女性心理学之心理健康和生理健康培训讲座

关于女性心理学之心理健康与生理健康培训讲座第1页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四女性与健康【教学目的】通过对女性健康的界定和论述，了解女性健康的标准，把握推进女性健康对社会发展的意义，熟悉推进女性健康的策略。【教学重点与难点】女性心理健康的标准，影响女性健康的因素。第2页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四高官不如高知，高知不如高薪，高薪不如高寿，高寿不如高兴。第3页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四

女性健康是国际和国内的人类发展所共同关心的问题。世界卫生组织（WHO）的总干事中岛宏博士曾指出，我们并不是在为妇女要求特权，我们所说的男女保健的“公平”也并不是指等同的健康服务，而是适宜于男女生理差异的保健服务。第4页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四

尽管妇女比男性预期寿命长，但女性有较高的患病率，她们每年卧病在床的时间平均比男性长40%，因健康原因而使活动受限制的情况比男性多25%。与男性相比，她们每年看医生的次数较多，做手术的次数也是男性的2倍。第5页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四

每年超过50万妇女死于妊娠和生产并发症。绝大部分这类死亡是可以避免的，因为已经具备基本医疗干预措施并为人所熟知。存在的主要障碍是，孕妇在分娩前、分娩中及分娩后不能获得高质量的保健服务。第6页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四由于近来烟草推销活动积极针对女性，致使发展中国家年轻女性的烟草使用率迅速上升。在撒哈拉以南非洲所有感染艾滋病毒的成年人当中，61%是妇女。在加勒比，感染这一病毒的妇女比例为43%。拉丁美洲、亚洲和东欧感染艾滋病毒的妇女数量虽然较少，但也在日益增加。第7页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四全世界15%至71%的妇女在其生命的某个时刻曾遭受亲密男性伴侣所施加的肉体或性暴力。这种虐待现象发生在各种社会和经济背景下，对妇女的健康造成严重后果。一些研究显示，多达五分之一的妇女报告在15岁之前受到性虐待。每天有1600名妇女和1万多名新生儿由于妊娠和分娩期间可预防的并发症而死亡。几乎99%的孕产妇死亡和90%的新生儿死亡发生在发展中世界。第8页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四尽管早婚现象在减少，但今后10年内，仍估计有1亿女孩将在18周岁之前结婚。她们占发展中国家（不包括中国）青春期少女的三分之一。早婚的少女对性以及性传播感染和艾滋病毒/艾滋病的风险往往缺乏认识。每年约有1400万青春期少女成为母亲。这些极年少的母亲90%以上生活在发展中国家。第9页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四世界各地各个年龄的妇女都明显比男性更容易视力受损。尽管如此，往往由于妇女不能独自前往卫生保健机构，以及对妇女接受手术或治疗的价值认识存在文化差异，她们不能平等地获得卫生保健服务以治疗眼疾。在大多数国家往往由妇女负责做饭。当她们在明火或传统的炉灶上做饭时，每天都会混杂地吸入上百种污染物。在全世界每年死于慢性阻塞性肺病的130万妇女当中，50万要归咎于这种室内烟雾。妊娠期间，如果发育中的胎儿接触这类有害污染物，可能导致低出生体重甚或死产。第10页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四2.关注女性健康的重要性女性生理特征所决定：生育等

乳腺癌是女性最常见恶性肿瘤之一，全球年发病约120万，50万死亡，并呈稳幅增长，发病以欧美最高亚非拉美较低。现代中国女性的生活习惯越来越接近西方，高脂肪摄入、作息不规律、激素滥用等原因造成我国目前乳腺癌高发。我国乳癌自上世纪七十年代迅速上升，目前，上海乳腺癌年发病率为17%以上，已经超过46/10万，从女性恶性肿瘤第四位跃居首位。第11页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四子宫颈癌是最常见的女性生殖器官恶性肿瘤，发病率位于女性肿瘤的第二位。多发于20-60岁之间。其病与早婚、早育、慢性宫颈炎和饮食营养有关。全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病。在发展中国家，由于宫颈筛查工作不完善，宫颈癌的发生率是发达国家的6倍。全世界每年有50万新发病例，中国占1/4。第12页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四关系到子女以及家人健康“人鱼”宝宝正在吸毒的孕妇第13页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四传统的健康观——对妇女来说，只要她们能够胜任自己所期望的角色，便认为自己是“健康”的。例如一些妇女经受着营养不良、贫血、极度疲劳以及慢性盆腔炎的折磨和困扰，然而只要她们早上还能够起床、干活、做家务，能竭尽家庭职责，就依然认为自己的“健康状况良好”。新的健康观——对许多妇女来说，健康不仅仅仅意味着身体状况良好，还意味着能够更多地控制自己和对家庭的健康负责，简言之，健康意味着拥有选择。第14页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四“生殖健康”是近年来关于人口与发展、妇女问题及卫生领域的国际会议上讨论的热点问题之一。1994年9月，联合国开罗国际人口与发展会议在《行动纲领》中专门列出第七章“生殖权利和生殖健康”。1995年在北京的第四次世界妇女大会上，生殖健康问题再次成为焦点之一。显然，它已超出了生物医学的传统含义而成为以人、特别是以妇女为核心的社会问题，受到国际社会的广泛关注。第15页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四在开罗的《行动纲领》中，生殖健康的定义为于生殖系统及其功能和生殖过程所涉及的一切事宜上身体、精神和社会等方面的健康状态，而不仅仅是没有疾病或不虚弱。因此，生殖健康表示人们能够有满意而且安全的性生活，有生育能力，可以自由决定何时生育及生育多少。第16页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四女性健康状况八大趋势

