2022年医疗安全工作计划合集九篇

第页2022医疗平安工作方案合集九篇医疗平安工作方案合集九篇

时光飞逝，时间在慢慢推演，成绩已属于过去，新一轮的工作即将来临，让我们对今后的工作做个方案吧。那么方案怎么拟定才能发挥它最大的作用呢？以下是我精心整理的医疗平安工作方案9篇，欢送阅读与收藏。

医疗平安工作方案篇1

一、逐步完善质量控制中心组织机构建设体系，建立健全质量评审标准

〔一〕成立完善质控中心专家组。

〔二〕协助各地建立医疗质量控制分中心。

按照卫生部?医疗质量控制中心管理方法〔试行〕?及?四川省卫生厅关于构建全省医疗质量控制网络的通知?的要求，完善各地市州的儿科质控分中心的建设，全面有效开展儿科的质量控制工作。

〔三〕起草四川省儿科质控标准。

逐步完成对新生儿、小儿传染病、小儿消化、小儿呼吸、小儿心脏病、小儿肾病、小儿血液病、小儿神经病、小儿内分泌、小儿遗传病、小儿免疫等11个专业疾病起草质控标准，制定完善儿科医疗质量管理与控制标准；努力建设一支全省的大儿科团队；为0—18周岁儿童的健康保驾护航。

二、对全省儿科的管理、质控、运作进行调研，采用多形式进行现场督导检查

全面梳理全省儿科专业、学科开展及人才队伍、诊疗技术水平及能力现状；开展疾病谱调查，如儿童肾病综合征发病情况调查等，为卫生行政主管部门及政府决策提供依据；完成20xx质控信息收集、汇总、分析、评价、反响、指导纠偏相关举措或方法；省儿科质控中心专家将会同分中心专家到各地市州对全省各相关医疗机构检查指导儿科开展质控工作情况进行抽查，找出存在问题，提出改良方法；为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。

三、加强技术队伍人才建设，全面实施开展各项技术培训工作

1。举办专家组成员培训会议，加强对基层医疗机构的指导培训工作标准化。20xx年，四川省儿科质量控制中心拟召开不少于2次的省中心专家组会议，加强对基层医疗机构的指导培训工作标准化。

2。编制四川省儿科质量控制中心培训教材。根据培训目标，编写1本有关?新生儿疾病诊疗培训?的教材，结合教材内容对相关人员进行培训。

3。对四川省儿科质量控制中心成员进行培训。借助国家及省继续医学教育工程，以省中心为平台为全省儿科科室标准化建设，适宜技术推广，新技术介绍等开展培训；为标准和提高儿科医护人员对新生儿疾病的诊疗水平，中心今年目标是加强及标准新生儿科的建设、管理、疾病诊疗等做专题培训。

四、建立和完善医疗质量控制中心工作信息化系统建设工作

〔一〕开展相关疾病信息上报。

逐步建立儿科诊疗病例信息报送工作制度，指定专人负责信息报告、录入等工作，并为信息上报提供必要的设备技术条件；中心将对我省上报的儿科相关疾病质控信息进行收集整理、统计、分析、评估反响、指导纠偏相关举措或方法，同时，质控中心要加强对医疗机构的技术指导，将信息报送的及时性、完整性和平安性作为医疗机构儿科诊疗医疗质量控制的重要指标；为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。

〔二〕建立医疗质控中心不良事件信息报告系统。

逐步建立医疗质控中心不良事件信息报告系统，充分利用医疗质控中心不良事件信息报告系统这个平台，交流和分享风险防范经验，增强风险防范意识，提高风险防范能力，最终实现保障患者健康和医疗平安的目标。

〔三〕完善质控中心信息化建设，搭建信息化沟通交流平台。

利用已建成的四川省儿科质控中心网站，扩大全省儿科质控的宣传力度，利用网络的便捷性和开放性，将培训课件、相关表格等资料挂网，加强与分中心交流联系，同时继续完善儿科质控中心网络建设，开通疑难疾病远程会诊通道，组织专家开展多种形式的适宜技术推广讲座、查房、疑难病人讨论、死亡病例讨论等，切实提高医疗质量保证医疗平安。

