2020年5月重庆市南川市医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》真题试卷及答案

◎ O 鼠 如 -◎ O 鼠 如 -£ 斑 胡 祖 郎 K- 姻 O ◎ O1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1. 被细菌繁殖体和病毒污染的地面、墙壁、门窗应选择下面哪项化学消毒液消毒？（）A、过氧乙酸B、甲醛C、戊二醛D、酒精.皮下注射给药，下述步骤哪项是错误的？（ ）A、药液不足1ml可选择1ml注射器B、注射部位可选择三角肌下缘C、针头与皮肤呈10°~20。角进针D、抽吸无回血后推注药液.下列哪项与慢性肾衰竭并发肾性骨病有关？（ ）A、钙平衡失调B、毒素C、钾平衡失调D、甲状旁腺功能亢进.乙型病毒性肝炎的传播途径不包括（ ）。A、血液传播B、母婴传播C、性传播D、粪-口传播.下列门脉高压的表现错误的是（ ）。

A、脾大B、侧支循环建立C、腹水D、红细胞、血小板、白细胞增多.患者，女性，27岁，产后3周，右侧乳腺出现红、肿、热、痛，经处理后乳腺出现波动感。需采取的治疗方法是（ ）。A、B超检查B、经静脉输注抗生素C、局部用药D、切开引流.典型心绞痛不发生于（ ）。A、卧床时B、寒冷时C、情绪激动时D、饱餐时.患者，男性，25岁。诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，根据其目前状况，护士在处理时不正确的操作是（ ）。A、迅速建立两条静脉通道B、保持呼吸道通畅，吸氧C、保持皮肤清洁，定时翻身D、观察并记录病人的生命体征，意识状态. 患儿男，20天，母乳喂养，每天8〜10次，体重3.8kg,为了防止室内空气干燥，家长询问护士室内的湿度，护士告知正确的是（ ）.A、40%~50%B、55%-65%C、65%~70%D、70%以上.甲类传染病包括（ ）。A、艾滋病、埃博拉B、鼠疫、霍乱C、鼠疫、天花D、传染性非典型肺炎、肺炭疽.患者女，20岁。因腹泻到门诊输液，输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛，护土检查发现输液管内回血良好，局部无肿胀。此时正确的处理方法是（ ）。A、拔针后另选静脉穿刺B、将针头再插入少许C、给予局部止痛©b©biI*O©O ◎ O O ◎ O 鼠 如 -£ 斑 胡 祖 邸 K- 姻 O ◎ OA、1小时B、2C、12D、24.患者女性，40岁，近来总认为自己病情严重无法治疗，一直惶惶不可终日。此患者的症状属于（ ）。A、疑病妄想B、被害妄想C、嫉妒妄想D、广泛性焦虑.患者男，70岁。2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术，现诉腹胀，未排气、排便，下列护理措施错误的是（ ）。A、评估患者腹胀情况B、给予阿托品肌注C、鼓励患者床上多翻身D、必要时给予肛管排气.医疗文件具有法律效应，因抢救患者未能及时书写的，应在抢救结束后据实补记，记录的时间限制是（ ）。A、2小时内B、4小时内C、6小时内D、8小时内.使用人工呼吸机时，应调节适宜的通气量，若通气过度，患者可表现为（ ）。A、皮肤潮红B、烦躁不安C、血压升高D、抽搐.根据Erikson的心理社会发展理论，在小儿成长过程中一个决定性的阶段是（）.A、婴演B、幼月C、学龄前期D、学龄期.颅底骨折出现脑脊液漏的护理，下列说法错误的是（ ）。A、保持鼻腔和外耳道清洁B、用无菌棉球堵塞鼻腔或外耳道C、严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管

