2023年外科护理学主管护师模拟试卷及答案五套汇总

2023年外科护理学主管护师模拟试卷及答案五套汇总20232023【题型】A1A2A.腹痛猛烈，可呈刀割样B.腹膜刺激征明显E.肠鸣音减弱或消逝【答案】C【解析】溃疡穿孔导致腹痛猛烈，转变体位不能缓解。【题型】A1A2A.固定胸廓B.肋骨牵引D.胸腔闭式引流E.穿刺排气减压【答案】A【解析】闭合性单处肋骨骨折重点是止痛、固定胸廓和防治并发症。【题型】A1A2A.马上报告医生D.重更换水封瓶E.给患者吸氧【答案】B以阻断胸腔与空气之间的接触，避开气胸发生。【题型】A1A2闭合性气胸患者，肺萎缩程度小于 处理A.30%B.40%C.45%D.50%E.60%【答案】A1～2吸取，无需治疗。【题型】A1A2A.儿童B.少年D.中年E.老年【答案】C性病变，好发于青壮年男性。【题型】A1A2A.半年内避开重体力劳动C.合理饮食，防寒保暖E.避开过度感动【答案】D【解析】二尖瓣置换术后，为避开血栓形成，病人应定时服用抗凝剂。【题型】A1A2A.灌洗液滴入过程中避开空气进入C.引流液开头为暗红色混浊液体【答案】E【解析】【题型】A1A240T21～A.饮食、睡眠C.大便的颜色D.引流口有无渗液【答案】B说明胆总管通畅，可予拔管。【题型】A1A2A.肝脓肿B.感染性休克C.急性胰腺炎E.胆道出血【答案】D门静脉高压表现。【题型】A1A2A.亲热观看病情变化C.应用脱水剂D.限制液体摄入量E.呼吸不畅可行气管切开【答案】B压灌肠会使颅内压突然增高，消灭脑疝。2023一、A1/2型题ABCDE案。B10%C15%D20%E25%答案：AADEB缓冲系统调整酸碱的力气有限，而肺主要是排出挥发性酸。烧伤后48小时内患者最大的危急是CDEA6～8，36～4848小时内死亡的主要缘由。参见第309页。ADEB50%面积烧伤、外伤性脾裂开和骨盆骨折最易发生休克。A8小时B12C16D24E48小时答案：B12294页。A10%B20%C血压下降超过术前血压的30%D血压下降超过术前血压的40%E血压下降超过术前血压的50%答案：C30%为低血压的标准。ADEB4扩张表现为腹壁静脉曲张。ABEAABDEC障受损。T4占血中甲状腺素的比例是A10%B30%C50%D70%E90%答案：E题解：血液中的甲状腺素与血白蛋白结合，90%T4，10%T3。ABDEC12.“熊猫眼征”提示A12.“熊猫眼征”提示ABCD题解：颅前窝骨折表现为眼睑青紫、眼结膜下出血，俗称“熊猫眼征”。题解：颅前窝骨折表现为眼睑青紫、眼结膜下出血，俗称“熊猫眼征”。ABCCD90mmHgEEA1～3肋骨B4～7肋骨B4～7肋骨C8～10肋骨D11～12肋骨C8～10肋骨D11～12肋骨E答案：B题解：因第4～7对肋骨较长，而且固定，最易发生骨折。题解：因第4～7对肋骨较长，而且固定，最易发生骨折。15.脓胸患者并发支气管瘘适宜的卧位是15.脓胸患者并发支气管瘘适宜的卧位是ABCEC题解：取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。16.保存膀胱的各种手术2年内肿瘤复发率在A20%以上B30%以上16.保存膀胱的各种手术2年内肿瘤复发率在A20%以上B30%以上E60%以上答案：DE60%以上答案：D部分严密随诊。17.患者男性，72分严密随诊。17.患者男性，7251查血清前列腺特异抗原明显增高，该病人首先考虑ABBCDEBPSAPSA>10ng/ml列腺癌可能。AABCDDEE19.原发性骨肿瘤中最多见的是19.原发性骨肿瘤中最多见的是ABCDCDED直腿抬高试验阳性是指病人平卧，患侧下肢伸直、被动抬高至确定度数时即消灭放射痛，这个度数是A10时即消灭放射痛，这个度数是A10B30C60D90E120答案：C答案：C当患者血清钠<120mmol/L时，其输液治疗原则正确的选项是ABDECACDEE题解：休克时体液酸碱平衡失调表现为代谢性酸中毒。ABEBACDECADEB题解：阿托品是抗胆碱能药，可阻断M分泌。A1～2cmB3cmC4～5cmD6cmE7～8cm答案：CACDECABCDEBAECABCD淋巴和静脉回流为度，目的是削减毒素吸取。ACDED了组织的缺氧。出血性急腹症的腹痛特点是A起病慢，腹痛由轻转重，呈持续性BDED2023ACBDEBACDE3.门静脉高压症的主要临床表现是BCDEDABD2～3天EC特别是饮水时，简洁误咽发生呛咳。参考第329AEEABEEABDA8.颅内压增高的危急并发症是BDEE患者女性，23岁。1周前无意中觉察左乳有一无痛性肿块。查体觉察肿患者应实行的治疗措施是。BDEE对于已打算手术治疗的急腹症患者，可实行的护理措施是DE案：A腰麻后去枕平卧6～8小时是为了AEC患者男性，35是语无伦次，运动反响刺痛肢屈，该患者按格拉斯哥记分法应计A8分B9分C10D11E12答案：B333格拉斯哥记分是9分。参考第406页。11C3～5周，每月1次D6～8周，每月1次答案：AACDC15.