反射是（ ）.A、角膜反射B、腹壁反射C、握持反射D、吞咽反射.患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗。输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是（）.A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、告知患者，并要求签署化疗同意书.新生U出生两周后应遵医嘱口服（ ），以预防佝偻病的发生。A、维生素DB、维生素AC、维生素KD、维生素C.下列关于护士依法进行临床护理的义务的说法正确的是（ ）。A、护士在抢救患者时，如果遗漏医嘱应在12小时内补全B、护士发现医嘱错误时要自己立即进行修改C、护士在记录患者生命体征时要求保证真实D、护士如果在危机情况下可执行年资及权威较高医生的医嘱.女性，28岁.足月顺产一男婴，产后半月，产妇寒战，高热，右乳红肿热痛，局部压痛。诊断为乳腺炎，下列护理不必要的是（ ）.A、患乳托起B、吸引器吸尽患学十C、局部热敷D、绝对卧床.仅和皮肤黏膜相接触，而不进入无菌组织内的物品是（ ）。A、中度危险性物品B、极低度危险性物品C、彳氐、中度危险性物品D、低度危险性物品.以下不属于产力的是（ ）.A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、膈肌收缩力D、坐骨海绵体肌收缩力.为男性患者导尿出现导尿管插入受阻，应该（ ）.A、拔出导尿管重新插入B、嘱患者忍耐，用力插入C、稍停片刻，嘱患者深呼吸再缓慢插入D、更换金属导尿管.在医用干热灭菌箱内进行灭菌的温度和时间分别为（ ）.A、160℃,90分钟B、170#Cr60分钟C、170*C,40分钟D、170"Cf30分钟.早期确定营养不良的重要检查是（ ）・A、生长激素水平测定B、血清清蛋白浓度测定C、血清胆固醇浓度测定D、胰岛素样生长因子水平测定.炎性浸润期压疮的临床表现不包括（ ）。A、皮肤呈紫红色B、皮下有硬结C、有大小水疱形成D、有感染时有脓液流出.新生儿娩出后1分钟内情况四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍弯曲，心搏90次/分，呼吸浅、慢、不规则，新生儿评分应得（ ）.A、0分B、2分C、4分D、6分.患者，男，45岁。急性再生障碍性贫血5年，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呼吸急促。该患者可能发生了（ ）.A、脑梗死B、高血压危象C、高血压脑病D、颅内出血.我国将围生期定义为（ ）.A、妊娠28w至出生后3dB、妊娠28w至出生后7dC、妊娠34w至出生后5dD、妊娠37w至出生后7d.患者女，18岁.70%体表面积不慎被火烧伤，准备转上级医院进一步处理，当地医院作医疗处理时应首先考虑（ ）.A、开放静脉通路，准备输液B、联系运输工具，尽快转院C、准备饮料路上饮用D、给予镇静、止痛药.下列不是增强子宫收缩的方法的是（ ）.A、针刺合谷、三阴交等穴位B、人工破膜C、静脉滴注催产素D、肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注.小儿时期下列哪种罹患的结核类型最为常见？（ ）A、粟粒型肺结核B、结核性脑膜炎C、结核性胸膜炎D、原发型肺结核.尿毒症患者应给予哪种饮食？（ ）A、高热量饮食B、高蛋白饮食C、低蛋白饮食D、低脂肪饮食.女，45岁。诊断为骨盆直肠间隙脓肿。其后期治疗的有效措施？（ ）A、局部理疗B、切开引流C、刺穿抽脓D、肛门坐浴.某孕妇，孕1产0,孕28周，自述自从上周以来大便干燥，偶尔会发生便秘，护士最好指导该孕妇（）.A、多睡少动、以保持体力B、适当限制水的摄入量，以防止水肿C、经常使用缓泻剂D、养成定时排便习惯，多食含有粗纤维的食物.一患者对自己是否罹患癌症感到非常恐惧，情绪非常不稳定，如果告知病情可能会造成患者情绪的极度低落，这时护士决定暂时对其隐瞒病情，主要遵循的是什么原则？（ ）A、不伤害原则，共II页B、有利原则C、尊重原则D、公正原则.患者，女性，21岁，腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎.