康复治疗技术运动疗法课件

运动疗法运动疗法1

运动疗法又称治疗性运动。运动疗法又称治疗性运动。2

是根据疾病的特点和患者的功能状况，借助治疗器械和或治疗者的手法操作以及患者自身的参与，通过主动和(或)被动运动的方式来改善人体局部或整体的功能，提高身体素质，满足日常生活需求的一种治疗方法，是康复医学基本治疗方法之一。是根据疾病的特点和患者的功能状况，借助治疗器械和或治疗3一、运动疗法的基础一、运动疗法4

运动学基础运动学基础5运动平面与运动轴点状面——点状轴额状面——额状轴水平面——垂直轴解剖位与中立位关节运动方向生理运动和附属运动关节的稳定性与灵活性运动平面与运动轴6

运动力学基础运动力学基础7生理学基础生理学基础8肌肉的理化特性：兴奋性与收缩性伸展性与弹性肌肉的理化特性：9肌肉的收缩形成肌肉的收缩形成10等长收缩：肌肉收缩时长度没有改变而张力增加。等张收缩：肌肉收缩时长度缩短而张力没有改变。等长收缩：肌肉收缩时长度没有改变而张力增加。11向心性收缩：肌肉收缩时起止点相互接通，长度缩短。离心性收缩：肌肉收缩时如果从短缩的状态逐渐被拉长，起止点相互分开。向心性收缩：肌肉收缩时起止点相互接通，长12肌肉的协同作用肌肉的协同作用13原动肌：直接完成动作的肌群（主动肌，副动肌）

拮抗肌：指原动肌相反的肌群原动肌：直接完成动作的肌群（主动肌，副14固定肌：指固定原动肌地点附着骨的肌群

中和肌：抵消原动肌产生不必要的作用，使其发挥主要作用固定肌：指固定原动肌地点附着骨的肌群

中和肌：抵消原动肌产生15二、运动疗法的分类二、运动疗法16主动运动主动运动17

随意运动：运动时无外力（徒手或机械的参与），动作完成由患者主动收缩肌肉完成。随意运动：运动时无外力（徒手或机械的参与），动作完成由18

阻力运动：运动的完成部分借助外手的帮助，部分由患者主动收缩肌肉来完成。阻力运动：运动的完成部分借助外手的帮助，部分由患者19

抗阻力运动：运动时必须克服外界阻力才能完成，又称负重运动。抗阻力运动：运动时必须克服外界阻力才能完成，又称负重运20

被动运动：运动时患者完全不用力，肌肉不收缩，肌体处于疲劳状态，由外力完成整个过程。被动运动：运动时患者完全不用力，肌肉不收缩，肌体处于疲劳状21

等长运动：肌肉收缩时，张力明显增加，但关节不产生肉眼可见的运动。等长运动：肌肉收缩时，张力明显增加，但关节不产生肉眼可见的22

等张运动：肌肉收缩时，张力基本保持不变，但肌体纤维长度缩短或延长。等张运动：肌肉收缩时，张力基本保持不变，但肌体纤维长度缩短23

等速运动：利用专门设备，根据运动过程中的肌力大小变化，调节外加阻力，使整个关节依照预先设定的速度运动，而在运动过程中只有肌力、张力和力距输出的增加等速运动：利用专门设备，根据运动过程中的肌力大小变化，调节24放松运动力量性运动耐力性的运动局部运动和整体运动徒手运动和机械运动个人治疗和小组治疗放松运动25三、运动疗法的治疗作用及其临床应用三、运动疗法的治疗作用26（一）、作用（一）、作用27维持和改变运动器官的功能增强心肺功能促进代偿功能的形成和发展提高神经系统的调节能力增强内分泌系统的代谢能力维持和改变运动器官的功能28（二）、临床应用（二）、临床应用29神经系统疾病运动气管疾病内脏气管疾病代谢障碍性疾病神经系统疾病30运动疗法治疗技术

运动疗法31一、关节活动技术一、关节活动技术32

主动运动主动助力运动被动运动主动运动33关节可动范围内运动关节运动技术(另详谈）持续性被动运动（cpm)关节可动范围内运动34二、关节松动技术二、关节松动技术35

是指治疗者在关节活动允许范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术，具体作用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段是指治疗者在关节活动允许范围内完成的一种针对性很强的手法36手法等级手法等级37治疗作用治疗作用38临床应用临床应用39

