2022年江西省上高县卫生系统考试《护理学基础知识》试卷及答案_第1页
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文档简介

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M较2022年江西省上高县卫生系统考试《护理学基础知识》试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试,遵守考场规则和考试纪律,并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试,考试预备铃响后(考前15分钟),考生进考室,按要求坐座位;监考教师发卷后,在试卷指定的地方填写姓名:考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷,不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具(如手机及其它无线接收、传送设备等)、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律,不服从监考教师管理,有违纪违规行为,按有关规定进行处罚。一、单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。.临床上最常见的心律失常为( ).A.窦性心动过速B、实性心动过缓C.窦性心律不齐D、心房颤动.间歇性跛行是由于( ).A、肌无力B、静脉血栓形成C、动脉栓塞D.动脉痉挛、供血不足.小儿,5岁.患有法洛四联症.其母带其健康体检时顺便咨询,该小儿行走过程中常有下蹲动作是否为病态,护士解释法洛四联症患1唐蹲踞主要是由于蹲踞( ).A,使劳累及气促缓解B.减少心脑等重要脏器的氧耗C、缓解漏斗部肌肉痉挛D、增大体循环阻力,减少右向左分流及回心血量.拟作宫颈刮片或阴道分泌物涂片细胞学检查时,可用什么做润滑剂( ).A、液状石蜡B、乙醇C、生理盐水D、苯扎氯筱(新洁尔灭).术后病人深静脉血栓形成最常见的部位是( ).A、头静脉B、贵要静脉C、下腔静脉D、小腿肌肉静脉.男,14岁。患腹股沟斜疝10年,应采用的治疗方法是( )。A、疝修补术B、疝囊高位结扎术C、疝环填补术D、佩戴疝带.基础代谢率(BMR)测定前的准备不包括( ).A、禁食12小时B、可口服抗甲状腺药物C、至少睡眠8小时D、不能服用镇静剂.在传染病区内属于清洁区的是( ).A、值班室B、化验室C、浴室D、病房.无菌治疗巾打开后,未用完,其继续使用的有效时间是( ),A、2小时B、4小时C、6小时D、24小时.急性胰腺炎是( )。A、胰腺细菌感染B、胃酸、胃蛋白酶消化自身组织C、胰腺毒菌感染D、胰酶自身消化所致的炎症反应.为观察病情,大便隐血试验前3天嘱患者禁食的食物是( )。A、大白菜B、土豆C、菠菜D、菜花.伤寒患者常见的我理为( ).A、稽留热B、间歇热C、不规则热D、弛张热.超低出生体重是指出生体重( ).A、<2000gB、<1500gC、<1000gD、<800g.宫颈口松弛者,为预防胎膜早破,应于何时行宫颈环扎术?( )A、妊娠12〜14周B、妊娠14〜16周C、妊娠1678周D、妊娠18〜2。周.健康男婴,年龄3个月,来门诊接受预防接种,他应当接种的是( ).A、卡介苗B、百白破第一次C、脊髓灰质炎疫苗第一次D、麻疹疫苗第一次.不符合无痛性注射原则的是( ).A、正确体位,放松肌肉B、注射技术“两快一慢”C、注意配伍禁忌D、刺激性强的药物快速推入.26岁孕妇,妊娠足月,入院待产。夜间呼唤护士,自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是().A、立即听胎心音B、通知值班医生C、吸氧D、立即做剖宫产准备.患者因输液左上肢出现索条状红线,红肿热痛,伴畏寒、发热。下述处理错误的是( ).A、95%乙醇湿敷B、超短波理疗C、抬图患肢D、增加患肢活动.产妇,李某,28岁,护士通过与产妇交谈了解,判断出年轻母亲缺乏婴儿喂养的知识和技能,这是患者健康教育程序的( ).A、评估教育需求B、进行教育诊断C、制定教育计划D、实施教育计划.对于医疗卫生机构中发生的殴打护士情形,进行行政处罚的机关是( )。A、卫生管理机构B、医疗卫生机构C、公安机关D、劳动保障部机构.中度贫血指血红蛋白在( ).A、120-100g/LB、110-90g/LC、90-60g/LD、60-30g/L.在女方不孕因素中,最常见的病因是( )。A、子宫黏膜下肌瘤B、输卵管因素C、外阳、阴道炎症D、宫颈细长,宫颈炎.患儿,女,4岁。面色苍白。辅助检查示Hb85g/L,血清铁蛋白减少。诊断为小细胞低色素性贫血。对该患儿应用铁剂治疗时,错误的做法是( )。A、应从小剂量开始,逐渐增加到全量B、为减少对胃的刺激,应在两餐之间服用C、为促迸铁的吸收,可与果汁同服D、为促进铁的吸收,可与牛奶同服.