2022年广西壮族自治区博白县医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案有解析

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M较2022年广西壮族自治区博白县医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案【有解析】注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位：监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一.单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是（ ）.A、弯腰抱膝可缓解疼痛B、进食后疼痛缓解C、一般胃肠解期不臧解D、可阵发性加剧.目前彻底治疗犷张型心肌病的方法是（ ）.A、控制心衰B、控制心律失常C控制诱因D.心脏移植.预防产后出血的措施正确的是（ ）.A.宫缩乏力者，胎肩娩出后可立即肌;揄宫素B.胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘C、胎儿娩出前，静滴缩宫素D.产前给孕妇补充凝血因子，增加血凝度.患者男，肝硬化12年，因大量腹水入院.护士查房时发现患者出现昏迷、肌张力增高等肝性脑病症状，医嘱使用精氨酸的目的是（ ）.A、降低氨的生成B、为大脑提供能量C、保护肝细胞D、与游离氨结合减少吸收.怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是（ ）。A、血钾B、血肌酊C、血淀粉酶D、血尿酸.患者男性，患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血做血培养，护士取血量为（ ）.A、4mlB、5mlC、8mlD、IOmi.肝硬化腹水患者的腹水性质是（ ）.A、漏出液B、血性液C脓性液D、乳糜液.代谢性酸中毒发生是（ ）。A、由于呕吐大量胃内容物所致B、由于大量利尿所致C、由于体内HCO3-减少所致D、由于体内钾缺失所致.压力蒸汽灭菌后物品的处理，不正确的是（ ）.A、已灭菌的物品不得与未灭菌的物品混放B、包装有破损不可作为无菌包使用C、无菌包被无菌生理盐水浸湿，需日光暴晒6小时方可作为无菌包使用D、化学指示胶带未变色或有可疑点者，不可作为无菌包发放至科室.目前最常用的推算预产期的依据是（ ）.A、末次月经开始之日B、初觉胎动时间C、早孕反应开始的时间D、胎儿大4坏口宫底高度.孕妇，妊娠32周，因有下肢水肿前来就诊，测血压120/90mmHg,水肿（+）,基础血压为90/60mmHg.其余正常，该孕妇应诊断为（ ）.A、慢性肾炎合并妊娠B、正常妊娠C、中度妊娠期高血压疾病D、妊娠水肿.2岁小儿，体检结果示体重10kg,身高81cm,腹壁皮下脂肪厚度0.6cm,皮肤稍苍白。对该小儿的营养评价应为（ ）。A、营养良好B、营养过剩C、轻度营养不良D、中度营养不良.下列属于常见的高血压并发症的是（ ）。A、糖尿病B、慢性肾炎C、夹层动脉瘤D、心、脑、肾和周围血管病.一般病人入院初步护理，下列哪项不妥？（ ）A、接住院处通知后将备用床改为暂空床B、排列入院病历，最上面是住院病历封面C、在体温单40~42℃之间用红笔纵写入院时间D、测量体重并填写在体温单上.煮沸消毒的操作，不正确的是（ ）。A、消毒前先将物品刷洗干净B、将消毒物品全部浸没在水中C、水沸后开始计算消毒时间D、消毒的物品，待使用时再取出.病室内湿度过低易引起患者（ ）.A、食欲减弱B、肌肉紧张C、气闷不适D、口干、咽痛.患者男性，因脊柱骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心，反复呕吐、腹胀及腹痛，可能为（ ）.A、急性肠梗阻B、骨筋膜室综合征C、石膏综合征D、急性胃肠炎.男性，40岁，患内痔I年。其早期特点是（ ）。A、无痛性出血B、痔核脱垂C、黏液血便D、肛门周围红肿.下列执行医嘱的行为属违法行为的是（ ）。A、紧急抢救时，执行口头医嘱B、常规情况下，不执行电话医嘱C、发现医嘱有错误时，对其进行修改D、发现医嘱有错误时，拒绝执行，并向医生提出质疑.房颤时f波的频率为（ ）.A、300~600次/分B、250~350次/分C、350~600次/分D、100760次/分.减轻呼吸困难首要的护理措施是（ ）.A、高浓度吸氧B、利尿、低盐饮食C、端坐、双腿下垂D、平卧、抬双腿.异位妊娠最多见于（ ）.A、卵巢B、输卵管C、宫颈D、阔韧带.