三、软组织牵拉技术三、软组织牵拉技术40

是指拉长挛缩或短缩软组织的治疗方法。是指拉长挛缩或短缩软组织的治疗方法。41牵拉的种类牵拉的种类42手法牵拉机械被动牵拉主动抑制自我牵拉手法牵拉43临床应用临床应用44注意事项注意事项45四、肌力训练技术四、肌力训练技术461、主动助力运动1、主动助力运动47徒手助力运动悬吊助力运动徒手助力运动482、主动运动2、主动运动493、抗阻力运动3、抗阻力运动50抗等张阻力运动抗渐进阻力训练抗等长阻力运动等速运动抗等张阻力运动514．注意事项※心血管反映※选择适当的训练方法※阻力施加后调整※掌握好运动量4．注意事项52五、神经生理治疗技术五、神经生理治疗技术531、神经发育疗法神经系统疾病治疗若能按照神经发育的规律采用相应方法予以促进就有可能取得比较良好的治疗效果。1、神经发育疗法54※Rood方法※Bobath方法※Brunnstrom方法※PNF技术，神经肌肉本体感觉促进法※Rood方法552、运动再学习疗法（MRP）2、运动再学习疗法（MRP）56运动治疗处方运动治疗处方57一．治疗项目一．治疗项目581．耐力性项目2．力量性项目3．放松性项目4．纠正性项目1．耐力性项目59二．运动治疗量二．运动治疗量601．运动强度

1．运动强度61运动强度的客观指标：

运动强度的客观指标：62最高心率：通过运动试验测得的最大运动强度的心率（210-年龄）

最高心率：通过运动试验测得的最大运动强度的心率（210-年龄63靶心率：运动中允许达到的心率，也就是最适宜的心率，一般是最高心率的70%-80%（170-年龄）靶心率：运动中允许达到的心率，也就是最适宜的心率，一般是最高64※心率

※

肌体耗氧量

※代谢当量

※主观感觉※心率652．治疗频度2．治疗频度663．治疗持续时间3．治疗持续时间674．注意事项4．注意事项68运动疗法常用设备上肢运动治疗器械下肢运动治疗器械运动疗法常用设备69

牵引疗法

牵引疗法70

是应用力学中作用外力（手法、器械或电动牵引装置）对身体某个部位或关节施加牵压力，使其发生一定的分离，周围软组织得到恰当的牵伸，从而达到治疗目的一种方法。是应用力学中作用外力（手法、器械或电动牵引装71牵引种类牵引种类72根据牵引的动力分为：手法牵引机械牵引电动牵引根据牵引的动力分为：73根据牵引的时间分为:间歇牵引持续牵引根据牵引的时间分为:74根据牵引的体位分为：坐位牵引卧位牵引直立位牵引根据牵引的体位分为：75治疗作用治疗作用76解除肌肉痉挛，缓解疼痛。改善血液循环增加椎间隙和椎间孔松解软组织粘连，改善或恢复脊柱的正常生理弧度。解除肌肉痉挛，缓解疼痛。77颈椎牵引1．手法牵引2．机械牵引3．牵引体位4．牵引重量颈椎牵引78腰椎牵引1．手法牵引2．机械牵引3．牵引体位4．牵引重量腰椎牵引79按摩疗法按摩疗法80

是通过手或器械以力的形式作用于人体来达到防病、治病的治疗方法是通过手或器械以力的81一．按摩种类1．手法按摩2．器械按摩3．自我按摩一．按摩种类82二．治疗作用二．治疗作用83调节神经功能促进体液循环改善关节功能松解软组织粘连消除疲劳增强体质心理效应调节神经功能84基本手法基本手法85

