2022年湖北省丹江口市（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M较2022年湖北省丹江口市（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.高热患者应给予（ ）.A.流质饮食B、普通饮食C.软质饮食D.低盐饮食.使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的（ ）.A、3/4B、2/3423711/4.女性肿瘤中年龄分布呈双峰表现的为（ ）.A、子宫颈癌B,子宫内膜癌C、卵巢癌D.乳腺癌.病人休养适宜的环境是（ ）.A、气管切开病人，室内相对湿度为30%B、中暑病人，室温应保持在40,C左右C、普通病室，室温以18〜22°C为宜D、产妇休养室，须保暖不宜开窗.患者男性，61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超示“肝硬化腹水”，考虑该患者肝硬化的主要病因是（ ）.A、药物B、循环障碍C、营养失调D、病毒性肝炎.以下哪项不属于腹膜的生理作用？（ ）A、修复作用B、吸收作用C、渗出作用D、摩擦作用.以下哪种药物抑制胃酸分泌最强（ ）.A、奥美拉理B、法莫替丁C、氢氧化铝镁D、枸穆酸铅钾.患者，女性，50岁，既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后可缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先考虑是（ ）。A、左心室衰竭B、左心房衰竭C、右心室衰竭D、右心房衰竭.新生儿败血症护理措施，哪项是错误的？（ ）A、维持血压稳定B、抗生素的应用C、消除局部病灶D、保证营养供给.糖尿病患者在家注射胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当（ ）。A、让患者卧床休息至症状消失B、让患者平臣济协助活动四肢C、给一些口服糖块D、立即打电话询问保健医生H.根据世界卫生组织（WHO）对疼痛程度的分级，该患者发病时的疼痛属于（ ）.A、0级B、1级C、2级D、3级.产检少于多少为产检不足？（ ）A、5次B、8次C、2次D、3次.下列属于主观资料的是（ ）.A、体温38℃B、血压l20/90mmHgC、肺部有啰音D、患者自述疼痛.围绝经期妇女的临床表现应除外？（ ）A、潮红、潮热B、忧郁、焦虑、多疑症C、阻道黏膜变薄、阴道分泌物增多D、皮肤变薄、瘙痒、多汗.哪项是甲状腺大部切除手术后正确的饮食治疗？（ ）A、注意观察有无呛咳B、首次宜热饮C、术后清醒即可给予流质饮食D、高蛋白、高热量、粗纤维饮食.患者男性，57岁。肝硬化病6年，此次以肝性脑病收入院。入院后患者出现烦躁不安，此时可选用的最佳药物是（ ）.A、吗啡B、地西泮C、硫喷妥纳D、哌替咤.关于肾性水肿患者钠盐的摄入标准，下列正确的是（ ）.A、2~3g/天B、3~4g/天C、4~5g/天D、5~6g/天.正常骨盆入口平面前后径平均值是（ ）.A、10cmB、11cmC、12cmD、13cm.消化道传染病的主要传播途径是（ ）.A、水B、空气C、飞沫D、尘埃.下列哪种泌尿生殖瘦最常见？（ ）A、膀胱尿道胆道瘦B、膀胱阴道瘦C、尿道阳道瘦D、膀胱宫颈瘦.妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能是（ ）。A、出口狭窄B、扁平骨盆C、漏斗型骨盆D、入口狭窄.患者，女，34岁。】周来觉外阴瘙痒，有豆渣样白带。查体：阴道黏膜红肿，附有白色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为（ ）.A、阴道毛滴虫B、大肠埃希菌C、苍白密螺旋体D、白色假丝酵母菌.下列不属于流行性出血热的传播途径的是（ ）。A、血液传播B、呼吸道传播C、接触传播D、母婴传播.病人不宜长期使用流质饮食的原因是（ ）。A、影响消化吸收B、影响营养供给C、影响食欲D、影响休息.影响子宫内膜由增殖期转变为分泌期的主要激素是（ ）。