咨询心理学知识(2014.3)课件

第六章咨询心理学刘志平QQ:284427906Email:pdsxljk@126.com课前的话我为什么要学心理学？我准备成为心理咨询师吗？我身上的哪些特质符合咨询师的职业要求？我期望从我的咨询师职业中得到什么？我如何评价自己？需要，动机，价值观，欲望，认知…最好的老师是谁？心理咨询是什么？是一个提供信息的过程？是替人解决问题？是安慰同情求助者？是说教？是逻辑分析？前三节：一史二论三方法第一节概述（简史）第二节历史上的几种理论观点（理论）第三节心理咨询的对象、任务、分类和一般程序（方法）后三节：举例说明第四节不同年龄阶段的心理咨询第五节婚恋、家庭心理咨询第六节性心理咨询

对操作技能有启发，咨询中出现问题较多的方面

第一节概述第一单元咨询心理学的简史与现状

学科形成前石器时代：在头颅“开洞”，以放出魔鬼中世纪：驱鬼—患者被打得遍体鳞伤；宗教仪式：就是现在在一些落后的不开化的地方，依然会有。不科学，不人道，但是客观存在。1793年，开始认为情绪错乱是心理上的疾病，PhilippePinel医生在巴黎改造庇塞特精神病医院，开始对病人的人道治疗。（二）心理咨询产生的社会需求背景博导、社会学家乐国安：现代专业的咨询服务最早由“职业指导之父”帕森斯开展，促进了职业指导运动的兴起（1908年）1908年在美国的波士顿创立了一家具有公共服务和培训性质的“就业辅导局”。于次年又出版了《职业选择》一书，此书为职业咨询在方法学方面提供了帮助。练习题在宾西法尼亚大学，（）开办儿童行为矫正所，属于咨询心理学产生前的开创性工作。A.卡特尔B.高尔顿C.韦特默

D.比内－西蒙1882年，()用测量方法对心理活动个别差异的研究，为心理咨询的产生做出了学术贡献。

A.高尔顿

B.韦特默C.卡特尔D.比内－西蒙二、心理咨询专业的发展（一）心理咨询专业的诞生郭念峰：心理咨询起源于1896年韦特默提出的“临床心理学”的概念，因其不仅仅提出概念，还在解决儿童的行为问题方面做了大量的工作。

1907年已经创办了专业刊物。1956年APA咨询心理学分会“定义委员会”规定的心理咨询专业人员的工作目标（或者说是心理咨询可以在这些方面做出贡献）1、通过关心人的动机、情绪的调节，进而促进个体内在精神世界的发展（个体心理健康）。2、通过发展人们必要的能力、动机，帮助个人与环境的协调（适应环境）。3、正确地利用个体差异，充分考虑所有成员的发展，加深社会对心理咨询的理解（专业发展）。

该委员会又特别强调：心理咨询的目标：不但要帮助那些连最基本、最低适应状态都已经丧失的心理不适应者，而且还应该为促进特定社会集团的每个成员最大限度地实现自我提供服务（自我实现）。心理咨询的发展经历了五个阶段，逐渐形成今天的心理咨询职业。这五个阶段为：起始时期(1900-1920);个体差异研究形成时期(1920-1940);第一个心理门诊建立发展时期(1940-1960);流派纷起职业身份(1960-1980);咨询师成为职业身份专业化与多样化(1980至今)第二单元心理咨询的基本概念一、心理咨询师的职业定义2001年8月，我国颁布《心理咨询师》国家职业标准该标准对中国心理咨询师的职业给出定义：

心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术和方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。

该定义涵盖了心理咨询作为一种职业的全部内容：心理咨询师必须掌握的基本知识：包括心理学的一般知识和心理咨询临床操作的相关知识。咨询中使用的技术和方法：含非标准化技术（心理咨询），标准化技术（心理治疗，不包括药物治疗）。帮助求助者解除心理问题：咨询关系是求和帮的关系（来者问，去不追）；解除的是心理问题，或心理问题引发的行为问题，不帮助求助者解决任何生活中的具体问题。广义的心理咨询，包括临床干预的各种方法或手段。狭义的心理咨询，主要指具备心理学理论指导和技术应用的临床干预措施。心理咨询的内涵2、关于心理治疗

心理咨询与心理治疗的关系

心理治疗是心理咨询师对求助者各类心理与行为问题进行矫正的过程。相同点：1、理论方法一致。2、工作对象一致。3、目标相同，消除求助者的心理和行为问题4、注重建立施治者与求助者的人际关系不同点：1、心理咨询操作不太标准化；心理治疗操作标准化。2、心理咨询在协商帮助过程中解决问题；心理治疗求助者不参考意见。咨询师：求助者的心理问题是否得到科学有效的解决？求助者的心身健康是否得到最大的维护？咨询师的身心健康是否得到最大的维护？具体问题与心理问题的区别？求助者：求助解决自身心理问题的来访者。保密原则。不批评，不指责，不攻击。助人自助来者不拒，去者不追二、心理咨询的操作性定义罗杰斯（1942）：通过与个体持续、直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。威廉森（1949）：A、B两个人在面对面的情况下，受过心理咨询专门训练的A（咨询师），向在心理适应方面出现问题并祈求解决问题的B（求助者）提供援助的过程。二、心理咨询的操作性定义马建青（1992）：运用有关心理科学的理论和方法，通过解决咨询对象（即来访者）的心理问题（包括发展性心理问题和障碍性心理问题），来维护和增进身心健康，促进个性发展和潜能开发的过程。二、心理咨询的操作性定义心理学大词典（朱智贤主编）：心理咨询是对心理失常的人，通过心理商谈的方法和程序，使其对自己与环境有一个正确的认识，以改变其态度与行为，并对社会生活有良好的适应。该著作强调：心理咨询以轻度的、属于机能性的心理失常为范围，而不是重度的、机体性的心理失常。