正确的护理措施是（ ）.A、嘱患者不要B酰抗生素B、给予冷牛奶口服，保护胃黏膜C、遵医嘱静脉输液，防止水、电解质素乱D,鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲.患者，女，30岁，有风湿性心脏病6年.护理检查：双颊紫红，口唇发组，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音.考虑该患者为（ ）.A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分..患者不舒适的原因有很多，下列属于患者心理因素导致的有（ ）.A、个人卫生B、焦虑或恐惧C,角色适应不良D、自尊受损.流行性乙型脑炎患者惊厥和抽搐的原因是（ ）.A.脑实质炎症B、脑疝C、脑水肿D.高热.经腹输卵菅结扎术的适应证包括（ ）.A、夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者B、患有严重心脏病、肝脏病等全身性疾病不宜生育者C、患遗传性疾病不宜生育者D、24小时内两次测量体温＞37.5。（2者.护士执业，有按照国家有关规定（ ）的权利.A,获取工资报酬B、享受福利待遇C、拒绝执行医嘱D、参加社会保险.结核菌素试验阴性可见于（ ）.A、未感染过结核B、初次感染结核4—8周内C、结核菌素试验失败D、机体免疫反应低下.关于流产的叙述不正确的是（ ）。A、妊娠不满24周，胎儿体重小于800g而终止者称为流产B、先兆流产表现为少量阴道流血，宫口未开，子宫大4,孕周相符C、难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超可见胎心搏动D、宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者称为不全流产.中心静脉穿刺的目的是（ ）.A、加快输液速度B、静脉高营养C、长期持续输液D、抢救周围循环衰竭的病人.以下对于无痛注射原则描述正确的是（ ）。A、注射时分散患者注意力B、注射时做到“二快一慢”C、注射时患者体位舒适、肌肉松弛D、注射刺激性的药物，进针不宜深.对手术病人术后腹胀有利的措施（ ）。A、肛菅排气B、高渗溶液抵压性灌肠C、胃肠减压D、早期下床活动.妊娠期循环系统的变化，下列说法错误的是（ ）.A、增大的子宫使膈肌升高，心脏向左上前方移位B、心脏容积增加，到妊娠晚期增加约30%C、整个妊娠期血压升高D、心排出量增加，妊娠34・36周达高峰.膀胱刺激症状包括（ ）。A、腰痛B、血尿C、尿频D、尿急.分娩发动之前，孕妇常出现不规律宫缩，称为假I高产，其宫缩的特点包括（ ）•A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律.关于灌肠的注意事项，以下描述不正确的是（ ）.A、对顽固性失眠者可予以保留灌肠进行镇静、催眠B、肝昏迷患者可用肥皂水灌肠C、中暑患者可用28C-32C生理盐水进行大量不保留灌肠D、伤寒患者灌肠液量不得超过300ml.能够预防切口裂开的措施是（ ）.A、加强营养B、切口处沙袋压迫C、正确处理、缝合切口D、及时处理腹胀.禁止使用冷疗法的部位包括（ ）.A、枕后耳廓B、心前区腹部C、腋窝D、腹部.头高足低位的适用范围包括（ ）.A、颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反牵引力B、减轻颅内压，预防脑水肿C、颅脑手术后的患者D、腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查时.男，46岁，因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术，手术后返回病房3小时，护理措施正确的是（）,A、平卧位膝下垫软枕，以减轻疼痛B、指导患者现在可以摄取流质饮食C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护D、用丁字带托起阴囊，防止阴鬟肿胀68,下列关于妊娠期生殖系统的变化，正确的是( ).A、子宫峡部逐渐拉长、变薄，形成宫腔的一部分B、子宫颈充血、水肿呈紫蓝色，称为黑加征C、妊娠期输卵管延长，肌层增厚D、外阴充血，大小阴唇有色素沉着.发现先兆子宫破裂，必须立即采取有效措施抑制子宫收缩，先兆子宫破裂的临床表现包括().A、子宫形成病理性缩复环B、下腹部压痛C、胎心率改变D、血尿出现.