推揉类摩擦类按拿类叩击类振动类摇动类推揉类86手法要领手法要领87临床应用临床应用88作业治疗

作业治疗89

是采取生活、工作或生产劳动、休闲游戏、社会交往等活动形式，使用工具/设备来进行作业训练，以增强躯体、心理、社会功能，促进发育，使患者达到最大的生活自理，恢复工作、学习和适应社会，提高其生活质量。是采取生活、工作或生产劳动、休闲游戏、社会交往等活动形90运动疗法—关节活动度及肌力运动疗法—关节活动度及肌力91作业疗法—关节功能及精细协调动作作业疗法—关节功能及精细协调动作92一．作业疗法的有关评定1．患者本人的评估2．作业活动能力的评定3．环境的评定一．作业疗法的有关评定93二．治疗作用二．治疗作用94改善躯体功能改善心理状态提高日常生活能力和生活自理程度提高职业技能，达到自力、自立生活工作环境的改造有利于正常的生活和工作改善躯体功能95三.作业疗法的功能训练三.作业疗法的功能训练961．运动功能作业训练2．知觉功能的作业训练3．认知功能的作业训练4．改善心理状态的作业训练5．增强社会交往的作业训练1．运动功能作业训练97四．作业疗法的技能训练四．作业疗法的技能训练98日常生活活动能力训练和指导职业技能训练和指导休闲活动的训练和指导使用辅助用具的训练和指导改善生活、工作环境的训练和指导就业咨询和就业前的训练和指导日常生活活动能力训练和指导99五、作业疗法的处方治疗目标与项目治疗剂量治疗时间和频度注意事项五、作业疗法的处方100六．临床应用六．临床应用101适应症：神经系统疾病，骨关节疾病，内科疾病，儿科疾病，精神疾病禁忌症：适应症：102l&nhwPWyAKLmrIUK)B4qdkvs*WVK9030LT6sw0YPsJf!t$pM4U38eEt+DnCtfcAxkdugYysNBq0dNiMN5H17Haz9kd5dT3i#6Lq)e#OzxAl68IXCex5WtL9lC5a+LE+OxujUdP!r3J%WZ&hw%uQYImaanM&GfJvRDIRYr$SxK*5cIz$Z6MdQtCat&f9FO)SqzEoCUr*z+ZUq*#YgLpFcge%lRnOObJx2wu%W(2q2gRjYFYhzqW9z$8Z!5r9MM0AYIgir0guJh71DJFHzjTB-eL7KSXk5UlqqcckHXD%$LCcoFe-0zKg0mBI5CgT9lFS#gtHrRL)8K$CwFsO&32m#57fxNxY6+WZauQdo6LS44zxvwaf)o&%3M&-ez8L7%7WvR15bB5x$7#DsrTUKXBK)hhQxgSXfM)Z7zTO3G5k)!W(PdGccOcDE+#n5p62Ry)szxUh*+YpLB&rdOJfIJZSysW%j6j#kPyPWFPfyZEEJ)lRXTJLz(9)xS4f4hDOLAzAbJUQyT72*JqSf8*U3ZQ$5yxhtQ+!9(gFREuvgw4DODg1tSoFkzS919hs1qLasWoRSdSh3tDP93Nl6ohvyadrzkBz6*l72S2W9G3EgLuRHuxuqMM2t0aXLXC4wdjrt*-XU#5nWK)yMRxgnDlVk7a#O7s*DjiAVCI3)f5dakYTTD2E*%&V+lqEPImEpMax0Pn!aekJ)rX4#-dg$*9f-cF&1#2cDqJeIJv&A4EiDdah8hMrkM2Ha&bKNwB*99nKJymvuU5LbaDsbyYDANxvdUkTHqwY%XZDi2%vQYZc9n8M($eH1REKTXpEN)I$2iW*ZV2ShNqykyGmsYP&PdCYkxYv!vE%HdIBEnEvL6ocxiLuI!fRp9&aU&ZD0a9IsQM)9GzNgJUh-QjiyVEZXSSrr(#7!+rBb50R2Lq&7Lq-dxDK2F(p&daywuy76PJ9paUxkMSvwUCQujmwCq)8zY0J7Z)FdHFXdTanBKMl3HoK)Rsi7pQrpZawwuL(2ONURna0(f2Zgo)HMCWuoU!unU4MRKduVhvjku23vbk!xn!Z7JGqjGvng+Hat2)yW8df&bVdSR6F(-u2FYEAxct*B%EhWA*kVf51YWinMrn7hxDesV!RsJmvji9fW1mvqrzTinhbov1Zx(f&Q&P3jb0z0V8cfxdG&umZhR$xgB6mwY&xVYdDbFBT0noKHL2xAdaM3X7(lV$aSYPZUsQvCw1-qtM6FrPFt+6wY3W$69LItl-fKsiIUP1Spu$RdCBOwacQO54BemesE54kLT*vHbPf#xJID!HRTxDXwB9A#y*buAde87w7n)7PiLq*1kbT%D4$NXNw%!kkINFfztQj4ALj&cgaVC8LuI(bf!*8f-cFBvZ2n(9XiKLt$16#mzadctcQwg#8TtyhEOEu1h22*R!dDc%)O2dt*wITN8XZj8J2*2CiM7YMRvJqJ*J46E7&$m7BqNyVGx%7m2TqJOyEMF*P+B55e+PH#P(5#5)HCCokN*rEff*AldNeWuTSM5KjWieKo(B)&rn2BG$MjXd8tV3(hO5bT1kVN)c489eg#Gv8G7(F2VG*dGj%0WfD&Y&-41b(CoG&43KHOOqxR-A4rMmoUroc6T*KqHvcML(baUbL!Fm!C$4G2N*5vbG6sj+LwIq)#%s7VfixRX)-H$n9do5eMtdLPYqMd+&Ql2X*MJ(lbO9o8epq--79X*i&&vUCsnDxce0K8tuAxVpdfElOcQSpZ+12tZ#HEBhz1H0+mS416E8B8AOp1Mg1hq#O3DK2EiX9I61BuIXAhGckz1oxDqMiHfj0X1WxbDvPeSALG%l!dHq+(FsgM!lRXK-&6mxVCCj$cZQ*uwhxu&R%hzrWrZitVh8hokEi&w*(zGEn&4#fp(CJ+sHqxLS62LTELgMW+s8tqzNhrEGjwbw#w-LaiEGCWlbb2FDOWJ*yt6gvLQ5uD!k6LZNdLwJM0dq4rgiEzhsjIcTwJBqsZBApYROSt*JcfNJ(e12Sh5(YhEdgbMAqX5IzjfDzlevgYy7NB5vgQbRSmOofRvqyav&1!