D、劝告患者勿挖鼻抠耳.患者女，24岁.长期服用阴屈嗪，出现颈部蝶形红斑、鼻溃疡、脱发。检查：抗Sm抗体阳性，口腔黏膜白斑，诊断为系统性红斑狼疮，应为患者选用的漱口液是（）.A、0.9%氯化钠溶液B、复方硼酸溶液以1%〜3%过氧化氢溶液D、1%〜4%碳酸氢钠溶液.下列关于化疗药物操作的描述正确的是（ ）.A、溶解药物时，溶液直接注入瓶里摇晃B、瓶装药液稀释后抽出瓶内气体，以防瓶内压力过高，药液从针眼处溢出C、抽取药液后，将药液排于空气中D、抽取的药液以不超过注射器容量的2/3为宜.患者进行静脉输液时.突然发生空气栓塞，应立即嘱咐患者采取的卧位是（ ）.A、站立位B、半坐卧位C、左侧卧位且头低足高位D、右侧卧位.下列血液检查指标对贫血的诊断意义，不正确的是（ ）。A、平均红细胞容积有助于贫血形态学分类B、平均红细胞血红蛋白浓度确定有无贫血C、网织红细胞计数有助于贫血的鉴定诊断D、红细胞计数有助于确定贫血的程度.插管操作结束后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查时，错误的方法是（）.A、抽吸出胃液B、注入少量温开水，同时听胃部有无水泡声C、胃管末端放入水杯有无气体溢出D、抽吸出液体用pH试纸测试.心肺复苏时首选的给药途径是（ ）.A、气管内B、舌下C、口服D、静脉.小儿开始服用维生素D的时间是（ ）。A、生后立即B、生后2周©b©biIO©◎ O 鼠 如◎ O 鼠 如 -£ 斑 胡 祖 郎 K- 姻 O ◎ O.心脏骤停最主要的病因是（ ）。A、急性心肌炎B、主动脉瓣狭窄C、冠心、病及其并发症D、溺水.患者，60岁。颈痛1周后，突然寒战、高热，10天后臀部发现肿块，搏动明显，应考虑为（ ）.A、败血症B、菌血症C、脓血症D、毒血症.急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是（ ）。A、腹肌紧张B、腰大肌试验阳性C、结肠充气试验阳性D、阑尾点固定性压痛.前置胎盘患者进行产科检查，错误的是（ ）。A、先露高浮B、胎心正常以子宫大45停经月份相符D、宫颈抬举痛明显.当护理人员以患者为研究对象进行实验研究时，当出现以下哪种情况时，应当立刻终止实验？（ ）A、与预期的结果不符B、没有对照组C、严重危害受试者利益D、没有治疗效果二、多项选择，从以下四中选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.易引起医源性感染的因素包括（ ）。A、多次进行侵入性操作B、使用未经完全灭菌的各种医疗器械C、环境污染严重，如空气、医务人员的手等D、医务人员的职业暴露.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，如有伤口，以下做法正确的是（ ）。A、应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，可再用肥皂液和流动水进行冲洗

B、立即进行伤口的挤压与冲洗C、伤口冲洗后，可用75%酒精或者0.5%碘伏进行伤口消毒与包扎、D、被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净.下肢静脉曲张的主要临床表现是（ ）.A、下肢静脉隆起B、下肢酸胀乏力&久站足部浮肿D、肢端坏死.休克代偿期的症状是（ ）.A、尿量正常或减少B、皮肤黏膜紫组C、血压正常或偏高D、表情淡漠.尿路结石引起的病理生理改变有（ ）。A、出血B、溃疡C、癌变D、梗阻.可用于急性胰腺炎解痉止痛的药物是（ ）.A、杜冷丁B、阿托品C、吗啡D、山葭蓉碱.急性弥漫性腹膜炎治疗中应做到（ ）.A、禁食、胃肠减压B、给止痛剂减轻疼痛以灌肠通便D、纠正水与电解质平衡失调.血管内导管相关血流感染的危险因素是什么？（ ）A、导管留置的时间B、置管部位及其细菌定植情况&无菌操作技术D、置管技术.下列物品哪些属于高度危险物品？（ ）A、腹腔镜B、气管镜C、活检钳©O©OiIO©O ◎ O 鼠 O ◎ O 鼠 如 -£ 斑 胡 祖 邸 K- 姻 O ◎ OA、进行侵入性操作时应当戴无菌手套B、戴手套前应当洗手&摘手套后应当洗手D、若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套.关于女性正常盆骨，下列说法正确的有（ ）。A、骨盆由撕骨、尾骨和左右两块髓骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘、两侧器耻缘及舐岬上缘为界分为真假盆骨C、骨盆的三个假想平面中，中骨盆平面为盆骨最大平面D、妇女直立时，盆骨轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前.骨折的专有体征有（ ）。A、畸形B、弹性固定C、假关节活动D、骨擦音.护理人员观察到急性心肌梗死患者握疼痛缓解后出现哪些表现时，应考虑到患者可能发生了心源性休克.