皮下注射部位错误的是( ).A、前臂掌侧下段B、后背C、大腿外侧方D、腹部.患者男,36岁。因肺炎收住院,持续发热2天,每日口腔温度波动范围在39.3〜40.0。。并伴有脉搏、呼吸明显增快。该患者的热型属于( )。A、间歇热B、弛张热C、波浪热D、稽留热.妇科腹部手术的术前皮肤准备,错误的是( ).A、备皮下至两大腿上1/3B、备皮上至剑突下缘C、手术前一日进行备皮D、脐部用酒精棉签擦拭2次.女,42岁。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。其致病原因最可能是( )。A、胆管结石所致B、胆囊结石所致C、胰头癌所致D、胆总管囊肿所致.某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列健康教育内容哪项错误?( )A、适量运动B、高热量、高糖饮食C、戒烟D、控制高血压.若在使用烤灯的过程中,患者皮肤出现桃红色,正确的处置是( )•A、无需处理B、立即停止照射C、涂抹凡士林D、用湿纱布冷敷.对“人类行为适应形式”的描述哪项正确?( )A、“应对”是个体对外界刺激的非特异性反应B、“自我控制”是人类适应行为的基础C、“应激”是个体对紧张刺激的非特异性反应D、“顺应”多用于协调矛盾、解决冲突.小儿体温每升高不显性失水每日大约增加( )。A、3ml/kgB、5ml/kgC、8ml/kgD、13ml/kg.患者女性,23岁,阳道流血量增多,阵发性腹痛加重,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,需采取以下哪项措施?( )A、立即行清宫手术B、可不需特殊处理C、需做凝血功能检直D、妊娠14〜18周行子宫内口缝扎术.留置导尿管应( )。A、每次使用后更换B、每日更换1次C、每2日更换I次D、每周更换1次.哪种物质是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂?( )A、解磷定B、阿托品C、氢氧化铝D、亚甲蓝.患者男,22岁。既往体健。大量饮酒突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。患者最适宜的饮食为( )。A、低脂流食B、局蛋白流食C、普食D、禁食.急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是( ).A、心肌梗死疼痛程度重,持续30分钟以上B、心绞痛疼痛程度重,持续30分钟以上C、疼痛部位不同D、疼痛的性质不同.下列临床表现哪个是谣妄?( )A、深睡状态B、讲话迟钝C、存在幻觉D、意识模耦、乱语躁动.对支气管扩张症的患者进行口腔护理是为了( ).A、促进唾液分泌B、减少感染机会C、增进食欲D、减少痰量.患者女,53岁,全麻下行直肠癌根治术,术后尚未清醒,护士应辅助其采取的卧位为( )。A、去枕平卧头偏向B、半卧位C、俯卧位D、侧卧位.关于雌激素的作用,下列说法正确的是( )。A、使胆道上皮角化现象消失B、使宫颈黏液分泌减少、变稠C、能抑制输卵管蠕动D、促进乳腺发育,使乳腺管增生.患者男,55岁。肛门常有瘙痒不适,少量便血。医嘱给予温水坐浴,护士指导其温水坐浴的水温是().A、30~35℃B、36~39℃C、40-45℃D、46-49℃.缩唇呼吸的重要性是( ).A、加强呼吸运动B、减少呼吸困难C、避免小气道塌陷D、减轻呼吸肌劳累.幼儿期是指( ).A、生后29天至1周岁B、1~3周岁C、2~5周岁D、3~5周岁.患者,女,27岁.心脏病病史8年,妊娠37周,剖宫产一活男婴。现术后2小时,产妇心率126次/分,床上翻身即感胸闷、气促。护理措施中不正确的是( ).A、严密监测生命体征B、限制静脉输液滴速C、吸氧D、无盐半流质饮食.患者男,27岁。按医嘱服用驱虫药后,需留便标本检直寄生虫,护士告知患者留取大便的正确方法是( ).A、留取全部大便B、取不同部位大便C、取边缘部位大便D、取前段大便少许.患者男性,44岁。有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者哪项护理措施最有效?( )A、禁食、胃肠减压B、绝对卧床休息C、静脉补液D、心理护理.婴J口心肺复苏吹气频率应为( ).A、20次/分B、30次/分C、5次/分D、40次/分.患者,男,49岁,农民。中午在烈日下劳动,3小时后恶心、头晕、头痛,面色苍白,大汗,脉速、呼吸浅快,意识不清,血压79/49mmHg.应考虑的是( ).A、中毒B、热衰竭C、热痉挛D、热射病.长期高血压易导致脏器出现相关并发症,常累及的脏器是( )。A、心、脑、肾B、心、肺、脑C心、肝、肾D、肝、肾、脑.对肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥?( )A、限制钠和水的摄入B、应用螺内酯利尿剂者需补钾C、半卧位D、定期测量腹围和体重二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物,关于用药护理指导,下列说法正确的有().A、B2受体激动剂宜长期、规律使用B、茶碱缓释片药物必须整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状.新生儿出生6小时内出现呼吸窘迫和发绢、X线检有显示两肺透明度降!氐,内有散在的细小颗粒和网状阻影,诊断为新生儿肺透明膜病。对此,下列说法正确的有( ).A、病人有呼气性呻吟B、病人呼吸频率<60次/分C、肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张D、胃液振荡试验阳性.能够预防切口裂开的措施是( ).A、加强营养B、切口处沙袋压迫C、正确处理、缝合切口D、及时处理腹胀.结核菌可通过( )进行传染。A、呼吸道B、消化道C、尿道D、血液.男,46岁,因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术,手术后返回病房3小时,护理措施正确的是().A、平卧位膝下垫软枕,以减轻疼痛B、指导患者现在可以摄取流质饮食C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护D、用丁字带托起阴囊,防止阴囊肿胀.膀胱刺激症状包括( ).A、腰痛B、itlL^C、尿频D、尿急.经腹输卵管第L术的适应证包括( ).A、夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者B、患有严重心脏病、肝脏病等全身性疾病不宜生育者C患遗传性疾病不宜生育者D、24小时内两次测量体温>37.5。。者.关于灌肠的注意事项,以下描述不正确的是( )。A、对顽固性失眠者可予以保留灌肠进行镇静、催眠B、肝昏迷患者可用肥皂水灌肠C、中暑患者可用28℃・32c生理盐水进行大量不保留灌肠D、伤寒患者灌肠液量不得超过300ml.患者女,67岁,主诉剧烈头痛、恶心5个月。近几日头痛剧烈加重,出现喷射状呕吐,头部CT扫描示颅内肿瘤,家属拒绝手术治疗,则下列护理方式要当的有( ).A、给予患者及家属心理护理B、遵医嘱应用高渗性脱水剂C、遵医嘱应用肾上腺皮质激素D、疼痛时遵医嘱应用吗啡.高热降温时,冰袋应放置在( ).A、颈部、腋下B、足底C、胸前区、腹部D、前额、头顶.家庭病床的护理工作包括( )・A、提供治疗,护理需要B、指导和协助病人实施康复C、及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教.心脏骤停的临床表现有( )。A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、反射消失D、呼吸停止.足月)杯口早产儿除了胎龄和体重有明显区别外,还有外观上的区别。下列属于早产儿的外观特点的有( ).A、四肢肌张力低下B、胎毛少C、指甲未达指端D、足底纹少.烧伤患者的治疗原则包括( ).A、预防和治疗彳氐血容量性休克B、尽早手术治疗促进创面愈合C、预防和治疗MSOFD、治疗局部和全身的感染.苯丙酮尿症的治疗原则是( ).A、早期诊断B、预防神经系统损害C、控制饮食D、控制感染.引起下肢静脉曲张的主要原因是( )・A、腿部受寒B、静脉壁软弱C、深静脉阻塞D、静脉痛缺陷.流行性乙型脑炎患者惊厥和抽搐的原因是( ).A、脑实质炎症B、胭疝C、脑水肿D、局热.下列患者中,坠床发生几率较高的有( )。A、实施某些眼科特殊手术者B、精神病患者C、易发生压疮者D、皮肤瘙痒者.洗胃时,灌入与引出液量应保持平衡,目的包括( )。A、防止胃扩张B、避免毒物吸收C、防止窒息D、避免反射性心后朦停.关于高血压患者的降压标准,正确的有( )。A、一般高血压患者血压降到140/90mmHg以下B、65岁以上的高血压患者血压降到140/90mmHg以下C、脑卒中的高血压患者应降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血压患者一般应将血压降到130/80mmHg以下三、判断题,判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.更年期功能性子宫的防治原则是调整周期,减少出血。( ).为防止诱发室性心律失常,急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免应用洋地黄类药物。( ).对于中度危险性物品,一般情况下达到消毒即可。( ).处理破伤风的伤口时,伤口应尽量予以缝合。( ).腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为肾。( ).妊娠期高血压的主要临床表现为高血压、阴道流血、水肿。( ).