2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷1

2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷1、［题干］少阳头痛可选用下列何组引经药A.柴胡、黄苓B.葛根、白芷C.羌活、细辛D.菊花、桑叶。E,以上都不是【答案】A2、［题干「诸病黄家，但利其小便”出自何书A.《金匮要略》B.《卫生宝鉴》C.《景岳全书》D.《医宗金鉴》。E,以上都不是【答案】A3、［单选题］黄土汤的组成药物中含有A.熟地黄、人参、干姜、附子B.生地黄、当归、炮姜、附子C.熟附子、干姜、黄黄、人参D.干地黄、阿胶、附子、黄苓。E,熟地黄、芍药、附子、干姜【答案】D4、［题干］某女胁痛2月，刻下症见两侧胁肋胀痛，时左时右，走窜不定，精神不振，沉默少言，但饮食尚可，伴乳房胀痛，苔薄白，脉弦。选方为A.逍遥散B.丹桅逍遥散C.四逆散D.柴胡疏肝散。E,以上都不是【答案】D5、［单选题］历节病形成的内因为A.肾精不足，骨节不利B.脾肾两虚，痰浊阻络C.肝肾阴虚，筋脉失养D.肝肾不足，气血亏虚。E,脾肾阳虚，失于温煦【答案】D6、［单选题］在我国乙型脑炎的主要传播媒介是A.中华按蚊B.微小按蚊C.伊蚊D.三带喙库蚊。E,蝙蝠【答案】D7、［单选题］入汤剂需先煎的药物是A.薄荷、豆蔻B.蒲黄、海金沙C.人参、阿胶D.磁石、牡蛎。E,以上均不是【答案】D8、［单选题］《金匮要略》养胎方法虽多，但总的精神是A.养血安胎B.补气安胎C.扶阳安胎D.益阴安胎。E,祛邪安胎【答案】E9、［题干］“感冒”一词最早见于A.《素问》B.《伤寒论》C.《仁斋直指方》D.《诸病源候论》。E,《丹溪心法》【答案】C10、［单选题］养阴清肺汤中少佐薄荷的主要意义是A.疏散肝郁B.清利头目C.芳香辟秽D.散邪利咽。E,清热透疹【答案】D11、［单选题］主治阴暑证的方剂是A.杏苏散B.桑杏汤C.参苏饮D.香雷散。E,益元散【答案】D12、［单选题］痰热郁肺咳嗽主症为A.久咳，干咳少痰或痰中带血，午后潮热B.久咳气逆，干咳少痰，咳引胸胁痛C.久咳痰多，痰白易出，胸脱痞闷D.咳嗽新起，咳声粗亢，痰稠色黄。E,咳嗽新起，咽干鼻燥，咳声嘶哑，痰少黏稠，难以咳出【答案】D13、［单选题］咽喉红肿糜烂，疮密布，赤紫成片，壮热，汗多，口渴，舌状如杨梅，脉细数，证属A.毒壅气分B.毒燔营血C.气营同病D.余毒伤阴。E,卫气同病【答案】C14、［题干］某男性患者，80岁，头摇肢颤，持物不稳，腰膝酸软，失眠心烦，头晕，耳鸣，善忘，神呆，舌质红绛无苔，脉细数。治疗应首选A.地黄饮子B.龟鹿二仙膏合大定风珠C.人参养荣汤D.河车大造丸。E,大补元煎【答案】B15、治疗“协热下利”的方剂是A.大承气汤B.大黄牡丹汤C.小建中汤D.小承气汤。E,葛根黄苔黄连汤【答案】E【解析】治疗“协热下利”的方剂是葛根黄苓黄连汤。16、患者神志痴呆，表情淡漠，举止失常，胸闷泛恶舌苔白腻，脉滑。其病机是（）A.痰蒙心神B.痰火扰神C.心血瘀阻D.肾精亏虚。E,心脾两虚【答案】A【解析】痰蒙心神证：神情痴呆，意识模糊，甚则昏不知人，或神情抑郁，表情淡漠，喃喃独语，举止失常;或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰声；并见面色晦暗，胸闷，呕恶，舌苔白腻，脉滑。17、下列关于哮病预防调护各项叙述中，错误的是（）A.注意保暖，避免寒冷刺激而诱发B.适当锻炼，提高抗病能力C.饮食清淡，忌肥甘油腻辛辣，避免海膻发物D.发作时可服玉屏风散、肾气丸等，以调护正气。E,避免烟尘异味,劳逸适当【答案】D【解析】哮病的治疗原则是未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急。发作时应以控制哮喘发作状态为准。18、［单选题］患者突然呕吐，皖闷不舒，兼见恶寒发热，头身疼痛,舌苔白腻，脉濡缓。治法宜用A.保和丸B.小半夏汤C.香苏散D.平胃散。