（ ）A、烦躁不安B、脉快细弱C、血压仍然下降D、呼吸困难.关于导尿管相关尿路感染的预防和控制措施，正确的是（ ）。A、操作时应严格遵守无菌技术操作规程B、置管时间大于3d者宜持续夹闭，定时开放*保持尿液引流系统的密闭性，采集尿标本时，方可打开导尿管和集尿袋的接口D、长期留置导尿管每月更换一次.石膏绷带固定的并发症有（ ）。A、急性胃扩张B、皮肤过敏、水泡C、局部压疮D、关节强直.随时有猝死危险的心律失常包括（ ）。A、阵发性室性心动过速B、第二度I型房室传导阻滞C、频发室性早搏D、心室颤动.影响颅内压增高的因素包括（ ）。A、患者的年龄

B、病变扩张的速度以病变的部位D、伴发脑水肿的程度.对疼痛的护理评估，其内容包括（ ）等.A、医疗史B、镇痛效果的评估以疼痛病史D、社会心理因素.下列哪些情况应使用护目镜或防护面罩？（ ）A、在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时B、近距离接触经飞沫传播的传染病患者时C、为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩D、在治疗室配置药液时.咯血病人的护理措施包括（ ）。A、吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施B、立即让患者取患侧卧位C、迅速开放静脉，缓慢滴注垂体后叶素D、让患者不要紧张，轻轻将血咯出三、判断题，判断下列说法的正误。.闭塞性周围动脉粥样硬化患者的活动有“行动一疼痛一休息一缓解”的规律。TOC\o"1-5"\h\z（ ）.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，可用快速干手消毒双手代替洗手。（ ）.因抢救病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内据实补记。（ ）.用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具级护理应当专人专用。若条件有限，不能保障医疗器械的专人专用，每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。（ ）.抽出的药液和配制好的静脉输注用无菌液体，放置时间不应超过4h.（ ）.压疮是由皮肤受压，缺血缺氧抵抗力下降而造成的损伤。（ ）.锐器伤防护应遵循优先等级原则。（ ）.化疗药物本来用于杀死生长很快的癌细胞，但是由于药效遍布全身，它们也会侵袭健康的细胞。（ ）.破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩，最先表现在咬肌。（ ）©O©OiI*O©◎ O 鼠 如 ◎ O 鼠 如 -£ 斑 蔚 胡 祖 邮 K- 姻 O ◎ O一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.【答案】A【解析】过氧乙酸是高效消毒剂，能杀灭一切细菌繁殖体，包括分枝杆菌、病毒、真菌及其抱子和绝大多数细菌芽抱，适用于耐腐蚀物品、环境、室内空气等的消毒。被细菌繁殖体和病毒污染的地面、墙壁、门窗的消毒可选择过氧乙酸。故选A。.【答案】C【解析】皮下注射时，应使针头斜面向上与皮肤呈30。〜40。角进针。故选C。.【答案】D【解析】肾性骨营养不良又称肾性骨病，是CRF（慢性肾功能衰竭）时由于钙、磷及维生素D代谢障碍，继发甲状旁腺机能亢进，酸碱平衡紊乱等因素而引起的骨病。多见于儿童患者、先天性肾畸形以及进展缓慢的肾疾病患者。故选D..【答案】D【解析】乙肝的传播途径有血液传播、母婴传播、性传播、密切生活接触传播。故选D。.【答案】D【解析】门脉高压是指门静脉系统压力升高，门脉血流量增加或门脉血流阻力增加均可导致门脉高压。具体表现：①脾大合并有脾功能亢进症状，如贫血、血细胞及血小板减少等。②侧支循环建立。③腹水。故选D。.【答案】D【解析】脓肿形成后，主要治疗措施是及时作脓肿切开引流.故选D。.【答案】A【解析】当心脏负荷突然增加时，冠脉不能相应扩张以满足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物，刺激心脏内的传入神经末梢而产生心绞痛。