肾挫伤非手术治疗至少需要确定卧床A1～5天B6～12C2～4周D5～6周E8周以上答案：C种转移属于DEC题解：直接浸润到邻近器官如膀胱，消灭膀胱刺激征。参考第361页。AB3天内不行骑自行车DE7天内应避开猛烈活动答案：EA1周B2～3周C4～8周D8～12周E12～16答案：DABCBDEBABDEC2023ACBDEBACD2023〔科目2023〔科目370〕]2023年外科护理学VIP典型习题情询问ACDABD2～3天EC特别是饮水时，简洁误咽发生呛咳。参考第329AEEABEEABDA8.颅内压增高的危急并发症是BDEE患者女性，23岁。1周前无意中觉察左乳有一无痛性肿块。查体觉察肿患者应实行的治疗措施是。BCDEE对于已打算手术治疗的急腹症患者，可实行的护理措施是DE案：A2023一、A11、代谢性碱中毒试验室检查结果显示A、CO2CP上升，BE正值上升B、CO2CP降低，BE正值上升C、CO2CP上升，BE正值降低D、CO2CP降低，BE正值降低E、CO2CP不变，BE正值上升答案：ApH和[HCO;COCPBE正值增高;血清K+下降，尿呈碱性，可有低钾低氯。A、石膏固定不能过紧B、对未固定的肢体进展热敷D、患肢放置于舒适体位E、肢体远端留意保暖答案：C长收缩。A、心理社会反响E、既往身体状况答案：C膏过紧压迫动脉。A、药物治疗B、前列腺切除术C、前列腺尿道支架E、经尿道高温热疗答案：B路梗阻病症。A、1～3个月B、3～6C、6～8D、1年E、终生抗凝答案：E【解析】机械瓣膜置换术术后需终身服用抗凝药，以对抗心脏血栓形成。A、抗凝治疗B、扩容治疗D、手术治疗E、脱水治疗答案：D3cm的颅内动静脉畸形，可以用伽马刀治疗，对血流丰富且体积较大者可行血管内栓塞术。A、制止腰椎穿刺D、床头抬高15～30cmE、用抗菌药溶液冲洗鼻腔答案：E感染。AB、寒战E、以上都有答案：E寒战高热和黄疸，称为Charcot三联征。A、药液必需颖配制B、药液不行溢出静脉外E、用后的注射器和空药瓶应单独处理答案：C24小时。A、转移性右下腹痛B、持续性苦痛D、直肠指诊右前方压痛E、结肠充气试验阳性答案：C【解析】右下腹固定的压痛是最常见的重要体征，压痛部位常在麦氏(McBurney1/3疽时可伴有反跳痛、腹肌紧急(腹膜炎)C，而其他选项则可作为关心诊断。A、葡萄糖B、甘露醇E、高渗盐水答案：B痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神病症。应马上输入甘露醇降低颅内压。A、腰椎活动受限E、股部寒性脓肿答案：CThomas征阳性，脊柱结核见拾物试验阳性或后突畸形、截瘫。A、手部麻木B、手功能障碍C、肢端发绀D、肢端温度下降E、桡动脉无搏动答案：E【解析】肱骨髁上骨折可引起肱动脉损伤，造成肱动脉搏动无法触及。14、肾癌的典型病症为C、血尿、肿块、苦痛D、血尿、排尿困难E、苦痛、排尿困难答案：C【解析】血尿、肿块、腰疼是肾癌的三个主要病症，间歇无痛血尿为肾癌的时可引起绞痛。A、腰部肿块D、大量肉眼血尿E、失血性休克答案：EE。16、剖胸探查手术适应证是A30%B、多根多处肋骨骨折C、胸部爆震伤D、进展性血胸E、损伤性窒息发绀严峻答案：D【解析】进展性血胸应马上剖胸止血，准时补偿血容量，防止失血性休克。A、保肝治疗C、输颖血液D、肌注维生素KE、手术当日留置胃管答案：E致大出血。A、隔离B、安静D、遮光E、室温18～20℃答案：C患者身体，均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐，故病室要避光。19、术中无菌原则错误的选项是B、术中必需在手术人员胸前传递器械D、为术者擦汗时，应嘱术者头应转向一侧E、术中术者前臂污染可加套无菌袖套答案：A以上都应视为有菌区，不能再用手触摸。A、慢性水中毒病症不明显C、血钠低于130mmol/LD、主要是细胞外水分增多E、肾脏的排泄力气降低易导致答案：D急骤，主要是脑水肿，引起颅内压增高，表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神等。21X线检查无明显转变的是A、骨折C、肺炎E、骨肿瘤答案：D【解析】急性血源性骨髓炎病变局部早期X骨形成。22、治疗前列腺癌的药物或措施中错误的选项是B、雄激素C、缓退瘤D、药物去睾E、放射治疗答案：B前列腺，缓解梗阻的目的。一般药物治疗3个月左右可以使前列腺缩小、排尿功能改善。A、引流时间一般为7天BCT1～2变化颅内引起感染D、患者消灭肠蠕动恢复前方可拔管E、拔管后要留意观看有无脑脊液漏出答案：D1～25～7拔管前应行头颅CT检查，并夹住引流管24小时，夹管期间应留意病人神志、瞳孔及生命内压增高病症可以拔管，拔管时先夹闭引流管，以免管内液体逆流入颅内引起感染。拔管后要留意观看有无脑脊液漏出。A、解除脾亢B、消退腹腔积液D、改善肝功能E、防治肝昏迷答案：C胃底静脉裂开导致大出血的目的。A、腹部肿块C、粪便性质转变D、便秘E、阵发性腹痛答案：A【解析】结肠癌由于病理类型和部位的不同，临床表现也有区分。