五、其他工作

协助及支持各地市州建设儿科，推动建设省或市级的临床重点专科。抄送：国家卫生和方案生育委员会医政司、医管司，省中医药管理局，省卫生执法监督总队，各省级临床质量控制中心，省八一康复中心。

医疗平安工作方案篇2

20xx年是积极上进的一年，也是评审二级医院的一年，在这一段时间里根据20xx年的工作总结，现将工作方案列表如下：20xx年医院内科工作方案：

一、认清形势，统一思想，坚决信心努力完成各项工作

新年要有新气象，我院要有新特色，面对我院现状，无论从管理、效劳、还是追求质量均给我们提出更高更严要求，科室召开全科人员会议，认真形势，统一思想，树科室形象，树新院品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立“院兴我荣，院衰我耻〞思想，虽然我们科室目前知名度小，但医院的大力扶持及医务人员精湛的技术和优质的效劳来赢得患者的认可，增强凝聚力，坚决信心，努力完成各工程作任务，我们坚信有各级领导大力支持，有院科两级正确领导，更有我科职工齐心协力，一定能使我科做精、做强。使人民群众真正放心满意。

二、转变效劳理念，强化效劳意识

1、人性化管理：新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要转变观念，不断学习管理经验，提高自身管理水平，反对一言堂，提倡以人为本管理方式，开展人性化效劳，人性化管理，根据不同层次患者，应用不同效劳方式。加强同志间沟通，加强医患、护患、医护之间沟通。各级同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘扬正气，使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。

2、改良效劳措施①新入院病人热情接待②宣教认真仔细③及时处置新病人、力争在30分钟内正确处置④危重病人立刻处理，沟

通到位⑤主管医生，主管护士负责护送危重病人检查⑥医护人员必须保持病区干净、明亮适舒⑦彻底转变观念，效劳向宾馆式转化，彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象⑧出院时送出病区，反复交代出院考前须知。

三、完善各种规章制度，成立各种管理组织

按照医院管理年活动要求及医院安排，熟悉核心制度，做到人手一册。科室成立①医疗质量管理小组②医疗平安小组③病案管理小组④院感控制小组，科主任全盘负责，护士长积极配合，人人尽职尽责，做好各自工作。

四、医疗质量

医院质量是重中之重，是立院之本。是医院生存生命线，重点抓内涵建设。1、从根本素质抓起，培养良好素质、美好的医德，杜绝娇生惯养、心理素质差、爱发脾、工作责任心不强，科室重点监督。

2、抓基层质量，培养医生综合能力，提高全科医生跨专业诊疗能力。

3、抓医疗文件书写，从病历抓起，以卫生厅病历书写手册为准那么，对所管的病人做到心中有数，查房后及时书写并签字。4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗，危重病人抢救及疑难病人诊断治疗做到每周一次全科讨论学习，诊断不清者1日内科内讨论，3日诊断不清，请院内讨论。5、加强环节质量管理，首诊医生负责制，责任划清楚确，既有分工又有协作，坚持每日三次查房制度，对每日危重病人心中有数，新入院病人一一过目，消除潜在隐患，严格各种操作制度及会诊制度，加强与患者沟通，签写好每一份知情同意书及特殊检

查、治疗协议书，上对科室负责，下对自己负责。

五、抓医疗平安不放松

科主任为科室平安责任人，上对院长负责，下对科室同志负责，认真落实医疗制度和诊疗标准、知情同意书，等各种程序执行到位，贵重药品，毒麻特殊药品及财产专人保管，特别要加强医患沟通，每月对医疗平安进行一次自查，将不平安因素，消灭在萌芽状态，杜绝医疗事故发生。减少和防止一般过失及误诊纠纷。

