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小儿高热惊厥的临床表现及临床护理分析郑英;袁梦婷【摘要】目的:观察小儿高热惊厥的临床表现及临床护理。方法选取60例小儿高热惊厥患者,分成观察组与对照组,每组30例。对照组应用常规护理,观察组在对照组基础上予以个性化综合护理,分析小儿高热惊厥临床表现、2组HAMA评分、护理满意度及复发率。结果观察组患儿家属满意率93.33%高于对照组66.67%;观察组HAMA评分改善优于对照组;观察组复发率3.33%低于对照组30.00%,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿高热惊厥予以个性化护理干预可以提高满意率,改善患儿家属情绪,降低复发,值得临床推广应用。【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)030【总页数】2页(P127-127,128)【关键词】小儿高热惊厥;临床表现;护理【作者】郑英;袁梦婷【作者单位】江西334000江西省上饶市人民医院;江西334000江西省上饶市人民医院【正文语种】中文惊厥是局部或全身骨骼群突然出现不自主性收缩,往往伴有患儿意识障碍症状,为临床儿科中较为常见的一种急症[1],主要发生在婴幼儿群体中。经统计,4%~5%儿童至少出现2次高热惊厥症状,发病年龄通常在0.5~3岁,一般6岁后不会再发生[2]。本文选取60例小儿高热惊厥患者,观察其临床表现,并予以个性化综合护理,效果明显,现报道如下。20133~201536030161410~3.2(2.2±0.8)岁;患者疾病为扁桃体发4137618128~3.5(2.3±0.6)热惊厥诊断标准[3]。2临床表现小儿患者发生惊厥病症往往是由于患儿体温急速提升,温度往往超过39.5℃~41℃,在12h中出现意识模糊,肢体抽搐比较严重且面部发生抽搐,两眼上翻或斜看、凝视等,有的患者发生呼吸急促、暂停,口吐白沫、痉挛症状。7d方法对照组患儿应用常规护理,包括心理护理、用药指导、饮食指导、并发进行严格病情评估,(1)个性化心理护理:因患儿出现高热惊厥后,通常会导致并实施个性化心理护理干预,积极与家属进行沟通交流,对其进行合理情绪安抚,缓解其不良心理。若患儿保持清醒神志,则对其进行有效安抚,改善其过于惊恐状态,促使患儿及家属进行积极配合,对于疾病康复具有明显促进作用[4]。(2)保持呼吸通畅:惊厥发作时,需将患儿放置于平卧位,头偏往一侧,将患儿口腔鼻咽部分泌物进行清理,确保呼吸道通畅;应用牙垫、压舌板等防止患儿咬到舌头;若黏液无法及时有效排出则应用α-糜蛋白酶雾化吸入稀释痰液,促使痰液排出。高热护理:患儿出现高热时刻应用酒精、冰敷等物理降温方法,如无显著效果则应用适宜药物降温,在降温过程中进行合理皮肤护理[5]。(4)监护生命体征:医务人员应密切注意惊厥患儿病情变化,如惊厥发作应详细记录抽搐持续与间隔时间、类型、程度、部位等;观察患儿发作前后状态,伴随症状等;并注意患儿面色、心做好急救准备。应每天按照患儿具体病情予以体温测量,15所以护理人员需注意患儿皮肤情况,确保其干燥清洁,及时更换被子及衣物,如患儿大量汗液流失,需注意及时进行液体及钾离子的补充。临床观察指标应用HAMA2SPSS18.0“x±s”t(n)表示,计数资料组间率(%)χ2P<0.052HAMA2HAMAHAMA,2(P<0.05)1。22学意义(P<0.05)2。2930.00%,无脑13.33%,无脑损伤、智力异常现象,观察组患儿复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。惊厥,也称作“抽风”,因为神经细胞发生异常放电而导致全身或局部肌群出现不[6]。有可能是中枢神经系统疾病而引发,也有可能因全身各系统疾病而继发。高热惊厥通常出现6个月~36~3未完全发育,髓鞘未全部形成,传导分化功能较发育完全者明显下降,神经的兴奋性与抑制性神经介质无平衡性,皮层存在较低的抑制作用,兴奋灶极易泛化,因刺激极易导致皮层功能出现紊乱现象,从而脑惊厥阈明显减少,从而使得神经细胞突然出现异常放电现象而引发惊厥[8]。对小儿应进行预防惊厥措施,高热惊厥极易复发,因此应,增强小儿体质,避免受凉,预防发生上呼吸道感染等,患儿发生高降低复发率。【相关文献】[1]何嘉敏.小儿高热惊厥的护理分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(20):3118-3119.高京芹.小儿高热惊厥的急救与治疗体会[J].临床合理用药杂志,2011,4(8):97.韦统友,周琦.儿科护理学[M].武汉:华中科技大学出版社,2011:243.[J]2011,26(32):5039.王江涛.小儿热性惊厥的动态脑电图分析[J].中国妇幼保健,2011,26(3):372.[6]李敏华.98例小儿高热惊厥的急救与护理体会[J].中国医药指南,2011,9(15):148-149.
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