根据权威机构最新公布的《中国女性健康调查报告》显示，现代女性健康状况有以下趋势：第17页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四1、亢奋型失眠困扰中青年女性

★现代女性正面临失眠症越来越严重的侵袭，深圳女性失眠率居全国之首。2、白领工作压力的调查显示：

6成白领女性心理疲劳。第18页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四3、月经不调呈低龄化趋势：

18--25岁的年轻女性存在月经不规律现象高居62.65%。4、妇科疾病逼近现代年轻女性：

其中患妇科感染性疾病的占8.3%、慢性宫颈炎14.8%、良性肿瘤0.17%、乳腺疾病7.5%、恶性肿瘤0.012%，性传播疾病占0.06%。专家称，妇科疾病正呈年轻化趋势，但年轻女性对自己的身体关心远远不够，为了自己和家人的幸福，青年女性千万不要小视妇科查体。第19页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四5、隐性更年期提前：

☆如今不少都市白领丽人还不到40岁达到，就出现了郁闷、烦躁、絮叨等类似更年期综合征现象，这是隐性更年期的表现。据统计，30—40岁女性中有27％的人存在着不同程度的隐性更年期症状，在妇科门诊，受到更年期过早侵袭的女性已占到门诊量的20％以上，已严重影响到自己和家人的生活与工作。第20页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四6、绝经期提前，更年期综合症已严重威胁中老年妇女健康：

大概有20%的妇女在40岁之前绝经。而我国女性每年因绝经引发的心脑血管疾病是男性的3—6倍。

因绝经引发的高血压、心脏病、脑血栓，宫颈癌、乳腺癌、恶性肿瘤等重大疾病的妇女高达几百万人，占女性重大疾病人数的大多数，而且这些数字在逐年上升。

绝大多数妇女是因为忽视卵巢功能衰退和绝经期的预防与治疗引起的。正如著名妇女保健专家说：妇女推迟绝经就等于延长生命，而忽视卵巢功能衰退和绝境就等于慢性自杀。第21页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四7、中老年妇女的骨质疏松症呈现逐年上升趋势：中老年妇女的骨质疏松症发病率是男性的6—10倍，雌激素降低导致骨钙流失加速，同时又严重影响钙吸收，中老年女性每年以7％的速度丢失骨钙，骨折的发生率比男性高出10倍。

第22页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四8、35岁以上妇女6—7成性生活质量呈现下降趋势：

由于卵巢功能降低、内分泌紊乱、雌激素下降，造成女性阴道干涩，性欲降低，成为性生活质量明显下降的主要原因。第23页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四二、女性生理和心理健康（一）女性生理健康1、女性一生的十个阶段

胎儿期新生儿期 婴儿期幼儿期学龄前期儿童期青春期 成人期更年期老年期第24页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四胎儿期卵子和精子结合成为一个新生命起，到“十月分娩”止，一般是280天，此时期在母体内进行，医学上把它与母亲妊娠的保健联系起来考虑，日渐受重视。新生儿期胎儿出生后至足28天，独立面对外界，需建立完善的呼吸功能，吸吮、消化和吸收养料来提供活动和生长所需的物质和热能。婴儿期生后28天至1岁。此期小儿主要的生理器官如心、肝、肺、肾等功能已初步分成，但大脑尚未完全成熟，免疫功能在缓慢完善中。