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应包括( ).A、低热量饮食，以降｛础谢率B、以少盐、易消化、清淡饮食为宜C、选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D、避免食用产气食物，致呼吸困难加重三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.原发性高血压与病毒感染有关。( ).肝性|齿病患者可以使用月巴皂水灌肠。( ).深II度烧伤的特点是如无感染，可融合修复。( ).韶髓关节是强直性脊柱炎患者最早受累的关节之一.( ).毒蛇咬伤的局部处理中，应在伤口的上方绑阻断毒素吸收。( ).因抢救病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内据实补记。( ).中年男子血台重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最大可能是腰椎间盘突出症。( ).更年期功能性子宫的防治原则是调整周期，减少出血。( ).闭塞性周围动脉粥样硬化患者的活动有“行动一疼痛一休息一缓解”的规律。( )80,属于绞窄性肠梗阻的是肠扭转。( )2022年湖北省邮县医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》真题试卷及答案【有解析】（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择熟圭选项。.【答案】C【解析】患者左侧卧位，右下肢向后过伸，若出现右下腹疼痛为阳性，提示阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处，或炎症已波及腰大肌。故选C..【答案】B【解析】发生急性肺水肿时应立即让患者取端坐位，双腿下垂，给予高流量氧气吸入，遵医嘱给予镇睁、平喘、强心、利尿和扩血管药物。地高辛口服起效慢，应静脉注射。故选B。.【答案】A【解析】急性上呼吸道感染有70%〜80%由病毒引起。故选A..【答案】D【解析】典型血象为小细胞低色素性贫血，红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白值解氏骨髓象红系增生活跃，以中晚幼红细胞为主.骨髓铁染色检查细胞外铁消失或明显减少.生化检查血清铁小于8.95umol/L；血清总铁结合力大于64.44umol/L；转铁蛋白饱和度小于15%；血清铁蛋白小于12ug/L..【答案】C【解析】根据患者的临床表现诊断为缺铁性贫血，服用铁剂时为加强铁的吸收，应该同服维生素C及稀盐酸。故选C..【答案】D【解析】阵发性室上性心动过速易引起室颤。故选D。.【答案】C【解析】胎头下降程度是决定胎儿能否经阴道分娩的重要观察指标。通过阴道检杳或肛门检直，能够明确胎头颅骨最｛氐点的位置，并能协助判断胎方位.故选C..【答案】B【解析】B项说法正确，峰流速测定是发现早期哮喘发作的最简便易行的方法。A项说法错误，哮喘急性发作时首选沙丁胺醇。C项说法错误，对于哮喘的病人不宜使用雾化，因为雾液中的一些小分子物质刺激可使支气管痉挛，可使哮喘加重。D项说法错误，若患者双肺无哮鸣音说明出现了寂静胸，提示病情以加重。故选B。.【答案】D【解析】常见引起急性肾衰竭的肾后性因素有：尿路结石、双侧肾盂积液、前列腺增生和肿瘤等。故选D..【答案】B【解析】危重患者是指病情严重，随时可能发生生命危险的患者。病情变化快而复杂，具有危险性，如不及时发现和处理，将会错过抢救时机造成严重后果。如昏迷、出血、休克、心力衰竭、癌肿晚期等患者，对这类患者的病情必须认真细致全面地进行综合性观察，实行责任制护理，制订护理计划，注意病情的微小变化。最彳圭方法是与患者日常接触，及时发现、及时处理。故选B。.【答案】D【解析】排便后伤口被粪便污染，应立即用1:5000高镒酸钾溶液坐浴，然后再换药。故选D..【答案】B【解析】资料的来源包括：（1）服务对象（服务对象是资料的最佳来源）；（2）家属及重要影响人；（3）其他医务人员；（4）病历和记录；（5）医疗护理文献。故选.【答案】C【解析】急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起，少数病人由肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等所致。