思想工作心理咨询处理的问题：思想道德问题（如违法、违纪、伦理道德问题等处理问题的性质：世界观、价值观、人生观问题辅导者与咨询对象的关系：指导性的和教育性的关系，按法律、规章制度处理心理问题（如人际关系、情绪问题、生活问题、健康问题等）人格、情绪、行为问题、为人处世的方式等无条件的倾听、特殊的契约关系、平等的咨商关系

思想工作心理咨询问题的表现形式：社会情感与社会行为问题出现的原因：教育不当或错误的舆论导引培养目标：培养有理想、有道德、有文化、有纪律的人才情绪化和具体情景性行为特殊的人生经历或不良刺激，易感的个性培养健康人格完善自我，实现自我心理咨询的基本特征着重正常人对人一生的发展有重要帮助强调个人的力量和价值强调认知因素，注重理性的作用研究人在制定总目标，计划，扮演社会角色方面的个性差异充分考虑情景和环境等因素，人可利用改变环境。

六“不是”不是生活咨询不是社交谈话不是逻辑分析不是交朋觅友不是安慰别人不是替人除难练习题受过心理咨询专门训练的A，向在心理适应方面出现问题并企求解决问题的B提供援助的过程，是（）关于心理咨询操作性定义的主要内容。A.罗杰斯B.威廉森C.陈仲庚D.韦特默关于心理咨询和心理治疗的不同，下列说法中正确的是（）。A.心理治疗是不太规范不太标准化B.心理咨询是规范化标准化的

C.心理咨询是协助解决

D.心理治疗是问题矫治第三单元心理咨询师的基本条件一、咨询师应有的思维方式与态度唯物主义观点普遍联系观点限制性观点历史-逻辑-现实相统一的发展观中立性态度（一）坚持唯物主义的观点，反对一切迷信和巫术心理咨询要遵循唯物主义这种科学的法则，来处理人的心理和行为问题必须依据事实做出判断，进行咨询。

（二）普遍联系的观点是一种整体观念透过诸多事物之间的关系把握事物的本质

普遍联系观点的多重含义

1.心身一体的观点心理和生理相互作用、互为因果；求助者常常有心理问题躯体化倾向；也会把生理状况欠佳体验为心理状态不适。

2.生理、心理、社会因素交互作用的观点心理问题既可以是一因多果，也可以是一果多因。

3.整体化观点

“牵一发而动全身”；求助者的心理问题不是静止的和孤立的；注意把各种咨询方法整合起来运用。

（三）限制性观点

1.职责限制

咨询师的职业责任不是无限的；任务仅限于心理问题本身，不包括具体事件。

2.时间限制

必须遵守一定的时间限制，但不是绝对刻板的，也不能太灵活掌握（有度）。

3.感情限制（关系限制）

不能与求助者建立咨访关系以外的关系，咨询结束，咨访关系即终止；彼此之间的沟通仅限于工作范围内，咨询师对求助者不是无限关心。4.咨询目标的限制

（1）心理咨询目标只能锁定求助者的心理问题；（2）在心理咨询的各个阶段上以及最后咨询结束时，到底能将心理问题解决到什么程度，也是有限制的。

但无论如何咨询师和求助者应达成目标上的一致。（四）历史-逻辑-现实相统一的发展观

1.集中考虑心理问题有无个人史原因，若有，个人史根源与现实的症状之间有怎样的逻辑关系。

2.用发展的观点看待求助者。善用发展的眼光做动态考察。（五）中立性态度——丧失中立态度，是心理咨询工作所绝不允许的。——中立性态度指咨询师从求助者的角度出发了解求助者的问题，对求助者的困惑与处境表示理解，但不予评价，不掺杂个人的情绪与观点。——中立性态度可以保证咨询师不把个人情绪带入咨询之中。——中立性态度可以增强求助者对自己的信任感，便于建立正常（但不是亲密）的咨询关系。——中立态度最恰当表达的词是“理解”。“理解”是说求助者产生某种行为和情绪，是合乎逻辑的必然结果。——“理解”既不代表赞同，也不代表反对。（一）品格（充满爱心+善解人意）

尊重生命，热爱生活

做一个有利于社会和他人的人≠圣人≠完人（二）自我修复和觉察能力

1、清楚地认识到自身问题所在，通过个人修养或专业的自我体验，解决自己的心理矛盾和冲突。

2、面对移情，咨询师应及时觉察并调整。

3、经常处于心理矛盾与冲突之中，不能胜任心理咨询。二、心理咨询师应具备的条件（三）善于容纳他人（如遇到一专门侵犯未成年女学生的人民教师）营造安全、自由的咨询气氛（四）强烈的责任感。“庸医杀人不用刀”

1、对求助者负责。

2、对求助者真诚相待，不夸大心理咨询的作用。

3、自己能力有限时，及时转诊。（五）“自知之明”

清楚自己的优缺点、知道自己的能力限度，对自己进行准确评价另外：定力、承受力、韧力、耐力、感染力（用以身作则的方式）、洞察力等。

练习题咨询师感情限制的内涵是：A.咨询师应该尽量关心求助者B.咨询应该让感情顺其自然C.咨询师不能表露自己的真实情感D.彼此沟通限制在工作范围心理咨询师应该遵循的中立性态度指的是：A.保持客观中立的立场B.以确切价值取向来判断是非曲直C.对于求助者的个性特点要有明确评价D.对求助者的情况进行客观分析练习题咨询师“善于容纳他人”的素质要求的意义不在于

A.接纳求助者的各类问题B.提供安全自由的咨询气氛C.能营造和谐的咨询关系D.体现咨询师的高水平高境界咨询师应遵循的历史-逻辑-现实相统一的发展观内容包括

A.考察个人史原因B.