A、孕激素B、雄激素C、促卵泡素D、黄体生成素.胃癌的好发部位是（ ）。A、胃小弯B、胃大弯C、胃窦部D、贲门部.患者女，50岁。确诊为特发性血小板减少性紫瘦1年，全身多处瘀斑3天入院。医嘱:悬液15Uivdrip。以下输注浓缩血小板悬液的做法错误的是（ ）.A、从血库取血回来后应尽早输注B、输注前需2a户土»行三如同C、输注前后均需要输入少量生理盐水D、输注速度调节至20〜30滴/分.发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是（ ）.A、烦躁不安、血压下降B、四肢麻木、头晕眼花C、腹痛、腹泻D、喉头水肿、呼吸困难.溃疡病最严重的并发症是（ ）。A、幽门梗阻B、穿孔C、癌变D、出血.吸入麻醉时，术前用阿托品的目的是（ ）。A、减少胃肠道蠕动B、提高患者耐受力C、抑制迷走神经反射D、减少呼吸道分泌物.新生儿败血症最常见的感染途径是（ ）。A、胎膜早破B、脐部感染C、产道感染D、宫内感染.患者，女性，52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧,如刀割样。体格检查：体温38.OC,脉搏126次/分，血压80/60mmHg,痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张,压痛及反跳痛，以上腹部痛为重，肠鸣音消失，右下腹穿刺得淡红色血性液体，血白细胞12X109/L,血淀粉酶310U/dl,血钙2.5mmol/L,诊断应考虑（ ）。A、胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎B、溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎C、急性出血坏死性胰腺炎D、急性绞窄性肠梗阻.下列哪项属于护理人员的质量评价？（ ）A、行为结果评价B、工作好坏评价C、目标过程评价D、成效大小评价.符合I型糖尿病患者的叙述是（ ）。A、胰岛素绝对不足B、突然大量甲状腺素人血C、呼吸带烂苹果气味D、甲状腺肿大震颇有杂音.慢曲市源性心脏病最常见的病因是（ ）。A、COPDB、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺动脉栓塞..一肝硬化患者，近3个月来经常腹泻，住院检查除肝硬化征象外，无其他异常发现。此时，护理应除外？（ ）A、肛门冷敷B、温水擦浴C、按医嘱应用止泻药D、观察并发症.应用简易呼吸器维持呼吸时，挤压的速率一般为（ ）.A、12~16次/分B、16~20次/分C20~24次/分D、24~28次/分.系统性红斑狼疮以女性多见，患病年龄以（ ）岁最多。A、10-20B、20-40C、40-50D、50-60.护士对患者营养失调的护理措施不正确的是（ ）。A、制订合理的饮食营养计划B、采用增进食欲的食谱C、监测体重变化D、给予低蛋白质、低脂饮食.肺炎球菌肺炎患者其痰液呈（ ）.A、黏液痰B、铁锈色痰C、大量脓痰分三层D、痰恶臭.降温后多长时间再测量体温？（ ）A、10分钟B、15分钟C20分钟D、30分钟.中性粒细胞与淋巴细胞比例两次相等的年龄是（ ）.A、4~6天4~6个月B、4~6周，4~6岁C、4~6天，4~6岁D、4~6个月,4~6岁.急性感染性多发性神经炎首发症状多数为（ ）。A、大、小便失禁B、双侧下肢无力C、一侧肢体感觉障碍D、一侧肢体抽搐.化验报告提示尿妊娠反应（+）,此试验的目的是有体内的哪种激素？（ ）A、缩宫素B、黄体酮C、雌激素D、绒毛膜促性腺激素45.预防术后切口感染使用抗菌药物的最佳时间是（ ）.A、术前3天给药B、术前30~60分钟给药C、术前6小时给药D、术前1天给药.不属于压力源中心理社会因素的是（ ）。A、考试B、火灾C、结婚D、发热.良性前列腺增生致急性尿潴留，首选的处理措施是（ ）。A、诱导排尿B、下腹部按摩C、下腹部热敷D、放置导尿管.子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是（ ）.A、黄体过早衰退B、黄体萎缩不全C、黄体发育不良D、无黄体形成.