六、加快人材培养

随着社会进步与开展，疾病也在不断变化，知识更新较快，我科专业前沿性知识很多，但由于自身处基层，外出学习时机太少，知识更新较慢，科室骨干每年1-2次外出短期学习或培训，了解前沿性知识，开展新业务，才能做好学科工作，跟上前沿步伐，各级医生均需加强自身学习，狠抓三基训练，标准医疗行为；重点医生选拔外出进修学习。提高业务能力，今年方案选送医生，护士外出进修学习知识，力争把内一科打造成红十字医院精品科室。

总之我们一定会在院领导的关心下，团结一心，努力向前，争取工作。

医疗平安工作方案篇3

一、主题

持续改良质量，保障医疗平安

二、形式

月会、专家讲座、科室学习、自学等

三、内容

1、宣传教育，强化医务人员和病人的医疗质量和医疗平安意识;

2、医疗技术临床应用管理、促进临床合理用药;

3、检验科生物平安、质量控制和管理;

4、放射科、氧气供给室、仓库、配电室、压力容器及电梯等重要部门的平安管理;

5、贯彻执行临床用血平安;

6、贯彻落实?医院感染管理方法?和相关技术标准，有效预防和控制医院感染;

7、贯彻落实?病历书写根本标准?;

8、后勤保障部门、平安保卫部门根底设施的平安隐患排查。

四、方式

1、每月早会，院长作医疗质量和医疗平安工作报告。要求各部门在本部门要进行广泛发动，做到人人知晓医疗平安教育培训活动的目的、意义和要求，增强紧迫感和责任感。

2、每年组织2次以上全院性的医疗质量和医疗平安知识讲座。

3、各医疗质量和医疗平安组织定期召开组织会议，传达医疗质量和医疗平安管理的最新信息，通报各科室医疗质量和医疗平安检查情况。

4、每位医务人员都要充分利用业余时间学习相关法律法规和规章制度，不断提高专业技术水平，确保医疗质量和医疗平安。

五、总结

每年终，全体职工针对医疗平安写一份心得体会，以科室为单位汇总报医务科;各部门、各科室对本部门、本科室的整个教育培训工作作一次总结;医院根据各部门、各科室的活动情况作一个全面总结。

医疗平安工作方案篇4

医疗平安是医院的重要工作之一，我们科在近年来积极配合临床科室，给临床提供了可靠的诊断数据，为了进一步提高医疗效劳质量，减少医疗过失事故，特制度本年度医疗平安工作方案，医疗平安工作方案。

一、加强管理，提高认识

利用每周的科会对全体工作人员进行平安思想教育，定期进行报告单的检查，发现问题及时解决，使每个同志从思想上认识医疗平安的重要性。

二、严格执行“三查三对〞制度

工作人员接到检验标本时，必须查对姓名、科别、床号、检验工程等，工作方案?医疗平安工作方案?。属急诊检验应注明标本收到时间，出报告时间，报告结果用通知临床科室，并做详细记录。

三、仪器专人操作

我们科检验仪器都属于大型仪器，仪器使用进行专人操作，每次使用按仪器要求进行认真保养，确保仪器顺利运行。

四、落实职责，加强值班

对急诊、重危病人应及时检验，不容许推托。必须按科室规定按时出急诊报告，并做好登记。严格执行交接班制度，每天早8点科主任、各专业组组长、交接班人员进行交接班。

五、杜绝意外事故

每天下班时专人负责关闭大型仪器，关闭水电，以防意外事故发生。

总之，把医疗平安放到工作的首位，使每个从思想上认识医疗平安的重要性，杜绝医疗事故的发生。

医疗平安工作方案篇5

根据?二级综合医院评审标准实施细那么〔20××版〕?的要求，针对我院医疗平安管理存在的问题，为切实做到“以病人为中心〞，保障医疗平安，预防医疗投诉纠纷，减少医患矛盾和争议，特制定?医院20××年度医疗平安管理工作方案?。