右半结肠以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等为主要表现。故此题选择A。A、缺乏10%E、40%以上答案：B30%～49%或Ⅲ度烧伤面积达10%～19%，或虽然Ⅱ度、的复合伤。A、经口摄入C、鼻胃管D、鼻十二指肠管E、鼻空肠管答案：B空肠造瘘。中心静脉导管是肠外养分的输入途径。A、血气分析动脉血氧分压下降D、昏迷E、体温上升答案：C和难以订正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。所以选C。A、伤后一侧瞳孔马上散大C、双侧瞳孔大小多变D、对侧瞳孔散大E、双侧瞳孔不等圆答案：B直接或间接对光反响消逝，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。30、胆管T管引流的病人胆管远端通畅的表现是B、体温正常，引流量增多C、上腹胀痛，引流量骤减D、食欲好转，黄疸消退，引流量削减E、黄疸消退，引流量增多，食欲无变化答案：DT1小时，拔管1～2可予拔管。A、节律性上腹部苦痛D、上腹胀痛E、腹泻答案：A节律性上腹部苦痛是本病的三大特点，故此题选择A。A、局部红肿D、可见网状栓塞血管B2周左右愈合，有色素冷静，无瘢痕。A、4℃E、50℃答案：D38℃左右。34、不符合撤机生理参数的是A、自主呼吸频率<25～30/minB、每分钟通气量<10LC、PaC02、PH达正常水平D、Pa02>50mmHg答案：D<10L/min;③PaCO2、pH达正常水平;④顺应性(静态)≥25～30ml/cmH2O;⑤PaO2>60mmHg;⑥PEEP≤5cmH2O等。A、血容量下降E、呕吐答案：A【解析】低渗性脱水时，早期轻度脱水，血清钠在135mmol/L以下时，乏0.5g/kg;130mmol/L以下，失盐0.5～0.75g/kg，消灭四周循环衰竭，特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压120mmol/L现加重外，消灭神经精神症135mmol/L，脱水征明显。3650%以上者，最重要的处理是A、马上手术治疗B、吸氧D、使用抗生素E、镇痛药答案：C1～2胀。适当应用抗生素预防感染。A、马上手术B、全力抢救休克C、抢救休克的同时进展手术D、先抢救休克，如休克无好转时再手术E、先抢救休克，待休克好转后再行手术答案：C【解析】实质性脏器裂开并发休克时，应抢救休克的同时进展手术。A、胆囊切除+肝右叶切除C、胆肠吻合术答案：B【解析】单纯胆囊切除术：是本病的主要治疗方法。A、高热C、脉速D、全身乏力E、呼吸急促答案：B血症、胸痛、咳脓痰。A、熊猫眼征C、兔眼征D、消灭脑脊液鼻漏E、第9～12对脑神经损伤答案：E【解析】A、B、C属于颅前窝骨折，D属于颅中窝骨折。A、尿道癌B、淋菌性尿道炎D、慢性前列腺炎E、来自肾和输尿管答案：A炎、血性分泌物提示尿道癌。A、骨盆悬吊牵引B、卧床休息C、外固定架治疗D、内固定E、骨牵引答案：B【解析】骨盆环完整的骨盆骨折一般不用固定或手术。A、声音嘶哑B、吞咽困难C、同侧膈肌麻痹E、猛烈胸痛答案：D【解析】咳嗽，痰中带血是肺癌早期表现。A、90%继发于肺外结核D、患儿因突发苦痛消灭夜啼E、必要时外固定患肢于休息位答案：D表现，儿童“夜啼”为特征性表现之一。A、气管内插管关心呼吸B、输血、输液治疗休克D、剖胸探察E、气管切开答案：C46、DIC病人应及早进展抗凝治疗，常用药物有A、肝素E、以上均是答案：EDIC生丁)、右旋糖酐和阿司匹林。A、人工循环E、药物复苏答案：AA);(breathing，B)。D、E是二期复苏和药物复苏的内容。A、维生素AB、维生素DC、维生素ED、维生素CE、维生素K答案：DBCADE和K，体内有确定的贮存，短期禁食不致缺乏。49、肱骨髁上骨折临床表现错误的选项是B、屈曲型为肘部向后突出并处于半屈位C、肘前方可触及骨折断端D、伸直型肘后可触及骨折端E、假关节活动没有骨擦音答案：E【解析】肘部肿胀、苦痛、皮下瘀斑、功能障碍。检查局部压痛、假关节活检查时留意观看前臂肿胀程度，桡动脉搏动状况，以及手的感觉和运动功能。A、最大限度地保证病人的安全与舒适C、肢体及关节托垫须稳妥，可悬空D、保证呼吸和血液循环通畅E、避开血管、神经受压答案：C【解析】手术体位依据病人的手术部位合理安置，利用手术台的转动和附件的支持，应用枕垫、沙袋、固定带等物件保持病人的位置，必要时由手术人员核与舒适;②充分暴露手术区域，同时削减不必要的暴露;③肢体及关节托垫须稳位、半坐卧位等。51、关于二尖瓣狭窄的体征描述错误的选项是B、病人呈现脸蛋与口唇轻度发绀的二尖瓣面容C、右心室肥大者，心前区可扪到收缩期抬举性搏动D、心尖区可听到第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音E、在胸骨左缘第5、6肋间，可听到二尖瓣开瓣音答案：E【解析】二尖瓣狭窄的体征：病人呈现脸蛋与口唇轻度发绀的二尖瓣面容;在心尖区扪到舒张期震颤。