患者女，25岁。进行性加重痛经。查体：可触及较大的异位囊肿。医生诊断为子宫内膜异位症。诊断该病最简便的方法是（ ）.A、腹部B超B、阴道镜C、肠镜D、腹腔镜.男性，25岁，从高处坠下，会阴部撞击于硬物上，不能排尿，尿道外口少许溢血，6小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败，正确的治疗方法（ ）.A、经会阴尿道修复术B、继续观察，保守治疗C、膀胱造屡D、耻骨上膀胱穿刺.新生儿破伤风细菌入侵的途径是（ ）.A、脐部B、呼吸道C、消化道D、皮肤.人工流产钳刮术适用于（ ）.A、孕7周内B、孕7~1。周C、孕11~14周D、孕15~24周.骨折晚期并发症不包括（ ）。A、关节僵硬B、骨化性肌炎C、畸形愈合D、骨筋膜室综合征.患者女，3天前不慎刺伤拇指指腹，未予特殊处理。今日发现手指明显肿胀，皮肤苍白，自觉有跳痛和波动感，夜间显著。患者可能患有（ ）.A、甲下脓肿B、甲沟炎C、急性化脓性腱鞘炎D、脓性指头炎.患者，女，62岁。慢性支气管炎，肺气肿，痰液黏稠，不易咳出，用超声雾化吸入，操作中不妥的是（ ）.A、稀释痰液药物应用仪，糜蛋白酶B、稀释药液至50ml,放入雾化罐内C、水槽内放热水250mlD、使用时先开电源开关，再开雾化开关.胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绢明显、呼吸困难，应取（ ）.A、仰卧位B、侧卧位C、头高足低位D、端坐位.下述不是乙型病毒性肝炎母婴传播途径的是（ ）.A、子宫内经胎盘B、分娩时接触母血或羊水C、母乳喂养D、粪-口途径.消化性溃疡大出血患者护理措施不包括（ ）。A、迅速建立静脉通路B、冰盐水洗胃C、应用双气囊三腔管D、暂禁食.某风湿性心脏病患者，已卧床4个月余，期间每天需做下肢被动活动和按摩，其目的是（ ）。A、促进末梢循环，减少回心血量B、防止肢体肌肉萎缩C、防止下肢静脉血栓形成D、防it®部降压疮.患者，肺炎入院，医嘱给予青霉素滴注治疗.患者既往无青霉素过敏史，医嘱青霉素皮试。进行青霉素皮试，多久观察结果（ ）。A、10分钟B、15分钟C20分钟D、25分钟.局部表面麻醉常用（ ）.A、0.5%~2%丁卡因B、0.5%普鲁卡因C、硫喷妥钠D、芬太尼.正常分娩机制中俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为（ ）。A、枕须径B、枕下前因径C、双肩径D、双颗径.下列有关器官系统发育不平衡性的描述中正确的是（ ）。A、神经系统发育领先B、淋巴系统到青春期开始发育C、皮下脂肪年长时发育较发达D、肌肉组织的发育到青春期才加速.外阴阴道假丝酵母菌病患者行阴道冲洗应选用（ ）。A、2%~4%碳酸氢钠溶液B、1%乳酸溶液C、1:15000高铳酸钾溶液D、0.9%^S盐水.胸膜腔保持的压力为（ ）.A、・8~・4cmH2OB、・8~-6cmH2O-10--8cmH2O-10--9cmH2O.下列哪项是两坐骨结节内侧缘间的距离？（ ）A、酰耻间径B、坐骨棘间径C、器耻间径D、坐骨结节间径.间歇性、便后无痛性出血是以下何种大肠肛管疾患的临床特点？（ ）A、肛屡B、肛裂C、痔D、结肠癌.患者，男，65岁。肝硬化病史2年，近日出现持续肝区疼痛。急诊入院行超声检直示腹腔大量腹水,肝脏增大伴弥漫性改变，肝右叶可见多个大小不等的强回声光团。最可能的诊断是（ ）。A、肝硬化癌变B、肝硬化失代偿期C、肝肾综合征D、肝硬化腹水.应用快速的检直方法，从人群中查出某病的可疑患者，该研究方法属于（ ）.A、筛查B、现况研究C、队列研究D、实验性研究.患者，女性，65岁，诊断为脑血栓形成收住入院，体检时发现®I激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应,平衡觉及两点辨别觉存在，该患者发生的是（ ）。A、浅感觉障碍B、深感觉障碍C、运动觉障碍D、复合感觉障碍.消化性溃疡具有的特征性临床表现是（ ）。A、反酸、暖气B、节律性上腹痛C、消化功能紊乱D、恶心、呕吐.石膏绷带包扎固定的患者，肢体远端表现哪项不属于血运障碍引起？（ ）A、肢端肿胀或感觉减退B、肢端发绢或苍白C、肢端剧痛及麻木D、肢端皮肤温度升高.下列不属于术前用药的是（ ）.A、镇静催眠药B、镇痛药C、静脉麻醉药D、抗胆碱能药.患者，女，68岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士知道患者平日预防用药中，下列哪项不正确？（ ）A、美托洛尔（倍他乐克）B、长效硝酸异山梨醇酯C、硝苯地平缓释片D、氨苯蝶咤.