一、医疗平安年度目标

1、医疗投诉纠纷年发生率〔年医疗投诉纠纷总人次数/年门诊住院总人次数〕≤2/万〔人次〕；

2、医疗投诉纠纷年赔偿总额占医疗收入比例≤20/亿〔万元〕；

3、医疗投诉纠纷年结案率≥90%；

4、医疗质量平安〔不良〕事件报告例数每百张开放床位年报告≥20件。

二、医疗平安工作重点

工作重心由事后处理转为事前预防和医疗平安过程控制，切实将医院平安〔不良〕事件报告制度落到实处，从源头上控制医患纠纷，减少平安隐患。

〔一〕严格依法执业，切实做到依法办院，依法管医，合法行医。

1、依法取得并及时变更和校验?医疗机构执业许可证?，医院按照卫生行政部门核定的新增或变更诊疗科目执业。

2、强化医务人员医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理标准培训学习，严格临床卫生专业技术人员质资准入和技术准入管理，严厉禁止超范围、跨专业、超能力执业。实习生、进修生等须在上级医生的指导下开展诊疗活动，不准独立行医。所有医护人员服装穿戴整齐，配带胸牌上岗。

3、依法取得?放射诊疗许可证?，对放射诊疗设备及其相关设备的技术指标和平安、防护性能进行定期校正，配备完整的放射防护器材与个人防护服用品。每年对影像科人员进行健康体检，并完善放射防护档案与健康档案。

〔二〕进一步落实医院平安〔不良〕事件报告制度。

1、落实培训学习，提高知晓率。年初开展一次全院培训并进行考核。对医院平安〔不良〕事件的概念、分类、上报率、报送时限等进行详细培训，让全体职工都有了解，提高知晓率。

2、加强检查催促，提高执行力。根据患者十大平安目标及不良事件报告的要求，每周对临床各科室进行催促检查，按月汇总并反响检查结果并纳入绩效考核。

3、加强医疗平安〔不良〕事件报告的程序性和时效性。医务人员在医疗活动中发生或发现医疗事故，医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向科室负责人报告，科室负责人必须及时向医务科报告，医院(由医务科负责)按照一般医疗事故争议15天，重大医疗事故争议12小时，特别重大医疗事故争议2小时的时限上报行政管理行政主管部门。科室每月及时向医务科报告医疗平安情况，临床住院部大科室〔内、外、骨、妇、儿〕每科年报告≥10件，其他临床科室〔急诊、ICU、五官、口腔、肛肠、康复〕每科年报告≥5件，医技科室〔影像、检验、输血、病理、药剂〕每科年报告≥2件，对提供不良报告未达标的科室给予处分，每差一例扣50元，对提供不良报告超标的科室给予奖励，每超一例奖20元。医务科每季汇总医疗过失事故发生情况向临床科室反响，并向分管院长提交分析报告。

〔三〕加强医疗投诉纠纷预防处理。

1、应坚持以“预防为主〞原那么，各科室切实采取预防控制措施以有效防止医患纠纷的发生。

2、强化法律法规和医患沟通技能培训，通过分类、分期、分批培训，增强医务人员的五种意识〔法律意识、责任意识、质量意识、平安防范意识和自我保护意识〕。全院性医疗平安意识教育和卫生法律法规培训由医务科负责1年2次，卫技人员听课率到达90%。质管科、科教科负责采取岗位培训、住院医师制度化培训、学历教育、继续教育等手段以提高医疗技术和业务水平为目的的医疗质量教育。院办、党团组织负责开展普法宣教和职业道德教育。各部门互相配合、各司其职，共同做好医院平安教育工作。科室要利用周会、晨会及科委会不定期组织学习、宣传医疗平安知识，要有书面记录，一年不少于4次。

3、进一步标准医疗投诉纠纷的登记、报告、讨论、分析、总结及责任追究等工作，院内使用卫生行政部门认可的医疗平安管理软件〔医疗质量平安事件信息报告系统〕。

4、完善医疗纠纷“大调解〞机制，密切与调委会的沟通协调，密切与卫生、公安、司法、保险等部门联系，及时妥善处理医疗纠纷赔偿和理赔工作，切实降低医院和个人经济损失，杜绝重大群体性恶性医闹事件发生。