用发展的观点看待求助者

C.对求助者用发展的眼光作动态考察D.个人史与症状之间的逻辑关系题外话：一个足够好的咨询师是怎样的？认同其身份尊重与欣赏自已能够确认与接受自己的能力乐于改变会持续扩大对于自己与别人的察觉愿意并能够忍受模糊性发展出自已的咨询风格能够体验与知晓当事人的世界，但不是那种占有式的同理化感到生气勃勃，并且所做的选择都以生活为导向实在、诚恳，以及诚实有幽默感会犯错而且愿意承认通常都活在现在重视文化的影响能够再造自己能够做成塑造其生活的决定真诚关怀别人的幸福会深深地投入工作，并从中获得意义能够区隔工作与个人生活有过接受咨询的个人经验第四单元

我国心理咨询的历史、现状与展望一、我国心理咨询的简史20世纪30年代，丁瓒为我国第一位临床心理学家，比较关注青年的心理健康，翻译《青年心理学》；50年代中叶，使用“综合快速疗法”治疗神经症和心身疾病。70年代，钟友彬先生80年代，我国咨询心理学应运而生1986年，北京朝阳医院建立第一家心理咨询中心二、我国心理咨询业的现状（一）心理咨询已经开始职业化（以下6种可操作指标为佐证）

1.社会化水平

2.社会效益

3.经济效益

4.组织的建设和信息沟通

5.社会的认可

6.心理咨询师国家职业标准已经出台（2001、8）（二）对心理咨询的需求与咨询力量存在差距目前社会需求量大根据国情，从职业化的低起点入手从业者的素质和业务能力不足三、对我国心理咨询的展望第一，借鉴西方，切入中国社会现实和文化背景的趋势必将越来越强。第二，社会需求的广泛性和咨询的普及化，发展势头保持强劲。第三，完善和职业化的心理咨询，将不断提高自身的价值，并与中国特色的市场经济融为一体。

评估该职业社会价值的指标有三：1、支撑该职业行为的学科理论和操作程序是否科学。2、执业人员的能力是否达标。3、职业的管理体系、服务体系、业务操作模式是否达到达到标准化水平。练习题我国心理咨询工作未来发展不大可能具备的特点是A.社会需求渐趋广泛B.心理咨询越来越贴近中国现实和文化背景

C.职业化将使专业人员因为咨询行业缺乏神圣意义而不满D.职业化的心理咨询将不断以自身高效率体现价值心理咨询达到职业化阶段的可操作性指标包括

A.是否有足够高水平的咨询师B.社会效益C.社会化水平D.出台社会认可的标准历代与现代较流行的咨询方法弗洛伊德--精神分析是一种“治本”的方法找到根源（研究精神病人的心理），新精神分析，客体关系，自体心理学巴.斯.华.托尔曼—行为主义临床多于认知相结合（研究小动物）马斯洛.罗杰斯—人本主义它是追求自我实现的顶巅为目标。（研究的是正常人的心理）艾利斯和贝克—

认知疗法。改正不合理信念波特.海灵格—家族系统排列（一种角色扮演的形式，感受来访者的情绪）有点像情景剧萨提亚—家庭治疗（处理家庭成员的关系有很好效果）朱建军—意象对话（通过让来访者自己编织一个白日梦，咨询师进行分析）森田正马—森田疗法运用顺应自然，为所当为的理念（对学习倦怠职业倦怠有很好的作用）绘画心理学，这种方法可以绕过意识，直达潜意识，找出内心的真实想法减少阻抗，同样很受欢迎郭念锋—人性心理学第二节历史上的几种理论观点由“过失心理学”、“梦”、“神经病通论”合编而成《精神分析引论》著名的精神分析学家阿帕波特把精神分析学说概括为五个观点：即分区观点、结构观点、动力观点、发展观点、适应观点。第一单元精神分析理论观点“性学三论”一、分区观点潜意识、前意识和意识三个层次潜意识是心理活动的深层结构，包括人类的本能及原始冲动。常常被压抑在无意识中。前意识是介于无意识和意识之间的一部分，其功能是在意识和无意识之间从事警戒任务。意识是心理结构的表层，它面向外部世界，是由外在世界的直接感知和有关的心理活动构成。

弗洛伊德十分强调深层的潜意识对人类心理的作用，故又称其理论为“深层心理学”二、结构观点本我自我超我意识层前意识潜意识

本我（一切行为动力的来源）

快乐原则自我超我现实原则道德原则适应作用稽查作用动力作用人格结构说人格结构理论(心理动力论)本我：快乐原则，追求生物本能欲望的发展。追求立即满足自我：现实原则，储存外界经验，后天学习获得发展，具备应对现实的功能，是一种适应环境，个体保存的本能。超我：道德原则，代表良心和道德力量。从个体发育看，较大程度依赖父母的影响指导和管理作用认可焦虑：本我冲动被超我压抑，自我无法调解而产生的保持心理正常，维持本我、自我、超我三种力量的平衡三、动力学观点心理动力学是精神分析理论的核心内容性本能，“力比多”——“食色，性也”性本能和营养本能都是心理动力个体保存和种族延续两种本能同时促进心理发展（弗洛伊德动力观点的全部）。四、发展观点