E,蕾香正气散【答案】E19、［题干］患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞身重，时流清涕，喉痒，咳嗽，吐痰稀薄色白，口不渴，舌苔薄白而润,脉浮。治疗应首选的方剂是A.银翘散B.葱豉桔梗汤C.荆防达表汤D.新加香雷饮。E,参苏饮【答案】C20、［单选题］既能凉血止血，又能散瘀消痈，还可利胆退黄的药物是A.槐花B.地榆C.侧柏叶D.大蓟。E,白茅根【答案】D21、［单选题］阳和汤的组成药物除麻黄、白芥子外，其余是A.熟地、鹿角霜、炮姜、桂枝、甘草B.熟地、鹿角胶、姜炭、肉桂、甘草C.熟地、龟板胶、干姜、肉桂、川茸D.生地、真阿胶、姜炭、桂枝、细辛。E,熟地、鹿角胶、炮姜、细辛、甘草【答案】B22、［单选题］既能平肝息风，清肝明目，又能散血解毒的药物是A.牛黄B.草决明C.羚羊角D.龙胆草。E,石决明【答案】C23、大腹皮既可以行气宽中，又可以A.温中止呕B.纳气平喘C.调经止痛D.利水消肿。E,消积化滞【答案】D【解析】大腹皮功效：行气宽中，利水消肿。24、心绞痛的牵涉痛表现为A.剑突下痛B.胸骨体中段痛C.左前臂内侧痛D.胸骨体上段之后痛。E,心前区痛【答案】C【解析】心绞痛与急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前区，疼痛常牵涉至左肩背、左臂内侧达无名指及小指。25、［题干］张某，男，36岁。体虚久病，发热，T37.9℃,劳累后发热症状加重，体温最高38.5℃,伴有头晕乏力，气短懒言，自汗易感，食少便澹，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其中医诊断为A.气虚外感B.内伤发热C.眩晕D.汗证。E,虚劳【答案】B26、［单选题］心下有留饮的特点是A.素盛今瘦B.背寒冷如掌大C.胁下痛引缺盆D.满喘咳吐。E,心下痞坚【答案】B27、发热恶寒，小便不利，小腹满，口渴，或水入即吐，脉浮或浮数。其证候是（）A.太阳中风证B.太阳伤寒证C.太阳蓄水证D.太阳蓄血证。E,太阴病证【答案】C【解析】太阳蓄水证：发热恶寒，小便不利，小腹满，口渴，或水入即吐，脉浮或浮数。28、［单选题］乌梅丸的主治病证是A.气厥B.热厥C.蛔厥D.痰厥。E,血厥【答案】C29、［题干］某患者，男性，55岁，腹大坚满，脱腹胀急，烦热口苦,渴不欲饮，面、目、皮肤发黄，小便赤涩，大便秘结，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数。其治法是A.疏肝理气，运脾利湿B.活血化瘀，行气利水C.滋肾柔肝，养阴利水D.温中健脾，行气利水。E,清热利湿，攻下逐水【答案】E30、［单选题］正常的Q波振幅应小于同导联中R波的多少1/21/31/4l/5oE,1/6【答案】C31、［单选题］据《素问・脉要精微论》，“梦哭”是由于A.肺气盛B.肺气虚C.肾气盛D.肾气虚。E,心气虚【答案】A32、下列各项，对于鉴别普通感冒与时行感冒无意义的是（）A.病情轻重B.有无流行性C.有无传变D.病程长短及预后。E,有无发热【答案】E【解析】普通感冒与时行感冒鉴别：普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变。在气候变化时发病率可以升高，但无明显流行特点。若感冒1周以上不愈，发热不退或反见加重，应考虑感冒继发它病，传变入里。时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并它病，具有广泛的传染性、流行性。普通感冒与时行感冒均可发热，所以有无发热对鉴别无意义。答案选R。33、［单选题］《素问・阴阳应象大论》中“先痛而后肿者”是由于A.寒伤形B.热伤气C.形伤气D.气伤形。E,寒伤气【答案】D34、［单选题］阳病治阴的方法，适用于下列哪种病证A.阴偏盛B.阳偏盛C.阴偏衰D.阳偏衰。E,阳胜则阴病【答案】C35、［单选题］车前子入汤剂时，其用法是A.先煎B.后下C.另煎D.烂化。E,包煎【答案】E36、［题干］张某，男，36岁。