故选C..【答案】B【解析】内囊病变时可引起“三偏征二即患者出现病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲.故选B。.【答案】A【解析】子痫的发作是由于脑内压力增大引起的抽搐表现。病人在不能得到充分休息或者受到各种刺激时容易诱发子痫发作，所以强调病人应绝对卧床休息，注意避免光和声的刺激，减少操作次数等，监测生命体征变化。所以本题错误的护理措施是A,因为其可能增加刺激，引发子痫。故选A。.【答案】D【解析】抗感染药物的作用机制:①干扰细菌细胞壁的合成②损伤细胞膜③影响细菌蛋白质的合成④抑制细菌核酸的合成；⑤其他：抑制细菌叶酸代谢、抑制结核环脂酸的合成。不包括产生灭活酶或钝化的。故选D..【答案】C【解析】C项抗毒素属于被动免疫制剂，ABD项均为主动免疫制剂。故选C..【答案】A【解析】新生儿体温调节中枢不成熟；皮肤体表面积相对较大，皮肤薄，血管丰富，易散热；能量储备较少，产热主要靠棕色脂肪的代谢。故选A..【答案】B【解析】导致流产的原因有：①染色体异常是主要原因，在早期自然流产中约占50%〜60%,染色体异常多为数目异常，其次为结构异常；②母体因素；③胎盘因素；④其他：如免疫因素、母婴血型不合等可能引起流产。故选B..【答案】C【解析】肝硬化患者的饮食应给予高热量、高蛋白质、维生素丰富、易消化食物。肝功能损害显著或有共”页肝性脑病先兆者，应限制或进食蛋白质；腹水者应限制盐摄入；避免进食粗糙、坚硬食物，忌酒，禁用损害肝脏药物。肝硬化患者不宜进食脂肪饮食，因其延缓胃的排空，应尽量少食用。故选C..【答案】A【解析】营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象：增生活跃，以红细胞系统增生为主，各期幼红细胞巨幼变。ssa^A..【答案】B【解析】如痰液黏稠可配合背部叩击、应用生理盐水加庆大霉素加糜蛋白酶行雾化吸入，也可静滴化痰药物稀释痰液，易于排痰或吸痰。吸痰时负压不可过大，时间不宜过长，避免短时间内反复刺激气道，下吸痰管时不应给负压，以免导致黏膜破损，进而出现溃疡。故选B..【答案】A【解析】由外阻瘙痒，白带过多，呈稀薄的泡沫状且有腥臭味症状，怀疑患者滴虫性阴道炎，故可采用阻道分泌物悬滴法检查，只需将取自后穹隆的阴道分泌物经盐水混悬后，不必染色，用普通显微镜检杳,可立即做出诊断。故选A..【答案】D【解析】脑复苏应及早降温，心脏复跳能测得血压后就应开始。头部为降温重点，置冰帽，全身大血管经过的部位：颈侧、腋窝、腹股沟、胭窝处置冰袋，实现全身降温至32±1℃。应用丙嗪类药、安定等药可以防治寒战反应。降温达足以使肌张力松弛、呼吸血压平稳为准，持续到恢复听觉或神志开始恢复或好转为止。故选D..【答案】B【解析】WHO规定，产后4天内的乳汁称为初乳，5~14天的乳汁为过渡乳，14天至9个月的乳汁为成熟乳，10个月以后的乳汁为晚乳。故选B。.【答案】B【解析】对先天性心脏病患儿，休息是恢复心脏功能的重要条件。因休息可减少组织对氧的需要，使症状缓解。所以建立合理的生活作息时间，保证睡眠，根据病情安排适当活动量，减轻心脏负荷。故选B.27.【答案】D【解析】洋地黄中毒的表现有：胃肠道症状，如食欲不振、恶心、呕吐等；心脏表现，出现各类心律失常；神经系统表现，如头痛、头晕、乏力、失眠、眩晕、神志错乱及黄绿视等。其中最早的表现是食欲不振，最严重的表现为心律失常。故选D..【答案】C【解析】握持反射是一种原始反射，安静觉醒的正常新生儿很容易引起握持反射，可将双示指或小指分别自新生儿两手的尺侧缘伸进手心，轻压其手掌，婴儿会紧紧抓住该手指引起握持反射。正常情况下2个月消失。故选C..【答案】D【解析】在化疗前，最重要的是告知患者，并要求签署化疗同意书。故选D。.【答案】A【解析】新生儿出生两周后应遵医嘱口服维生素D,以预防佝偻病的发生。故选A。.【答案】C【解析】护士必须保证医疗护理病历内容客观、真实、完整，对病历要实施科学管理。故选C..【答案】D【解析】轻度乳腺炎时，在哺乳前湿热敷乳房3~5分钟，并按摩乳房，轻轻拍打和抖动乳房；每次哺乳时应充分吸空乳汁，同时增加哺乳次数；哺乳后休息，但没必要绝对卧床。故选D。.【答案】A【解析】中度危睑性物品是指仅与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品。