劳累、情绪激动、饱食、受寒、急性循环衰竭是其发生的诱因。故选A。.【答案】C【解析】病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，可能发生了颅内出血，是非常紧急的问题，因此护士必须针对颅内出血进行紧急处理，而选项C不属于紧急的护理措施，因此是不正确的。故选C。.【答案】B【解析】新生儿房间应阳光充足，通风良好，室内温度保持在22〜24。。，湿度55%〜65%.故选B。.【答案】B.【答案】D【解析】氯化钾对血管有刺激作用，输液时应该减慢输液速度，以减轻疼痛。故选D。.【答案】D.【答案】D【解析】广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能

兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。广泛性焦虑障碍（GAD）患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张，并且坐立不安，甚至有颤抖，皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。值得注意的是，患者虽容易哭泣，但为广泛焦虑状态的反映，并非提示抑郁.广泛性焦虑障碍很常见，在1年时间内可影响3%〜5%的人群，女性两倍于男性，此障碍通常开始于儿童或青少年期，但也可以在任何年龄开始。疑病妄想：疑病妄想常常是继发于内脏性幻觉的，就是说先有内脏性幻觉-我的肝腐烂了，再有疑病-我的肝有病，并对此坚信不疑。故选D。.【答案】B【解析】阑尾炎术后诉腹胀，未排便、排气，应考虑是长期卧床导致便秘的可能，A、C、D均是缓解症状的措施。故选B。.【答案】C【解析】如因抢救急重症患者未能及时记录的，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间。故选C。.【答案】D【解析】机械通气过程中，应密切观察病情变化。通气量不足时，因二氧化碳潴留，患者皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失；通气过度时，患者出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。故选D。.【答案】D【解析】Erikson认为学龄期是小儿成长过程中一个决定性的阶段。学龄期小儿体格发育稳步增长，至学龄期末除生殖系统外其他器官的发育已接近成人水平，智能发育较前更成熟，理解、分析、综合能力逐步增强，是儿童心理发展上的一个重大转折时期。故选D.18.【答案】B【解析】脑脊液漏的护理措施：（1）每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过失导致体液逆流颅内；（2）在外耳道口或鼻前庭输送放置干棉球，棉球渗湿及时更换，并记录24小时浸湿的棉球数量。以此估计漏出液量；（3）禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，禁忌经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧；（4）避免用力咳嗽、打喷嚏、损鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅；（5）禁忌做腰椎穿刺；（6）按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染。故选B。.【答案】D【解析】患者出现了系统性红斑狼疮的皮肤、黏膜真菌感染的表现，应采用1%〜4%碳酸氢钠溶液。故选D。.【答案】B【解析】瓶装药液稀释后抽出瓶内气体，以防瓶内压力过高，药液从针眼处溢出。A选项：溶解药物时，溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再晃动，防止药粉溢出。C选项：抽取药液后，不要将药液排于空气中。D选项：抽取的药液以不超过注射器容量的3/4为宜。故选B。.【答案】C©b©biI*O©裁o■£2力，以减少空气进入静脉；左侧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，从而避开肺动脉口。