心尖区可听到第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。3、423或4肋间可听到舒张早期高音调吹风样杂音，在吸气末增加，呼气末减弱。右心衰竭病人消灭肝大、腹水、颈静脉怒张、踝部水肿等。52、以下哪个是DIC最常见的缘由C、感染D、休克E、黄疸答案：C【解析】感染是DIC最常见的缘由。由于感染可使血管内皮细胞损伤，激3因子，加速凝血酶原的激活而促进凝血。(PaO2)正常值是A、11～13.3kPaB、10.7～13.3kPaD、10～15kPaE、13～17kPa答案：BO210.7～13.3kPa(80～100mmHg)PaO2PaO2降低程度作为低氧血症的分级依据。A、弛张热C、呃逆E、局部皮肤凹陷性水肿答案：B【解析】膈下脓肿临床表现：发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续高热或数和中性粒细胞比例增加。张，病人有气促、咳嗽、胸痛等表现。有季肋区叩痛，严峻时消灭皮肤局部凹陷X线检查可见患侧膈肌上升，随呼吸活动受限或消逝，肋膈角模糊，或胸腔积液。可在B超引导下行诊断性穿刺，不仅可以帮助诊断，亦可同时抽脓、冲洗脓腔、注入有效抗生素治疗。二、A2552血压80/50mmHg，112/分，下腹部压痛明显，耻骨上触及一包块，尿道14cm，导出鲜血40ml，最适宜的治疗是A、尿道端端吻合C、膀胱修补术D、导尿引流尿液E、连续观看保守治疗答案：B膀胱造瘘先解除排尿困难。管内无脑脊液流出，不正确的处理方法是B、报告医师D、生理盐水冲洗E、必要时换管答案：DX无菌操作下用注射器抽吸，切不行用盐水冲洗，以免管内堵塞物被冲入脑室系统，造成脑脊液循环受阻。胸片示右胸下部大片暗影，胸腔穿刺抽出脓液后脓液未见削减，其治疗方法是A、锁骨中线第2肋间闭式引流B、胸腋后线第6肋间闭式引流C、抗生素治疗D、胸腔穿刺抽脓E、开胸手术答案：B疗后脓液不见削减宜尽早施行胸腔闭式引流，依据胸腔闭式引流的位置可知选B。上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了E、消化道出血答案：C心悸、出汗、腹泻等，应考虑病人因食物排空过快引起倾倒综合征。59、男性，50C、水中毒D、酸中毒E、尿毒症答案：A60、男性，62，5列腺增大、质韧、外表光滑，初步诊断D、前列腺增生E、前列腺癌答案：D最重要的病症，进展缓慢。61、男，324～7540ml，其血胸属于A、少量血胸C、大量血胸D、感染性血胸E、纤维性血胸答案：B【解析】500～1000ml的出血属于中量。62、男，41619.7/6kPa，119/分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应马上釆取的措施是A、补充血容量D、胃肠减压E、紧急手术答案：A胃管予胃肠减压，争取6～12小时紧急手术。63、患者，男性，5624400ml，为该患者补液时遵循的原则是D、平衡输入E、量出为入，宁少勿多答案：E【解析】少尿期或无尿期：严格限制入量，准确记录出入量，包括尿液、粪性失水+隐性失水-内静脉压根本正常，无肺水肿、脑水肿、心功能不全等并发症。64、患者，女性，351醇浓度增高，垂体磁共振显像有微腺瘤，首选的治疗方法是A、垂体放射治疗C、肾上腺切除D、影响神经递质药物治疗E、肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗答案：B微腺瘤。6胸椎轻度后凸，有叩痛。X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄，该处椎旁线轻度膨出。血沉。最可能的诊断是A、胸椎转移癌B、胸椎结核C、胸椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎间盘突出症答案：B线片显示6，7胸椎间隙狭窄，该处椎旁线轻度膨出，所以此题考虑胸椎结核。66、男性，43以下哪项是其最重要的病症B、呼吸浅而慢，呼吸有酮味C、头痛、头晕、嗜睡D、心率加快，尿量削减E、双颊、唇及舌潮红答案：A【解析】呼吸深快、有似烂苹果的酮味是代谢性的中毒的特征表现。67、患者，女性，34部有痤疮，“水牛背”、呈向心性肥胖、体毛浓密。首先考虑该患者为B、肥胖C、皮质醇症D、性功能紊乱E、不孕症答案：C消灭满月脸、水牛背、腹部凸出下坠，躯干明显肥胖。68、患者，女性，6220入院诊断为主动脉瓣狭窄。该患者的治疗原则表达正确的选项是B、皮穿刺气囊导管扩张分别术D、二尖瓣置换术E、抗心律失常治疗答案：A动脉瓣膜替换术69、患者男性，50岁，左上腹撞伤伴腹痛41次，为100/76mmHg88/分钟，两侧膈下有游离气体。考虑最可能为A、腹壁挫伤C、胰腺损伤D、肝裂开E、腹腔内空腔器官裂开答案：E官损伤。