故选A..【答案】D【解析】产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。产力包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。子宫收缩力为分娩的主要力量，贯穿于整个分娩过程中，腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用。而坐骨海绵体肌收缩力不属于产力的范畴。故选D..【答案】C【解析】男性尿道较长，且有三个狭窄，当插入受阻时，可能插入到狭窄部位，应稍停片刻，嘱患者深呼吸，放松后再缓慢插入。故选C。.【答案】B【解析】采用干热灭菌器进行灭菌，灭菌参数一般为：150C,150分钟；160C,120分钟；170℃,60分钟；180C,30分钟。故选B。.【答案】D【解析】血浆清蛋白浓度降低为营养不良的特征性改变，但半衰期长而不够灵敏。胰岛素样生长因子不受肝功能影响，被认为是早期诊断的灵敏、可靠的指标。故选D。.【答案】D【解析】炎性浸润期压疮的临床表现包括：“紫红、硬结、疼痛、水疱”，真皮部分缺失，表现为一个浅的开放性溃疡，伴有粉红色的伤口床（创面），无腐肉，也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱。A、B、C选项均属于炎性浸润期压疮的临床表现。D选项属于浅度溃疡期的表现。故选D。.【答案】D【解析】四肢青紫，1分；吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，2分；四肢稍弯曲，1分；心搏90次/分，1分；呼吸浅、慢、不规则，1分.所以总分为6分。故选D。.【答案】D【解析】患者突然出现头痛、头晕，视物模糊、呼吸急促可知该患者是发生了颅内出血。故选D。.【答案】B【解析】围生期又称围产期，是指产前、产时和产后的一个特定时期，我国围生期是指从妊娠满28周至出生后7天这一段时期。此期包括了妊娠晚期、分娩过程和新生儿早期，是小经历巨大变化和生命遭到最大危险的时期，死亡率最高。故选B。.【答案】A【解析】休克是烧伤后48小时内导致患者死亡的主要原因。故中度以上烧伤需要转运者，须建立静脉通路，及时I卜液，转运途中需持续补液。故选A。.【答案】D【解析】肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注是抑制宫缩的方法。故选D..【答案】D【解析】原发型肺结核是结核菌初次侵入肺部后的原发感染，包括原发综合征和支气管淋巴结结核，是小儿结核病的最常见类型。故选D。.【答案】C【解析】低蛋白饮食：限制蛋白摄入的患者，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病患者等。故选C..【答案】B【解析】已形成脓肿，应及时切开排脓。故选瓦.【答案】D【解析】由于妊娠期间肠蠕动及肠张力减弱，巨大子宫及胎先露部的压迫，加之孕妇运动量减少，容易发生便秘。应养成每日定时排便的良好习惯，大便通畅，不可随便使用大便软化剂或轻泻剂。故选D。48.【答案】A【解析】不伤害原则是指要求医护人员不做伤害患者的事，简言之，避免对患者造成心理和生理上的伤害。故选A..【答案】C【解析】急性胃肠炎患者急性期病情较重，排便次数多，常伴呕吐，严重者会出现脱水和电解质紊乱。此时应禁食，使胃肠道彻底休息，靠静脉输液补充水分和电解质。病情较轻者，可饮糖盐水，补充水和盐，纠正水盐代谢紊乱。故选C..【答案】A【解析】由体征及听诊检查考虑该患者二尖瓣狭窄。故选A.二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】BCD【解析】患者对疾病的不了解，引起焦虑或恐慌，以及对患者角色适应不良，觉得自尊受损等情况，都会引起患者的不舒适，个人卫生不属心理因素。故选BCD..【答案】ABCD【解析】流行性乙型脑炎患者临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症，属于血液传染病。患者若出现脑实质炎症、脑疝、脑水肿、高热、脑缺氧都会导致患者出现抽搐和惊厥的症状。故选ABCD。.【答案】ABC【解析】适应证：（1）夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者；（2）患有严重的全身性疾病不宜生育者，可治疗性绝育术。