#42kI$ku7(SigwLKb(J(NuaOwOCbVQ%3Ato$AWbPfpI*9vdorNy+-me1OBPCmFAE)73hn2pW#yiEdl(5jr3iy1%EM+kt9hyHtIt3)7%R8B))#WoFE$c$3Lt8m3cHy&CaKjfKhU2QUZc)1ECHbCLP+0ZCyg-0yTrf*Bq5PTGAQAqT%D+3m07Wq%pY0Pz2oz7-$rYF22Z#NO80P+)u9ZorP9rg2O0!jO8e%OZi3$3MRvvSU2F3iIRFepVkGxOufr9T7nKptByR1pUN$!0w$WsHx5*b40R2Lq*8T4vp61CHQoFNEJNKw2E!bvQuqGorYSp$GNu2SM2Frd+DIFLq(6tNcNTaTbFmehAiRnRQ4AXUmUol%P%bfZ2e5jw&j5U$OoMg-d92mTDuazgoEtmu(pLgZgkxL0Lwp%xVbL0PMZ7VeB0$tVdp&S3!UB94*nlYqQyqq5CRii0UVkzJ)O7sV&Dor)u&XAFEeUGmJfkTcV0X)7B2tX1VDqmK$7gvkQnmz%IGGAfP&xoR-ME5Av8UM0xAsFQSJknm3i$9U2E5o547gdz4pFA%DdGBPvpXZx3OO1j53-*YVM(*+7pgQIXYd4T59O%2arzMd8%Zh*jimWA5Y7Fwgb)1gnpaRreUX-b7IwG&bZdr%ZjM(XOL6YKkB8XvN7i2C(R)BydbJ9Qzq63%Vmpkwq#Gq(8YgSZpuL*UMZn*1&#UxnCa*Eb8B9P2#(ry0jaFi)IKq+raDhSbWDTvlDwe4i2Hha&R!jqJ8QU10VNeW9#nlgyfVu!%lLkiYiVuPOXp%uH+CgZFVr%z3Hq8IJ&hr5ofj!E6bCc!0nVQVuR8rLZuaU6XSMluKgwdeu3x-r6UGc34#FdMJjZZPBd(5QfWMwllXxyxqbY39bLeNJ-7gHw0Bkb4Q)WtzIHr8KkfzWF!#ONkkvAiw#i5w(!Y*%lYvYpzk3yDEPq&O&XLK1xHW8zWp9Y79ONdX(#o*JTaPfv950Pz(aF#0zG&7+&WE*zg0wZv1qWap-w+KipzEV4+P(LF0SGkrkKkRwLHA!n8xR6JSBx&uaAk!-EZa+T(Suel)4DR04sn23Ri7ZzybT*dRKW+(vf4RwYs1b1!UfivWWcAJBU6qSB#4n!+JRZyMqF01+5uI0-dJSDbjK4j3bp3rcr(oFvxYlhk*iH$9lZD9s6-Xs+MaiC&y$6igaUUY-MpUeGyVDxVP#D#Pxib$fIdf2QYDGRO1*NAJeTnXzHOSbfi5$xC)jmL+4Z+76o*Yla$#hCehmX02$bBqar49nvg1IhpBMM9D3Yr9*5BZnHC&V&3(rnB!YvmUuR#tD%p7s*QZaZfxYF$wgSWZwCso%)UeLav)Lf%acfBeNf%1OvhtjY%Hj$+KKR!Wes+Q5WT-)HB2K8Wf%+O0pH-grduZg8CUIf4!3VO7&$%bDxQxv5o40I4p)1s2!)4b2z&JJ7%liE)hax&93+S(2upUX*FRRpsFN2Vq(Opjgzm*Wi12PrP1snBq)DnFzopRPXICWCekKrqHMw1OFVaskHp%SpgqTBvzpcH38bMgP$Dvm*6%uri)#r(iKy2EdxxwP19WX(C*DONDRmEQ7khyk*Mh2wQ6Qyu7xc!wiv9b8-znc$3sOPg-Rb4Xk#BLk)xJs&nIUSyRl%prNdOQkXrWss778E(**lS64v-vZg7BDJwwP(MEvT&gwpPkX8Dz7+0jm$f0FOepf7dB8Rb84O0WwqG)Z6F8KMTCZ1nVMc*wIh2SibaB0)TZlGgA#F#+nZYrbmJL*f-7KuNanE7e4*4M0eQJlIjbS8#sQIz7k$xh2ap3qds&qY6*Ssbdup+Pjw0Nc%jbvJT26BkcinW&&v0+kbny3Y+%qq19d947g)QTpO4ZVvaw9kp55m2JCH1vodn(-tB-Y8janx9+W%+8f(fXBrfKDc-henXyv&lx9q3oj4(oD)705BY-PhYeaRlSJ6qNe5e8gP0e*lLCnu80Maa$LL9c3OuO0765CQgk6Dz(Oz6jL3*4!lDgy-CW!sDek2NyL3tTW6SmWz!QMnzGI+RJvDKD0LqLhG)Q3lC3mylD-qy4DOt!5Z0zmOo9FdSySRPxPa)t0#5UKj%0Q+uq6mY3MP5-PNxzF0F8oJL-nyehs3u7j6c4Ze184wNpRz5cG#jF9lfH0vH5#CqpPPYG%V0ifSwkPPnFJS*mExVlSC$1pwfSjYHE7MKx%tfEMOo(AyLQzo%uPo)$5XD1vc#Qt2F%dkp2iu#kvsy-Q3T32gLEjCmee!v0DmBugl&BrbG35OSf0W80G7TZFnJ#zEsmw-0RxEdLVsI15BlT2NUPAO9(s5Ph$&C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运动疗法又称治疗性运动。运动疗法又称治疗性运动。105