是动力观点的延伸，是对心理动力的动态描述。冲动和性欲（本我）在不同部位或区域得到满足，构成了人格发展的不同阶段。口欲期（0－1）快乐来源于唇、口、手指头，长牙后，来自咬牙。肛欲期（1－3）忍受和排粪便，肌紧张的控制。生殖器（3－5）生殖部位的刺激和幻想，恋母或恋父。潜伏期（5－12）发展各种技能，以便应付环境的需要。生殖期（12－）性欲转向异性。五、适应观点主要的心理动力性本能的活动和发展，是在自我的监督和控制中度过的，在此过程中，本我必然练就一套“应对的功夫”，甚至不惜改变存在或表达自己的模式，以求自己得到满足。变相宣泄：是自我与本我之间的适应。焦虑是弗洛伊德确立适应观点的重要概念。根据产生的来源可分为现实性焦虑、神经症性焦虑、道德性焦虑。五、适应观点当自我把焦虑当成一种危险信号或不愉快的信号时，就会做出反应，形成自我防御机制，以一定的方式调整本我欲望和现实之间的矛盾。自我防御方式就是用一定的方式调整自我欲望与现实之间的矛盾。无论是正常人还是神经症病人都会使用自我防御机制。自我防御包括：压抑、投射、置换、反向、合理化、升华、转移等等。12种自我防御机制1、压抑：把意识所不能接受的欲望，抑制到无意识中去。2、否定：对某种痛苦的现实，无意识地加以否定。3、投射：把不能接受的转嫁他人。4、退行：遇到困难，行为返回到幼年的现象。5、隔离：将一些不快的事实或情感分隔于意识之外。6、抵消：用象征的事物抵消不愉快的事情。7、转化：将精神上的痛苦、焦虑转化为躯体症状表现出来。8、补偿：利用某种方法来弥补生理或心理上的缺陷。9、合理化(文饰作用)：为引起焦虑的行为找合理理由。10、升华：将本能冲动转化到社会允许的目标上去。11、幽默：遇到困难，以幽默的形式摆脱。12、反向作用(反向形成)：将内心难以接受的观念以相反的思想表达出来。认识-领悟疗法是充分利用求助者的认识能力，引导求助者认识自己在个体心理发育某一阶段上所发生的某种停滞。进而引导求助者认识这些停滞的心理和行为特点与现在的年龄阶段的不相容和不合理。最后通过领悟自身心理和行为的不合理性，达到自觉矫治的目的。“认识-领悟”中的“认识”一词，与“认知”是不同的。钟友彬“中国的精神分析”和“认识—领悟疗法”练习题符合精神分析的适应观点的是A.抑郁是弗洛伊德确立适应观点的重要概念B.焦虑分为现实性、神经症性、道德性焦虑C.正常人也会使用自我防御机制

D.个体常常不惜改变本我能量的存在或表达的模式，以求得到变相满足第二单元行为主义理论观点先驱者：巴甫洛夫、桑代克。桑代克：尝试－错误定律华生：刺激－反应模式R＝F（S）托尔曼：B＝F（S、P、H、T、A）：B－行为；P＝生物内驱力；S为环境刺激；H为遗传；T为训练方式；A为年龄。斯金纳：操作条件反射。R＝F(S.A),其中R为反应，S为刺激，A为“第三变量”。班杜拉：社会学习理论（替代学习、自行奖赏或批判、行为自控）巴甫洛夫不承认自己是心理学家的心理学家华生：刺激－反应模式R＝F（S）不考虑刺激与反应的中间过程。行为可以通过学习和训练加以控制。(他不认为遗传因素起作用)主张摒弃一切主观内省，不能把知觉和意识作为研究对象。只能研究行为。肌肉的收缩和腺体的分泌都可以归结为行为。托尔曼：B＝F（S、P、H、T、A）：B－行为；P＝生物内驱力；S为环境刺激；H为遗传；T为训练方式；A为年龄。提出了中间变量斯金纳：操作条件反射。R＝F(S.A),其中R为反应，S为刺激，A为第三变量。