对于开放性气胸的急教，首要的措施是（ ）。A、充分给氧B、肋间插管引流C、迅速封闭胸壁伤口D、气管插管辅助呼吸.患者，男，肺气肿。吸氧后缺氧情况明显好转，遵医嘱停用氧气时应首先（ ）・A、关总开关B、取下湿化瓶C、取下鼻导管D、关流量表开关二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.使血压测量值相对准确的措施包括（ ）,A、被测者坐位时，肱动脉平第四肋软骨B、需密切观察血压的患者，应固定测量者C、重复测血压必须使汞柱降至“0”D、偏瘫患者在健侧肢体测量.长期服用地高辛患者，出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒（ ）。A、食欲不振恶心B、室性期前收缩，多呈二联律或三联律C头痛、视力模糊、黄视或绿视D、心前区闷胀不适.妊娠期循环系统的变化，下列说法错误的是（ ）.A、增大的子宫使膈肌升高，心脏向左上前方移位B、心脏容积增加，到妊娠晚期增加约30%C、整个妊娠期血压升高D、心排出量增加，妊娠34-36周达高峰.人工呼吸的有效指标包括（ ）。A、胸部起伏B、面部感到有气体逸出C、棉花接近口鼻可被吹动D、听诊有呼吸音.雌激素的功能有（ ）.A、促进卵泡的发育B、使子宫内膜增生C、使子宫肌肉松弛D、促进乳腺管发育.下列关于颅内压增高的治疗措施正确的是（ ）.A、病因治疗B、大量输入含钠液体C、控制液体入量D、脱水治疗.弥漫性腹膜炎术后放置引流的指征是（ ）。A、病灶未能切除B、腹腔继续渗液或出血C、坏死组织无法清除D、吻合口处水肿，缝合不满意.有关于补钾的原则正确的是（ ）.A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早.关于高血压患者的降压标准，正确的有（ ）。A、一般高血压患者血压降到140/90mmHg以下B、65岁以上的高血压患者血压降到140/90mmHg以下C、脑卒中的高血压患者应降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血压患者一般应将血压降到130/80mmHg以下.患者女，67岁，主诉剧烈头痛、恶心5个月。近几日头痛剧烈加重，出现喷射状呕吐，头部CT扫描示颅内肿瘤，家属拒绝手术治疗，则下列护理方式要当的有（ ）。A、给予患者及家属心理护理B、遵医嘱应用高渗性脱水剂C、遵医嘱应用肾上腺皮质激素D,疼痛时遵医嘱应用吗啡.中心检脉穿刺的目的是（ ）.A.加快输液速度B、静脉高营养C、长期持续输液D,抢救周围循环衰竭的病人.下列临床体征提示重症急性胰腺炎的有（ ）.A、Grey-Tumer征B、Cullen征C、全腹压痛和反1佻痛D、血性腹水.与下肢静脉血栓形成有关的因素是（ ）。A、长期卧床B、肢体活动少C、术后早期下床活动D、静脉多次输住（）.3%氯化钾溶液.关于脑出血急性期的处理措施，正确的是（ ）。A、绝对卧床休息B、迅速降低血压至正常范围C、可短期使用肾上腺皮质激素D、控制脑水肿.全合一营养液配置时应注意（ ）.A、配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触B、边加药边摇动营养袋，使营养液中的药物分布均匀C、暂时不用应放在4c冰箱保存，但不超过24hD、配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量.刘某，7岁，因吃饭挑食，饮食结构不合理，致铁摄入不足引起缺铁性贫血。缺铁性贫血患者出现的症状有（ ）。A、皮肤干燥B、口角类、舌炎C、食欲减退D、呈“牛肉样舌”.关于女性正常骨盆下列说法正确的是（ ）。A、骨盆是有舐骨、尾骨和左右两块髓骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘两侧器耻缘及舐岬上缘为界分为真假骨盆C、骨盆的3个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面D、妇女直立时，骨盆轴上端向前，中端向上，下端向下向前.心脏骤停的临床表现有（ ）.A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、反射消失D、呼吸停止.糖尿病的典型临床表现有（ ）.A、多尿B、多饮C、多食D、体重增加.患者不舒适的原因有很多，下列属于患者心理因素导致的有（ ）。A、个人卫生B、焦虑或恐惧C、角色适应不良D、自尊受损三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.