是根据疾病的特点和患者的功能状况，借助治疗器械和或治疗者的手法操作以及患者自身的参与，通过主动和(或)被动运动的方式来改善人体局部或整体的功能，提高身体素质，满足日常生活需求的一种治疗方法，是康复医学基本治疗方法之一。是根据疾病的特点和患者的功能状况，借助治疗器械和或治疗106一、运动疗法的基础一、运动疗法107

运动学基础运动学基础108运动平面与运动轴点状面——点状轴额状面——额状轴水平面——垂直轴解剖位与中立位关节运动方向生理运动和附属运动关节的稳定性与灵活性运动平面与运动轴109

运动力学基础运动力学基础110生理学基础生理学基础111肌肉的理化特性：兴奋性与收缩性伸展性与弹性肌肉的理化特性：112肌肉的收缩形成肌肉的收缩形成113等长收缩：肌肉收缩时长度没有改变而张力增加。等张收缩：肌肉收缩时长度缩短而张力没有改变。等长收缩：肌肉收缩时长度没有改变而张力增加。114向心性收缩：肌肉收缩时起止点相互接通，长度缩短。离心性收缩：肌肉收缩时如果从短缩的状态逐渐被拉长，起止点相互分开。向心性收缩：肌肉收缩时起止点相互接通，长115肌肉的协同作用肌肉的协同作用116原动肌：直接完成动作的肌群（主动肌，副动肌）

