卫生事业编考试试题

卫生事业编考试试题卫生事业编考试试题卫生事业编考试试题资料仅供参考文件编号：2022年4月卫生事业编考试试题版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：一、(共70分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1、原发性干燥综合征一般不会出现哪种自身抗体？A、SCL-70

B、RF

C、抗SSA抗体

D、抗SSB抗体

E、ANA答案：A2、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者发病前1~4周多有A、风湿病史

B、外伤病史

C、糖尿病史

D、阳性家族史

E、非特异性感染史答案：E3、肋骨骨折多见于A、1～2肋

B、3肋

C、4～7肋

D、10肋

E、11～12肋答案：C4、某病人消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5％葡萄糖注射液，其最容易发生的电解质紊乱是A、低钠血症

B、低钙血症

C、低镁血症

D、低磷血症

E、低钾血症答案：E5、革兰阴性细菌败血症的临床特点主要是A、双峰热，相对缓脉较多

B、感染性休克常见

C、低蛋白血症常见

D、迁徙性病灶少见

E、可并发心内膜炎答案：B6、治疗肝昏迷灌肠时禁用:A、生理盐水

B、肥皂水

C、新霉素液

D、弱酸性溶液

E、石蜡油答案：B7、对诊断IgA肾病价值最大的是A、蛋白尿

B、血尿

C、有前驱症状

D、肾小球系膜区IgA沉积

E、血IgA升高答案：D8、毕Ⅱ式胃大部切除术后六日，右上腹突然剧痛，并出现腹膜刺激征，应考虑A、胃出血

B、十二指肠残端破裂

C、吻合口梗阻

D、输入袢梗阻

E、输出袢梗阻答案：B9、尿三杯试验三杯均有血提示出血病变位于A、尿道

B、前列腺

C、肾脏

D、膀胱颈

E、膀胱三角区答案：C10、在临床上，休克不易纠正的急腹症是A、阑尾炎穿孔

B、溃疡病急性穿孔

C、肠伤寒穿孔

D、急性水肿性胰腺炎

E、急性梗阻性化脓性胆管炎答案：E11、患者，女，60岁，心前区疼痛4小时入院，心电图示：除AVR导联外有普遍性ST段压低≥，心肌酶CK明显升高，最可能诊断为A、右室心肌梗死

B、急性下壁心肌梗死

C、急性非ST段抬高型心肌梗死

D、心绞痛

E、急性前壁心肌梗死答案：C12、确诊败血症最可靠的依据是:A、寒战、高热、呈稽留热

B、皮下瘀血点

C、肝、脾肿大及黄疸

D、血培养阳性

E、出现休克答案：E13、血压测量时，kPa与1mmHg之间的换算正确的是A、1mmHg=

B、1mmHg=

C、1mmHg=

D、1mmHg=

E、1mmHg=答案：D14、一风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体：肺底水泡音,肝大伴压痛,下肢水肿。心电示心率130次/分,P-R间期。心脏听诊可听到哪种奔马律A、左室奔马律

B、右室奔马律

C、重叠奔马律

D、火车头奔马律

E、房性奔马律答案：C15、关于老年性肝炎的特点，以下哪项是错误的?A、发病率较其他年龄组高

B、黄疸发生率高

C、黄疸较深

D、黄疸持续时间长

E、病死率较高答案：A16、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛的原因是A、风湿热累及冠状动脉

B、冠状动脉容易痉挛

C、主动脉内收缩压过低

D、主动脉内舒张压过低

E、主动脉内脉压差过小答案：D17、6岁幼儿，烧伤总面积为35％(Ⅱ度)，其烧伤严重程度为A、轻度

B、中度

C、重度

D、特重度

E、深度答案：D18、温抗体自体免疫性溶血性贫血最重要和具有诊断意义的实验室检查是A、酸溶血试验

B、热溶血试验

C、自溶血试验

D、蔗糖溶血试验

E、抗人球蛋白试验答案：E19、下列哪项不是DIC出血的直接原因A、凝血因子被大量消耗

B、血小板大量消耗

C、继发性纤溶亢进

D、单核吞噬细胞系统功能↓

E、FDP形成答案：D20、正常人从仰卧位突然站立时，血压不会明显下降的主要原因是A、颈动脉体化学感受性反射增强

B、颈动脉体化学感受性反射减弱

C、肾上腺素分泌增多

D、肾素--血管紧张素系统活动增强

E、减压反射减弱答案：E21、女，28岁，近2周来感颈前部及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗、全身乏力不适就诊。体格检查：T38℃，消瘦，皮肤多汗，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，双侧均有压痛；杂音(-)，双手细微震颤(+)。在初诊印象中，该病人最可能.的诊断是A、桥本甲状腺炎

