2022-2023学年宁夏回族自治区中卫市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022-2023学年宁夏回族自治区中卫市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.第一心音不是由以下哪种因素产生的（）

A.心室肌收缩B.房室瓣关闭C.心室射出的血液冲击动脉壁D.心房肌舒张

2.关于萎缩的描述，下述哪项是错误的（）

A.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉萎缩属于去神经性萎缩

B.脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩

C.久病卧床引起的患肢肌肉萎缩属于失用性萎缩

D.只要是器官、组织或细胞的体积缩小就是萎缩

3.关于H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的（）

A.动脉血H+浓度增加，呼吸加深加快

B.动脉血H+通过刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

C.刺激外周化学感受器，反射性的加强呼吸

D.脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的最有效刺激

4.炎症时血管腔内的液体通过血管壁进入组织间隙形成（）

A.渗出液B.出血C.积液D.组织液

5.刺激迷走神经可引起（）

A.胃肠运动增强，分泌减少B.胃肠运动减弱，分泌增多C.胃肠运动增强，分泌增多D.胃肠运动减弱，分泌减少

6.3期高血压患者，近些天来出现便秘，1天前在解大便时，突然晕倒，右侧肢体麻痹，不能活动。最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.脑肿瘤

7.关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述，错误的是（）

A.以相邻朗飞结间形成局部电流进行传导B.传导速度比无髓纤维快得多C.离子跨膜移动总数多，耗能多D.不衰减扩布

8.当患者出现明显缺氧、发绀症状，表明大叶性肺炎病变正处于（）

A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期

9.患者，男，40岁，面部及双下肢浮肿两月余，尿液检查蛋白（++++），行肾穿刺组织光镜检查，肾小球体积增大，肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚。此例患者肾呈（）

A.大红肾B.固缩肾C.蚤咬肾D.大白肾

10.下列关于心电图的描述错误的是（）

A.P波代表两心房去极化

B.QRS波群代表两心室除极过程中的电位变化

C.QRS三个波可见于心电图各个导联

D.P-R间期超过0.2s表示房室传导阻滞

二、填空题(10题)11.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

12.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

13.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

14.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

15.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

16.突触后抑制分为____和____两种类型。

17.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

18.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

19.红细胞生成的主要调节因素是____和____

20.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

三、名词解释(5题)21.渗透性利尿

22.继发性颗粒性固缩肾

23.局部电位

24.肉芽组织

25.代偿间歇

四、论述题(2题)26.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

27.请叙述动脉血压的形成机制以及影响动脉血压的因素

五、问答题(2题)28.请根据所学生理学知识，试分析产生贫血的可能原因

29.简述大叶性肺炎的四期病变特点

参考答案

1.DD第一心音是由于心室肌收缩、房室瓣关闭、室内血液冲击房室瓣以及心室射出的血液撞击动脉壁引起振动而产生的

2.DD发育正常的组织或器官，其实质细胞的体积缩小或数量减少，而致器官或组织的缩小称为萎缩

3.BB中枢化学感受器的最有效刺激是脑脊液中的H+，动脉血中H+是不能通过血脑屏障进入脑脊液，也就不能刺激中枢化学感受器

4.AA炎症时血管腔内的液体通过血管壁进入组织间隙形成渗出液，引起炎性水肿

5.CC迷走神经兴奋时，节后纤维末梢主要释放乙酰胆碱，引起胃肠道运动增强，消化腺分泌增加

6.CC在高血压、动脉粥样硬化的基础上，由于情绪激动等原因引起脑充血时，可造成脑血管破裂出血，即脑出血。3期高血压患者，便秘病史，大便时用力，血压进一步升高，左侧大脑脑血管破裂，即左侧脑出血，引起大小便失禁和右侧上、下肢麻痹

7.C

8.BB大叶性肺炎红色肝样变期缺氧、发绀表现比较明显

9.DD膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起肾病综合征最常见原因之一。肉眼观，早期双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾

10.CCQRS波群在心电图各个导联上不一定都出现

11.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

12.下丘脑皮肤

13.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

14.血浆晶体渗透压

15.组织换气

16.传入侧支性抑制回返性抑制

17.凹透镜凸透镜柱面镜

18.减慢、收缩、增强

19.促红细胞生成素

20.单纯性甲状腺肿

21.渗透性利尿：由于小管液溶质浓度增大，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少，引起尿量增多的现象，称为渗透性利尿

22.继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾对称性体积缩小、质地变硬，表面弥漫性颗粒状，切面皮髓质分界不清，称继发性颗粒性固缩肾

23.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

24.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有炎细胞浸润的幼稚的结缔组织

25.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

26.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

27.动脉血压形成机制：基础条件：心血管系统内有足够的血液充盈。收缩压形成机制：心室射血提供的血流动力与外周阻力共同作用的结果。舒张压形成机制：大动脉和大动脉弹性回缩力提供的血流动力与外周阻力共同作用的结果。大动脉的弹性贮器作用：缓冲动脉血压变化；使心脏间断射血转变为动脉持续血流。影响动脉血压的因素：搏出量：搏出量增加时，主要引起收缩压明显升高，舒张压轻度升高，脉压加大。心率：心率加快，主要引起舒张压明显升高，收缩压轻度升高，脉压减小。外周阻力：外周阻力加大，主要引起舒张压明显升高，收缩压轻度升高，脉压减小。大动脉壁弹性：大动脉壁弹性降低，主要引起收缩压明显升高，舒张压轻度升高，脉压加大。循环血量变化：循环血量减少，血管容积不变，或循环血量不变，血管容积增加时，引起体循环平均充盈压降低，静脉回心血量减少，心脏搏出量减少，动脉血压降低

28.贫血的发生可概括为红细胞生成不足、破坏过多和丢失过多三个方面的原因。（1）红细胞生成不足：①铁缺乏可引起缺铁性贫血；②缺乏叶酸或维生素B12导致巨幼红细胞性贫血。维生素B12的吸收需要胃壁细胞产生内因子帮助，萎缩性胃炎或胃大部分切除，可因内因子减少导致维生素B12缺乏也发生巨幼红细胞性贫血；③由于物理、化学等因素（如放射线、氯霉素等）损害红骨髓，造血功能降低，可引起再生障碍性贫血；④肾脏病变可因促红细胞生成素（EPO）缺乏而骨髓造血功能降低导致肾性贫血。（2）红细胞破坏过多：脾功能亢进可引起红细胞破坏增多而出现溶血性贫血；母亲的血型抗体进入胎儿体内也可引起新生儿溶血性贫血。（3）红细胞大量丢失：慢性胃肠溃疡等慢性失血导致红细胞大量丢失可引起失血性贫血

29.典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和逐渐增多的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为