及时而彻底地施行清创术是预防破伤风的关键。( ).一氧化碳中毒导致的组织缺氧状态属于血液性缺氧。( ).外科输血最主要的适应症是大量失血。( ).心脏骤停的主要依据是意识丧失、大动脉搏动消失。( )2022年江西省上高县卫生系统考试《护理学基础知识》试卷及答案(参考答案)一、单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。.【答案】D【解析】心房颤动是最常见的心律失常。故选D。.【答案】D【解析】临床上将血栓闭塞性脉菅炎分为3期:①局部缺血期:是以血管痉挛为主.表现为患肢动脉供血不足,出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。②营养障碍期:此期除血管痉挛继续加重外,还有明显的血管壁增厚及血栓形成,常出现静息痛,并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形,皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落和肌肉萎缩等。常有肌肉抽搐,尤以夜间明显。③坏疽期:患肢动脉完全闭塞,肢体远端发生干性坏疽。此期患者疼痛剧烈,常彻夜难眠,屈膝抱足为此期的典型体位。故选D。.【答案】D【解析】法洛四联症患儿活动后,常主动蹲踞片刻,由于蹲踞时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻心脏负荷,同时,下肢动脉受压,循环阻力增大,使右向左分流减少,使缺氧症状暂时得到缓解。故选D..【答案】C【解析】拟作宫颈刮片或胆道分泌物涂片细胞学检查时,可用生理盐水做润滑剂,这样对试验结果不造成干扰。故选C..【答案】D【解析】术后病人深静脉血栓形成最常见的部位是小腿肌肉静脉,表现为低热、小腿肿胀和肌肉疼痛,踝部水肿和浅静脉曲张。故选D。.【答案】A【解析】腹股沟疝一般均应尽早施行手术治疗。单纯疝囊高位结扎术,仅适用于婴幼儿及绞窄性斜疝因肠坏死而局部有严重感染、暂不宜行疝修补术者。疝修补术,为最常用的治疗方法。故选A..【答案】B【解析】基础代谢率测定时,患者于检直前3天停服甲状腺制剂及抗甲状腺药物;前1天晚餐不宜过饱;测定当天早晨,患者不进饮食、不吸烟,尽量减少活动,缓步去医院;测定前患者先安静平卧半小时;如患者有心力衰竭、肺功能不全等,不宜做此项检直。故选瓦.【答案】A【解析】凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区。如更衣室、值班室、配膳室及库房等。有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区。如医护办公室、化验室、病区走廊及出院卫生处置室等。凡被病原微生物污染或被患者直接接触和间接接触的区域称为污染区,如病室、厕所、浴室等。污染区内的物品未经消毒不准带出它处。故选A..【答案】D【解析】铺无菌盘的日期、时间:铺好的无菌盘在无污染情况下有效期为4小时。未用完的无菌治疗巾,应按原折折好系带,注明开包日期与时间,有效期为24小时。故选D..【答案】D【解析】胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。故选D。.【答案】C【解析】大便隐血试验前3天,禁食绿叶蔬菜、蛋黄、肝脏、瘦肉及动物血制品。故选C..【答案】A【解析】稽留热常见于急性传染病,如伤寒等;间歇热常见于疟疾等;不规则热常见于流行性感冒、肿瘤性发热;弛张热常见于败血症。故选A..【答案】C【解析】出生体重<1000g称为超低出生体重儿。故选C..【答案】B【解析】宫颈□松弛者,为预防胎膜早破,应卧床休息,于妊娠14〜16周行宫颈环扎术。故选B..【答案】B【解析】A项,卡介苗在出生时接种。B项,小儿3个月时应该接种第一剂百白破。C项,小儿3个月时应该接种第二剂脊髓灰质炎疫苗。D项,麻疹疫苗第一次是在8个月。故选B。.【答案】D【解析】刺激性强的药物缓慢推入。故选D。.【答案】D【解析】妊娠足月孕妇入院待产,自述感觉胎动过频时,应立即听胎心音,嘱患者左侧卧位、吸氧,通知值班医生,根据表现选择分娩方式。故选D。.【答案】D【解析】根据病人症状,可以确定病人发生的输液反应为静脉炎。静脉炎护理措施:以避免感染,减少对血管壁的刺激为原则。(1)严格执行无菌操作原则,以防感染;对血管壁有刺激性的药物,输液前应充分稀释,并减慢输液速度,防止药物溢出静脉外;睁脉使用应有计划,经常更换输液部位,以保护静脉;使用静脉留置针时,应选择无刺激或刺激性小的导管,且留置时间不宜过长。(2)立即停止局部输液,抬高患肢并制动,可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行热湿敷。(3)用中药如意金黄散外敷。(4)超短波理疗。(5)如同时合并感染,可遵医嘱给予抗生素治疗。故选D。.