肾盂肾炎1 课件_第1页
肾盂肾炎1 课件_第2页
肾盂肾炎1 课件_第3页
肾盂肾炎1 课件_第4页
肾盂肾炎1 课件_第5页
已阅读5页，还剩8页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

尿路感染

肾盂肾炎内四科胡海峰肾盂肾炎一、定义主要是由细菌直接引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症。好发于女性，男女之比为1：10。本病按病程分为急性和慢性两种。二、病因及发病机制

1、致病菌主要是大肠杆菌2、易感因素①尿流不畅；如尿路结石、肿瘤、妊娠子宫压迫输尿管等。②肾和输尿管畸形或功能缺陷；③机体抵抗力下降；④解剖及生理因素；⑤其他导尿、尿路器械检查等导致尿路损伤。三、急性肾盂肾炎临床表现（一）症状1、全身症状起病急，寒战高热，头痛乏力，伴明显的消化道症状。2、泌尿系统症状尿频、尿急、尿痛、腰痛或腰部不适。（二）体征发热，T38.5℃~40℃，输尿管点、肋腰点有压痛，肾区叩击痛阳性。（三）尿液检查（1）尿常规检查有脓尿及血尿（2）尿细菌培养阳性三、慢性肾盂肾炎临床表现

（一）概念多由急性肾盂肾炎反复发作或迁延不愈，病程超过半年发展而来。（二）分型1、隐匿型：又称“无症状性菌尿”，是指病人无尿路感染症状，但尿细菌学检查为阳性。2、慢性肾实质感染型：常有进行性肾小管功能减退。3、慢性泌尿道感染型：常多次急性发作，表现类似急性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎图片四、辅助检查

1、尿常规：白细胞、红细胞增多，以白细胞增多为主；若有白细胞管型对肾盂肾炎有诊断价值。尿蛋白为+~++。

2、尿细菌培养和菌落计数检查：革兰阴性杆菌>105/mL或革兰阳性球菌>103/mL，具有诊断意义。

3、血常规：急性肾盂肾炎WBC和N均明显升高，慢性肾盂肾炎可有轻度贫血。4、肾功能检查：急性肾盂肾炎多正常。

慢性肾盂肾炎晚期可出现肾功能损害（肾小管损害先出现，之后出现肾小球损害。5、X线检查：双侧肾脏大小不等，肾盂肾盏有变形。6、B超检查：双侧肾脏大小不等，表面凹凸不平，支持慢性。六、治疗

1、急性肾盂肾炎治疗（1）一般治疗：卧床休息、多饮水、勤排尿，加强营养（2）药物治疗：选用抗生素，常用的有诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、头孢曲松钠等，疗程10~14天。（3）调整尿液酸碱度：口服碳酸氢钠碱化尿液。2、慢性肾盂肾炎治疗（1）一般治疗：寻找并去除导致发病的原因。（2）药物治疗：长程应用抗生素。总疗程2~4个月甚至6个月以上。八、健康教育1、加强卫生宣教，做好妇幼保健工作。2

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论