设置其他条件（第三变量）可以对刺激与反应起作用。人的行为大都决定于先前行为的后果（对先前的效果起激励作用就是强化）。班杜拉：社会学习理论（也称模仿学习理论）

强调人自身的能动作用，强调人与环境的相互作用。强调人有独特的认知过程。其重要概念有：1．观察学习─无强化学习（模仿学习）；人们能够操纵符号，思考外部事物，可预见行为可能的结果，而不需要实际去经验它（重要概念）。2．自我奖赏或批判--人们可以评价自己的行为，为自己提供自我强化，而不必依靠外部强化。3．行为控制--人们可以控制自己的行为，而不是被外界左右。行为问题的咨询与治疗原则（按照学习理论行为反应过剩时，通过社会学习，消退这些反应；行为反应不足时，通过社会学习增加或强化此类行为。沃尔普：行为治疗是使用实验确立的行为学习原则和方式，克服不良行为习惯的过程。“靶行为”，可观察可量化的关键行为，不是行为背后的东西。行为治疗的七个基本步骤1、对靶行为进行功能性分析。特别注意经常发生和很少发生的情境。2、标定靶行为的严重程度。3、靶行为矫正目标的制定。4、制定并实施干预计划，增加积极行为，减少消极行为。5、监测干预计划的实施并根据情况进行调整。6、结束阶段。一旦达到目标，即可逐步结束干预计划。7、检验阶段：如有靶行为复发，可给予辅助性处理。行为治疗技术的特点注重形成靶行为的现实的原因，而不是它的历史原因。以可观察的行为作为评价治疗效果的标准，这种行为可以是外显的也可以是内隐的。依据实验研究，从中引申出假设和治疗技术。用尽量客观的、操作的术语描述治疗程序，以便使治疗过程能够被重复。精心发现靶行为，并认真选择测量行为改变的方法。对于每个求助者，咨询师根据其问题和本人的的有关情况，采用适当的经典条件作用、操作性条件作用，模仿学习或其他行为治疗技术。行为治疗的主要方法系统脱敏法模仿学习自我管理技术角色扮演自信心训练厌恶疗法强化法认知－行为疗法…第三单元认知心理学观点所谓“认知”，是指一个人对某一件事件的认识和看法，包括对过去事件的评价，对当前事件的解释，以及对未来事件的预期。行为主义心理学认为：外部刺激进入大脑以后的内部加工过程是不重要的，是不可探索的“黑箱”。认知心理学认为：恰恰是“黑箱”中的信息加工过程才是最重要的，是最应该加以探索的。认知心理学不是一个学派，故无门派偏见认知对人的情绪、情感、动机和行为有较强的调控作用（如触龙说赵太后、杞人忧天）。认知对人的心理影响的形成（认知活动的整个流程）：刺激物经感觉器官成为感觉材料以往经验和人格结构的折射，赋于感觉材料具体意义通过评价、解释和预期（对过去事件做出评价，对当前事件加以解释，或对未来事件做出预期）激活了情绪系统和运动系统，产生各种情绪和行为动机。如果改善认知因素的结构、调整认知的逻辑、理顺各认知阶段的联系，就有可能矫正心理问题。第四单元存在－人本主义心理学在咨询心理学中的理论观点求助者与咨询师平等以存在－人本主义的人生哲学为准绳围绕心理问题平等、自由地讨论求助者接受人本主义哲学理念人们可以挖掘潜能，自我实现使用方法上，可用自由、平等、温暖、真诚、无条件积极关注等。代表人物是马斯洛和罗杰斯人本主义泛指一种思想体系，主要强调人的利益、价值和个人的尊严和自由。人本主义反对决定论、自然一元论和还原主义机械论。人本主义带有存在主义哲学家的典型特征。人本主义停留在实验心理学之外。第五单元

人性心理学在心理咨询和心理治疗中的理论观点人性主义的观点---郭念峰首次提出基本观点：只有从人的本质属性，即从人性出发才能正确地阐明人的心理活动、心理结构、心理动力、个性及其发展、心理病理变化、临床心理诊断与矫正等问题。只有把握住“人性”，才能走进人类心理世界的殿堂。一、基本概念（一）人性人性：生物属性、精神属性、社会属性，人的本性是三种基本属性的辩证统一体。被精神属性和社会属性制约的生物属性体现为：人作为生物体与外界进行物质交换（新陈代谢）的过程。以生物属性为前提、社会属性为内容的精神属性体现为：为生存发展而对外界环境进行的探究反射，是与外界进行信息交换的过程。以生物属性为基础、以精神属性为表现形式的社会属性体现为：个体与群体间的利益交换（我为人人，人人为我）人性：人与其他动物相区别的质的规定性。（二）人性心理学人性心理学，是从人性出发，在三种基本属性之间的辩证关系中，把握人的心理活动及其规律。人性心理学认为心理现象是人性的表达，是人的三种本质属性的外在表现形式。人性心理学是以人性中的精神属性为中心，进而说明心理、脑、社会者三者之间的关系，依据他们之间的具体关系，讨论心理自身的性质、特点及其变化规律。

人性心理学只从心理学角度回答“人性是什么？”不回答属于伦理学和教育学的“人性怎么样？”和“人性怎么办？”（三）心理动力

心理动力是与生俱来的人性的内在需要：这种内在需要源于人的三者本能：一是个体保存、种族延续的本能（生理需要）

二是认识世界，向自然界索取生活必需资料和适应环境的探究本能（精神需要）

三是为生存而组成人类社会的依存本能（社会需要）（四）个性心理

个性心理：一般人性是统一的，个性是千差万别的。不同发展时期，不同社会形态和不同地域心理特点不同。现实个性心理永远是充满矛盾的，只要矛盾不被激化，处在相对稳定状态，就可以说是健康的个性心理。（五）情绪与健康

情绪与健康：人有三种发自人性的需求，需求获得满足，产生正向的、有利于健康的情绪，否则，产生负向的，不利于健康的情绪。二、对心理诊断、咨询和治疗的认识心理问题是因为人性的问题，或者各种属性之间的关系失去了平衡。这种失衡，导致了不同性质的人性偏离、扭曲和异化。对于诊断，不能停止在症状学的水平上。应当全面收集与三种基本属性相关的资料，经过对比、综合、最后在症状的背后，从人性的内涵中找到造成症状的主次原因咨询、治疗的基本原则：是使人性中的各类失衡状态重新恢复相对平衡。心理咨询与治疗的总体目标是协助求助者理顺和平衡自身的人性结构，即调整好人的三种基本属性之间的关系，以便在以后的生活中能按现实的条件在群体中找到自己的位置和发展自己的人性。