不属于新生JI常见的正常生理状态的是（ ）.A、马牙B.生理性黄疸C、臀红D、假月经.以下有关输液的叙述不正确的是（ ）.A,需大量输液时，一般选用较大静脉B、连续24小时输液时，应每12小时更换输液管C、输入多巴胺应调节至较慢的速度D,颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选.少选.错选均不得分..下列选项可以作为护理目标陈述的主语是（ ）.A、患者B、患者的尿量C、患者家属D、护士.常规痰标本检查是检查肺部疾病的重要检查方法之一，常规痰标本检查的内容包括（ ）.A、检查细菌B、检直致病菌C、检直虫卵D、检杳癌细胞.头高足低位的适用范围包括（ ）.A、颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反牵引力B、减轻颅内压，预防脑水肿C、颅脑手术后的患者D、腰、背部检查或配合胰、胆管造影检直时.关于母乳，下列说法正确的是（ ）。A、新鲜、无污染B、经济、方便、温度适宜C、可减少母亲再受孕的机会D、蛋白质含量比牛乳高.下列关于颅内压增高的治疗措施正确的是（ ）.A、病因治疗B、大量输入含钠液体C、控制液体入量D、脱水治疗.系统性红斑狼疮女病人，病史2年。近日体温升高，关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗.下列处理方式处理妥当的有（ ）.A、维持激素治疗B、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼D、慎用阿司匹林.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病的护理诊断有（ ）・A、低效性呼吸形态B、清理呼吸道无效C、躯体移动障碍D、焦虑.发现先兆子宫破裂，必须立即采取有效措施抑制子宫收缩，先兆子宫破裂的临床表现包括（）.A、子宫形成病理性缩复环B、下腹部压痛C、胎心率改变D、血尿出现.化学消毒灭菌法有（ ）。A、浸泡法B、日光暴晒法C、喷雾法D、熏蒸法.有关于补钾的原则正确的是（ ）。A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早.糖尿病的典型临床表现有（ ）.A、多尿B、多饮C、多食D、体重增加.能够预防切口裂开的措施是（ ）.A、加强营养B、切口处沙袋压迫C、正确处理、缝合切口D、及时处理腹胀.全合一营养液配置时应注意（ ）.A、配制中避免电解质与脂肪乳剂好接触B、边加药边摇动营养袋，使营养液中的药物分布均匀C、暂时不用应放在4c冰箱保存，但不超过24hD、配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量.以下对于无痛注射原则描述正确的是（ ）.A、注射时分散患者注意力B、注射时做到“二快一®”C、注射时患者体位舒适、肌肉松弛D、注射刺激性的药物，进针不宜深.护士执业，有按照国家有关规定（ ）的权利。A、获取工资报酬B、享受福利待遇C、拒绝执行医嘱D、参加社会保险.金黄色葡萄球菌肺炎的特点有（ ）.A、多发生于新生儿及婴幼儿B、起病急，寒战高热C、可出现猩红热样或尊麻疹样皮疹D、白细胞正常.患者静脉输液过程中应加强巡视，密切观察的内容是（ ）・A、液体滴入是否通畅B、输液管有无扭曲受压C、局部有无肿胀疼痛D、患者有无输液反应.人工呼吸的有效指征有（ ）.A、吹气时，病人胸廓扩张上抬B、面色、口唇色泽转红C、出现神经反射D、呼气时，可感受到气体排出.肺结核咯血时，下列不宜应用垂体后叶素的情况是( ).A、高血压B、妊娠期妇女C、心皎痛D、肺动脉高压.弥漫性腹膜炎术后放置引流的指征是( ).A、病灶未能切除B、腹腔继续渗液或出血C、坏死组织无法清除D、吻合口处水肿，缝合不满意三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.因抢救病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内据实补记。( ).