禁忌症：（I）各种疾病的急性期；（2）全身健康情况不良，不能胜任手术者，如心力衰竭、产后出血、血液病等。（3）腹部皮肤感染或内外生殖器炎症者。（4）患严重的神经症。（5）24小时内2次体温达37.5。（?或以上者。故选ABC..【答案】ABD【解析】根据《护士条例》第十二条规定，护七执业，有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇,参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资”到碱者取消护士编利等待遇。故选ABD.55.【答案】ABCD【解析】结核菌素试验阴性反应表明无结核菌感染，但应考虑以下情况：I.如受试者处于原发感染早期，尚未产生变态反应，结核分枝杆菌感染后需要4~8周才建立充分变态反应，在此之前，结核菌素试验可呈阴性。2.营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症肺结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等，均可暂时出现阴性或弱阳性反应。故选ABCD..【答案】ACD【解析】先兆流产表现为停经后先出现少量阻道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛、腰痛。妇科检查子宫大〃,停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排除。故B选项正确。A选项错误。妊娠不满28周，胎儿体重小于1000g而终止者称为流产.C选项错误。难免流产由先兆流产发展而来，流产已经不可避免。表现为阻道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超检杳子宫大小与停经周期相符或略小，宫口已扩张，但组织尚未排除；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胚囊堵于子宫颈口。D选项错误。不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排除体外，尚有部分残留于子宫内，影响子宫收缩，可致阴道流血持续不止，严重时引起血性休克，下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数，子宫颈口已扩张，不断有血液自子宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞子宫颈口或部分妊娠产物已排除于阴道内，而部分仍留在子宫腔内，有时子宫颈口已关闭。故选ACD..【答案】BCD【解析】B项正确：通过中心静脉给予高营养液可以很好保护外周血管.C项正确：通过中心静脉长期输液治疗，除了可以保护外周血管，还可以减轻病人被反复穿刺的痛苦。D项正确：抢救周围循环衰竭的病人应使用中心静脉输液，可快速补充血容量，利于抢救快速、有效进行。A项错误：中心静脉输液可以加快输液速度，但不是中心静脉穿刺的目的。故选BCD。.【答案】ABC【解析】进行无痛注射，应做到“两快一慢"（进针和拔针快，推药慢）；同时注射几种药液，注意配伍禁忌，一般应先注射无刺激性或刺激性弱的，再注射刺激性强的药物，且推药速度宜更慢，以减轻疼痛。为患者推药时，可分散病人注意力，放松注射部位肌肉、刺激性强的药物做深部注射。故选ABC。59.【答案】ABCD【解析】术后早期腹胀一般是胃肠道功能受抑制，肠腔内积气过多，其处理措施包括：A、B、C项正确:持续性胃肠减压、肛管徘气及高渗溶液抵压性灌肠等；D项正确：鼓励病人早期下床活动，促进肠蠕动。ABCD..【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位1cm,心浊音界稍扩大。故A选项正确。B选项错误。心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次.C选项错误。血压：在妊娠早期及中期血压偏低，在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化，舒张压轻度降低，使脉压稍增大。D选项错误。