糖尿病运动疗法的基本作用是提高靶组织对胰岛素的敏感性。（ ）.对于中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可。（ ）.对于病情趋向稳定的重症患者，应采取特级护理。（ ）.开放性损伤的伤口，只有在6〜8小时内彻底清创，才能一期缝合.（ ）.计划免疫规定婴儿6个月以前应先后接受卡介苗，乙型肝炎，百日咳，破伤风及脊髓灰质炎等疫苗的免疫接种。（ ）.早期食管癌病人治疗首选药物治疗。（ ）.糖皮质激素可用于血小板减少症、中毒性休克、骨质疏松、（腺）垂体前叶功能减退。（ ）.压疮是由皮肤受压，缺血缺氧抵抗力下降而造成的损伤。（ ）.靓器关节是强直性脊柱炎患者最早受累的关节之一.（ ）.肾损伤患者绝对卧床时间为尿液转清后一周。（ ）2022年广西壮族自治区博白县医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案【有解析】（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择熟圭选项。.【答案】B【解析】腹痛：为本病主要表现和首发症状。突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝位可减轻疼痛。进食后疼痛加重。故选B。.【答案】D【解析】选项A、B、C均是针对扩张型心肌病的症状治疗，而只有心脏移植是其彻底治疗。故选D。.【答案】A【解析】第三产程中须预防产后出血，在胎儿娩出胎肩后立即静脉推注缩宫素（禁用麦角新碱），及时娩出胎盘并按摩宫底，观察血压变化，重视病人主诉。故选A。.【答案】D【解析】精氨酸对合成尿素的鸟氨酸循环系统有催化作用，与游离氨结合可降低血氨。故选D。.【答案】C【解析】怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是血淀粉酶，有助于确诊。故选C..【答案】D【解析】取血量：一般血培养取血5ml；亚急性细菌性心内膜炎病人，应取血10〜15mL以提高细菌培养阳性率。故选D..【答案】A【解析】肝硬化腹水患者的腹水是由于门脉内压力增高、血清白蛋白减少、淋巴回流受阻以及肾小球滤过率下降等综合因素的作用使组织液漏入腹腔而成。故腹水性质为漏出液。故选A..【答案】C【解析】由于体内H2c03增高导致呼吸性酸中毒，呕吐大量胃内容物、大量?际、体内钾缺失易导致代谢性碱中毒，而体内HCO3-减少导致代谢性酸中毒。故选C..【答案】C【解析】C项，湿包和有明显水渍但已干燥的包不可作为无菌包使用。故选C.【答案】A【解析】A、B、C、D均可作为推篱预产期的依据0但目前最常用的方法是以末次月经开始之日的日期,月份-3或+9,日数+7作为推算预产期的方法。故选A。.【答案】D【解析】妊娠后主要由于孕妇内分泌发生改变，致使体内组织中水分及盐类潴留（钠潴留）；另外，妊娠子宫压迫盆腔及下肢的静脉，阻碍血液回流，使静脉压增高，故水肿经常发生在下肢远端，以足部及小腿为主.患者除水肿外，其余检查正常，排除妊娠高血压，诊断为妊娠水肿。故选D..【答案】C【解析】2岁小儿正常体重约12kg,身高87cm,腹壁皮下脂肪0.4・0.8cm,据此对照，该岁小儿属于轻度营养不良。故选C..【答案】D【解析】高血压的常见并发症是心、脑、肾和周围血管病。故选D。.【答案】B【解析】入院病人的病历排列顺序是：体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、诊或急诊病历。故选B..【答案】D【解析】消毒后的物品应用无菌器械将其及时取出，置于无菌容器内。故选D..【答案】D【解析】病室湿度过低，蒸发旺盛可使人口干、咽痛。故选D..【答案】C【解析】1878年Wilkm首先报道I例因使用能入字石膏后出现急性胃扩张症状，而命名为石膏综合征(Caslsyndrome).1971年Evarts报告未用石膏治疗脊柱侧弯或后突畸形的患者亦可发生恶心、反复呕吐症状。长期仰卧者如行石膏固定，骨盆牵引，脊柱内撑开固定(harringtonrod),头颅一骨盆牵引(halo-pclviotraction),脊柱牵拉等均可引起肠系膜上动脉加重对十二指肠的压迫，继之引起肠系膜上静脉阻塞而产生急性胃扩张的症状。症状的轻重取决于肠系膜上动脉压迫十二指肠横部的程度。早期仅感上腹饱满膨胀，可有恶心，尤其手术后的患者，这些轻微症状极易被忽视。随后出现呕吐，逐渐频数，呕吐物多为棕绿色，继而呈咖啡色。腹部有震水声。全腹弥漫性压痛。重症可出现脱水以至休克而死亡。故选C..