B、甲亢

C、桥本甲状腺炎伴甲亢

D、亚急性甲状腺炎

E、急性化脓性甲状腺炎答案：D22、女，17岁，Graves病病人，怕热，多汗，甲状腺Ⅱ度肿大，BMR30％。该病人治疗宜选择A、抗甲状腺药长程治疗

B、甲状腺次全切除术

C、药物控制症状后行甲状腺次全切除术

D、放射治疗

E、药物控制症状后行甲状腺放射治疗答案：A23、12岁患儿，双手、双足、头面部烧伤，其烧伤面积为A、15％

B、18％

C、21％

D、12％

E、15％答案：B24、支配股二头肌的神经是A、坐骨神经

B、股神经

C、闭孔神经

D、尺神经

E、臀下神经答案：A25、男性农民，42岁，于1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，2天后来我门诊，此时可见颜面潮红，咽部充血，腹肌紧张，全腹压痛，皮下瘀血，自昨晚起无尿，其诊断何病更恰当A、病毒性肝炎

B、急腹症

C、肾综合征出血热

D、过敏性疾病

E、风湿症答案：C26、甲状腺机能亢进症最具特征性的表现是A、甲状腺肿大

B、眼球突出

C、神经过敏

D、心动过速

E、多汗怕热答案：B27、诊断机械性肠梗阻的主要依据是A、X线立位片可见多个液气面

B、典型临床表现

C、腹部检查可见肠型及蠕动波

D、化验检查离子改变明显

E、肛门指诊检查阴性答案：A28、下肢胫骨的骨折，石膏固定一周内，病人体位是A、半坐位

B、平卧位

C、平卧，患肢抬高平心脏水平

D、平卧，患肢抬高高于心脏水平

E、头低足高斜坡卧位答案：D29、下列哪项临床表现为Graves病所特有?A、怕热、多汗、多食、消瘦

B、脉压差升高、期前收缩

C、突眼、胫前黏液性水肿

D、勃起功能障碍、月经量少或闭经

E、肌萎缩、骨质疏松答案：C30、先兆子痫患者，用硫酸镁治疗中发现病人呼吸14次/分，膝反射消失，尿量400ml/24h。此时应立即首先给A、肌注吗啡

B、吸氧

C、冬眠合剂全量肌注

D、停用硫酸镁并静注钙剂

E、静脉注射安定答案：D31、对脑疝的紧急处理首先是:A、内减压手术

B、脑血管造影

C、颞肌下减压术

D、腰穿放脑脊液

E、静脉输入降颅内压药答案：E32、关于Graves病，T3、T4分泌增多的原因下列哪项正确?

A、TRH过多所致

B、TSH过多所致

C、甲状腺过氧化物酶增多致T3、T4合成增多

D、TRAb增多所致

E、摄碘率增多所致答案：D33、中性粒细胞减少患者使用大量抗生素治疗后，常易发生下列哪种病原体感染A、阴沟杆菌

B、隐球菌

C、肠球菌

D、克雷伯菌

E、大肠杆菌答案：B34、Wegener肉芽肿的特征性临床表现为A、针刺试验阳性

B、无脉

C、颈部呈V形充血

D、多浆膜炎

E、肺迁移性浸润灶或空洞答案：E35、二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫应考虑A、脑血栓形成