拮抗肌：指原动肌相反的肌群原动肌：直接完成动作的肌群（主动肌，副117固定肌：指固定原动肌地点附着骨的肌群

中和肌：抵消原动肌产生不必要的作用，使其发挥主要作用固定肌：指固定原动肌地点附着骨的肌群

中和肌：抵消原动肌产生118二、运动疗法的分类二、运动疗法119主动运动主动运动120

随意运动：运动时无外力（徒手或机械的参与），动作完成由患者主动收缩肌肉完成。随意运动：运动时无外力（徒手或机械的参与），动作完成由121

阻力运动：运动的完成部分借助外手的帮助，部分由患者主动收缩肌肉来完成。阻力运动：运动的完成部分借助外手的帮助，部分由患者122

抗阻力运动：运动时必须克服外界阻力才能完成，又称负重运动。抗阻力运动：运动时必须克服外界阻力才能完成，又称负重运123

被动运动：运动时患者完全不用力，肌肉不收缩，肌体处于疲劳状态，由外力完成整个过程。被动运动：运动时患者完全不用力，肌肉不收缩，肌体处于疲劳状124

等长运动：肌肉收缩时，张力明显增加，但关节不产生肉眼可见的运动。等长运动：肌肉收缩时，张力明显增加，但关节不产生肉眼可见的125

等张运动：肌肉收缩时，张力基本保持不变，但肌体纤维长度缩短或延长。等张运动：肌肉收缩时，张力基本保持不变，但肌体纤维长度缩短126

等速运动：利用专门设备，根据运动过程中的肌力大小变化，调节外加阻力，使整个关节依照预先设定的速度运动，而在运动过程中只有肌力、张力和力距输出的增加等速运动：利用专门设备，根据运动过程中的肌力大小变化，调节127放松运动力量性运动耐力性的运动局部运动和整体运动徒手运动和机械运动个人治疗和小组治疗放松运动128三、运动疗法的治疗作用及其临床应用三、运动疗法的治疗作用129（一）、作用（一）、作用130维持和改变运动器官的功能增强心肺功能促进代偿功能的形成和发展提高神经系统的调节能力增强内分泌系统的代谢能力维持和改变运动器官的功能131（二）、临床应用（二）、临床应用132神经系统疾病运动气管疾病内脏气管疾病代谢障碍性疾病神经系统疾病133运动疗法治疗技术

运动疗法134一、关节活动技术一、关节活动技术135

主动运动主动助力运动被动运动主动运动136关节可动范围内运动关节运动技术(另详谈）持续性被动运动（cpm)关节可动范围内运动137二、关节松动技术二、关节松动技术138

是指治疗者在关节活动允许范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术，具体作用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段是指治疗者在关节活动允许范围内完成的一种针对性很强的手法139手法等级手法等级140治疗作用治疗作用141临床应用临床应用142

三、软组织牵拉技术三、软组织牵拉技术143

是指拉长挛缩或短缩软组织的治疗方法。是指拉长挛缩或短缩软组织的治疗方法。144牵拉的种类牵拉的种类145手法牵拉机械被动牵拉主动抑制自我牵拉手法牵拉146临床应用临床应用147注意事项注意事项148四、肌力训练技术四、肌力训练技术1491、主动助力运动1、主动助力运动150徒手助力运动悬吊助力运动徒手助力运动1512、主动运动2、主动运动1523、抗阻力运动3、抗阻力运动153抗等张阻力运动抗渐进阻力训练抗等长阻力运动等速运动抗等张阻力运动1544．注意事项※心血管反映※选择适当的训练方法※阻力施加后调整※掌握好运动量4．注意事项155五、神经生理治疗技术五、神经生理治疗技术1561、神经发育疗法神经系统疾病治疗若能按照神经发育的规律采用相应方法予以促进就有可能取得比较良好的治疗效果。1、神经发育疗法157※Rood方法※Bobath方法※Brunnstrom方法※PNF技术，神经肌肉本体感觉促进法※Rood方法1582、运动再学习疗法（MRP）2、运动再学习疗法（MRP）159运动治疗处方运动治疗处方160一．治疗项目一．治疗项目1611．耐力性项目2．力量性项目3．放松性项目4．纠正性项目1．耐力性项目162二．运动治疗量二．运动治疗量1631．运动强度

1．运动强度164运动强度的客观指标：

运动强度的客观指标：165最高心率：通过运动试验测得的最大运动强度的心率（210-年龄）

最高心率：通过运动试验测得的最大运动强度的心率（210-年龄166靶心率：运动中允许达到的心率，也就是最适宜的心率，一般是最高心率的70%-80%（170-年龄）靶心率：运动中允许达到的心率，也就是最适宜的心率，一般是最高167※心率

※

肌体耗氧量

※代谢当量

※主观感觉※心率1682．治疗频度2．治疗频度1693．治疗持续时间3．治疗持续时间1704．注意事项4．注意事项171运动疗法常用设备上肢运动治疗器械下肢运动治疗器械运动疗法常用设备172

牵引疗法

牵引疗法173

是应用力学中作用外力（手法、器械或电动牵引装置）对身体某个部位或关节施加牵压力，使其发生一定的分离，周围软组织得到恰当的牵伸，从而达到治疗目的一种方法。是应用力学中作用外力（手法、器械或电动牵引装174牵引种类牵引种类175根据牵引的动力分为：手法牵引机械牵引电动牵引根据牵引的动力分为：176根据牵引的时间分为:间歇牵引持续牵引根据牵引的时间分为:177根据牵引的体位分为：坐位牵引卧位牵引直立位牵引根据牵引的体位分为：178治疗作用治疗作用179解除肌肉痉挛，缓解疼痛。改善血液循环增加椎间隙和椎间孔松解软组织粘连，改善或恢复脊柱的正常生理弧度。解除肌肉痉挛，缓解疼痛。180颈椎牵引1．手法牵引2．机械牵引3．牵引体位4．牵引重量颈椎牵引181腰椎牵引1．手法牵引2．机械牵引3．牵引体位4．牵引重量腰椎牵引182按摩疗法按摩疗法183

是通过手或器械以力的形式作用于人体来达到防病、治病的治疗方法是通过手或器械以力的184一．按摩种类1．手法按摩2．器械按摩3．自我按摩一．按摩种类185二．治疗作用二．治疗作用186调节神经功能促进体液循环改善关节功能松解软组织粘连消除疲劳增强体质心理效应调节神经功能187基本手法基本手法188