【答案】A【解析】内痔主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出。早期以排便时无痛性出血为主要表现。故选A。19.【答案】C【解析】选项A、B、D描述均正确，而护士随意修改医嘱属于违法行为。故选C..【答案】C【解析】房颤患者心电图特征：奥性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波，频率350〜600次/分钟，QRS波群形态正常，R-R间隔完全不规则，心室率极不规则，通常在100〜160次/分钟。故选C.21.【答案】C【解析】有明显呼吸困难者给予高枕卧位或半卧位；端坐呼吸者可使用床上小桌，让患者扶桌休息，必要时双腿下垂。故选C..【答案】B【解析】在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右。故选区.【答案】A【解析】腹部B超显像是目前辅助诊断子宫内膜异位症的最简便、有效的方法。故选A。.【答案】D【解析】患者出现排尿困难、尿道口溢血现象，6小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败。对尿道断裂，宜先放置导尿管，防止尿外渗及感染，并留置导尿管直至尿道愈合。若导尿管插入有困难或失败时，可进行耻骨上膀胱穿刺。故选D..【答案】A【解析】破伤风杆菌为革兰阳性厌氧菌，其芽抱抵抗力强，广泛存在于土壤、尘埃和粪便中，当用该菌污染的器械断脐或包扎时破伤风杆菌即进入脐部，包扎引起的缺氧环境更有利于破伤风杆菌繁殖。因此细菌多数通过脐部入侵。故选A..【答案】C【解析】人工流产钳刮术适用于妊娠10〜14周，要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者。故选Co.【答案】D【解析】骨折早期并发症有：①休克；②血管损伤；③神经损伤；④脏器损伤；⑤骨筋膜室综合征；⑥脂肪栓塞；⑦感染。晚期并发症有：①关节僵硬；②骨化性肌炎；③愈合障碍；④畸形愈合；⑤创伤性关节炎；⑥缺血性骨坏死；⑦缺血性肌挛缩。故选D。.【答案】D【解析】脓性指头炎患者起初症状不明显，但随着局部炎症加重，指腹间隙内压力升高，出现局部剧烈疼痛。手指两侧指动脉受压，可出现搏动性跳痛。患者在夜间因剧痛常不能入睡。指端可有红但多不明显；随着指腹皮下腔隙内压力增高，出现血液循环障碍，指端可呈现黄白色。故选D。.【答案】C【解析】超声雾化吸入操作是将冷蒸储水250ml加入雾化器水槽内。故选C..【答案】D【解析】端坐卧位：（1）要求：病人坐位，身体稍前倾，跨床小桌放于床上，桌上放软枕，病人可伏于桌上休息。摇起床头支架呈70°〜80°角，膝下支架呈15°〜20°角，病人背部也可向后靠。（2）适用范围：急性肺水肿、心包积液、支气菅哮喘急性发作时的病人，因极度呼吸困难而被迫端坐。故选D.31.【答案】D【解析】母婴传播是乙型病毒性肝炎传播的重要途径。只要体液含有乙肝病毒，就具有传染性。主要通过体液的具体包括阴道的液体，乳汁，血液，淋巴液，脑脊髓的液体，肺腔的液体，腹膜的液体，关节的液体，羊水等等。因此乙型病毒性肝炎在子宫内经胎盘传播（又称为垂直传播）；分娩时接触母血或羊水传播；分娩后也可通过母乳喂养、母亲亲吻等途径传播。故选D..【答案】C【解析】消化性溃疡大出血部位如在十二指肠，则双气囊三腔管不能使用，即使在胃溃疡时由于部位在胃小弯，双气囊只能压迫食道下段及胃底，而不能压及胃小弯，故消化性溃疡大出血不能使用双气量三腔管。故选C..【答案】C【解析】长期卧床的患者按摩和活动下肢是为了防止下肢静脉血栓的形成。对于长期卧床的患者由于下肢肢体活动减少，血流淤滞，极易发生下肢静脉血栓形成，故需每天做下肢被动活动和按摩，以防止下肢静脉血栓形成。故选C..【答案】C【解析】20分钟后观察结果。故选C..【答案】A【解析】局部表面麻醉常用0.5%〜2%丁卡因，穿透力强。故选A..【答案】B【解析】在正常分娩时，胎头在下降过程中，遇到肛提肌阻力发生进一步俯屈，使枕额径转为枕下前因径，以最小径线通过产道。故选巴.【答案】A【解析】各个系统器官发育是不平衡的，神经系统最先发育，生殖系统发育较晚，淋巴系统先快后回缩,皮下脂肪幼年较发达，肌肉组织学龄期发育加速。故选A..【答案】A【解析】外阴阴道假丝酵母菌病应用2%〜4%碳酸氢钠溶液冲洗。故选A..【答案】C【解析】胸膜腔为一密封潜在腔隙，其内有少量浆液起润滑作用。腔内保持・0.98--0.78kPa(-10~・8cmH2O)的压力，吸气时负压增大，呼气时减小。稳定的负压对维持正常的呼吸至关重要，且能防止肺萎缩。故选C..【答案】D【解析】坐骨结节间径：测最两侧坐骨结节内侧缘之间的距离，正常值为8.5〜9.5cm,平均值9cm。