体虚久病，发热，T37.9℃,劳累后发热症状加重，体温最高38.5℃,伴有头晕乏力，气短懒言，自汗易感，食少便澹，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其中医病机为A.中气不足，血虚阳浮B.中气不足，阴火内生C.中气不足，清阳不升D.中气不足，阳虚外越。E,中气不足，食滞化热【答案】B37、［单选题］既能治疗脾虚水肿，又可健脾安神的药物是A.泽泻B.意议:仁C.猪苓D.茯苓。E,冬瓜皮【答案】D38、［单选题］脏躁病的见证是A.如寒无寒，如热无热B.喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸C.口苦，小便赤，脉微数D.常默然，欲卧不能卧，欲行不能行。E,意欲食，复不能食，饮食或有关时，或有不用闻食臭时【答案】B39、［单选题］功能清热生津，除烦止呕的药物是A.石膏B.知母C.芦根D.黄连。E,天花粉【答案】C40、上腹痛具有周期性和节律性，呕吐物呈咖啡残渣样，临床上最可能的诊断A.急性胃粘膜病变B.慢性胃炎C.胃溃疡D.胃癌。E,胃粘膜脱垂症【答案】C【解析】胃溃疡疼痛为周期性、节律性上腹痛。41、［单选题］吴茱萸汤和理中丸二方组成中均含有的药物是A.吴茱萸B.人参C.干姜D.大枣。E,白术【答案】B42、［单选题］心血虚、心阴虚、心气虚、心阳虚的共有症状是A.失眠B.面白C.健忘D.多梦。E,心悸【答案】E43、下列各项，对于鉴别普通感冒与时行感冒无意义的是（）A.病情轻重B.有无流行性C.有无传变D.病程长短及预后。E,有无发热【答案】E【解析】普通感冒与时行感冒鉴别：普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变。在气候变化时发病率可以升高，但无明显流行特点。若感冒1周以上不愈，发热不退或反见加重，应考虑感冒继发它病，传变入里。时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并它病，具有广泛的传染性、流行性。普通感冒与时行感冒均可发热，所以有无发热对鉴别无意义。答案选R。44、［单选题］葛花解醒汤的功用是A.健脾和胃，消食止泻B.消导化积，清热利湿C.消痞除满，健脾和胃D.行气导滞，攻积泄热。E,分消酒食，理气健脾【答案】E45、［题干］汗证辨证，应着重辨别A.寒热虚实B.阴阳表里C.表里寒热D.阴阳虚实。E,表里虚实【答案】D46、［单选］正常人的肾糖阈为A.80〜100mg/100mlB.120〜160mg/100ml160~180mg/100ml180~200mg/100mloE,80~200mg/100ml47、［单选题］天王补心丹主治证候的病因病机是A.心脾两虚，气血不足B.心阴不足，肝气失和C.心肾两亏，阴虚血少D.肝血不足，虚热内扰。E,心阳偏亢，心肾不交【答案】C48、［单选题］代赭石除具有平肝潜阳作用外，还能A.收敛固涩B.镇惊安神C.清肝明目D.降逆止呕。E,坠痰平喘【答案】D49、［题干］某患者，男性，48岁，腹大坚满半月，脱腹撑急，面目皮肤俱黄，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大便澹垢，舌尖红，苔黄腻，脉弦数。本例的代表方药是A.茵陈蒿汤B.茵陈四苓汤加味或甘露消毒丹C.实脾饮D.中满分消丸合茵陈蒿汤。E,柴胡疏肝散合胃苓汤【答案】D【解析】中满分消丸有清热化湿，行气利水作用，适用于湿热蕴结,脾气阻滞所致胀满;面目皮肤俱黄，是湿热黄疸的特点，故又用茵陈蒿汤清泄湿热，通便退黄，用于湿热黄疸。50、［题干］下列哪一项不是气厥实证的病因病机A.气血上壅B.情志过极C.气机逆乱D.恼怒惊骇。E,蒙闭窍隧【答案】A51、［题干］正式提出悸与惊的病名的是A.《内经》B.《伤寒杂病沦》C.《医宗金鉴》D.《济生方》。E,《医林改错》【答案】B52、［单选题］风湿，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩，方用A.