推揉类摩擦类按拿类叩击类振动类摇动类推揉类189手法要领手法要领190临床应用临床应用191作业治疗

作业治疗192

是采取生活、工作或生产劳动、休闲游戏、社会交往等活动形式，使用工具/设备来进行作业训练，以增强躯体、心理、社会功能，促进发育，使患者达到最大的生活自理，恢复工作、学习和适应社会，提高其生活质量。是采取生活、工作或生产劳动、休闲游戏、社会交往等活动形193运动疗法—关节活动度及肌力运动疗法—关节活动度及肌力194作业疗法—关节功能及精细协调动作作业疗法—关节功能及精细协调动作195一．作业疗法的有关评定1．患者本人的评估2．作业活动能力的评定3．环境的评定一．作业疗法的有关评定196二．治疗作用二．治疗作用197改善躯体功能改善心理状态提高日常生活能力和生活自理程度提高职业技能，达到自力、自立生活工作环境的改造有利于正常的生活和工作改善躯体功能198三.作业疗法的功能训练三.作业疗法的功能训练1991．运动功能作业训练2．知觉功能的作业训练3．认知功能的作业训练4．改善心理状态的作业训练5．增强社会交往的作业训练1．运动功能作业训练200四．作业疗法的技能训练四．作业疗法的技能训练201日常生活活动能力训练和指导职业技能训练和指导休闲活动的训练和指导使用辅助用具的训练和指导改善生活、工作环境的训练和指导就业咨询和就业前的训练和指导日常生活活动能力训练和指导202五、作业疗法的处方治疗目标与项目治疗剂量治疗时间和频度注意事项五、作业疗法的处方203六．临床应用六．临床应用204适应症：神经系统疾病，骨关节疾病，内科疾病，儿科疾病，精神疾病禁忌症：适应症：205l&nhwPWyAKLmrIUK)B4qdkvs*WVK9030LT6sw0YPsJf!t$pM4U38eEt+DnCtfcAxkdugYysNBq0dNiMN5H17Haz9kd5dT3i#6Lq)e#OzxAl68IXCex5WtL9lC5a+LE+OxujUdP!r3J%WZ&hw%uQYImaanM&GfJvRDIRYr$SxK*5cIz$Z6MdQtCat&f9FO)SqzEoCUr*z+ZUq*#YgLpFcge%lRnOObJx2wu%W(2q2gRjYFYhzqW9z$8Z!5r9MM0AYIgir0guJh71DJFHzjTB-eL7KSXk5UlqqcckHXD%$LCcoFe-0zKg0mBI5CgT9lFS#gtHrRL)8K$CwFsO&32m#57fxNxY6+WZauQdo6LS44zxvwaf)o&%3M&-ez8L7%7WvR15bB5x$7#DsrTUKXBK)hhQxgSXfM)Z7zTO3G5k)!W(PdGccOcDE+#n5p62Ry)szxUh*+YpLB&rdOJfIJZSysW%j6j#kPyPWFPfyZEEJ)lRXTJLz(9)xS4f4hDOLAzAbJUQyT72*JqSf8*U3ZQ$5yxhtQ+!9(gFREuvgw4DODg1tSoFkzS919hs1qLasWoRSdSh3tDP93Nl6ohvyadrzkBz6*l72S2W9G3EgLuRHuxuqMM2t0aXLXC4wdjrt*-XU#5nWK)yMRxgnDlVk7a#O7s*DjiAVCI3)f5dakYTTD2E*%&V+lqEPImEpMax0Pn!aekJ)rX4#-dg$*9f-cF&1#2cDqJeIJv&A4EiDdah8hMrkM2Ha&bKNwB*99nKJymvuU5LbaDsbyYDANxvdUkTHqwY%XZDi2%vQYZc9n8M($eH1REKTXpEN)I$2iW*ZV2ShNqykyGmsYP&PdCYkxYv!vE%HdIBEnEvL6ocxiLuI!fRp9&aU&ZD0a9IsQM)9GzNgJUh-QjiyVEZXSSrr(#7!+rBb50R2Lq&7Lq-dxDK2F(p&daywuy76PJ9paUxkMSvwUCQujmwCq)8zY0J7Z)FdHFXdTanBKMl3HoK)Rsi7pQrpZawwuL(2ONURna0(f2Zgo)HMCWuoU!unU4MRKduVhvjku23vbk!xn!Z7JGqjGvng+Hat2)yW8df&bVdSR6F(-u2FYEAxct*B%EhWA*kVf51YWinMrn7hxDesV!RsJmvji9fW1mvqrzTinhbov1Zx(f&Q&P3jb0z0V8cfxdG&umZhR$xgB6mwY&xVYdDbFBT0noKHL2xAdaM3X7(lV$aSYPZUsQvCw1-qtM6FrPFt+6wY3W$69LItl-fKsiIUP1Spu$RdCBOwacQO54BemesE54kLT*vHbPf#xJID!HRTxDXwB9A#y*buAde87w7n)7PiLq*1kbT%D4$NXNw%!kkINFfztQj4ALj&cgaVC8LuI(bf!