【答案】A【解析】A项,评估教育需求是指通过收集病人主、客观资料对病人需求做出初步估计的过程。护士通过与病人谈话直接评估得到年轻母亲对婴儿喂养这个健康问题的知识水平是缺乏的。B项,教育诊断是指将影响行为的多种因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。CD项,题目中还未进行制定和实施教育计划,也未评价健康教育的效果。故选A。.【答案】C【解析】对于医疗卫生机构中发生的殴打护士情形,进行行政处罚的机关是公安机关。故选C..【答案】C【解析】根据血红蛋白(Hb)含量可将贫血分为轻、中、重、极重四种程度。轻度:Hb含量120〜90g/L;中度:Hb含量90〜60g/L;重度:Hb含量60〜30g/L;极重度:Hb含量<30g/L.故选C。.【答案】B【解析】女性不孕的因素包括:输卵管因素、排卵障碍、全身性因素、子宫因素、宫颈因素及阴道因素等。其中输卵管因素是女方不孕的最常见因素,任何影响输卵管功能的病变都可导致不孕。故选23.【答案】D【解析】采用排除法,铁剂不可与牛奶、咖啡、浓茶同服,会影响铁的吸收。故选D。.【答案】A【解析】皮下注射的部位通常是:上臂三角肌下缘、腹壁、后背、大腿前侧和夕故选a..【答案】D【解析】稽留热多为高热,体温常在39。(2以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但24小时内波动幅度不超过1。匚可持续数天或数周,体温可渐退或骤退,临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的极期,也可见于急性肾盂肾炎。故选D。.【答案】D【解析】皮肤准备:手术前一日进行皮肤准备。腹部皮肤备皮范围是上起剑突下缘,下至两大腿上1/3,左右到腋中线,剃去阻毛。脐部用汽油棉签(或碘附棉签)清洁后再用酒精棉签擦拭。故选D..【答案】A【解析】急性梗阻性化脓性胆管炎是急性胆管完全梗阻和化脓性感染所致,而胆总管结石是引起梗阻最常见的梗阻因素。故选A..【答案】B【解析】从题干给出的患者的资料来看,患者肥胖且吸烟20年,因而高血压的非药物治疗措施如戒烟、适量运动、减轻体重、保持情绪稳定,而高热量、高糖饮食是不宜于患者体重控制的。故选B。.【答案】A【解析】皮肤出现桃红色为合适照射量,若出现紫红色则应立即停止照射,并涂抹凡士林保护皮肤。故选A..【答案】C【解析】人类行为的主要适应形式有六种,即反射、自我控制、调试、顺应、应对和应激。C两项,应激是个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应。A项,应对是指个体决定是否采取某种行为,以适应目前或长远的需要。人体通过“反射”对外界刺激做出反应。B项,反射是人类适应行为的基础。D项,调试一般发生在协调矛盾、解决冲突的过程中。故选C..【答案】D【解析】一般体温每升高1℃,心跳每分钟约增快10〜15次;体温每升高1℃,每24小时多消耗水分13ml/kg.故选D。.【答案】A【解析】不全流产:由难免流产发展而来,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,影响子宫收缩,可致阴道出血持续不止,严重时引起出血性休克,下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数,宫颈□已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口或部分妊娠产物已排出于阳道内,而部分仍留在宫腔内,有时宫颈口已关闭。此题应该判断为不全流产,所以应该选择刮宫术。smA..【答案】D【解析】留置尿导管每周更换尿导管I次,以免反复插管刺激或损伤尿道黏膜。故选D..【答案】D【解析】亚甲蓝是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂。亚硝酸盐会导致人体的亚铁血红蛋白氧化,从而生成高铁血红蛋白,失去与氧气结合的能力,从而导致人体出现严重缺氧的症状。亚甲蓝能够恢复血红蛋白与氧气结合的能力,帮助供氧,改善中毒症状。故选D。.【答案】D【解析】急性胰腺炎患者应禁食,进行胃肠减压,以减少胰腺分泌,减轻对胰腺的刺激。故选D。.【答案】A【解析】急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是心肌梗死疼痛程度重,持续30分钟以上,疼痛性质和部位与心绞痛相似,但程度更为剧烈,多伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感,持续时间可达数小时或数天,休息和服用硝酸甘油不缓解。故选A。.【答案】D【解析】澹妄患者有意识模格、胡言乱语、错觉幻觉、情绪失常,或兴奋激动等症状。故选D。.【答案】B【解析】为病人进行口腔护理可去除口臭,增进食欲,减少感染的机会,还可促进唾液的分泌,但不具有减少痰量的作用,D选项可排除。