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PAGEPAGE62019年妇产科质量分析总结20192019序号1检查内容标准结果23序号1检查内容标准结果23(90)91%护理文书书写合格率(90≥91%合格)病区管理(5S管理)合格率≥91%(90分合格)98.09%97.66%97.86%4急救药品物品完好率急救药品物品管理合格率(95分合格)100%100%5100%99.27%6人本位整体护理合格率(90分合格)≥91%98.90%7健康教育覆盖率100%100%8护理技术操作合格率(90合格)≥90%98.45%9护士三基考试合格率(80合格)≥90%96.90%10压疮(非难免)发生率0/年011护理不良事件上报≥9/年212年护理事故发生次数0/年013严重护理差错发生率≤0.5%/百床014患者对护理服务的投诉≤1%015医生、病人对护理人员满意度≥95%99.90%16高危患者入院时压疮的风险评估率≥95%100%17高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≥95%100%18优质护理合格率≥90%100%二、201922三、20191-117327.55%;3814.333713.962016年护理质量缺陷率12.45%5.67%5.67%6.41%27.55%13.96%14.33%13.96%护理文书书写特级、一级护理病区基础管理、5S人本位整体护理专项检查2016年护理质量缺陷率12.45%5.67%5.67%6.41%27.55%13.96%14.33%13.96%护理文书书写特级、一级护理病区基础管理、5S人本位整体护理专项检查专科培训其他(一)护理文书方面存在的问题有:TPR总结错误。入院评估单诊断不全、主诉错误、TPR勾、未写评估时间。药物过敏标识不全。医嘱单皮试未划、出院时间与医生不一致。(二)主要问题有:危重一级患者手术当天缺术前血压,缺生命体征。入院评估单漏项。主管护士对患者九知道了解不全。患者有药物过敏史的体温单、床头卡、一览表、入院评估单标识有遗漏的地方。基础护理不到位,如个别患者手指甲未剪,头发凌乱等。压、手术时间未录入、生命体征缺项、生命体征录入错误。护理记录单尿量总结错误。偶有未按分级护理巡视病房。(三)病区基础管理、5S1.陪伴上床、临近公路边病房闹。病房整洁度差,东西多且摆放杂乱。治疗室清洁差,医疗垃圾和损伤性废物混装。微波炉脏,厕所尿味重。开水房地面水迹多,地面脏。(四)人本位整体护理存在的问题有:1.主管护士对患者九知道了解不全。输液挂牌漏签字或者未挂输液挂牌。输液滴速、氧气流量与医嘱不符。(五)专项检查跌倒评分、疑难死亡病历格式不正确不正确腕带标识不清或者转床后未床号、腕带佩戴标准知晓不全。护士管道预防措施回答不全。(六)其他回答腕带适用人群回答不全。护士长查房培训抽问回答。四、2019年无护理差错、护理事故发生,高危患者做入院时100良事件。99无护理服务投诉。准。加大培训后督查力度,以提升培训效果。七、存在问题原因分析:(一)不足偏多,高年资护理人员偶有失误。(二工作粗心大意。(三)任务重的时候部分带班护士容易忽视病房管理问题。八、改进措施:(一)护士长加强低年资护理人员责任心的培养。(二)相互查漏补缺。(三)生。同时培训后要有督查和追踪,以巩固培训效果。(四)护士长及专业组长加强
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