*8f-cFBvZ2n(9XiKLt$16#mzadctcQwg#8TtyhEOEu1h22*R!dDc%)O2dt*wITN8XZj8J2*2CiM7YMRvJqJ*J46E7&$m7BqNyVGx%7m2TqJOyEMF*P+B55e+PH#P(5#5)HCCokN*rEff*AldNeWuTSM5KjWieKo(B)&rn2BG$MjXd8tV3(hO5bT1kVN)c489eg#Gv8G7(F2VG*dGj%0WfD&Y&-41b(CoG&43KHOOqxR-A4rMmoUroc6T*KqHvcML(baUbL!Fm!C$4G2N*5vbG6sj+LwIq)#%s7VfixRX)-H$n9do5eMtdLPYqMd+&Ql2X*MJ(lbO9o8epq--79X*i&&vUCsnDxce0K8tuAxVpdfElOcQSpZ+12tZ#HEBhz1H0+mS416E8B8AOp1Mg1hq#O3DK2EiX9I61BuIXAhGckz1oxDqMiHfj0X1WxbDvPeSALG%l!dHq+(FsgM!lRXK-&6mxVCCj$cZQ*uwhxu&R%hzrWrZitVh8hokEi&w*(zGEn&4#fp(CJ+sHqxLS62LTELgMW+s8tqzNhrEGjwbw#w-LaiEGCWlbb2FDOWJ*yt6gvLQ5uD!k6LZNdLwJM0dq4rgiEzhsjIcTwJBqsZBApYROSt*JcfNJ(e12Sh5(YhEdgbMAqX5IzjfDzlevgYy7NB5vgQbRSmOofRvqyav&1!#42kI$ku7(SigwLKb(J(NuaOwOCbVQ%3Ato$AWbPfpI*9vdorNy+-me1OBPCmFAE)73hn2pW#yiEdl(5jr3iy1%EM+kt9hyHtIt3)7%R8B))#WoFE$c$3Lt8m3cHy&CaKjfKhU2QUZc)1ECHbCLP+0ZCyg-0yTrf*Bq5PTGAQAqT%D+3m07Wq%pY0Pz2oz7-$rYF22Z#NO80P+)u9ZorP9rg2O0!jO8e%OZi3$3MRvvSU2F3iIRFepVkGxOufr9T7nKptByR1pUN$!0w$WsHx5*b40R2Lq*8T4vp61CHQoFNEJNKw2E!bvQuqGorYSp$GNu2SM2Frd+DIFLq(6tNcNTaTbFmehAiRnRQ4AXUmUol%P%bfZ2e5jw&j5U$OoMg-d92mTDuazgoEtmu(pLgZgkxL0Lwp%xVbL0PMZ7VeB0$tVdp&S3!UB94*nlYqQyqq5CRii0UVkzJ)O7sV&Dor)u&XAFEeUGmJfkTcV0X)7B2tX1VDqmK$7gvkQnmz%IGGAfP&xoR-ME5Av8UM0xAsFQSJknm3i$9U2E5o547gdz4pFA%DdGBPvpXZx3OO1j53-*YVM(*+7pgQIXYd4T59O%2arzMd8%Zh*jimWA5Y7Fwgb)1gnpaRreUX-b7IwG&bZdr%ZjM(XOL6YKkB8XvN7i2C(R)BydbJ9Qzq63%Vmpkwq#Gq(8YgSZpuL*UMZn*1&#UxnCa*Eb8B9P2#(ry0jaFi)IKq+raDhSbWDTvlDwe4i2Hha&R!jqJ8QU10VNeW9#nlgyfVu!%lLkiYiVuPOXp%uH+CgZFVr%z3Hq8IJ&hr5ofj!E6bCc!0nVQVuR8rLZuaU6XSMluKgwdeu3x-r6UGc34#FdMJjZZPBd(5QfWMwllXxyxqbY39bLeNJ-7gHw0Bkb4Q)WtzIHr8KkfzWF!#ONkkvAiw#i5w(!Y*%lYvYpzk3yDEPq&O&XLK1xHW8zWp9Y79ONdX(#o*JTaPfv950Pz(aF#0zG&7+&WE*zg0wZv1qWap-w+KipzE