A项，舱耻外径：测量第五腰椎棘突下凹陷处(相当于腰舐部米氏菱形窝的上角)至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18〜20cm。无舐耻间径说法。B项，坐骨棘间径：测量两侧坐骨棘间的距离。正常值约为10cm.C项，舐耻内径也称对角径。正常值为12.5〜13cm,此值减去1.5〜2cm,即为真结合径值，正常值为11cm。无能耻间径说法。故选D。.【答案】C【解析】肛屡的临床特点是反复形成直肠肛管周围脓肿，肛裂患者以排便时及便后肛门剧烈疼痛为特点,而结肠癌多为便中混血，内痔为排便时无痛性出血和痔块脱出；外痔为肛门不适、潮湿、有时伴有局部瘙痒。故选c・.【答案】A【解析】肝硬化癌变表现：肝区疼痛，短期肝脏迅速增大且表面有结节，患者出现血性腹水。故选A。.【答案】A【解析】应用快速的检查方法，从人群中查出某病的可疑患者，该研究方法属于筛查.选定暴露于或未暴露于某因素的两种人群，比较其发病结局的差异，该研究方法属于队列研究。现况研究是描述性研究中应用最广泛的方法。实验性研究是对因果联系的论证能力最强的研究方法。故选A..【答案】A【解析】感觉包括内脏感觉、特殊感觉（视、听、嗅、味）与一般感觉。一般感觉分为浅感觉（痛觉、温度觉和触觉）、深感觉（位置觉、振动觉、平衡觉）、复合感觉（实体觉、图形觉、两点辨别觉等）。故选A..【答案】B【解析】上腹部疼痛是本病的主要症状，多数患者疼痛有典型的节律性。故选.【答案】D【解析】石膏固定后，注意观察血循环和神经。包好石膏后，患肢抬高，以利于静脉回流，注意观察肢体远端颜色、温度、感觉和运动.如有疼痛、苍白、冰冷、发组、麻木时，则表明血运障碍，应积极直找原因及时处理。故选D。.【答案】C【解析】静脉麻醉药属于手术时用药，是将麻醉药经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉作用的麻醉方法。故选G.【答案】D【解析】此题考杳了心绞痛的预防用药，预防用药有：硝酸酯制剂；B受体阻滞剂（美托洛尔、普蔡洛尔、阿替洛尔）；钙离子拮抗剂（硝苯地平、地尔硫）；抑制血小板聚集药（小剂量阿司匹林、双噎达莫等），而氨苯蝶碇是保钾利尿剂，不用于心绞痛的治疗。故选D..【答案】C【解析】患者产生开放性气胸，应做到：（1）紧急封闭伤口:用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口，再用胶布或绷带包扎固定，使开放性气胸变为闭合性气胸。（2）抽气减压行胸膜腔穿刺，减轻肺受压,暂时解除呼吸困难。（3）清创、胸膜腔闭式引流进一步清创、缝合胸壁伤口，并做胸膜腔闭式引流术。（4）剖胸探查：适用于疑有胸腔内脏器损伤或活动性出血者，予以止血、修复损伤或清除异物。故选C。.【答案】C【解析】遵医嘱停用氧气时应首先取下鼻导管，防止操作不当，引起组织损伤。故选C.二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ACD【解析】A项正确，在测量血压时，血压计“0”点应该与肱动脉、心脏处在同一水平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨。C项正确，重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点。D项正确，为防止偏瘫患者因血液循环障碍，不能真实反映血压的动态变化，需在健侧肢体测量。B项错误，对需密切观察血压者，做到定部位、定时间、定体位、定血压计，以保证测量值的准确性和可比性，而不是固定测量者。故选ACD。.【答案】ABC【解析】药物的治疗剂量和和中毒剂量接近，易发生中毒。易导致洋地黄中毒情况主要有：急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌损害、低钾血症、严重缺氧、肾衰竭、患者为老年人等情况。常见毒性反应有：（1）胃肠道表现：食欲下降、恶心、呕吐等。（2）神经系统表现：头晕、头痛、视力模糊、黄视、绿视等。（3）心血管系统表现：是洋地黄类药物较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室性期前收缩二联律最为常见，尚有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、姿性心动过缓等，长期心房颤动患者使用洋地黄后心率变得规则，心电图ST波出现鱼钩样改变，应注意有发生洋地黄中毒的危险。故选ABC..