〔四〕强化医疗平安管理委员会职能，定期开展医疗平安大检查，定期召开医疗平安专题会议。

1、医院每季度召开一次医院医疗平安管理委员会会议，科室每月召开一次医疗平安小组会议，确定各种医疗纠纷处理意见，分析研究不平安因素，催促各项平安制度落实及时提出整改措施，要有书面记录。

2、科室应加强日常质量平安自查，职能科室每月一次检查各科室医疗制度落实情况，并汇总反响给科室，安委会每季度开展一次平安大检查，及时通报医疗平安信息，提出整改反响意见，科室每季度要进行一次医疗不平安因素自我分析、评估、总结。

〔五〕加强重点科室、重危病人、突发性事件等各类事件的应急预案管理。

对于重危病人、医疗高风险度的重点科室以及突发性事件要进行医疗平安防范，如救护车事故、医患打架、患者院内自杀等，做到提前预防，发生事件立即做出反响并能有效解决。

〔六〕落实保险及理赔工作。

一旦发生医患纠纷或其他事件，立即向保险公司致电出险，并与保险公司保持联系，确保事后理赔顺利，减少医院损失。

〔七〕强化医疗纠纷调解办公室管理职能，进一步明确处理程序，进一步标准管理软件。

1、医务科配备专职医疗效劳监控人员，接受患者及家属对医疗效劳的投诉，认真听取患方的意见，做好受理投诉记录，向其提供咨询效劳，告知医疗事故争议处理程序：解决途径、患者应当享有的`权利和承当的义务，营造诚信、公正、合理、相互信任、理性解决争议气氛，为协商解决创造条件。

2、医务科受理投诉后，要做必要的核实、调查，告知当事医务人员和科室。要求当事医务人员就该医疗事故争议向医务科提交书面陈述和辩论材料，对整个医疗过程是否存在过错以及患者提出的问题和不理解的地方予以说明、解释。当事科室医疗平安监督小组负责组织科向讨论，讨论后就该医疗事故争议简要诊疗经过。目前状况、目前采取的救治措施，患方要求科室初步意见〔包括责任说明、原因分析、防范整改措施，当事责任人员科室对解决该纠纷的处理建议〕提要书面报告。

3、对于患者投诉，经调查核实后，应向患方通报，将有关情况如实向分管院长报告。如为纯态度或纪律问题，那么转交医院纪检监督部门；如初步判断医疗无过失，是由于病员及其家属缺乏医疗常识，或对医疗技术不理解应讲解的，那么认真向患方做好说明工作，防止引发新的医患冲突；如初步不能判断是否存在医疗过错，必要时组织医疗平安管理委员会及时召集院内专家级听取当事人的意见，对争议事件进行定性，并确定处理意见。

4、当院方将讨论结果及处理意见传达给患方时，当事科室主任及当事人必要时应共同参与，医患双方对处理结果无异议的双方协商解决协商不成通过行政部门处理或司法途径解决，对需要进行医疗事故技术鉴定的，交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

5、发生医疗过失行为的，所在科室负责人或其他医务人员应立即采取有效补救措施，有重大医疗过失行为的，由医务科负责组织有关专家，及时对患者进行抢救治疗，防止或减轻患者身体健康的损害，防止损害扩大。

6、发生医疗争议时，对患方不能复印的医疗文书，对疑似引起不良后果的输液、输血、注射、药物等物品，应当在医患双方在场的情况下封存和启封，由医务科负责保管。

医疗平安工作方案篇6

在院医疗质量管理委员会领导和监督下，根据医院?医疗质量与医疗平安管理和持续改良方案?参照卫生部?20xx年三级专科医院评审标准实施细那么?，制定本科医疗质量平安管理持续改良方案和管理目标。