该患者临床无内出血表现(腹腔穿刺阴性)，腹部X线平片示两侧膈下有游离气体，故应考虑空腔器官裂开。大动脉搏动消逝，以下抢救措施中首选的是A、心电监护B、高流量吸氧C、胸外心脏按压E、电复律答案：C工呼吸进展复苏。71、患者男性，40ESWL，52石。经分析为胱氨酸结石，预防结石复发的措施中不当的是B、多饮水C、多运动D、酸化尿液E、碱化尿液答案：DD。72、患者，女，30胸闷、气促、心率增快。处理措施不正确的选项是A、吸氧C、静脉输液D、监测血压E、应用冷静剂答案：B【解析】乳腺纤维瘤手术一般承受局部浸润麻醉，而题干提示患者“麻醉后麻药注入，今早吸氧、补液、维持呼吸、稳定循环，地西泮静脉或肌肉注射，抽搐或惊厥加用硫喷妥钠，假设效果不佳，可行气管插管把握呼吸，必要时赐予呼吸循环支持。由此可见，应排解B。73、男性，101d可能诊断为A、胃挫伤C、横结肠损伤、穿孔D、肠系膜和小肠损伤、穿孔B化道裂开。744323cm×2cm乳癌。该患者依据国际乳癌TNM分期属于答案：C【解析】TNM(T)分期，区域淋巴结(N)分期，远处转移(M)3cm×2cmT2，同侧腋窝淋N1，无远处转移为M0。应选C。三、A3/A4可见恶性肿瘤细胞。A、膀胱癌D、肾盂癌E、肾盏癌答案：B【解析】前列腺癌并非全程血尿，故应排解。A、膀胱镜检查B、BC、XD、CTE、MRI检查答案：A步推断肿瘤的性质以及临床分期，同时可取活组织检查以明确病变性质、恶性程度等生物学特征。A、准时挤压管路，保持引流通畅C、回肠膀胱术后2周左右拔除引流管D、可控膀胱术后4周左右拔除引流管E、各种引流管应贴标签分别记录引流状况答案：D22～3周左右拔除引流管。析结果如下：血pH7.52，PaC0258mmHg，SB46mmol/L。A、代谢性酸中毒E、混合型酸碱平衡紊乱答案：BH+过多以及缺钾等因素导致代谢性碱中毒。A、乐观治疗慢性心力衰竭B、补钾C、适量补等渗盐水E、鼓舞患者深呼吸答案：E心律失常、心动过速、血压下降等;脑细胞活动障碍，消灭神经精神病症，如头晕、嗜睡、谵妄或昏迷等。主要的治疗原则包括病因治疗;轻者补给等渗盐水和葡萄糖液，同时存在低钾血症者补充钾盐即可订正。A、改善患者呼吸B、补钾D、补充葡萄糖E、鼓舞患者深呼吸答案：B时存在低钾血症者补充钾盐即可订正。不稳，有踩棉感就诊。A、颈椎管狭窄症B、胸椎管狭窄症C、腰椎管狭窄症D、腰椎结核E、腰椎转移癌答案：A肢无力，握力弱，精细活动失调，步态不稳，有踩棉把戏感觉。A、双上肢病理征阳性答案：E【解析】脊髓受累会消灭上运动神经元损伤表现，四肢反射亢进，肌张力增加弱是下运动神经元损伤表现。A、X线检查B、CTE、PET-CT答案：C【解析】CTMRI椎动脉局部受压、梗阻表现。MRI能更好显示病变。A、卧床E、后路减压答案：B【解析】治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括牵引;颈托和围领;推拿按摩(脊髓型颈椎病禁用此法);理疗药物;高位硬脊膜外封闭。A、观看伤口出血D、头低脚高位E、颈部制动答案：D护理，此题承受排解法。4、男性，405血貌，血尿素氮33mmoL，612mmoL20～30/HP，B量小，每次排尿50ml。A、慢性膀胱炎B、慢性肾盂肾炎D、膀胱感染E、双肾结核答案：C能会导致该病人的相应状况。A、膀胱镜检查B、膀胱测压D、尿液检查E、CT检查答案：D早晨尿液结核杆菌检查，假设结果为阳性对诊断肾结核有打算性意义。A、膀胱镜C、CT检查E、BA四、B1、A.尿频C.尿潴留D.尿失禁E.尿瘘<89>ABCDE答案：D【解析】尿失禁指膀胱内尿液不能把握而随时流出。<90>ABCDE答案：E形成尿瘘。2、A.术后1～2天术后3～6天术后5～7天术后7～10天术后10～14天<91>ABCDE答案：C5～7织水肿等致组织愈合不良而发生。<92>ABCDE答案：D【解析】发生在术后7～10天，多为进流质饮食数日、状况良好的病人，食物的胃液和胆汁。<93>ABCDE答案：B痛、腹肌紧急等急性布满性腹膜炎病症。3、A.1～2cmB.3～4cmC.4～6cmD.7～8cmE.9～10cm<94>ABCDE答案：B3～4cm2cm,以免气体漏入。<95>、通常状况下胸腔闭式引流管长玻璃管液面波动范围是ABCDE答案：C4～6cm。4、A.肝囊肿C.壶腹部癌D.乙型肝炎<96>ABCDE答案：B【解析】苦痛后黄疸是胆管结石的主要表现。<97>ABCDE答案：C还有出血表现。5、A.无菌性脓尿C.苦痛后血尿D.尿频终末血尿<98>ABCDE答案：B尿，偶见终末或镜下血尿，血尿间歇消灭，量多少不一。<99>ABCDE答案：C<100>ABCDE答案：D痛，同时消灭终末血尿。2023一、A1A、病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪E、双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪答案：B【解析】脑疝初期由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小，对光反射迟时，则消灭双侧瞳孔散大，对光反射消逝，病人多处于濒死状态;因钩回直接压迫大脑脚，锥体束受累后，病变对侧肢体肌力减弱或麻痹，病理征阳性。