【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位1cm,心浊音界稍扩大。故A选项正确。B选项错误。心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10〜15次。C选项错误。血压：在妊娠早期及中期血压偏低，在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化，舒张压轻度降低，使脉压稍增大。D选项错误。心牙非出量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32〜34周达高峰。临产后在第二产程心排出量显着增加。如孕妇合并心脏病，在妊娠32-34周、分娩期（尤其是第二产程）及产褥期最初3天之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。故选BCD。54.【答案】ABCD【解析】经过人工呼吸后，患者恢复自主呼吸，判断指标为：患者胸部起伏，听诊有呼吸音，面部靠近患者口鼻可以感到气体逸出，呼吸微弱时用棉花接近口鼻可见吹动。故选ABCD..【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能：（1）促进卵泡及子宫的发育；使子宫内膜增生；增强子宫对缩宫素的敏感性。（2）增加输卵菅上皮细胞的活动。（3）促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。（4）促进乳腺管增生；（5）促进体内水钠潴留。（6）促进骨中钙质沉着。C选项是孕激素的功能。故选ABD..【答案】ACD【解析】病因治疗是最根本的治疗原则，如手术切除颅内肿瘤、清除颅内血肿、处理大片凹陷性骨折、控制颅内感染等。对原因不明或一时不能解除病因者，先采取限制液体入量，应用脱水药和糖皮质激素、冬眠低温等治疗，以减轻脑水肿达到降低颅内压的目的。对有脑积水的病人，先穿刺侧脑室做外引流术,暂时控制颅内高压，待病因诊断明确后再手术治疗。故选ACD。.【答案】ABCD【解析】以下情况需要引流：1.坏疽病灶未能切除，或有大量坏死组织未能清除时。2.坏疽病灶虽已切除或穿孔已修补，但因缝合处组织水肿影响愈合有漏的可能时。3.腹腔内继续有较多渗出液或渗血时。4.局限性脓肿。A项正确：病灶未切除需要继续进行引流。B项正确：为防止腹腔积血，需要进行引流。C项正确：继续引流坏死组织。D项正确：有可能造成液体外漏，因此需要引流.故选ABCD。.【答案】ABD【解析】补钾应遵循不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早的原则。补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意以下事项尿量要在40ml/h以上氯化钾浓度一般不超过0.3%；补钾速度不宜超过20mmol/L；总量不宜超过6-8g/&故选ABD。.【答案】ACD【解析】普通高血压患者降至140/90mmHg以下，老年患者（265岁）降至150/90mmHg以下，伴肾脏疾病、糖尿病或冠心病患者，血压降至130/80mmHg以下，脑卒中后血压目标140/90mmHg.降压并非越快越好，对老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度应该慢一点.故选ACD。60.【答案】ABC【解析】进行颅内肿瘤手术治疗，需做好脱水治疗的护理，最常用高渗性脱水剂，用来降低颅内压。应用肾上腺皮质激素主要是通过改善血-脑屏障的通透性，预防和治疗脑水肿，并能减少脑脊液生成，使颅内压下降。平时要做好病人和家属的心理、思想教育工作，提高对疾病的了解，正确面对疾病，积极治疗。颅内肿瘤患者伴有颅内高压症禁用吗啡，以免抑制呼吸。故选ABC..【答案】BCD【解析】B项正确：通过中心静脉给予高营养液可以很好保护外周血管。C项正确：通过中心静脉长期输液治疗，除了可以保护外周血管，还可以减轻病人被反复穿刺的痛苦。D项正确：抢救周围循环衰竭的病人应使用中心静脉输液，可快速补充血容量，利于抢救快速、有效进行。A项错误：中心静脉输液可以加快输液速度，但不是中心静脉穿刺的目的。故选BCD。.【答案】ABCD【解析】重症急性胰腺炎表现为脉搏增快、呼吸急促、血压下降、腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失，可出现移动性浊音，腹水多呈血性。少数患者两侧腰都皮肤量暗灰蓝色，称Grey.Turner（格雷特纳）征；患者脐周围皮肤出现青紫，称Cullen（卡伦）征。