B、脑栓塞

C、脑血管痉挛

D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血答案：B36、膀胱造瘘使用A、橡胶导尿管

B、金属导尿管

C、蕈状导尿管

D、气囊导尿管

E、前列腺导尿管答案：C37、关于胃肠型食物中毒，下列哪项是错误的?A、常有进食不洁食物史

B、常集体发病

C、潜伏期短，常突然发病

D、都有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状

E、细菌毒素是引起食物中毒唯一病因答案：E38、导尿前彻底清洗外阴是为了A、使病人清洁舒适

B、易暴露尿道口

C、防止污染导尿管

D、使新洁尔灭更好发挥作用

E、便于固定导尿管答案：D39、药物首关消除可能发生于A、舌下给药后

B、吸入给药后

C、口服给药后

D、静脉注射后

E、皮下给药后答案：C40、RA起病首发关节是A、近端指间关节

B、远端指间关节

C、大拇趾

D、髋、踝、膝关节

E、手关节或其他部位答案：A41、氯乙烯可引起A、肝血管肉瘤

B、皮肤癌

C、子宫癌

D、膀胱癌

E、胃癌答案：A42、甲亢术前加服碘剂的主要目的是A、减少甲状腺素释放

B、减少甲状腺血液供应，使腺体质地更坚实

C、可以抑制术后纤维组织增生

D、抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退

E、抑制甲状腺抗体生成答案：B43、下列哪项检查结果不符合肺心病的改变？A、血浆二氧化碳结合力升高

B、红细胞及血红蛋白降低

C、Ｘ线肺门阴影加重，右室肥大

D、动脉血ｐＨ值降低

E、心电图呈低电压答案：B44、深部脓肿，多种常用抗生素治疗无效，穿刺取脓液进行细菌培养，采集标本、送检、培养都应选择什么环境？A、缺氧

B、充足氧气

C、兼性厌氧

D、微需氧

E、二氧化碳答案：A45、原发性甲减病人伴有或不伴有甲状腺肿大，下列哪种病因所致甲减、甲状腺一般不肿大?A、甲状腺激素合成障碍

B、碘缺乏

C、由于母体体内的碘化物或抗甲状腺制剂传递给胎儿致病的

D、特发性

E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎答案：D46、男，50岁，因心悸入院。体格检查：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，心率100次／min，心尖区有收缩期吹风样杂音，无心前区疼痛，伸手有震颤。ECG示快速性心房颤动。过去有高血压2年，眼底检查有动脉硬化。为确诊心房颤动原因，该病人首选检查项目是A、TT3、TT4测定

B、运动负荷试验

C、冠状动脉造影

D、TRH兴奋试验

E、T3抑制试验答案：A47、下列哪项指标可作为甲亢疗效的判断指标?A、突眼程度

B、甲状腺肿大程度

C、TT3、TT4D、甲状腺摄131I率升高程度

E、T3抑制试验答案：C48、女，妊娠3个月，因怕热、多汗就诊。该病人为确定有否甲亢，下列哪项检查结果最可靠?A、TT3、TT4B、正丁醇提取碘

C、TT3、TT4+甲状腺素结合球蛋白测定

D、FT3、FT4E、血清TRAb答案：D49、系统性红斑狼疮患病率是A、％

B、％

C、‰

D、％

E、％答案：C50、女，27岁，月经量增多，脾气大，甲状腺Ⅱ度肿大。实验室检查：甲状腺摄131I率3小时为25％，24小时为60％，TT3正常。该病人最可能的诊断是A、Graves病

B、碘甲亢

C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D、单纯性甲状腺肿

E、结节性毒性甲状腺肿答案：D51、某甲亢病人，既往有哮喘病史，下列何种药物不宜使用?A、丙硫氧嘧啶

B、甲硫氧嘧啶

C、心得安

D、甲亢平

E、他巴唑答案：C52、下列哪项是导致浸润性突眼的可能原因?A、T3、T4分泌增多

B、TSH分泌增多

C、自身免疫

D、淋巴细胞浸润

E、球后水肿答案：C53、下列哪项临床表现是T3、T4分泌增多直接所致?

A、甲状腺肿大

B、突眼

C、胫前黏液性水肿

D、摄131I率增多

E、心率增快答案：E54、鉴别Graves病与多结节性甲状腺肿伴甲亢最有价值的检查是A、甲状腺摄131I率

B、T3抑制试验

C、TRH兴奋试验

D、T3、T4测定

E、甲状腺扫描答案：E55、下列哪种情况适合于用131I治疗?