第三节心理咨询的对象、任务、分类和一般程序第一单元心理咨询的对象、任务一、心理咨询的对象二、心理咨询的任务一、心理咨询的对象

精神正常，遇到与心理有关的现实问题并求助的人群。（发展性咨询）

精神正常，心理健康水平低，产生心理障碍导致无法正常学习、工作、生活并求助的人群。（心理健康咨询）特殊人群，即临床治愈或潜伏期的精神病患者。（康复社会功能，防止疾病复发）认识内、外世界二、心理咨询的任务改变不合理观念面对和应对现实学会理解他人正确认识自我构建合理的行为模式

总之：帮助求助者化解各种心理问题，克服轻度心理障碍，纠正不合理的认知模式和非逻辑思维，学会调整人际关系，构建健康的生活方式，强化适应能力。完成此任务的目的是：提高个人的心理素质，使人健康、愉快、有意义的生活。心理咨询的任务（一）认识自己的内、外世界心理咨询的第一任务就是帮助求助者认清自己的内、外世界。内心世界形成的“经验系统”，可以影响人对外部世界的认识、对待事物的态度以及决策和行为等。内外世界的相互作用，使得人在生存和发展中，具备了一种“积极适应”的能力。内、外世界的相互作用及人的“积极适应”能力是咨询任务的重要部分（对有外控倾向的宿命论者，更有必要）。咨询时应更加侧重对内部世界的认识和评估。应帮助求助者认识到大部分心理问题是源于自己尚未解决的内部冲突。（二）了解和改变不合理的观念求助者常确信他们十分清楚自己需要什么和在干什么，而实际并非如此。让求助者意识到他们并不十分清楚自己需要什么。协助求助者纠正自己的非理性的思维和观念，帮助他们总结自己的经验教训，学会评估自己的思维、观念是否合理。帮助求助者意识到他们的心理问题往往是由自己不合理的观念造成的。（三）学会面对现实和应对现实生活的真谛是必须面对现实。当人们逃避现实或用不坦率的态度对待现实时，就容易陷入麻烦。面对现实需要勇气，要帮助求助者回到现实中来。对于我们生存有真实意义的仅仅是我们的此时、此地。过去时历史，未来是希望，只有现在，才是真正属于你并可把握的时空。有勇气面对现实，只是生存的第一步，更重要的是怎样应对现实。对现实的反应有三类：即感性反应；理性反应；悟性反应。感性反应是对外部事物的情绪化应对，是一种儿童式的应对行为；是很幼稚的方式，甚至是心理有问题的反应方式。理性反应是用概念和事物之间的客观逻辑去反应外界事物，是心理发展成熟的表现。是在心理健康人群中表现最广泛的方式。悟性反应是在人的理性高度发展后表现出来的一种超越感性和理性反应的形式。悟性反应不是搁置和压抑、不是回避与超脱，而是一种积极面对。是能够以最积极和符合事物的发展规律的方式来处理问题。接纳七情六欲，才能保证生活质量；保持理性，才能准确地判断形势，完善的形成决策，有效地应对事件；具有悟性，才能擦亮双眼，拨开浓雾见青天。左手握住理性，右手握住感性，提高我们的悟性。（四）使求助者学会理解他人彼此理解是满足人性依附本能的必要条件。（五）使求助者正确认识自我心理问题出现时，多半归因于外界阻碍个人成长，而不是“我的需要”是否合理。（六）协助求助者构建合理的行为模式受不合理行为模式困扰的求助者，需建立新的、“合理有效的行为模式”，该模式由若干具体的“有效行为”组成。咨询师要把握建立合理有效的行为模式的最佳时机。认识内、外世界总结：心理咨询的任务改变不合理观念面对和应对现实学会理解他人正确认识自我构建合理的行为模式

解决心理问题的关键，不在于求助者能否控制自己的思想和欲望，而在于求助者是否具有合理的认识以及发自内心想要改变的动机，进而将合理的思想和观念付诸行动。第二单元

心理咨询的分类和一般程序一、心理咨询的分类心理咨询的分类按对象分按形式分按性质分按规模分

按时程长短分

（一）按性质分类发展心理咨询：适应新的环境、选择合适的职业、突破个人弱点、开发潜能等。健康心理咨询：精神正常的人发现心理健康受到破坏时、心理平衡被打破时的咨询。（二）按咨询的规模个体咨询：一对一团体咨询：在团体的情境中（三）按咨询的进程短程咨询（1－3周），针对一般心理问题。中程咨询（1－3月），针对较严重的心理问题，要有完整的咨询计划。长期咨询（3个月以上），针对严重心理问题和神经症性的心理问题，采用标准化咨询方式—心理治疗，制定详细咨询计划（四）按咨询形式门诊心理咨询电话心理咨询互联网心理咨询二、心理咨询的一般程序（一）资料的搜集搜索资料的途径：摄入性会谈与记录；观察与记录；访谈与记录；心理测量、问卷调查；实验室记录。资料的内容…（二）资料的分析：排序：按出现时间的先后顺序，将所有资料排序。筛选：按可能的因果关系，将与症状无关的资料踢除。比较：将所有症状，按时间顺序，再按因果关系确定主症状和派生症状。分析：将与症状有关的资料进行分析，找出造成问题的主因和诱因。