心排出量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32~34周达高峰。临产后在第二产程心排出量显着增加。如孕妇合并心脏病，在妊娠32-34周、分娩期（尤其是第二产程）及产褥期最初3天之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。故选BCD.61.【答案】CD【解析】膀胱刺激征主要是出现尿频、尿急、尿痛，尿量减少。尿频是指单位时间内排尿次数增多，主要由于膀胱炎症或机械性刺激引起；尿急是指病人突然产生强烈尿意，且不能控制需立即排尿，主要由于膀胱三角区或后尿道的刺激，使排尿反射活动特别强烈；尿痛是指排尿使膀胱和尿道产生疼痛，主要由于膀胱及尿道病损区受刺激引起。故选CD。.【答案】BC【解析】孕妇在分娩发动前，常出现假临产。其特点是（1）官缩持续时间短（＜30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。（2）宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈管不短缩，宫口不扩张。（3）常在夜间出现，清晨消失。（4）给予强镇静药物能抑制宫缩。故选BC..【答案】BCD【解析】大量不保留灌肠的目的：（1）为患者解除便秘、肠胀气；（2）清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备；（3）稀释并清除肠道内有害物质，减轻中毒反应；（4）灌入低温液体，为高热患者降温。保留灌肠用于进行镇青争、催眠及治疗肠道感染，灌肠液保留时间应＞60分钟。B选项错误。肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，月巴皂水为碱性溶液，会增加氨的产生，使肠道吸收增加血氨浓度，加重或诱发肝性脑病。C选项错误。中暑患者可用4。生理盐水进行大量不保留灌肠。D选项错误。伤寒患者灌肠时灌肠桶内液面不得高于肛门30cm,液体量不得超过500mL故选BCD。.【答案】ABCD【解析】预防手术切口裂开措施：A项正确：手术前后加强营养支持；B项正确：切口外适当用腹带或胸带包扎，切口处沙袋压迫；C项正确：手术时用减张建线，术后延缓拆线时间；在良好麻醉、腹壁松弛条件下缝合切口，避免强行缝合造成腹膜等组织撕裂；D项正确：及时处理引起腹内压增加的因素如腹胀、排便困难。故选ABCD。.【答案】ABD【解析】冷疗部位：颈部、腋下、腹股沟等体表较大的血管流经处。禁忌部位：A项枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤。B项心前区：反射性引起心率减慢、心律不齐。D腹部：易引起腹泻。故选ABD.66.【答案】ABC【解析】头高足低位适用于：①减轻颅内压、预防脑水肿；②颅脑手术后；③颈椎骨折进行牵引时做反牵引力.D项腰背部检查或配合胰胆管造影检查时应采取俯臣M立。故选ABC。.【答案】ACD【解析】A项正确：术后平卧，膝下垫软枕，能、膝关节略屈曲，次日适当床上活动四肢，术后3~6天可离床活动。C项正确：注意保暖，防止受凉引起咳嗽；指导病人在咳嗽时用手掌按压，以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持排便通畅，便秘者给予通便药物，避免用力排便。因麻醉或手术刺激引起尿潴留者，可肌内注射氨甲酰胆碱或针灸，促进膀胱平滑肌的收缩，必要时导尿。D项正确：术后24小时平卧，在切口部位压砂袋，“丁”字带托起阻囊或在阻囊下方垫一小软枕抬高阻囊，预防阴囊水（血）肿。B项错误：术后6~12小时如无恶心、呕吐等症状可进流食，逐渐改为半流、普食。饮食与生活护理。故选ACD。.【答案】AD【解析】子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约1cm,孕12周起逐步伸展拉长变薄,成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产时其长度可达7-10cm。故A选项正确。外阴:妊娠期外附部充血，皮肤增厚，大小阻唇色素沉着，大阴唇内血管增多及结缔组织变松软，伸展性增加。故D选项正确。B选项错误。子宫颈：孕期子宫颈血管增多伴水肿，外观肥大、呈紫蓝色。颈管腺体因受孕激素影响分泌增多，形成粘稠的黏液栓，有防止病原体侵入的作