A、患肢抬高B、赐予足量止痛剂D、患肢休息位固定E、石膏内肢体消灭苦痛时应首先填塞衬垫答案：A【解析】石膏绷带固定者应抬高患肢促进血液回流;一般不使用止痛剂，以敷料或异物，以免影响患肢血液循环。3、骨折现场急救错误的选项是B、取清洁布类包扎伤口C、就地取材，固定伤肢D、开放性骨折应现场复位E、平托法搬移脊柱骨折患者答案：D【解析】骨折急救中凡有骨折或疑有骨折的患者应予以临时固定处理;外露骨端一般不进呈现场复位。4、最易引起腓总神经损伤的是A、胫骨骨折C、髌骨骨折D、股骨颈骨折E、膝关节脱位答案：B【解析】贯穿伤致腓骨头骨折可因外伤牵拉损伤腓总神经。A、前尿道E、肾盂内答案：A初始血尿提示病变部位在尿道或膀胱颈部;终末血尿提示病变部位在后尿道或膀胱三角区;全程血尿则提示在膀胱及以上尿路。此题为初始血尿，故答案为A。A、胸壁有开放创口C、胸壁和肺都有裂口D、脏层胸膜损伤，胸膜腔与外界相通E、穿破壁层胸膜，胸膜腔与外界相通答案：EE。A、1.6～2.2kPaD、4～6kPaE、7～8.9kPa答案：D的位置，调整负压4～6kPa。A、下肢牵引时应抬高床头B、牵引针孔的血痂应准时去除C、患肢上方掩盖被子以保暖D、肢体纵轴应与牵引力线平行E、牵引物应着地，以免过度牵引答案：D上方不行掩盖被子防止导致牵引力气不正确;牵引物应着地会导致牵引力气不足。A、心理护理D、每晚温盐水洗胃E、备血、皮试答案：D3天每晚用温等渗盐水洗胃可以减轻黏膜水肿，是术前预备中最重要的护理措施。A、1000～1500ml答案：C2023～2500ml。11、闭合性肾损伤患者须确定卧床休息至D、5～10天E、2～4周答案：E【解析】对于肾挫伤及局部肾裂伤患者，实行保守治疗即可痊愈，保守治疗E。A、腹腔灌洗有效B、灌洗液以等渗盐水为主C、充分引流，削减肠液漏出D、瘘口皮肤使用中性皂液清洗E、瘘口皮肤使用氧化锌保护答案：CC。A、早期进展康复功能熬炼C、预防并发症E、留意心理护理答案：D【解析】患者术后血压平稳后取半卧位，有利于呼吸和引流。A、尽可能减轻牵引重量B、患肢功能熬炼C、定时测定肢体长度D、防止牵引针左右移动E、定时放松牵引装置答案：C【解析】每日测量肢体长度，两侧比照，可防止牵引力气缺乏或过度牵引。A、术前禁食B、养分支持D、加强口腔卫生E、术前3天温盐水洗胃答案：E【解析】术前3天温盐水洗胃可缓解局部食管黏膜水肿。A、室内温度宜保持在15℃以上B、严格戒烟D、可用热水泡足E、将热水袋直接放于足部取暖答案：B【解析】血栓闭塞性脉管炎病人的室内温度宜保持在21℃以上。由于末梢严格戒烟。17、胃大部切除术后2天内，除生命体征外应重点观看的是A、神志C、肠鸣音D、腹胀E、胃管引流液答案：E【解析】胃大部切除术后2天内，观看病人的生命体征以及胃肠减压和引说明病人发生了胃出血，要准时处理。A、首选中心静脉途径D、疑心导管败血症时，首选抗菌药治疗E、葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注答案：C【解析】肠外养分的途径依据养分液的状况及养分支持的时间打算，不行将抗生素。1910%30ml，用于稀释的溶液至少需要A、250mlB、500mlC、800ml答案：D0.3%，101000ml氯化钾不能超过。浓度过高对静脉刺激大，可引起苦痛。浓度过高，还可抑制心肌，导致心脏骤停。20、TURP术术前的护理措施中，不正确的选项是B、忌饮酒及辛辣食物D、限制病人水分摄入E、保证良好的睡眠答案：D【解析】在TURP术前应鼓舞病人多饮水。A、平卧位B、每隔3日行胸腔穿刺抽脓C、每次抽脓量不超过500mlD、有支气管胸膜瘘者应取半卧位E、脓液黏稠时应行胸腔闭式引流答案：E瘘者应取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。每日或隔日1次胸腔穿刺1000ml，脓液黏稠时应行胸腔闭式引流。A、200ml答案：D400～500ml，故每日引流量不宜500ml。A、减慢肢体坏疽速度D、促进侧支循环建立E、提高病人的活动答案：D供血，但不适用于溃疡或坏疽的状况。A、严格无菌操作B、注药后用肝素液冲洗导管D、定期局部换药E、猛烈腹痛时应警觉其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症答案：C般不需要应用抗生素治疗。伤是D、十二指肠裂开E、胆囊穿孔答案：A然裂开就会消灭急性大出血。A、切口出血/血肿C、感染D、消化道出血C出血或血肿是肾移植早期最常见的并发症之一。A、分泌物过多B、管道堵塞D、气管导管气囊漏气E、气管插管的斜面贴壁答案：D机管道漏气。A、乐观处理原发疾病D、准时、快速、足量补充血容量E、应用强心药以增加心肌收缩力答案：A疾病是最根本的治疗措施，否则休克不能得到最终的解决。