一、科室管理：

1、成立科室质控小组，有分工、责任到人。每月不少于一次质控活动，对科室诊疗活动的各个环节进行检查监控，并按要求填写门诊科室质控记录。

2、定期召开质控小组会议，研究科室质量与平安工作，确保医疗平安。

3、按科室实际情况制定工作方案，按时完成方案，不断提高医疗质量到达强化质量与平安意识。

4、按科主任手册、护士长手册工程要求按时填写。

二、医疗质量管理目标

1、严格执行首诊医师负责制。

2、门诊病历书写完整、标准、准确，甲级病历≥90%。

3、询问病史详细，物理检查认真，要有初步诊断。

4、合理检查、合理用药；具体用药在病历中记载。

5、药物用法、用量、疗程和配伍合理。

6、处方书写标准合格，合格率≥95%。

7、第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：

A、请上级医师诊查；

B、收住院或和病人进行有效的病情沟通。

8、第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：

A、收住院；

B、患者拒绝住院需履行签字手续。

9、按专科收治病人。

10、病人做检查未归时，医生不能离岗与下班。如有急事必须离开时，向门诊部报告，安排相关人员接诊处理。

11、做好门诊日志登记工作。

12、传染病上报率100%

13、科室人员“三基〞考核参考率、合格率达100%

医疗平安工作方案篇7

为提高医疗质量，保障医疗平安，防范医疗风险，减少医疗纠纷发生，坚持“平安第一、预防为主、综合治理〞的方针，加强医院医疗效劳平安教育培训，强化全院职工医疗效劳平安意识和思想素质，标准医疗效劳平安教育培训工作秩序，结合我所实际情况，制定保健所20xx年医疗效劳平安教育培训工作方案。

一、指导思想

结合“医院管理年〞活动和“创立平安科室〞活动，加大医疗效劳平安教育培训工作力度，强化医疗效劳平安教育培训管理，增强职工医疗效劳平安素质和自我保护意识，使医疗效劳平安教育培训工作步入持续健康开展的轨道。

二、工作重点

1、为抓好全院的医疗平安，维护人民群众和医院职工的身体健康和生命平安，重点做好医疗效劳平安教育培训。

2、相关职能部门和临床科室主要负责人继续组织所辖部门和科室的员工进行医疗效劳平安教育培训。

3、认真学习并严格执行?侵权责任法?和医疗质量平安核心制度等相关法律法规和规章制度，把职工医疗效劳平安教育培训贯穿到根底工作的每一个环节，同时加强培训工作的监管。

三、工作措施

全所各职能部门和临床科室必须加强医疗效劳平安教育培训工作，要把培训工作纳入日常工作方案中，加强组织领导，各职能部门和临床科室负责人是本科室指定的专门负责人，要制定培训方案，明确培训内容、方式和对象，确定工作目标。

医疗平安工作方案篇8

为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和平安、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与平安工作方案：

一、强化思想认识，持续开展：

科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗平安小组会议等，标准管理、标准医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续开展。

二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成

1、病床使用率≥92%。

2、平均住院日≤14天。

3、入院三日确诊率≥90%。

4、术前平均住院日≤3。

5、入出院诊断符合率≥95%。

6、住院危重病人抢救成功率≥85%。

7、手术前后诊断符合率≥90%。

8、临床与病理诊断符合率≥90%。

9、三基考核合格率＝100%〔80/100分〕。

10、门诊病历书写合格率≥90%〔90/100分分以上〕。

11、甲级病案率≥90%，无丙级病历。

12、医疗设备，仪器完好率≥90%。

13、急救仪器，药物完好率＝100%。

14、抗菌素使用范围60%，DDD40%，药敏80%，抗菌素限制使用率50%。

15、手术720台。

三、完善科室医疗质量考评工作，实施标准化的质量管理，制定考评标准，每月由质控员进行检查，做好总结反响工作。

1、参照二级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。

2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录标准，工程齐全。医疗组严格执行三级查房制度，入院48小时内主治医师查房，一周内主任查房，术前，术后上级医师查房，重病人随时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内72小时谈话，手术前、中、后谈话，植入谈话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，麻醉前同意谈话；严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。各科每月召开会议，对存在问题分析，整改，持续改