子宫腺肌症多发生在有龄妇女，主要表现为子宫变小、痛经及月经量少。( ).心功能111级的病人体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。( ).补钾时应注意严禁静脉推注钾，控制补钾总量，浓度，速度，见尿补钾。( ).脑震荡病人在上后立即出现短暂的意识障碍，一般不超过30分钟。( ).产后出血是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因的首位。( ).呼吸系统五大常见症状有咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，呼吸困难。( ).肩周炎主要的治疗方法是功能锻炼。( ).根据骨折是否与外界相同，可把骨折分为开放性骨折和闭合性骨折.( ).高渗性脱水的患者，其缺水程度为中等，患者缺水量为体重的3*5%.( )2022年湖北省丹江口市（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择熟圭选项。.【答案】A【解析】高热患者应给予流质饮食。故选A..【答案】B【解析】储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不超过2/3,以免痰液吸入损坏机器。故选B。.【答案】A【解析】宫颈癌是最常见的女性生殖器官恶性肿瘤，患者年龄分布呈双峰状，35〜39岁和60〜64岁，故选A。子宫肌瘤多见于30〜50岁妇女，子宫内膜癌多见于60岁左右的妇女，卵巢癌可发生于任何年龄，乳腺癌在45〜50岁为发病高峰。故选A。.【答案】C【解析】温度和湿度：适宜的温度、湿度，可使病人感到舒适，利于病人的休息、治疗及护理工作的进行.病室应常备温度计、湿度计，以便随时评估并调节室内温、湿度。一般病室适宜的温度为18〜22-C；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22〜24c为宜。室温过高时，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，病人感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时，冷的刺激可使病人肌肉紧张，且易受凉。病室相对湿度以50%〜60%为宜。湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，可增加医院内感染的发生率；同时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。产妇病室既应该保暖也需开窗通风。破伤风病人应置于光线暗些的病室。故选C..【答案】D【解析】乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物，患者实验室检查乙肝两对半阳性，说明感染乙型肝炎病毒，而前面提及的长期服用药物是干扰选项。故选＞.【答案】D【解析】腹膜是一层很薄的浆膜，分为相互连续的壁层腹膜和脏层腹膜，具有润滑、吸收、渗出、防御、修复等生理作用，不具有摩擦作用.故选D。.【答案】A【解析】奥美拉隆选择性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+K+ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，由于H+-K+-ATP酶是壁细胞泌酸的最后一个过程，故其抑酸能力强大，有强而持久的抑制基础胃酸及食物、五肽胃酸泌素所致的胃酸分泌的作用。故选A..【答案】A【解析】呼吸困难是左心衰竭的最早和最常见的症状，主要由于急性或慢性肺淤血和肺活量减低所引起。轻者仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难，休息后很快消失，故称为劳力性呼吸困难。故选A。.【答案】A【解析】新生U败血症护理中需要维持体温稳定。