（三）综合评估：确定心理问题的由来、性质、严重程度，确定其在症状分类中的位置（四）诊断（五）鉴别诊断（六）制定咨询方案

制定咨询方案必须根据当前求助者心理问题的性质、采用的治疗方法、咨询的期限、咨询的步骤、计划中要达到的目的等制定。

练习题（）属于心理咨询的主要对象。A.精神正常却遇到了与心理有关现实问题的人群B.心理健康水平出现问题并请求帮助的人群C.临床未愈的精神病患者这类特殊对象D.精神不正常但主动请求帮助的人群各类心理咨询中，（）属于按咨询的规模的分类。A.个体咨询与团体咨询B.短程、中程和长期心理咨询C.门诊、电话、互联网咨询D.健康咨询与发展咨询练习题心理咨询过程应该（），才能帮助人们纠正不合理的欲望和错误的观念。A.帮助求助者意识到他陷入困境的原因主要来自自身认识B.帮助求助者总结自己的经验教训C.让求助者学会评估自己的思维观念是否合理D.让求助者意识到他们其实十分清楚自己需要什么（）属于心理咨询中收集资料的主要途径。A.心理测量、问卷调查B.实验室记录C.摄入性谈话与记录D.观察与记录第四节不同年龄阶段的心理咨询

对不同年龄阶段的求助者进行心理咨询和评估心理问题时，年龄是必须考虑的重要因素。第一单元幼儿、儿童、少年期的心理咨询一、幼儿、儿童期的心理咨询3岁以前，婴幼儿心理发展的最大威胁是安全感得不到满足，因为个体保存的本能是第一本能此阶段个人占有欲不是个体心理发展的主要部分。0~5岁时婴幼儿心理发展的重要时期，家庭影响在此阶段至关重要。心理问题多与家庭教养方式、与父母关系状态有关。儿童心理障碍以行为障碍为主：多动、缄默、多余动作、攻击或退缩行为等。4~6岁，成人对他的评价，可影响其人格发展。足够好的母亲二、少年期的心理咨询少年期是自我意识迅速发展的时期。成人对他们的态度对其心理、个性发展至关重要。少年产生行为和心理障碍主要原因是成人（特别是教师）的不正确对待（还受学前期家庭不良教养的影响）小学阶段激发学习兴趣很重要。反抗是他们主要的应对方式，如消极对抗、离家出走，高度焦虑和抑郁。自我意识、青春期和性心理教育、学习兴趣、成就感体验和学习方法指导、人际关系处理。

小学低年级：帮助学生适应新的环境、新的集体、新的学习生活和感受学习知识的乐趣；乐与老师、同学交往。在谦让、友善的交往中体验友情。小学生心理咨询内容

中高年级：帮助学生在学习生活中品尝解决困难的快乐，调整学习心态，提高学习兴趣与自信心，正确对待自己的学习成绩，克服厌学心理，体验学习成功的乐趣，培养面临毕业升学的进取态度；培养集体意识，在班级活动中，善于与更多的同学交往，健全开朗、合群、乐学、自立的健康人格，培养自己自动参与活动的能力。家长和老师很重要少年期指12－15岁，属于初中阶段少年期的心理咨询初中生身心发展一般特点第二生长高峰身体外形的改变大脑发育完善内脏机能增强性意识觉醒性器官的发育性机能的发育性意识发展关键期性体验的出现第二反抗期否定并眷恋童年内心闭锁反抗父母

帮助学生适应中学学习环境和学习要求，培养正确的学习观念，发展其学习能力，改善学习方法；把握升学选择的方向；了解自己，学会克服青春期的烦恼，逐步学会调节和控制自己的情绪，抑制自己的冲动行为；加强自我认识，客观地评价自己，积极与同学、老师和家长进行有效地沟通；逐步适应生活和社会的各种变化，培养对挫折的耐受能力。初中生心理咨询内容社会需要咨询师介入第二单元青年时期的心理咨询社会需要变成压力还是动力的问题是造成青年心理问题的关键所在。为进取处在不间断的焦虑之中。个性稳定性差的特点，是产生心理障碍的内在根源更加关注外貌是一种年龄心理特征。青年初期指15－18岁，属于高中阶段。青年初期的心理咨询高中生身心发展一般特点身体发育的定型期不平衡性动荡性自主性前瞻性社会性闭锁性进取性

帮助学生具有适应高中学习环境的能力，发展创造性思维，充分开发学习的潜能，在克服困难取得成绩的学习生活中获得情感体验；在了解自己的能力、特长、兴趣和社会就业条件的基础上，确立自己的职业志向，进行职业选择和准备；正确认识自己的人际关系的状况，正确对待和异性伙伴的交往，建立对他人的积极情感反应和体验。提高承受挫折的能力，形成良好的意志品质。高中生心理咨询内容青年中期指18－22岁，属于大学阶段。青年中期的心理咨询大学生心理发展一般特点学习能力最佳期自我意识有时代特点结交异性朋友的高峰期情绪丰富多变向往爱情渴望考研竞争择业宣传普及心理科学基础知识；培训心理调适技能，提高维护心理健康和提高心理素质的方法；认识和识别心理异常现象；根据大学生活不同阶段以及各层次、各学科门类学生、特殊群体学生的心理特点，有针对性地实施心理健康教育。大学生心理咨询内容第三单元中年人的心理咨询疑病倾向（认知方面对躯体健康自信心不足，造成焦虑和抑郁情绪）家庭（夫妻关系、子女教育问题）事业（工作关系、工作压力、成就感）造成中年心理问题的常见原因青年期个性发展不完整。能力不足认知水平局限在社会、家庭和自我需求重压下容易产生心理问题。成年期指22－60岁，属于成年中期阶段。成年期的心理咨询成年期心理发展一般特点智力活动与社会生活能力及学术能力有关。人格特质相对稳定自觉地关心自己的工作。社会中坚力量、家庭支柱