A、尿量要在30ml/h以上补钾B、氯化钾浓度一般不超过0.5%C、成人静脉滴注不超过1.5gD、10%GS1000ml3gE、严峻缺钾者，不宜超过8g/d答案：B0.3%。30、骨科病人实施牵引的主要目的是B、促进愈合C、防止肌肉萎缩D、整复和维持复位E、促进损伤神经恢复答案：D挛、肢体制动减轻苦痛、预防畸形和病理性骨折。A、全身状况恶化B、血压有下降趋势C、X线检查觉察膈下有游离气体D、肠鸣音消逝及腹胀E、腹部透视，觉察胃泡明显扩大答案：E【解析】胃泡扩大提示胃扩张，这不是急腹症病人表现。A、碘缓慢反响B、甲状腺危象先兆D、喉返神经损伤E、血钙突然下降答案：D侧过度内收而恢复发音;两侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息。A、17ml/hB、40ml/hC、50ml/hD、80ml/hE、100ml/h答案：B【解析】尿量及尿比重是反映肾血流灌注状况的重要指标之一。每小时尿量40ml/h说明休克有改善。34、预防大肠癌的正确指导是B、留意少吃霉变食物D、高危人群定期内镜检查E、多食高糖、高脂肪、高维生素、高蛋白饮食答案：D【解析】预防大肠癌的学问：摄入低脂肪、适量蛋白及富含纤维素食物的均以便早期觉察，早期诊断，早期治疗。35、苦痛病人的护理以下描述错误的选项是B、用药后评估和记录止痛效果E、病人未明确诊断之前，勿任凭使用止痛药答案：A量。必要时联合用药。A、抗拉力差，组织反响小C、在体内能被吸取，组织反响大D、在体内能被吸取，抗拉力差E、在体内不能被吸取，抗拉力差答案：B丝线拉力强而反响小的特点。A、高血钾症B、低血钾症D、高血钠症E、低血钠症答案：E相应增多，消灭低钠血症。A、健侧B、患侧D、前侧E、后侧答案：BX面或支气管及纵隔移向患侧。39、泌尿系统梗阻最危急的是B、肾血管受压，血流量削减C、尿浓缩力气下降D、尿的酸化力气受损害E、细菌直接进入血循环答案：E能的损害。40、早期无明显病症，在肿瘤较大时消灭膀胱刺激征，直肠指诊、经直肠B超检查加血清PSA测定为其根本诊断方法，该疾病是A、肾癌C、肾盂癌D、膀胱癌E、前列腺癌答案：E【解析】血清PSA为前列腺癌的特异性标志物，试验室检查前列腺癌常伴PSAB体积。A、符合养分吸取的解剖生理特点E、起效快答案：E所以效果较慢。421500～2023ml，其中等渗盐水不超过多少毫升，保持每天尿量不少于多少毫升A、500，600E、800，1200答案：A渗盐水不超过A、一人背负搬运E、三人平托放于硬板搬运答案：E择三人平托放于硬板搬运。44、颅脑手术后护理体位正确的选项是E、小脑幕下开颅术后取侧卧位或侧俯卧位答案：E下开颅术后取去枕侧卧位或侧俯卧位。A、在严格无菌操作下，进展导尿B、肌内注射卡巴胆碱0.25mgC、诱导患者自行排尿D、下腹部热敷E、针刺治疗答案：C下，如无禁忌，可帮助患者坐于床沿或立起诱导患者自行排尿。下腹部热敷、用止痛药冷静药解除切口苦痛或用卡巴胆碱0.25mg尿。A、三腔管压迫C、胃大部切除D、肝叶切除E、肝固有动脉结扎答案：A迫止血。A、马上外耳道滴抗生素B、做腰穿C、卧床休息，头偏向健侧D、头颅X线检查查找骨折线E、清洁外耳道，保持外耳道通畅答案：E二、A248722110。依据上述病史可推断该患者的排尿特别属于E、急迫性尿失禁答案：BB。200ml生理盐水，但抽出50ml，最有可能为C、膀胱裂开D、输尿管下段裂开E、肾蒂完全断裂答案：C【解析】患者有尿意仅能排出少量血尿，注入多抽出少，故为膀胱裂开。50、患者，女性，23A、抑制甲状腺激素合成B、抑制抗原抗体反响C、抑制甲状腺激素释放E、使甲状腺激素分泌降低答案：A【解析】甲基硫氧嘧啶的作用是抑制甲状腺激素合成。51、患者，男性，51护理措施不正确的选项是A、患者头部稍后仰，头部位置每1～2小时转动变换一次C、选择比导管略粗的牙垫D、气管套囊每隔4～6小时放气3～5分钟导管剪掉答案：E长导管剪掉。523行肾癌根治性切除术，术后好转，出院前对其进展安康教育正确的选项是B、定期复查腹部B超C、指导患者预防性使用抗生素E、定期服用磺胺类药物答案：D【解析】肾癌根治性切除术后患者应适当进展体育熬炼、避开猛烈运动;定X保护健侧肾功能;留意尿液的颜色变化，假设消灭血尿，及早到医院就诊。53、患者，男性，463引流管无脑脊液流出，不正确的处理是D、生理盐水冲洗E、必要时换管答案：DX无菌操作下用注射器抽吸，切不行用盐水冲洗，以免管内堵塞物被冲入脑室系统，造成脑脊液循环受阻。5450kg40%20%24时应补充的胶体量为答案：A1:2，该患者为大面积深度烧24小时应补充胶体液的量为50×(40+20)×1.5=45001500。3日来尿量较少，每日约300ml，病人可能是A、超急排斥反响C、急性排斥反响D、慢性排斥反响E、液体入量缺乏答案：E良好，故考虑为液体入量缺乏。56、患者，男性，21C、真菌性败血症D、厌氧菌性败血症B【解析】此题考察革兰阴性细菌与革兰阳性细菌引起败血症的不同特点。