而对于支气管扩张症的病人来说,感染在疾病的发生和发展中起着至关重要的作用,采取措施减少病人感染的机会为护理的重点。故选B。.【答案】A【解析】全麻病人未清醒前应取去枕平卧,头偏向一侧的体位,通常要求6〜8小时。这主要是因为麻醉后病人较容易发生呕吐误吸,严重的时候还可能因窒息而危及病人的生命。若采取去枕平卧,头偏向一侧的体位,则可以在病人出现呕吐时及时清除呕吐物,避免出现误吸甚至窒息的情况。故选A。.【答案】D【解析】雌激素的生理功能:①促进卵泡发育、调节卵泡内分泌功能。②促进子宫发育,促进子宫血运增加,促进子宫平滑肌细胞增生肥大,提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性和收缩力。雌激素可使宫颈口松弛,宫颈黏液分泌增多,质变稀薄,易拉成丝状。③促进输卵管发育和加强输卵管蠕动,有利于受精卵的运行。④促进阴道上皮增生和角化。⑤雌激素参与下丘脑-垂体-卵巢轴的正负反馈调节,控制垂体促性腺激素的分泌。⑥促进水、钠潴留。⑦促进骨钙的沉积。D项,孕激素、雌激素和生乳素相互作用,促进乳腺发育,使乳腺管增生。故选D..【答案】C【解析】温水坐浴温度为40~45℃,坐浴时间为15~20分钟。故选C..【答案】C【解析】缩唇呼吸有利于提高呼气相支气管内压力,防止小气道过早陷闭,利于肺内气体排出。故选C..【答案】B【解析】B项幼J闾是指自满I周岁到3周岁,新生儿期为出生脐带结扎到生后满28天;婴1脚为到I周岁;学龄前期为3周岁到6~7岁的小儿;学龄期为入小学开始拆7岁到青春期前;青春期为第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期。故选B..【答案】D【解析】剖宫产术后2小时不能进食。故选D..【答案】A【解析】检直寄生虫时嘱患者将粪便排于清洁便盆内,用检便匙在粪便中央部分取或取黏液、脓血等异常部分,量为5~10g,如患者服用驱虫药或作血吸虫孵化检食应留取全部粪便。故选A..【答案】A【解析】题干中患者有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食,可判断为十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。其临床表现为进食后上腹不适、饱胀感及阵发性胃收缩痛,随之出现食欲减退、恶心、暖气,暧气带有酸臭味。呕吐是最突出的症状,常发生在下午或晚间,呕吐物为宿食,呕吐量大,不含胆汁,有腐败酸臭味。应予禁食、胃肠减压。故选A.47.【答案】A【解析】心肺复苏时按压与通气比例是30:2.进行人工呼吸时,成人吹气频率为12次/分钟,儿童15次/分钟,婴儿20次/分钟.故选A..【答案】B【解析】热衰竭为最常见的一种中暑表现,多由于大量出汗、失水、失钠,使血容量不足,出现周围循环衰竭的表现。患者大汗、脉速、血压下降,考虑热衰竭,故选B。热痉挛出现肌肉痉挛。日射病头痛明显。热射病有高热、无汗、意识障碍“三联征二故选.【答案】A【解析】高血压造成的靶器官损害,主要包括心、脑、肾、眼。故选A。.【答案】B【解析】螺内酯为潴钾利尿剂,单独长期大量应用可发生高钾血症。故选B。二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。.【答案】BCD【解析】(1)B2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外,还具有一定的抗气道炎症,增强黏膜纤毛功能的作用,是控制症状的首选药。如沙丁胺醵,特布他林等,用药方法首选吸入法。但不宜长期、规律、单一、大量使用,因为长期应用可引起B2受体功能下降和气道反应性增高,出现耐药性。(2)茶碱类有松弛支气管平滑肌作用,增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症,增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服,必要时静脉滴注,剂量T§6-10mg(kg-d)(不超过lg-d)。(3)抗胆碱能药物:如异丙托演被,具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用。与B2受体激动剂联合应用有协同作用,对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用。(4)白三烯调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用,较轻微的胃肠道症状。(5)糖皮质激素:是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症,降]氐气道高反应性。长期应用时可吸入制剂如氯米松、莫米松等,吸入制剂通常需规律吸入1周以上方可起效。