成年期的代际关系，包括和孩子关系、和父母关系的处理；夫妻间的强烈依赖感和性亲近再次表现出来；成年期是创造成就的高峰；培养业余爱好，减少工作压力。成年的心理咨询内容第四单元老年人的心理问题回忆往事对前途的渺茫无奈孤独无助多疑敏感老年人主要的心理需求健康和依存的需求工作的需求安静的需求尊敬的需求老年期指60岁到死亡阶段老年期的心理咨询老年期心理发展一般特点智力有所减退，并非全部减退容易产生消极情绪和情感情绪体验深刻而持久人格有所变化

离退休后老年人社会再适应；由于疾病的折磨，情绪比较消沉、抑郁，甚至导致悲观厌世情绪；遇到亲人发生意外时产生应激状态。老年期心理咨询内容练习题（）是造成青年心理问题的关键所在。A.父母不良教养的影响

B.社会需要是变成压力还是动力的问题C.现代社会处于转型期D.市场经济所带来的负性影响（）是中年人心理问题的特点。

A.在社会、家庭和自我的需求的重压下产生心理问题

B.社会需要是变成压力还是动力的问题C.市场经济所带来的负性影响D.现代社会处于转型期

第五节婚恋、家庭心理咨询第一单元恋爱问题的心理咨询一、爱情的定义爱情是同时满足人类三种基本需求（性、美感、依附（即生物本能、心理需求和社会本能））并得到体验的过程。爱情是男女双方相互依存和性、情互相给予并彼此理解和接纳的过程。二、爱情困惑与障碍的心理咨询

需要有感性的认识、理性的思维。咨询原则：感性与理性相结合，用非理性逻辑进行比较恰当，要避免刻板的理性逻辑。

爱情是指男女双方在自由相互吸引的基础上产生的渴望心理和肉体融为一体的强烈倾慕之情。恋爱动机生理型实惠型常规型综合型爱情型学会恋爱学会发现两性的魅力陶醉爱情的单相思主动表白爱情不怕拒绝约会是恋爱中的驿站准备经受失恋的磨难宣泄消除思念的痕迹和挚友交往把注意转移到学习工作上第二单元婚姻问题的心理咨询

一、苦涩婚姻的缘由

生活中的伴侣和体贴是夫妻真实的需要。

理解婚姻问题的三个焦点：情爱、理解、相互依附。

婚姻咨询的大致原则遵守相关法律和道德，在法学、伦理学之外，属于心理学范畴。首先判断感情的性质和程度在处理非理性的恋爱生活时，应当用理性来警示他们改变求助者不合理的思维方式，真假爱情的试金石是利人利己。爱情行为是追求性、情、道德满足的复合动机。二、影响婚后夫妻关系的因素结婚动机恋爱过度情绪化角色适应不良心理相容问题（较常见）两性活动是婚姻的基础和属性，两性的结合形成了婚姻。婚姻关系的变化热烈期夫妻间强烈依恋和性亲近。矛盾期夫妻间出现了较多的矛盾移情期双方把感情转移到孩子身上深沉期孩子大了，夫妻间的依恋感和性亲近再次表现出来。学会处理夫妻间的矛盾学会角色互换站在配偶角度思考问题学会柔性争吵学会改变争吵的气氛要学会让步注意危险信号严守秘密不要讲伤害对方自尊心的话不要轻易谈离婚第三单元家庭问题的心理咨询一、家庭：在现代社会里，家庭是个体合情、合理、合法地满足三种基本需要的特殊社会功能组织。二、家庭心理咨询的主要原则按照满足三种基本需要的原则引导求助者将问题具体化、客观化以求助者的看法为核心展开讨论不替求助者进行选择为求助者保守秘密尽量夫妻双方共同咨询三、亲子关系心理咨询一、亲子关系的概念（本质上的内涵）

自然的血缘关系人伦道德关系法定的养育、监护关系和法定的赡养关系（二）亲子关系问题的心理咨询亲情、道德和法理浑然一体是亲子关系的本质属性。情、德、法呈现年龄阶段的性质（婴幼儿以亲情为主；孩提时代，训导德行；再往后教以法理）。良好亲子关系具备的三个基本条件：一是亲子双方对亲子关系有全面、正确的理解；二是对人伦道德有端正的态度；三是用发展的眼光看待对方，对亲子关系的年龄阶段性有正确的认识。亲子关系不和的原因代际差异沟通态度和方式不良亲子关系调适原则上一代向下一代让步下一代理解上一代权益共享，义务共担尊重子女选择亲子关系调适方法父母应做到了解子女的处境让子女了解自己的想法言传身教子女应做到尊重父母意见主动及时与父母沟通清楚地表达自己愿望练习题婚恋问题咨询的一般原则不包括（）。A.用理性来警示求助者B.具体探讨婚恋问题的法学和伦理学C.遵守与婚恋相关的法律和道德规范D.同时追求性、情、道德满足的复合动机（）是影响婚后夫妻关系的主要因素。

A.角色适应B.心理相容

C.恋爱过度情绪化D.结婚动机

第六节性心理咨询

第一单元“人类性科学”概述外延：是性道德、性法律、性生理、性医学和性心理融合到一起的学科。不研究性文学、性艺术、性技巧和性工具之类的东西。与“性学”有区别。内涵：生物因素、心理因素和社会因素人类性科学内涵性的生物因素遗传特性性的心理因素性需求性动机性态度性情绪性经验性的社会因素家庭宗教人际关系道德法律有序的生理过程受生物机制影响性活动很大程度受心理因素影响人格特征在性活动中的综合体现性的普遍性二、性特征功能多样性选择性、排他性责任性文化－社会制约性无季节性…每个正常人都有；每个人都是性交的产物满足生殖需要；维系感情纽带；满足心理需要；达到某种目的。

在社会生活中形成