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儿科试题-呼吸系统儿科试题-呼吸系统儿科试题-呼吸系统资料仅供参考文件编号:2022年4月儿科试题-呼吸系统版本号:A修改号:1页次:1.0审核:批准:发布日期:儿科试题:呼吸系统一、名词解释:1ARDS:即急性呼吸窘迫综合征,是由肺内原因和/或肺外原因引起的,以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征。2新生儿窒息:是胎儿因缺氧发生呼吸窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,以致生后一分钟内无自主呼吸或未能建立规律性呼吸,而导致低氧血症和混合性酸中毒。3呼吸暂停:指呼吸停止大于20秒.二、填空题1重症肺炎常见并发症:心衰、呼吸衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹。2支气管哮喘特征表现:气道高反映性。3肺炎并发脓胸的常见病原菌:金黄色葡萄球菌。4肺炎引起全身病理变化的关键:缺氧,二氧化碳潴留。三、选择题1、疱疹性咽峡炎的病原体为:()A、腺病毒B、柯萨奇A组病毒C、金黄色葡萄球菌D、肺炎双球菌E、以上都不是2、咽结合膜热的病原体是:()A、腺病毒B、EB病毒C、柯萨奇病毒D、流感病毒E、以上都不是3、婴幼儿时期易患的肺炎是()A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、支原体肺炎4、治疗急性感染性喉炎除控制感染外,还应同时应用下列何种药物减轻症状()A、镇静剂B、肾上腺皮质激素C、止咳药D、速尿E、以上都不对5、关于小儿急性感染性喉炎的症状,哪项是错误的()A、犬吠样咳嗽B、声嘶C、喉鸣D、呼气性呼吸困难E、三凹征6、支气管肺炎的主要病理生理改变是:()A、病原体侵入B、高碳酸血症C、毒素作用D、低氧血症E、肺动脉高压6、支气管哮喘是一种()A、气道慢性炎症性疾病B、与遗传因素、环境有关C、与病毒、细菌、肺炎支原体、肺炎衣原体感染有关D、与日常生活中刺激性或有害气体有关E、以上都是7、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为()A、呼吸中枢不健全B、肺血管丰富,间质发育旺盛C、下呼吸道口径小,纤毛运动差D、呼吸肌不发达E、血IgM及IgG含量少8、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主()A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、末梢循环衰竭E、以上都不是9、肺炎并发脓胸的常见病原体是:()A、肺炎双球菌B、大肠杆菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、绿脓杆菌10、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是()A、病原体的侵入B、组织破坏C、机体免疫功能低下D、毒素作用E、缺氧,二氧化碳潴留11、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点()A、起病缓慢B、多为低热C、肺部体征出现较晚D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡E、氨苄青霉素特效12、金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情况()A、高热B、酸中毒C、心力衰竭D、脓气胸E、肺炎加重13、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是()A、鼻病毒肺炎B、副流感病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎E、肠道病毒肺炎14、关于肺炎分类下列哪项是错误的()A、按病理分类可分为大叶性肺炎、支气管肺炎及间质性肺炎B、急性肺炎为病程小于1个月C、慢性肺炎为病程大于3个月D、按临床表现典型与否可分为典型性肺炎和SARSE、新生儿患肺炎称之为新生儿肺炎15、小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为:()A、体温正常,咳嗽消失B、体温正常后5~7天,症状消失C、体温正常后5~7天,临床症状体征基本消失后3天D、体温正常后2周,肺部体征消失E、体温正常后3~4天,症状消失16、肺炎患儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是()A、氧流量~1L/min,氧浓度<40%B、氧流量2~4L/min,氧浓度<60%C、氧流量5~6L/min,氧浓度<70%D、氧流量7~8L/min,氧浓度<80%E、氧流量9~10L/min,氧浓度<90%17、肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为()A、60~80ml/(kg·d)B、>80ml/(kg·d)C、严格限制,越少越好D、100~120ml/(kg·d)E、120~150ml/(kg·d)18、支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是()A、肺动脉高压,中毒性心肌炎B、肺动脉高压,微循环障碍C、中毒性心肌炎,代谢性酸中毒D、肺动脉高压,代谢性酸中毒E、肺动脉高压,呼吸性酸中毒19、支原体肺炎,X线的特点主要是()A、内中带,中下野,小点片状阴影B、大小不等片状阴影,融合成大病灶C、肺纹理增强及肺气肿D、肺下部呈去雾状浸润影,有游走性20、4个月患儿,低热,咳嗽,呼吸急促,呼气延长,双肺可闻及大量哮鸣音及中小水泡音,应诊断为()A.支气管肺炎B.急性支气管肺炎C.腺病毒肺炎D.毛细支气管炎E.金黄色葡萄球菌肺炎选择题:BABBDEBADEDDCDCAAADD四、简答题1、肺炎合并心力衰竭的临床表现答案:重症肺炎指除呼吸系统症状发热、气促、咳嗽及肺部体征外,还累及循环、神经和消化等系统,出现相应的临床表现。心力衰竭表现为:①突然呼吸加快,呼吸>60次/分钟;②心率突然>180次/分钟;③骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白、发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长;④心音低钝,奔马律,可有颈静脉怒张;⑤肝迅速增大;⑥少尿或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿;有的还可以发生微循环衰竭。六、病例题:1患儿,郭。男,6个月。咳嗽2天来发烧38-39℃,伴喘憋而入院。病后吃奶稍差,二便正常,母乳喂养,按常规添加辅食。查体:急性病容,呼吸急促,℃,R64次/分,P180次/分,可见鼻扇及三凹征,口周发绀,两肺满布中小水泡音。腹软,肝肋下3cm。脊柱四肢无畸形。神经系统正常。化验:Hg112g/L,WBC21X109/L1、此患儿最可能的医疗诊断是什么?2、列出4项主要的护理诊断3、采取什么护理措施?

答案:1肺炎合并心力衰竭2、护理诊断、相关因素a气体交换受损:与肺部炎症有关b体温过高:与肺部感染有关c清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过多及年幼不会主动排痰有关d心输出量减少:与肺炎致肺动脉压力增高和心衰有关3、护理措施:1环境调整:保持病室环境舒适,空气流通,适宜的温湿度,尽量使患儿安静。2面罩给氧,评估治疗效果和记录。3体位:经常抱起患儿。4保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,可给予超声雾化吸入、吸痰。5发热的护理:密切检测体温的变化,采取相应的降温措施。如头部冷湿敷、枕冰袋、温水擦浴、冷盐水灌肠。也可以用25%安乃近溶液滴鼻或口服退热剂。及时更换汗湿衣服,保持口腔和皮肤清洁。6密切观察病情,及时发现问题并协助医生共同处理。7药

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