当体温过高时，可调节环境温度，打开包被等物理的方法或多喂水来B到氐体温，新生J坏宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法，否则易出现体温不升。故选A。.【答案】C【解析】患者在胰岛素治疗期间突然出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等症状，首先应考虑低血糖反应，如患者尚清醒，宜给患者一些口服糖块。故选c..【答案】C【解析】WHO将疼痛分为四级：0级一无痛；I级一轻度疼痛，尚可忍受，不影响睡眠；2级一中度疼痛，疼痛明显，不能忍受，要求使用镇痛剂；3级一重度疼痛，疼痛剧烈，不能忍受，需要使用镇痛剂。故选C..【答案】A【解析】产检时间：理想的产检开始应在怀孕第4个月以前，理想的产检总数应在9次以上，少于5次则为产检不足.故选A..【答案】D【解析】主观资料多为护理对象的主观感觉，如“我今天觉得疲劳”、疼痛等。客观资料指护理人员的观察、体检及借助医疗仪器检直所获得的资料，如患者坐卧不安、肺部有湿啰音以及检查的生命体征。故选D..【答案】C【解析】围绝经期妇女由于卵巢功能衰退，可以导致月经紊舌L及全身症状。部分妇女除了经历不同类型和时期的月经改变后，逐渐进入绝经。表现为潮红、潮热、情绪不稳定，生殖器官逐渐萎缩，阴道黏膜变薄，分泌物减少及代谢障碍等症状。故选c..【答案】A【解析】A项，甲状腺大部切除手术若误伤喉上神经内支，则使喉部黏膜感觉丧失病人进食特别是饮水时容易误咽发生呛咳，术后饮食应注意观察有无呛咳。BCDE四项，术后清醒病人，无需禁食，可给予少量温水或凉水。若无、误咽等不适，可逐步给予便于吞咽的微温流质饮食，以免食物过热引起手术部位血管扩张，导致切口渗血。再逐步过渡到半流质和软食。故选A。.【答案】B【解析】禁止给肝性脑病病人应用安眠药和镇静药物，如临床确实需要，遵医嘱可用地西泮、氯苯那敏等，也只用常量的1/3〜1/2量。防止掩盖病例口加重病情。故选B..【答案】A【解析】肾性水肿的病人限制钠的摄入，予以少盐饮食，每天以2~3g为宜。故选A。.【答案】B【解析】骨盆入口平面指真假骨盆的交界面，呈横椭圆形。共有4条径线：①入口前后径：耻骨联合上缘中点至舐岬前缘正中间的距离，平均值约为11cm,其长短与分娩机制关系密切；②入口横径：左右器耻缘间的最大距离，平均值约为13cm；③入口斜径：左右各一。左蛹关节至右能耻隆突间的距离为左斜径；右舐器关节至左器耻隆突间的距离为右斜径，平均值约为12.75cm.故选.【答案】A【解析】水、食物、苍蝇是消化道传染病主要传播途径。故选A。.【答案】B【解析】根据发生的部位，尿屡分为膀胱阴道瘦、膀胱宫颈屡、尿道阴道屡、膀胱尿道阴道屡、膀胱宫颈阻道瘦及输尿管阻道瘦。以膀胱胆道瘦最多见。故选.【答案】D【解析】骨盆入口平面挟窄表现为胎头衔接受阻，不能入盆，前羊水囊受力不均，易致胎膜早破。或者胎头入盆不均，或胎头骑跨在耻骨联合上方（即跨耻征阳性），表现为继发性宫缩乏力，潜伏期和活跃早期延长。胎头双顶径一旦通过入口平面，可经产道分娩。但跨耻征阳性者强行经阻道分娩可致子宫破裂。故选D..【答案】D【解析】豆渣样白带是典型的白色假丝酵母菌性阴道炎的表现。故选D。.【答案】A【解析】流行性出血热可通过呼吸道、消化道、直接接触或母婴垂直传播，但不会通过血液传播。故选A。.【答案】B【解析】流质饮食的一切食物呈液体状，易于吞咽和消化，但因所含热量及营养素不足，只能短期使用。长期使用流质饮食会影响病人的营养供给。故选B..【答案】A【解析】孕激素的生理功能：使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。故选A。.【答案】C【解析】胃癌的好发部位是胃契部，约占50%,其次为贲门部。故选C..【答案】A【解析】血液取走后，勿剧烈震荡，以免红细胞大量破坏造成溶血。如为库存血，可在室温下放置15~20分钟后再输入，切勿加温。故选A。.【答案】D【解析】过敏性休克是青霉素过敏反应中最严重的一种，表现为：（1）呼吸道症状（因喉头水肿和肺水肿导致病人出现胸闷、气促、呼吸困难、发绢、窣息并伴有濒危感）；（2）循环系统症状（病人可表现为面部苍白、四肢厥冷、烦躁不安、脉搏细数、血压迅速下降、尿少）；（3）中枢神经系统症状（由于脑组织缺氧引起从而出现头晕眼花、意识丧失、抽搐、大小便失禁等）；（4）皮肤过敏症状（可以出现皮肤瘙痒、尊麻疹）。