同时,吸药后应注意漱口,以防口咽部真菌感染。故选BCD..【答案】AC【解析】新生儿透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物质引起.n型肺泡上皮细胞分泌的肺泡表面活性物质由多种脂类、蛋白质和糖类组成;由台龄20-24周出现,35周后迅速增加。肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力,使肺泡张开的作用。缺乏时肺泡壁表面张力增高,肺泡逐渐萎陷,导致通气不良,出现缺氧、发岩,进而出现代谢性酸中毒,并使毛细血管通透性增高,液体漏出,肺间质水肿和纤维蛋白沉着在肺泡表面形成嗜伊红透明膜。患儿产生时或出生后2・6小时内即出现呼吸困难,呈进行性加重,出现鼻翼煽动、发组、吸气时胸廓凹陷,伴呼气时呻吟,呼气时呻吟是机体保护性反应,呼气时声门不完全开放,使肺内气体潴留,防止肺泡萎陷。B选项错误。患J府生后6小时内出现呼吸窘迫,为代偿性潮气量减少而出现呼吸急促(>60次分)。D选项错误。胃液震荡试验阳性者可排除新生儿肺透明膜病。故选AC..【答案】ABCD【解析】预防手术切口裂开措施:A项正确:手术前后加强营养支持;B项正确:切口外适当用腹带或胸带包扎,切口处沙袋压迫;C项正确:手术时用减张缝线,术后延缓拆线时间;在良好麻醉、腹壁松弛条件下转合切口,避免强行转合造成腹膜等组织撕裂;D项正确:及时处理引起腹内压增加的因素如腹胀、排便困难。故选ABCD..【答案】ABD【解析】结核分枝杆菌可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入易感机体,引起多种组织器官的结核病,部分患者结核分枝杆菌可进入血液循环引起肺内、夕庵散,如脑、肾结核,其中以通过呼吸道引起肺结核为最多。故选ABD。.【答案】ACD【解析】A项正确:术后平卧,膝下垫软枕,髓、膝关节略屈曲,次日适当床上活动四肢,术后3〜6天可离床活动。C项正确:注意保暖,防止受凉引起咳嗽;指导病人在咳嗽时用手掌按压,以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持排便通畅,便秘者给予通便药物,避免用力排便。因麻醉或手术刺激引起尿潴留者,可肌内注射氨甲酰胆碱或针灸,促进膀胱平滑肌的收缩,必要时导尿。D项正确:术后24小时平卧,在切口部位压砂袋,“丁”字带托起阴囊或在阴囊下方垫一〃啾枕抬高阻囊,预防阴囊水(血)肿。B项错误:术后6〜12小时如无恶心、呕吐等症状可进流食,逐渐改为半流、普食。饮食与生活护理。故选ACD。.【答案】CD【解析】膀胱刺激征主要是出现尿频、尿急、尿痛,尿量减少。尿频是指单位时间内排尿次数增多,主要由于膀胱炎症或机械性刺激引起;尿急是指病人突然产生强烈尿意,且不能控制需立即排尿,主要由于膀胱三角区或后尿道的刺激,使排尿反射活动特别强烈;尿痛是指排尿使膀胱和尿道产生疼痛,主要由于膀胱及尿道病损区受刺激引起。故选CD..【答案】ABC【解析】适应证:(1)夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者;(2)患有严重的全身性疾病不宜生育者,可治疗性绝育术。禁忌症:(1)各种疾病的急性期;(2)全身健康情况不良,不能胜任手术者,如心力衰竭、产后出血、血液病等。(3)腹部皮肤感染或内外生殖器炎症者。(4)患严重的神经症。(5)24小时内2次体温达37.5。。或以上者。故选ABC。.【答案】BCD【解析】大量不保留灌肠的目的:(1)为患者解除便秘、肠胀气;(2)清洁肠道,为肠道手术、检直或分娩做准备;(3)稀释并清除肠道内有害物质,减轻中毒反应;(4)灌入低温液体,为高热患者降温。保留灌肠用于进行镇静、催眠及治疗肠道感染,灌肠液保留时间应>60分钟。B选项错误。肝昏迷患者禁用月巴皂水灌肠,月巴皂水为碱性溶液,会增加氨的产生,使肠道吸收增加血氨浓度,加重或诱发肝性脑病。C选项错误。中暑患者可用4“生理盐水进行大量不保留灌肠。D选项错误。伤寒患者灌肠时灌肠桶内液面不得高于肛门30cm,液体量不得超过500mL故选BCD。.【答案】ABC【解析】进行颅内肿瘤手术治疗,需做好脱水治疗的护理,最常用高渗性脱水剂,用来降低颅内压。应用肾上腺皮质激素主要是通过改善血-脑屏障的通透性,预防和治疗脑水肿,并能减少脑脊液生成,使颅内压下降。平时要做好病人和家属的心理、思想教育工作,提高对疾病的了解,正确面对疾病,积极治疗。颅内肿瘤患者伴有颅内高压症禁用吗啡,以免抑制呼吸。故选ABC。.【答案】AD【解析】冷疗法的禁忌部位:枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部和足底。冰袋高热降温置冰袋于前额、头顶部和体表大血管流经处(颈部两侧、腋窝、腹股沟等);扁桃体摘除术后将冰囊置于颈前颌下。注意观察用冷部位局部情况,皮肤色泽,防止冻伤。