桂枝加附子汤B.桂枝附子汤C.桂枝去芍药汤D.防己黄芭汤。E,甘草附子汤【答案】B53、治疗黄疸疫毒炽盛证，首选的方剂是（）A.茵陈蒿汤B.甘露消毒丹C.《千金》犀角散D.龙胆泻肝汤。E,大柴胡汤【答案】C【解析】疫毒炽盛证（急黄）治法：清热解毒，凉血开窍。代表方：《千金》犀角散加味。54、流行性脑脊髓膜炎证属气营两燔，宜选用（）A.银翘散B.银翘散合白虎汤C.清瘟败毒饮D.生脉散合参附汤。E,青蒿鳌甲汤【答案】B、C【解析】L流行性脑脊髓膜炎卫气同病一清热解毒，泄卫清气一银翘散合白虎汤。2.流行性脑脊髓膜炎气营两燔一清气凉血，泄热解毒一清瘟败毒饮。55、［单选题］既能治疗脾虚水肿，又可健脾安神的药物是A.泽泻B.意饮仁C.猪苓D.茯苓。E,冬瓜皮【答案】D56、［单选题］治疗饮热迫肺证的主方是A.越婢加术汤B.麻黄加术汤C.越婢加半夏汤D.皂荚丸。E,厚朴麻黄汤【答案】C57、［题干］首创痰饮病名的是A.《内经》B.《金匮要略》C.《丹溪心法》D.《证治汇补》。E,《类证治裁》【答案】B58、冷汗淋漓，汗质稀淡，肌肤不温，手足厥冷，面色苍白，舌淡而润，脉微欲绝。属于（）A.阴虚B.阳虚C.亡阴D.亡阳。E,气随血脱【答案】D【解析】亡阳证临床表现：冷汗淋漓，汗质稀淡，神情淡漠，肌肤不温，手足厥冷，呼吸气弱，面色苍白，舌淡而润，脉微欲绝等59、［单选题］参苓白术散的组成药物中，除人参、白术、茯苓、甘草、砂仁、桔梗、山药、大枣、白扁豆外，还有A.陈广皮、制半夏B.生黄茂、广木香C.生枳壳、着香叶D.车前子、肉豆蔻。E,意饮仁、莲子肉【答案】E60、［单选题］下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点A.有无发热恶寒B.有无胸痛咳血C.有无口干咽燥D.痰量的多少。E,咯痰的难易【答案】A61、［单选题］按月俞穴诊病，太溪诊断的是A.心B.肝C.脾D.肺。E,肾【答案】E62、下列有关人工呼吸有效的判断标准，叙述错误的是A.吹气时患者胸廓升高B.不吹气时胸廓复原C.吹气人感觉气道阻力下降D.在吹气间歇听到患者有呼出的气流。E,在吹气间歇感觉到患者有呼出的气流【答案】C【解析】人工呼吸有效的判断标准：①吹气时患者胸廓升高，不吹气时复原;②吹气人感觉气道阻力上升;③在吹气间歇听到或感觉到患者有呼出的气流。63、［题干］病后血虚肝热而不寐者，宜用A.琥珀多寐丸B.安神定志丸C.黄连阿胶汤D.朱砂安神丸。E,交泰丸【答案】A64、［单选题］地龙与僵蚕的共同功效是A.息风止痒B.息风止痛C.息风止痉D.息风化痰。E,息风平喘【答案】C65、［题干］下列哪项不属于阳黄与阴黄的鉴别要点A.病程较长与较短B.黄色鲜明与晦暗C.小便黄与不黄D.热证与寒证。E,虚证与实证【答案】C66、［题干］患者李某，女，34岁，时时眩晕，懒于行动，面白少神,饮食减少，便滤下坠，脉虚无力。治疗的首选方为A.归脾汤B.养血归脾汤C.八珍散D.补中益气汤E五味异功散【答案】D67、［单选题］保和丸与健脾丸的组成药物中均含有A.木香、砂仁B.山楂、神曲C.半夏、茯苓D.陈皮、连翘。E,人参、白术【答案】B68、［单选］既能解表散寒、祛风止痛、通鼻窍，又能燥湿止带、消肿排脓的药物是A.细辛B.桂枝C.白芷D.羌活。E,防风【答案】C69、［单选题］下列含有干姜、生姜的方剂是A.小半夏汤B.半夏干姜散C.生姜半夏汤D.干姜人参半夏丸。E,小半夏加茯苓汤【答案】D70、胆怯易惊，失眠多梦，烦躁不安，胸胁胀闷，善太息，头晕目眩，舌淡红苔白腻，脉弦缓。证属（）A.肝阳上亢证B.胆郁痰扰证C.肝火上炎证D.肝胆湿热证。E,肝阳化风证【答案】B【解析】胆郁痰扰证：胆怯易惊，惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安,胸胁胀闷，善太息，头晕目眩，口苦呕恶，舌淡红或红，苔白腻或黄滑，脉弦缓或弦数。71、下列各项中，关于癌病的预防与调护叙述正确的是A.养精气B.早发现C.早治疗D.树立信心、积极治疗。