最早出现的是呼吸系统症状和皮肤过敏反应。故选D。.【答案】B【解析】溃疡病并发症有：出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中出血是最常见的并发症，穿孔为最严重的并发症。故选.【答案】D【解析】D项正确：阿托品能解除平滑肌痉挛和抑制腺体分泌，用于全身麻醉前合并用药，以减少呼吸道腺体分泌，防止吸入性J市炎发生。此外，还可以治疗缓慢型心律失常和抗休克，术前用药还可以减少术中并发症。故选D。.【答案】B【解析】新生儿败血症是指新生J阊病菌侵入血循环并在血液中生长繁殖、产生毒素而造成的全身感染。新生儿免疫系统功能不完善，皮肤黏膜屏障功能差，未愈合的脐部常是细菌侵入门户，加之血液中补体少，白细胞在应急状态下杀菌力下降，T细胞对特异性抗原反应差，抑菌一旦侵入易导致全身感染。故选B。.【答案】C【解析】病人饱餐后出现持续性腹痛，以及腹膜炎表现，腹穿液淀粉酶升高且为血性，高度提示急性出血坏死性胰腺炎。故选C..【答案】A【解析】护理人员的质量评价包括：①基本素质评价；②行为过程评价；③行为结果评价；④综合评价。故选A..【答案】A【解析】1型糖尿病多发生在儿童和青少年，也可发生于各种年龄。起病比较急，体内胰岛素绝对不足。故选A。.【答案】A【解析】慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。故选A..【答案】A【解析】肝硬化病人每日应用温水擦浴，保持皮肤清洁，避免用力搓擦。肛门不能给予冷敷。故选A..【答案】B【解析】简易呼吸器挤压的一般速率为16~20次/分.故选瓦.【答案】B【解析】系统性红斑狼疮（SLE）具有多系统损害表现的慢性、系统性自身免疫病。血清内可产生以抗核抗体为代表的多种自身抗体，通过免疫复合物等途径，损害各个系统、脏器和组织。以女性多见，患病年龄以20-40岁最多。SLE的发病率随地区、种族、性别、年龄而异。故选瓦.【答案】D【解析】肺结核患者进食高热量、高蛋白质、高维生素饮食，以增强抵抗力，促进愈合。故选D..【答案】B【解析】肺炎球菌肺炎患者痰液为铁锈色。故选.【答案】D【解析】使用冰袋物理降温，30分钟后测量体温。故选D。.【答案】C【解析】出生时中性粒细胞约占65%,淋巴细胞约占30%,随着白细胞总数的减少，中性粒细胞比例也逐渐下降，淋巴细胞比例逐渐增高，生后4〜6天时两者比例相等（第一次交叉），以后整个婴幼J阊均以淋巴细胞占优势，之后中性粒细胞比例上升，至4〜6岁时两者再次相等（第二次交叉），6岁后逐渐与成人相似。故选C..【答案】B【解析】急性感染性多发性神经炎首发症状多数为双下肢无力，然后向上肢发展。随病情进展，可出现吞咽困难，声音嘶哑，复视，头痛，大、小便障碍等。故选B..【答案】D【解析】妊娠后，滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素可从孕妇的血清及尿中测出，以协助诊断早期妊娠。故选D..【答案】B【解析】预防术后切口感染使用抗菌药物的最佳时间是术前30〜60分钟给药。故选B..【答案】D【解析】发热能对个体直接产生刺激作用，属于躯体性压力源。故选D。.【答案】D【解析】D项正确：良性前列腺增生致急性尿潴留，属机械性梗阻，须给予对症处理。如排除机械性梗阻，可采取下列措施：心理护理及健康指导；提供隐蔽的排尿环境；调整排尿的体位和姿势；热敷、按摩；诱导排尿；药物治疗；经上述处理仍不能解除尿潴留时，可采用导尿术。故选D..【答案】B【解析】一般情况下，若卵子未受精，在排卵后9〜10天黄体开始萎缩，则内膜因缺乏雌、孕激素的支持而脱落行径，子宫内膜不规则脱落是由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱引起黄体萎缩不全，内膜持续受孕激素影响，以致不能如期完整脱落。故子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是黄体萎缩不全。