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20216N2下面哪类患者有跌倒/A、步态不稳B、头晕、眩晕、血压不稳定者C、意识、障碍患者D、使用毒性、麻醉、精神内患者E、以上都是(正确答案)高,提示()脑疝(正确答案)高血压脑病脑出血颅内压增高每次吸痰的时间为?≦35s≦30s≦20s≦15s(正确答案)叩击排痰的选择是?从下至上,从外至内从上至下,从内至外10%水合氯醛保留灌肠地西泮静推(正确答案)苯巴比妥丙戊酸钠电除颤的原理恢复患者的肺通气通过电流刺激心脏,消除异位心率C.通过电刺激,恢复患者血流D.恢复患者肺通气及血流电击后应立即重点监护患者的生命体征不包括A.电击处皮肤颜色(正确答案)B.C.D.电除颤的工作模式包括A.同步B.非同步C.同步和非同步(正确答案)D.以上均不正确。电极板分别置于A.胸骨左缘第二肋间及心尖区B.胸骨左缘第二肋间及心底区C.胸骨右缘第二肋间及心底区D.胸骨右缘第二肋间及心尖区(正确答案)对于室颤患者,单向波电击能量应为A.340JB.350JC.360JD.370J以下哪项说法是错误的?11CPR价值单次点击除颤方案可显著提高存活率可以连续电击除颤(正确答案)与除颤后暂停CPR进行心律检查相比,除颤后立即恢复CPR是合理的蛛网膜下腔出血有机磷农药中毒使用吗啡类药物以上都是(正确答案)停止后很快入睡,该患者属于()嗜睡昏睡谵妄玻璃体温计测量体温,不妥的方法是A.昏迷、小儿、呼吸困难者不测口腔温度B.测量时间:口腔3min,腋下10min,直肠3minC.发现口腔温度与病情不相符时,改测腋下体温(正确答案)D.病人不慎咬破体温计时,尽快清除口腔内的玻璃碎屑脉搏短绌可见于A.房室传导阻滞B.心室颤动C.心房颤动(正确答案)D.窦性心律不齐E.阵发性心动过速败血症病人发热常见的热型是:()间歇热弛张热C.不规则热D.波浪热E.稽留热A、发热者B、房室传导阻滞者C、洋地黄中毒者D、心房纤颤者(正确答案)E、甲状腺功能亢进者A、手臂位置过高B、袖带过宽C、袖带过紧D、袖带过松(正确答案)E、眼睛视线高于水银柱弯月面患者汪某,男,348am39.2℃,6h39℃,此热型可能为A、稽留热B、弛张热C、间歇热(正确答案)D、不规则热E、回归热患者魏某,女,48A、水冲脉B、绌脉C、奇脉(正确答案)D、交替脉E、细脉位是为了A、保持患者体位不变B、不被察觉,以免紧张(正确答案)C、易于计时D、对照呼吸与脉搏的频率E、观察患者面色患者万某,男,34132/88mmHgA、收缩压偏高,舒张压偏低BC、理想血压D、正常血压E、正常高值(正确答案)患者达娃,女,76A、费力呼吸B、深而规则的大呼吸(正确答案)C、叹息样呼吸D、蝉鸣样呼吸E、鼾声呼吸患者卓玛,女,50下列处理不妥的是A、氧气吸入B、用力叩击胸壁脊柱,以利于排痰(正确答案)C、必要时用吸引器吸痰D、帮助患者多翻身E、超声雾化吸入患者苏某,男,5220%~30%A.刺激呼吸中枢促使氧气快速湿润吸收水分,减轻肺水肿降低肺泡内泡沫的表面张力E、刺激血管收缩,减少渗出患者胡某,女,75每分钟的氧流量是A.2LB.3LC.4LD.5LE、不宜测腋温的患者为A.昏迷B.C.D.极度瘦弱E.呼吸困难在测量体温,描述错误的是A.水银柱应甩至35℃以下B.水银柱有裂痕的不能再继续使用C.体温与病情不符合时,应如实记录,不必重测(正确答案)D.体温计用后应消毒E.腹泻患者不宜测肛温为()A、测口温,右上肢血压、脉搏,听呼吸音响数呼吸B、测腋温,左上肢血压、脉搏,看胸部起伏数呼吸C、测口温,右上肢血压、脉搏,置少许棉花于鼻孔前数呼吸D、测腋温,右上肢血压、脉搏,置少许棉花于鼻孔前数呼吸(正确答案)E、以上均不对测量脉搏的首选部位是A.桡动脉(正确答案)B.颞动脉C.肱动脉D.颈动脉E.股动脉测量血压时,袖带的使用方法不正确的为A、使用前驱尽袖带内空气B、平整的缠于患者上臂中部C、松紧以能放入一指为宜D1-2E、测量完毕,排尽带内余气测量呼吸时,以下哪项做法不正确()A.危重病人呼吸不易观测,应听诊呼吸音计数(正确答案)B.测量前应了解患者身体状况C.患者有紧张、剧烈运动等,应稳定后再测量D.E.301测血压时,正确的做法为()左侧半身偏瘫患者测血压首选左上肢C.1-2D.衣袖过紧时,应用剪刀剪开袖口E.听诊器放于肱动脉位置。(正确答案)如有影响测体温的因素时,应推迟再次测量的时间为()A.5分钟B.10C.15D.30分钟(正确答案)E.60分钟下列描述中,属于测量脉搏和呼吸的共同点的是A.操作前须向患者解释操作目的,取得其配合B.操作前告知患者注意事项C.301D.危重病人需两名护士一起进行E.根据患者情况可指导患者正确的自测方法为体温过低病人护理时()A.22~24℃B.加盖棉被(正确答案)C.足部放热水袋(正确答案)D.热水袋水温增加到70℃以上E.观察生命体征(正确答案)下列哪些符合脉搏生理变化A.成人比小儿快B.老人比小儿快C.女性比男性快D.活动快(正确答案)E.睡眠慢(正确答案)长期测血压的患者,应做到四定,即定时间(正确答案)定部位(正确答案)定体位(正确答案)定血压计(正确答案)定测量人员护理会诊制度的目的()AB(正确答案)CD(正确答案)预防跌倒坠床的措施有加强巡视,班班交接(正确答案)老年、烦躁、儿童病人使用床栏或约束器具(正确答案)悬挂慎防跌倒警示标志(正确答案)与其他部门合作,落实病房环境安全管理(正确答案)电除颤的并发症心律失常(正确答案)低血压(正确答案)心肌损伤皮肤烧伤肺水肿(正确答案)栓塞(正确答案)起搏器损害(正确答案)心脏电复律选择合适的能量()A.360JB.2J。(正确答案)C.200JD.3J除颤前的准备包括患者平卧,充分暴露胸部(正确答案)检查皮肤完整性,有无敷料及有无起搏器植入(正确答案)清洁皮肤,去除患者身上所有金属饰物D.左手外展(正确答案)电极板放置尽量远离脉冲发生器(10cm)(正确答案)应用最低有效能量(正确答案)复律后及时检查,准备重新编制起搏器程序或改变起搏方法(正确答案)婴幼儿测腋温时不合作,护士应告知家长抱紧患儿双臂,3温计读数。对错(正确答案)答案解析:腋温应测量5-10分钟,为婴幼儿测体温时,护士应守候在旁1对错(正确答案)答案解析:为脉搏短绌患者测量脉搏时,应由一名护士测脉搏,另一名护
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