革休克，且持续时间长。四肢厥冷、发绀、少尿或无尿，此类休克称为冷休克。条件，对其进展脱机，护理措施不正确的选项是B、撤机后，询问患者有无气促、憋气和呼吸困难等病症C、撤机时使用冷静剂D、拔管前，留意防止气管套管脱落E、脱机后经套管供给足够氧气吸入答案：C【解析】呼吸机撤机前12小时应停用冷静药物，削减呼吸抑制。58、男性，35岁，自二楼跌下，臀部着地，无意识丧失，背痛，一刻钟内观看中消灭瘫痪，渐加重，最大可能是E、脊髓震荡答案：D病人消灭了瘫痪病症，最大可能性是由于硬膜外出血导致的脊髓受压。1发凉，桡动脉搏动减弱，应首先实行的措施是A、保暖D、适当松解石膏绷带E、增加上肢主动活动答案：D明石膏过紧压迫动脉，此时应马上松解石膏绷带，减压。痛、呼吸困难。正确的处理方法是B、使用止痛药物D、吸氧后再进食E、雾化吸入后吸痰答案：C【解析】食管手术病人可消灭吻合口瘘，发生在术后5～10日，表现为呼病人停顿进食，并通知医师进一步处理。61、男性，63士遵医嘱血库取血后为病人输血，哪项操作不正确A、查对病人姓名B、输血前肌肉注射地塞米松C、将库存血在室温下放置15～20分钟后再输入D、连续输入多袋全血E、观看病人输血后反响答案：D15～20袋之间需输入少量生理盐水;留意观看病人输血后反响，以便准时处理。急诊，检查觉察:右肩畸形呈方肩，右手不能搭于对侧肩部。病人复位后实行的治疗是A、三角巾固定3周B、贴胸石膏固定3周C、手法复位三角巾固定2周D、可在局麻下施行手法复位，石膏固定2E、可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周答案：A90°363、男性，65岁，心脏术后行肠内养分，最常见的并发症是A、鼻咽部黏膜损伤C、高血糖及电解质紊乱D、管道堵塞E、吸入性肺炎答案：B【解析】肠内养分易引起消化道功能紊乱等一系列表现。64、患者，男性，35点观看是否消灭C、失血性休克D、腓总神经损伤E、骨筋膜室综合征答案：C要观看患者是否有失血性休克。的主要依据是B、呼吸浅而慢，二氧化碳结合力上升D、呼吸困难，二氧化碳结合力上升E、呼吸困难，二氧化碳结合力下降答案：A化碳结合力下降。66、患者，女，382好转，夜间常发作。该患者最可能的诊断是A、胆石症B、慢性胃炎D、胃癌E、胃溃疡答案：CB患者无特异性病症和体征，常有上腹部饱胀不适，尤以进餐后为甚，以及无规律的上腹部隐痛;选项D患者早期同慢性胃炎，当胃窦消灭梗阻时可有痛不能缓解，甚至加重;只有选项C为饥饿痛，进餐后缓解，常有周期性发作的特点。67、患者，男，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部猛烈刀割样苦痛，很快普及全腹，伴恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消逝该患者应马上釆取的最正确措施是B、赐予镇痛冷静剂D、急诊手术E、输液答案：D明确的刀割样猛烈苦痛;③继而消灭布满性腹膜炎的病症，初步推知患者发生了溃疡急性穿孔。而对于年轻、溃疡病史较短、病症和体征较轻的溃疡穿孔患者，68、患者，男，46岁。突然呕血约800ml，2小时后入院，患者无溃疡病10110次/分，血压90/60mmHg，56×109/L。此病例首先考虑的诊断为A、溃疡病C、急性胃穿孔D、胃癌裂开出血E、胆道出血答案：B【解析】由题干知患者无溃疡病史，可排解选项A;叩诊肝浊音界正常，听C与DE引起胆道感染所致，也可排解;起食管-胃底静脉裂开出血。69、患者，男，46B、经腹直肠癌切除术C、拉下式直肠癌切除术E、挂线疗法答案：E宜实行挂线治疗。三、A3/A41、超市内一位小伙儿突然呼吸困难，全身发麻，手脚僵硬，同行的朋友帮A、代谢性酸中毒E、混合型酸碱平衡紊乱答案：D使用呼吸机不当等。因过度换气使血中PaCO2明显降低，引起低碳酸血症。多足抽搐。A、吸氧B、吸入含5%CO2的O2C、保持呼吸道通畅D、使用呼吸机关心呼吸E、鼓舞患者深呼吸答案：BC025%CO2的O2。A、氨基丁三醇B、氯化钾葡萄糖酸钙D、碳酸氢钠E、羟基丁三醇答案：C【解析】消灭手足抽搐，可给10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注。体：血压110/75mmHg，37.8℃。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑，直肠指X有耻骨骨折。A、腹膜内型膀胱裂开B、尿道膜部损伤D、尿道球部损伤E、尿道部损伤答案：B损伤。故正确答案为B。A、输注利尿剂B、行尿道扩张C、连续试行导尿D、耻骨上膀胱穿刺E、耻骨上膀胱造瘘答案：D刺，以解除尿潴留。因此正确答案为D。32130/70mmHg，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不完全瘫痪，右侧病理反射阳性，头CT：颅内占位性病变。A、慢性