2021年河南省新乡市统招专升本生理学病理解剖学第二轮测试卷(含答案)

2021年河南省新乡市统招专升本生理学病理解剖学第二轮测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.组织液的生成与有效滤过压密切相关，有效滤过压等于（）

A.（毛细血管压-组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

B.（毛细血管压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

C.（毛细血管压+组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

D.（毛细血管压-组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

2.与自身免疫相关的胃炎是（）

A.A型慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.肥厚性胃炎D.B型慢性萎缩性胃炎

3.动作电位的超射值接近于（）

A.钾离子平衡电位

B.钠离子平衡电位

C.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和

D.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差

4.浓缩尿液的主要部位在（）

A.集合管B.远曲小管C.髓袢D.近曲小管

5.下列有关恶性高血压病的叙述中，不正确的是（）

A.多见于青壮年B.主要病理改变是小动脉的增生性病变C.舒张压升高明显D.细动脉壁玻璃样变性

6.绒毛膜癌早期即可经血道转移，最常转移至（）

A.脑B.肾C.肝D.肺

7.糖尿病患者忌用糖皮质激素的原因是（）

A.糖皮质激素可以促进糖异生，加强糖的利用

B.糖皮质激素可以促进糖异生，抑制糖的利用

C.糖皮质激素可以抑制糖异生，加强糖的利用

D.糖皮质激素可以抑制糖异生，抑制糖的利用

8.呼吸阻力中非弹性阻力的主要成分是（）

A.气道阻力B.肺泡表面张力C.组织黏滞阻力D.肺回缩力

9.大肠癌最常见的好发部位是（）

A.直肠和乙状结肠B.横结肠C.盲肠D.升结肠

10.声波传向内耳的主要途径是（）

A.外耳→鼓膜→听骨链→前庭窗→内耳

B.外耳→鼓膜→听骨链→蜗窗→内耳

C.外耳→鼓膜→鼓室空气→蜗窗→内耳

D.颅骨→耳蜗内淋巴

二、填空题(10题)11.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

12.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

13.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

14.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

15.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

16.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

17.溃疡病癌变多见于____溃疡

18.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

19.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

20.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

三、名词解释(5题)21.血沉

22.结核瘤

23.原位癌

24.心衰细胞

25.减压反射

四、论述题(2题)26.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

27.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)28.何谓氧解离曲线？其影响因素有哪些？

29.试述胸膜腔负压形成的原理及其意义

参考答案

1.BB血液流过毛细血管时，发生液体的滤过和重吸收过程。促进滤过和重吸收的力量之差称为有效滤过压，有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

2.AAA型慢性萎缩性胃炎与自身免疫相关，常引起恶性贫血

3.BB当可兴奋细胞受到一个有效刺激时，首先是少量Na+通道开放，细胞膜对Na+通透性迅速增加，Na+在电-化学驱动力作用下发生Na+内流，结果造成膜内负电位的迅速消失，并且由于膜外Na+较高的浓度势能作用下，Na+在膜内负电位减小到零电位时仍可继续内移，直至内流的Na+在膜内形成的正电位足以阻止Na+的净内流时为止。细胞膜发生迅速去极化和反极化（超射），形成动作电位的上升支，此时膜两侧的电位差称为Na+的平衡电位

4.A

5.DD恶性高血压多见于中青年，血压显著升高，尤其以舒张压明显，可达130~140mmHg，特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎

6.DD绒毛膜癌极易破坏血管，故主要发生血道转移，最常见转移部位是肺，其次为脑、肾、肝等

7.BB糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一，糖皮质激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通过促进糖异生，增加肝糖原的储存；二是通过降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖浓度高的特点，若使用糖皮质激素后血糖浓度会更高，会加重糖尿的症状，所以糖尿病患者忌用糖皮质激素

8.AA气道阻力是指气体通过呼吸道时，气体分子间及气体分子与气道管壁之间的摩擦力，约占非弹性阻力的80%~90%

9.AA大肠癌的好发部位以直肠为最多，其次为乙状结肠，两者可占全部病例的2/3以上

10.AA声波→外耳道→鼓膜振动→听小骨→卵圆窗（前庭窗）→内耳，这种传导途径称为气传导，是声波传导的主要途径，声波→外耳道→鼓膜振动→鼓室内空气振动→圆窗（蜗窗）→内耳。这一途径也属于气传导途径，但正常情况下该途径传音效果差

11.杯状细胞

12.肿瘤演进

13.开放状态、关闭

14.叶酸、维生素、B12

15.黏液样、素样

16.渗出层

17.胃

18.颈动脉体

19.下丘脑皮肤

20.肉瘤、浸润性、血道转移

21.血沉：将抗凝血置于垂直管放置数小时，观察第一小时末红细胞下降的距离或速度。正常值：男0～15mm，第一小时末。女0～20mm，第一小时末

22.结核瘤：又称结核球，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶，直径2~5cm，单个或多个，多见于肺上叶

23.原位癌：癌细胞累及上皮或表皮全层，但未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌

24.心衰细胞：左心衰发生肺淤血时，在肺泡腔内出现的胞浆内有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称为心衰细胞

25.减压反射：机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性地引起心输出量减少和外周阻力降低，使血压迅速回降到正常范围的过程，称为减压反射

26.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

27.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，肾交感神经的紧张性降低→肾小动脉舒张，由于分布在入球小动脉管壁上的交感神经末梢更紧密，所以入球小动脉的舒张更为明显→肾小球毛细血管的血流量增加，血压升高→肾小球的有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。（2）静脉注射高渗葡萄糖后，可导致渗透性利尿而使尿量增多。机制：静脉注射高渗葡萄糖后，可使小管液溶质浓度升高，渗透压升高，进而使水的重吸收减少，尿量增多

28.反应血红蛋白氧饱和度血液氧分压关系的曲线，称为氧解离曲线。影响氧解离曲线的因素有：CO2的影响；pH的影响；温度的影响；2，3-二磷酸甘油酸的影响

29.胸膜腔内压一般低于大气压，故称为胸内负压。胸内负压形成前提是胸膜