故选B..【答案】C【解析】新生儿常见的正常生理状态包括马牙、生理性黄疸、假月经、乳腺肿大、生理性体重下降等。.【答案】B【解析】输液时静脉选择的原则为长期输液者由远端小静脉开始，大量输液者选用大血管输液滴速调节时，输入多巴胺等升压药时滴速宜慢，以防血压升高过快；颈外静脉穿刺拔管后要在穿刺点加压数分钟;连续24小时输液者一般24小时更换输液管。故选二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】AB【解析】护理目标是指通过护理病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。护理目标的主语是指病人或病人身体的任何一部分，如不说明即为病人。故选AB。.【答案】ACD【解析】常规痰标本主要检查痰液中的细菌、虫卵或癌细胞。致病菌是痰培养标本的目的，以方便为选择抗生素提供依据。故选ACD..【答案】ABC【解析】头高足低位适用于：①减轻颅内压、预防脑水肿；②颅脑手术后；③颈椎骨折进行牵引时做反牵引力。D项腰背部检查或配合胰胆管造影检有时应采取俯臣M立。故选ABC..【答案】ABC【解析】母乳含有婴儿所需的全部营养。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸较多易于消化吸收。孚嘘分解产酸,使新生便PH较低，减少新生儿患腹泻及被大肠杆菌感染的机会。母乳中含钙磷比例合适，含铁量甚微，但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白，并含有乳铁蛋白，溶菌酶、不提和巨噬细胞以及其他酶类,故母乳有较强抗感染作用。每100ml母乳蛋白质含量约1.5g(9%),牛奶3.3g(19%),母乳中蛋白质含量低于牛乳。纯乳母喂养可抑制母亲卵巢的的排卵活动，减少再受孕的机会。故选ABC..【答案】ACD【解析】病因治疗是最根本的治疗原则，如手术切除颅内肿瘤、清除颅内血肿、处理大片凹陷性骨折、控制颅内感染等。对原因不明或一时不能解除病因者，先采取限制液体入量，应用脱水药和糖皮质激素、冬眠低温等治疗，以减轻脑水肿达到降低颅内压的目的。对有脑积水的病人，先穿刺侧脑室做外引流术,暂时控制颅内高压，待病因诊断明确后再手术治疗。故选ACD。.【答案】ABD【解析】根据病史介绍，患者应处于狼疮的活动期，所以应给予激素治疗，故选项A正确。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮，所以将病人安排在背阳的病室，故B选项正确。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血，病例中虽未给出出血的证据，但是活动期的病人存在出血的可能性，因此共”页要慎用阿司匹林，故D选项正确。病例中可以看出，患者已经出现关节的受累，此时再加强关节的锻炼只会加重关节的肿痛。故选ABD。.【答案】ABC【解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点的自身免疫病。A项正确：与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关。B项正确：与肌麻痹致咳嗽无力、肺部感染所致分泌物增多有关。C项正确：与四肢肌肉进行性瘫痪有关。D项错误：为干扰项。故选ABC..【答案】ABCD【解析】先兆子宫破裂的临床表现：子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿出现。体征：先兆子宫破裂阶段，子宫呈强直性收缩，子宫下段压痛明显。胎心表现先加快后减慢或听不清。出现病理性缩复环。故选ABCD。.【答案】ACD【解析】化学消毒灭菌常用方法包括浸泡法、喷雾法、擦拭法和熏蒸法。故选ACD..【答案】ABD【解析】补钾应遵循不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早的原则。补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意以下事项尿量要在40ml/h以上氯化钾浓度一般不超过0.3%；补钾速度不宜超过20mmol/L；总量不宜超过6-8g/d.