新兴社区居民健康问题分析报

PAGEPAGE5新兴社区居民健康问题分析报告为摸清社区居民健康与疾病基本情况及危险因素，了解社区相关背景，分析社区健康存在问题及卫生服务的实际需求，为社区卫生服务方向提供依据。新兴社区卫生服务站工作人员，于2010年3月至2010年11月，利用9个月时间对所在社区的部分居民进行了健康状况调查，此次共调查了625户，1452人，占应调查人数的60.45%。完成了2010年健康档案建档率50﹪的要求。辖区基本情况我们管辖新兴社区第十居委会，共有19个居民小组，现有住户907户，2402人：辖区内有两个托幼机构，个体商业网点较多，饮用水为自来水，居民居住都是楼房，燃料为液化气，集中供暖。社区居民主要从事矿业，个体工商业，大部分中、老年人已退休，过着安居乐业的生活，新兴社区卫生服务站为辖区居民提供了慢性病防治、预防保健、基本医疗、传染病防治、健康教育、一级预防等基本医疗需要。通过建1452人健康档案，各方面信息汇总情况如下年龄分布情况年龄0-7岁8-13岁14-20岁21-30岁31-40岁41-50岁51-61岁60岁以上人数34人41人227人163人204人317人305人161人百分比2.3﹪2.8﹪15.6﹪11.2﹪14.1﹪21.8﹪21﹪11﹪注：男性：641人女性：811人已婚育龄妇女人数342人60岁以上161人慢性病顺位表前五位慢病患病人数患病率有效管理率2010年新发病人数发病率2010年并发症人数高血压132人9﹪100﹪59人4﹪1糖尿病32人6.1﹪2人0.24﹪脑卒中28人3.6﹪95﹪1人0.12﹪冠心病25人2.5﹪2人0.24﹪肿瘤8人0.12﹪100﹪4人0.4﹪60岁以上老人慢性病顺位表前五位慢性病患病人数患病率有效管理率2010年发病人数2010年并发症人数高血压37人22.98﹪100﹪1糖尿病16人9.9﹪100%2脑卒中11人6.8﹪11冠心病9人5.6﹪0肿瘤3人1.9﹪100﹪113、影响健康的危险因素高血压、糖尿病、心脏病、脑卒中、肿瘤的家族史占15%，每天吸烟20支以上，历时10年以上的占19.5%，每天饮白酒2两以上或啤酒一瓶以上超过5年的占25.2%，居民中体重指数在正常范围（BMI=20一24）的占63.5%，超重者（BMI≥25）占30.2%，肥胖者（BMI≥30）占6.3%。4、2010年新出生人数12人5、2010年辖区死亡人数共10人，心血管疾病4人，肿瘤4人其他2人。死因排序：恶性肿瘤，脑血管病、循环系统疾病、消化系统疾病、意外。6、残疾人数本辖区残疾人数12人，精神残疾2人多数属于劳动能力丧失者，对家庭生活质量造成影响。三、社区健康问题分析与总结1、危险因素及慢性病顺位由以上的统计数据可看出，高血压发病率居高，尤其是60岁以上老年人，社区对60岁以上老年人的管理及慢性病防治起着至关重要的地位。居民的饮食习惯及营养方式的不合理，吸烟饮酒人数比例高，尤其是慢性病人的比例更高，不运动的人、超重的人数居多，这些不良的生活方式及危险因素对居民健康造成了一定的影响，同时这些危险因素又是高血压、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤的共同的危险因素。在高血压患病者中，不服药的或不规律服药的占30﹪，这可能是导致死亡的重要原因，显示了高血压病人系统管理在本社区的重要性。2、环境及经济状况辖区居民经济收入及生活水平偏低，大部分家庭都是单职工家庭，另一半在家做家务带孩子，但由于物价不断上涨，造成居民心里压力过大，不运动的居民比例较高，加之我们居住在北方地区，天气寒冷，空气污染大，昼夜温差大，对人体的健康危害较大。3、人口老龄化辖区60岁以上者占总人口的10%以上即为老龄社会，在本社区60岁以上人群占11%，预计本社区5年后老年人口将达到20.6%，由于老年人口的增加，老年人的健康是社区卫生保健应该关注的重要问题4、其他辖区人文化水平普遍不高，对健康知识及健康素养66条缺乏认识，自我保健的意识差，是造成疾病的潜在危险因素。吸烟、过量饮酒、肥胖、高盐、高脂肪饮食、运动量少。它严重威胁着人们的生活质量，已造成严重的公共卫生问题。根据辖区主要健康问题，开展了一次由社区工作者、居民代表、社区卫生服务人员共同参与的座谈会，通过讨论，他们一致认为影响社区居民的主要健康问题是高血压病，其主要病因与不良生活方式有关；据卫生服务需求调查，居民最关注是健康指导、上门服务，满意度调查；就近医疗，快捷方便，服务态度好。四、社区干预的健康促进针对以上种种因素服务站医护人员努力提高自身的医疗技术，加强各方面的业务培训，建立健全健康教育，深入开展健康教育讲座，播放影碟，张贴宣传画，发放健康处方，板报宣传，发放健康素养66条宣传单，落实好35岁以上人群首诊测血压的重要性，以免漏诊，早发早治，发现有高血压、糖尿病倾向的叮嘱他们定期测血压，测血糖，并对他们的生活方式进行干预，为高血压、糖尿病人，建立慢性病随访记录，监测血压，对他们的服药情况、危险因素及生活方式进行指导，以防止并发症的发生，同时对65岁以上慢性病人群普遍免费做了一次空腹血糖筛查工作。五、今后工作的重点在市政府和卫生局领导的大力支持下，全面开展基本卫生服务项目，推广全科医疗服务，积极开展社区综合防治工作，加强健康教育宣传力度，以居民健康素养66条为重点，同时改变居民的生活方式，戒烟戒酒合理膳食，加强体育锻炼，改变不良饮食习惯，降低消除危险因素，这样有效控制慢性病发生，及慢性病合并症的发生。2011年在进行入户调