E,以上都是【答案】E【解析】癌病的预防调护：（1）养精气。癌病的病因尚未完全明了,但精血不足，脏气亏虚，气血阴阳失调，加之外邪入侵，是重要的致病因素，故保养精气，劳逸结合，养成良好的生活、饮食习惯，戒烟,保持心情愉快，加强必要的防护措施，对预防本病有重要的意义。（2）早发现、早治疗。加强普查工作能早期发现、早期诊断和早期治疗，也是防治癌病的重要手段。既病之后，应做到早期发现，早期诊断，早期治疗。（3）要使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，起居有节，调畅情志，宜进易于消化而富于营养的食物，禁食辛辣腌炸、海膻发物，适当参加锻炼。72、［单选题邛日明病的主脉是A.浮脉B.大脉C.洪大脉D.浮滑脉。E,沉脉【答案】B73、身热颊红，手足心热，耳聋，手足蠕动、瘦疯，舌绛苔少，脉细数。其证候是（）A.上焦病证B.中焦病证C.下焦病证D.营分证。E,血分证【答案】C【解析】下焦病证：身热额红，手足心热，口燥咽干，神倦，耳聋,或手足蠕动、瘦疯，心中情脩大动，舌绛苔少，脉细数或虚大。74、头痛的辨证，应首辨的要点是（）A.脏腑经络B.寒热缓急C.外感内伤D.虚实缓急。E,寒热虚实【答案】C【解析】头痛的辨证，应首辨外感内伤。75、［单选题］既能祛风解表，炒炭又可止血的药物是A.羌活B.白芷C.桂枝D.荆芥。E,苍耳子【答案】D76、［单选题］患者，女，53岁，呕吐吞酸，暧气频频，胸胁胀满，舌边红，苔薄腻，脉弦，宜选何方治疗A.蕾香正气散B.保和丸C.小半夏汤合苓桂术甘汤D.半夏厚朴汤合左金丸。E,理中丸【答案】D77、胃痛的主要病变脏腑在胃，但与胃痛关系最密切的脏腑是A.脾、肾B.脾、肝C.肺、脾D.脾、肾。E,心、肝【答案】B【解析】胃痛的病变部位在胃，但与肝、脾的关系极为密切。78、［单选题］下列不属于络脉的是哪一项A.十五别络B.胃之大络C.浮络D.皮部。E,孙络【答案】D79、［单选题］蒿苓清胆汤的功用是A.疏肝解郁，益血健脾B.清胆利湿，和胃化痰C.补脾柔肝，祛湿止泻D.清热泻火，利水通淋。E,清热利湿，逐瘀退黄【答案】B80、治疗悬饮络气不和证，应首选的方剂是（）A.香附旋覆花汤B.柴枳半夏汤加减C.椒目瓜篓汤D.已椒筋黄丸。E,苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤【答案】A【解析】悬饮络气不和证，治法为理气和络。代表方为香附旋覆花汤加减。81、［单选题］善于治疗实热积滞，大便燥结难下的药物是A.通草B.巴豆C.芒硝D.火麻仁。E,商陆【答案】C82、对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是A.谷草转氨酶B.淀粉酶C.碱性磷酸酶D.谷丙转氨酶。E,乳酸脱氢酶【答案】B【解析】急性胰腺炎发病后6~12小时血清淀粉酶(AMS)开始增高,12〜72小时达高峰，3〜5天后恢复正常。如AMS达3500U/L应怀疑此病，超过5000U/L即有诊断价值。83、［题干］认为头痛多因痰与火的是A.《冷庐医话》B.《临证指南医案》C.《证治准绳》D.《丹溪心法》。E,《东垣十书》【答案】D84、［题干］张景岳认为消伐逐邪治愈水肿乃是A.根本大法B.真愈C.假愈D.治本。E,以上都不是【答案】C85、［单选题］五脏与五窍的关系密切，其中肾开窍于A.鼻B.耳C.口D.舌。E,目【答案】B86、［单选题］妇人杂病的三大病因是A.虚、冷、血瘀B.虚、冷、积食C.痰、瘀、结气D.寒、湿、血虚。E,虚、积冷、结气【答案】E87、下列各项，属淋证主要病理因素的是（）A.正虚B.湿热C.痰浊D.瘀血。E,气滞【答案】B【解析】淋证的病因可归结为外感湿热、饮食不节、情志失调、禀赋不足或劳伤久病四个方面。其主要病机为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。88、［单选题］《金匮要略》论历节病的成因是A.外感风寒湿之气B.肝肾亏虚，筋骨失养C.肝肾亏虚，风寒湿侵D.