倾听病人主诉,有异常立即停止用冷。故选AD。.【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作为护理场所,选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种。故选ABCD。62.【答案】ABD【解析】心脏骤停指心脏射血功能的突然终止。心脏骤停后脑血流量急剧减少,可导致意识突然丧失,伴有局部或全身性抽搐。心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液,可短暂刺激呼吸中枢,出现呼吸断续,呈叹息样或短促痉挛性呼吸,随后呼吸停止。皮肤苍白或发绢,瞳孔扩大,由于尿道括约肌和肛门括约肌松弛,可出现二便失禁。心脏骤停时反射仍然存在。A项正确:心脏骤停后脑血流量急剧减少,可导致意识突然丧失。B项正确:心脏骤停后射血停止,致大动脉搏动消失。D项正确:心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液,可短暂刺激呼吸中枢,出现呼吸断续,呈叹息样或短促痉挛性呼吸,随后呼吸停止。C项错误:心脏骤停刚发生时尚未导致不可逆脑损害,故反射可存在。故选ABD..【答案】ACD【解析】早产儿体重大多在2500g以下,身长不到475,具有哭声轻微,颈肌软弱,四肢肌张力低下呈伸直状,皮肤红嫩,指甲未达指端,胎毛多,足底纹少,足跟光滑,外生殖器,男婴睾丸未降,女婴大阻唇不能遮盖小阳卮等特点。故选ACD..【答案】ACD【解析】小面积浅表烧伤按外科原则,清创、保护创面,能自然愈合。大面积深度烧伤的全身反应较重,治疗原则为:①早期及时补液,迅速纠正低血容量休克,维持呼吸道通畅;②使用有效抗生素,及时有效的防治全身性感染;③尽早切除深度烧伤组织,用自、异体皮移植覆盖,促进创面修复,减少感染来源;④积极治疗严重吸入性损伤,采取有效措施防治脏器功能障碍;⑤实施早期救治与功能恢复重建一体化理念,早期重视心理、外观和功能的恢复。A项正确:烧伤患者的治疗原则包括早期及时补液,预防和治疗低血容量休克。C项正确:烧伤患者的治疗原则包括采取有效措施防治脏器功能障碍。D项正确:烧伤患者的治疗原则包括治疗局部和全身的感染。B项错误:小面积浅表烧伤按外科原则,清创、保护创面,能自然愈合;大面积深度烧大面积深度烧伤应尽早切除深度烧伤组织,用自、异体皮移植覆盖,促进创面修复,减少感染来源。因此,并不是所有的烧伤均应尽早手术治疗。故选ACD。.【答案】ABC【解析】苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病,是由于苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性降低,苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积引起的疾病。临床表现为智力发育落后,皮肤、毛发色泽浅淡和鼠尿样体味。智力发育落的原因为高浓度的苯丙氨酸及其旁曲弋谢产物可导致脑损伤;皮肤、毛发色泽浅淡是酪氨酸生成减少,黑色素合成不足所致。故疾病一旦确诊,应立即治疗,开始治疗的年龄越小,效果越好;低苯丙氨酸饮食是主要的治疗手段,其原则是使摄入苯丙重酸的量既能保证生长发育和体内代谢的最低需求,又能使血中苯丙重酸浓度维持在理想控制范围内。A选项正确:苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病,疾病一旦确诊,应立即治疗,开始治疗的年龄越小,效果越好.故早期诊断,早期治疗是本病的治疗原则。B选项正确:当苯丙氨酸羟化酶活性解氐,苯丙氨酸及其代谢产物会在体内蓄积,高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物可导致脑损伤,出现智力发育落后,故预防神经系统损害是本病的治疗原则。C选项正确:控制饮食,促进生长是本病的治疗手段。给予彳氐苯丙氨酸饮食,使苯丙氨酸的摄入量既能保证生长发育和代谢的最低需求,又能使血中苯丙氨酸浓度维持在理想浓度。D选项错误:本病不存在感染,故无需控制感染。故选ABC。.【答案】BCD【解析】下肢静脉曲张根据病因、病理不同可分为原发性和继发性两大类。原发性下肢静脉曲张是由于下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致,如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不全、腹压增高或长时间站立造成下肢静脉压力增高等原因,使静脉回流受阻等。继发性下肢静脉曲张可由下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉阻塞、深静脉血

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