故选ABD。.【答案】ABC【解析】（1）多尿、烦渴、多饮：由于血糖升高产生渗透性利尿，病人出现多尿，病人排尿次数及数量均明显增多，可达2・3L/d以上。多尿失水，病人常烦渴多饮。（2）善饥多食：由于机体内葡萄糖大量丢失，不能充分利用，体内能量来源减少而易饥饿、食欲亢进、进食量明显增加。（3）消瘦、疲乏无力，体重减轻：葡萄糖供能不足，身体内贮存的脂肪、蛋白质转变成能量以使身体利用，如此恶性循环使脂肪、蛋白质不断消耗体重下降。故选ABC..【答案】ABCD【解析】预防手术切口裂开措施：A项正确：手术前后加强营养支持；B项正确：切口外适当用腹带或胸带包扎，切口处沙袋压迫；C项正确：手术时用减张S1线，术后延缓拆线时间；在良好麻醉、腹壁松弛条件下链合切口，避免强行缝合造成腹膜等组织撕裂；D项正确：及时处理引起腹内压增加的因素如腹胀、徘便困难。故选ABCD。.【答案】ABCD【解析】全合一营养液注意事项：（1）营养液应标记病人的床号、姓名、配置时间，营养液成分；（2）溶液最好是现配现用，配制好后，应保存在4c冰箱内，要求配制后液体在24小时内输入；（3）配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触，如室温超过25C,脂肪乳剂应从另一静脉通道输入，避免脂肪乳滴破坏，液体变质；（4）钙与磷不能一起加入，一起加入可形成磷酸钙沉淀，混浊。先加磷酸盐于稀释后的营养液中，而后加钙并适当摇匀则不至沉淀，抽药液时注射器也应分开；(4)配置应不间断地一次完成，并不断摇动使混合均匀。故选ABCD..【答案】ABC【解析】进行无痛注射，应做到“两快一慢”(进针和拔针快，推药慢)；同时注射几种药液，注意配伍禁忌，一般应先注射无刺激性或刺激性弱的，再注射刺激性强的药物，且推药速度宜更慢，以减轻疼痛。为患者推药时，可分散病人注意力，放松注射部位肌肉、刺激性强的药物做深部注射。故选ABC。65.【答案】ABD【解析】根据《护士条例》第十二条规定，护七执业，有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇,参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资，降低或者取消护士S利等待遇。故选ABD.66.【答案】ABC【解析】金黄色葡萄球菌肺炎白细胞计数一般超过15X10(9)〜3OXIO(9)/L,中性粒细胞计数增高，白细胞内可出现中毒颗粒。A项说法正确，金黄色葡萄球菌肺炎好发于新生儿及婴幼儿。B项说法正确，本病起病多急骤，寒战、高热，体温高达39〜40C,胸痛，脓性痰，可有血丝痰。C项说法正确，本病可出现猩红热或尊麻疹样皮疹。儿童患流感或麻疹也易患此病。故选ABC。.【答案】ABCD【解析】输液过程中要加强巡视，密切观察输液情况和患者的反应。如滴注是否通畅、滴管有无漏液、输液管道有无扭曲受压，溶液有无滴尽，防止空气进入血管，穿刺部位有无肿胀、疼痛，询问患者有无不适感觉等，并在输液巡视卡上做好记录。故选ABCD。.【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人体肺被动的扩张和收缩，帮助患者实现M与外界的气体交换。向患者口内连续吹气2次，每次吹气时间为1〜1.5秒，吹气量100()墓升左右，直到胸廓抬起，停止吹气，松开贴紧患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，将脸转向一旁，用耳听是否有气流呼出，再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备，当患者呼气完毕，即开始下一次同样的吹气。故选AD。.【答案】ABCD【解析】垂体后叶素是从动物脑腺垂体中提取的水溶性成分，包含催产素和加压素(抗利尿激素)两种不同的激素。抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，又称加压素。主要用于治疗尿崩症