随着心脏的收缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。A选项错误。为干扰选项。B选项错误。半坐卧位适用于心肺疾病引起呼吸困难、急性左心衰竭病人、腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人、腹部手术后的病人、某些面及颈部手术后及疾病恢复期体质衰弱病人。D裁o■£2.【答案】B【解析】B项错误：平均血红蛋白浓度（MCHC）有助于贫血形态学分类和病因诊断。贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）红细胞比容低于正常低限，以血红蛋白浓度较为重要。A项正确:平均红细胞容积有助于贫血形态学分类。C项正确:网织红细胞计数有助于判断贫血的贫血的鉴定诊断及疗效的观察与评价。D项正确:红细胞计数和血红蛋白是确定病人有无贫血及其严重程度的基本检查项目。故选B。.【答案】B【解析】检查胃管是否在胃内的方法有三种：①抽吸胃液，pH试纸呈酸性；②注入少量空气，听气过水声；③将胃管末端放入水中观察无气泡溢出。故选B。.【答案】D【解析】D项正确：心肺复苏时首选的给药途径为静脉给药，优点：起效最快，但应在病情较重时才用。A项错误：心肺复苏时首选静脉给药，其次为气管内给药，药量是静脉给药的2~2.5倍，并用10ml生理盐水或蒸储水稀释。大部分血管收缩药和抗心律失常均可经此途径。B项错误：舌下给药具有吸收迅速、生物利用度高的特点.如米索前列醇在产妇中的应用。其可在产妇娩出胎儿后通过舌下含服药片的形式达到防治产后出血的目的。C项错误：一般口服给药的产品性状较为稳定且方便。但缺点是起效慢，部分药物会受到胃酸等作用破坏药效。故选入25.【答案】B【解析】婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是400~800IU,从婴儿出生后2周起开始服用，坚持到2周岁.故选B..【答案】C【解析】引起心脏骤停可以是心脏本身（心源性）的原因，也可以是非心脏性（非心源性）的原因。（1）心源性原因：以冠心病最为多见，占80%。其他如瓣膜病变、心肌炎、心肌病、高度房室传导阻滞、遗传性QT间期延长、预激综合征，某些先天性心脏病等也可以引起心脏骤停。（2）非心源性原因：电击、雷击、溺水、严重的电解质与酸碱平衡紊乱、药物中毒或过敏、麻醉和手术中的意夕普。故选配27.【答案】C【解析】脓血症临床上主要表现为寒战、高热，毒血症症状，皮疹、关节痛、肝脾大，感染性休克，迁徙性病灶等，绝大多数呈急性病程，病情重，预后差，同时身体上可找到多处化脓病灶，甚至有许多脓疮。故选C。.【答案】D

【解析】急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的有下腹痛，恶心、呕吐，多数患者白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而有下腹阑尾区（麦氏点）压痛，则是该病重要的体征。故选D..【答案】D【解析】对前置胎盘孕妇检查时，其胎方位、胎心音、子宫大小均应与正常妊娠一样，而先露部由于受胎盘的影响可以高浮，但不会出现宫颈抬举痛，因为宫颈抬举痛是盆腔内隐性炎症或有积血的表现。故选D。.【答案】C【解析】护理科研过程中，当以人作为受试对象的时候，应当遵从《赫尔辛基宣言》中关于人体实验的基本原则，不能严重危害受试者的利益.故选C。二、多项选择，从以下四介选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ABCD.【答案】ACD.【答案】ABC【解析】.【答案】AC.【答案】ABCD.【答案】ABD【解析】为减少胃酸分泌，从而减少胰腺分泌的刺激可用H2受体拮抗剂，如西咪替丁，雷尼替丁。为抑制胃肠分泌，从而减少胃酸分泌，可用抗胆碱能药如阿托品或山英若碱肌注。但注意有肠麻痹、严重腹胀病人不宜使用抗胆碱能药；生长抑素类药物，如施他宁等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。解痉镇痛可用阿托品或654-2肌注，每天2-3次。疼痛剧烈病人可用杜冷丁50-100mg肌肉注射。但因吗啡可引起