故选ABCD。.【答案】ABD【解析】A、B项正确：长期卧床或长时间的静坐，肢体活动少，导致血流缓慢、瘀滞，促发下肢深静脉血栓的形成。D项正确：静脉输注大量的高渗葡萄糖液、各种有刺激的抗生素（如四环素、红霉素）、抗癌药物以及造影剂等。均能不同程度的激惹静脉内膜，内皮细胞受损，诱发静脉血栓形成。C项错误：术后早期下床活动，能有效预防下肢静脉血栓的形成。不属于其形成因素。故选ABD。.【答案】ACD【解析】脑出血急性期的处理措施：（1）一般治疗：卧床休息，保持呼吸道通畅，吸氧，鼻饲，预防感染等；（2）调控血压：急性期脑出血病人的血压一般比平时高，是由于脑出血后颅内压增高，为保证脑组织供血的代偿性反应。当颅内压下降时血压也随之下降。因此，脑出血急性期一般不应用降压药物降血压。急性期后，血压仍持续过高时可系统地应用降压药。（3）控制脑水肿：降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节。可选用20%甘露醇l25-250ml,快速静滴，一天3Y次。病情比较平稳时可使用甘油果糖250ml静滴1-2次/5（4）激素的应用：急性期短期应用肾上腺皮质激素有助于减低毛细血管通透性，减轻脑水肿，并抑制抗利尿激素的分泌，稳定细胞膜或溶酶体，减少脑脊液的生成，从而减轻脑水肿，维持血脑屏障功能完整性，减少蛋白质渗出等作用。（5）应用止血药和抗凝药：富甲环酸，酚磺乙胺等；（6）手术治疗：对大脑半球出血量在30ml以上和小脑出血量在10ml以上，均可考虑手术.（7）早期康复治疗：包括药物治疗，肢体康复，语言训练等。故选ACD..【答案】ABCD【解析】全合一营养液注意事项：（I）营养液应标记病人的床号、姓名、配置时间，营养液成分；（2）溶液最好是现配现用，配制好后，应保存在4c冰箱内，要求配制后液体在24小时内输入；（3）配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触，如室温超过25C,脂肪乳剂应从另一静脉通道输入，避免脂肪乳滴破坏，液体变质；（4）钙与磷不能一起加入，一起加入可形成磷酸钙沉淀，混浊。先加磷酸盐于稀释后的营养液中，而后加钙并适当摇匀则不至沉淀，抽药液时注射器也应分开；（4）配置应不间断地一次完成，并不断摇动使混合均匀。故选ABCD。.【答案】ABC【解析】缺铁性贫血主要是由于需要增加而摄入不足，铁吸收不良，损失铁过多的导致的。本病发展缓慢，有一般贫血的表现，如面色苍白、贫乏无力、头晕、耳鸣、食欲减退、心悸气短等。由于缺血缺氧,含铁酶及依赖酶的活性降低，病人可伴以下特征：（1）营养缺乏：皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽、毛发干枯易脱落、指（趾）甲变平，指甲条纹隆起，严重呈“反甲”、薄脆易裂等。（2）黏膜损害：舌炎、口角炎及胃炎，舌乳头萎缩严重者吞咽困难。（3）神经、精神系统异常如易激动、烦躁、兴奋、头痛,多见小儿。少数病人有异食癖，喜吃泥土，生米、冰块、石子等。牛肉舌常见于干燥综合征、真菌感染等疾病，也可见于巨幼红细胞性贫血。故选ABC..【答案】ABC【解析】D项说法错误，妇女直立时，骨盆轴上端向后向下，中端向下，下端向下向前。A项说法正确,女性骨盆是舐骨、尾骨和左右两块髓骨而组成。B项说法正确，骨盆以耻骨联合上缘两侧器耻缘及舐岬上缘为界分为真假骨盆。C项说法正确，骨盆的3个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面。故选ABC..【答案】ABD【解析】心脏骤停指心脏射血功能的突然终止。心脏骤停后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失，伴有局部或全身性抽搐。心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续，呈叹息样蝴促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。皮肤苍白或发绢，瞳孔扩大，由于尿道括约肌和肛门括约肌松弛，可出现二便失禁。心脏骤停时反射仍然存在。A项正确:心脏骤停后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失。B项正确：心脏骤停后射血停止，致大动脉搏动消失。D项正确：心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。C项错误：心脏骤停刚发生时尚未导致不可逆脑害，故反射可存在。故选ABD。.【答案】ABC【解