A、年龄＞30岁的甲亢

B、甲亢合并妊娠

C、有重度浸润性突眼

D、胸骨后甲状腺肿伴甲亢

E、白细胞计数＜3×109/L答案：A56、下列哪项是淡漠型甲亢与典型Graves病的不同点?A、多食

B、厌食

C、月经增多

D、明显突眼

E、腱反射亢进答案：B57、不引起糖耐量异常疾病是A、嗜铬细胞瘤

B、库欣综合征

C、肢端肥大症

D、轻度营养不良

E、胰岛细胞瘤答案：D58、女，60岁，纳减，消瘦明显，无突眼及甲状腺肿。该病人诊断优先考虑为A、甲状腺功能减退症

B、亚急性甲状腺炎

C、甲状腺癌

D、淡漠型甲亢

E、Graves病答案：D59、引起Graves病最根本的原因是A、遗传因素加免疫监护功能障碍引起的TRAb升高

B、精神刺激

C、TRH升高

D、TSH升高

E、甲状腺细胞成分自身抗体答案：A60、女，怕热、多汗、甲状腺轻度弥漫性肿大。实验室检查：TT3／L，／L，甲状腺摄131I率3小时30％，给甲状腺素片后3小时抑制50％。该病人最可能的诊断是A、单纯性甲状腺肿

B、甲状腺腺瘤

C、Graves病

D、T3型甲亢

E、T4型甲亢答案：A61、诊断甲亢复发最有临床意义的指标是A、基础代谢率

B、甲状腺摄131I率

C、TRH兴奋试验

D、T4测定

E、T3测定答案：E62、女，25岁，Graves病病人，用硫氧嘧啶治疗3个月，甲亢症状消失，甲状腺未缩小。体格检查：右侧甲状腺有血管杂音，轻度突眼，伸手有震颤。实验室检查：／L，／L。该病人选用的治疗方法是A、丙硫氧嘧啶，2次／d

B、丙硫氧嘧啶，3次／d+甲状腺片

C、丙硫氧嘧啶，3次／d

D、丙硫氧嘧啶，2次／d+甲状腺片

E、丙硫氧嘧啶，1次／d+甲状腺片答案：D63、属于Graves病独特的临床表现的是A、多食而消瘦

B、脉压差升高

C、胫前黏液性水肿

D、弥漫性甲状腺肿大

E、心率增快与代谢率不呈比例答案：C64、鉴别垂体性甲亢与Graves病，首选下列哪项检查?A、TSH测定

B、TRH兴奋试验

C、T3抑制试验

D、甲状腺摄131I率

E、FT3、FT4测定答案：A65、女，25岁，1个月前平产生下一女婴，2周前渐感颈前部疼痛，且自觉吞咽时疼痛，无多汗、纳差，甲状腺不大，右侧甲状腺区有一个×大小的结节，有触痛。实验室检查；／L，／L。该病人为确诊应做哪项试验最好?A、T3抑制试验

B、TRH兴奋试验

C、TRAb测定

D、甲状腺摄131I率测定+FT3、FT4测定

E、肺部CT检查答案：D66、Graves病胫前黏液性水肿的可能原因是A、TSH增多

B、T3、T4增多

C、TRH增多

D、自身免疫

E、TRAb的作用答案：D67、既能抑制有机碘形成又能阻止，T4转化为TT3的药物是A、甲硫氧嘧啶

B、丙硫氧嘧啶

C、他巴唑

D、甲亢平

E、复方碘剂答案：B68、女，40岁，甲亢病人，经丙硫氧嘧啶治疗3个月后甲亢症状明显好转，但出现突眼加重。伴畏光、流泪、结膜充血。此时该病人如何治疗?A、维持原治疗不变

B、减少丙硫氧嘧啶剂量

C、维持原治疗+甲状腺片

D、减少丙硫氧嘧啶剂量+甲状腺片

E、减少丙硫氧嘧啶剂量+泼尼松龙眼药水答案：E69、女，24岁，于右侧甲状腺区可扪及一×大小的结节，无触痛。该病人首选检查方法是A、甲状腺B超检查

B、甲状腺CT检查

C、甲状腺MRI检查

D、甲状腺放射性核素显像

E、甲状腺细针穿刺答案：E70、男，45岁，甲亢病人，服丙硫氧嘧啶半年后甲亢症状消失，但甲状腺较前更为肿大。此时该病人的处理是A、停用丙硫氧嘧啶

B、停用丙硫氧嘧啶，改用甲状腺片

C、原剂量丙硫氧嘧啶+甲状腺片

D、减少丙硫氧嘧啶剂量+甲状腺片

E、停用丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲状腺片答案：D

二、(共21分)回答下列问题，有计算时应列出公式、算式及计算步骤71、简述Graves眼病的分级标准。答案：Graves眼病的分级标准见下表：

72、简述甲状腺危象的治疗