第25页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四幼儿期

1－2岁（也叫幼儿前期），小儿大脑急速发育，求知欲强，但还未具有保护自己的意识，易与外界的接触中受伤或染病。学龄前期

3岁以后至7岁入学前，幼儿的身体发育较好，四肢活动能力较完善，女孩开始认识到自己的女性身份。儿童期

7－12岁，小学学习期，女孩在脑力和体力上和男孩区别不大，女孩子的一些第二性征，如乳房和阴毛等渐次出现，性别意识也常有所表露。

第26页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四青春期

12－18岁，女孩的性器官逐步发育成熟，开始具备生育功能，开始来月经，乳房、阴毛、腋毛、脂肪分布、声音以至心理等都向成人型方向过渡。成人期

18岁以上，性器官已达到能担负生育职能的阶段，是一生中最精彩最具进取能力、为社会作出最大贡献时期。更年期大约在40－60岁之间，性腺功能开始衰退到完全终止，往往有一些不适症状。

老年期当人体的各种生理功能开始衰退，特别是性腺功能减退时，人的老年期就开始了，并持续到生命的终结。第27页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四

孕期心理卫生：

1.婚配关系2.妊娠年龄

3.孕妇情绪4.孕妇营养

4.孕妇的身体状况6.孕妇服药

7.父母的不良习惯

8.胎教：包括音乐胎教、抚摸胎教等.第28页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四乳儿期(出生—1岁)的心理1.心理发展特点：动作发育迅速对外界刺激是被动、防御性的对他人的社会性行为出现较早

2.心理卫生：(1)供给充足的营养

(2)保证充足的睡眠

(3)满足情感需要—爱抚、依恋

(4)断奶的心理卫生

(5)注意动作和语言的培养

(6)

发展认知能力第29页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四婴儿期(1-3岁)心理卫生1.心理发育特点：能辨别形状和大小词汇急速增加平行性游戏心理社会发育情绪发育智力行为2.心理卫生：营养(1)促进脑的发育加强躯干和四肢的锻炼

游戏—知识教育、训练各器官功能、促进观察力、注意、记忆、思维发展第30页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四2.言语训练(言语发育的重要时间)

大小便训练

3.培养良好习惯作息训练自理训练

4.不要吓唬小孩

5.孩子的求知动机出现

6.开展早期教育，塑造良好个性。

◆

寓教育于生活、游戏，促进身心全面发展◆言传身教第31页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四幼儿期心理卫生(学龄前期、自我

中心期、第一反抗期；3-6岁)1.

心理发育特点：有了较多的语言有初步抽象思维和创造性想象情绪易变个性初步出现产生参加成人社会实践的愿望

2.心理卫生：(1)利用游戏进行教育

(2)建立正确的亲子关系第32页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四(3)深化早期教育，巩固良好习惯：①防止养成不良习惯；②爱动是孩子的一种正常特点；③反抗期具有积极意义的心理状态。

(4)支持孩子多做游戏

(5)正确对待口吃、梦魇、夜惊、手淫等。第33页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四儿童期(学龄前期

6、7~11、12岁)1.心理发育特点：自我意识逐渐增强；独立性强；

个性全面发展，性格可塑性大；注意力易转移，学习不容易专心意志不稳，易受外界干扰。2.心理卫生：(1)

做好进入小学的准备；

(2)开拓创造思维，不要培养标准儿童；

(3)培养良好学习动机、态度和习惯，科学合理组织学习活动，不要“加码”

(4)加强意志、自觉性、自制力、独立能力、集体观念、高尚风格、“情商”等的培养。第34页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四青少年期的心理卫生(少年期：

12-14岁；青年期：15-35岁)1.

心理发育特点：

(1)躯体发育提早，心理发育相对不足，其行为出现与成人意识之间的差异。

(2)认识活动：智力趋向成熟，易导致盲目空想，为“第二反抗期”，出现与父母意愿之间矛盾。

(3)情绪情感：暴风骤雨式的心理动荡期，“哥儿义气”。

(4)意志活动：倔强性与懦弱性并存的矛盾心理。

(5)个性变化：具有倾向性，又出现闭锁心理。

(6)性心理特点第35页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四2.

心理卫生：(1)注意适当的性教育：包括生理解剖、正确对待手淫、道德规范等。(2)正确认识自己，树立良好的自我意识，克服自卑心理；克服青春期的“同一性”危机。(3)注意世界观和人生观的培养。(4)注意用脑卫生，注意学习的心理卫生。(5)提高社会适应能力和人际交往能力。(6)培养坚强意志，提高耐受挫折的能力。第36页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四中年期心理卫生

(我国:35-59；WHO:45-59岁)中年期生理和心理机能都较稳定，各方面均已有积累，进入生命的鼎盛期，但压力大。注意：

1.劳逸结合，有规律地安排生活。

2.适当的体育锻炼。

3.情志保持乐观愉快，克服虚荣心，增强自信和成就感。

4.搞好家庭的心理卫生和单位的人际关系。第37页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四更年期的心理卫生：

(女：45-55岁；男：55-60岁)1.

特点：更年期是生理衰老的过渡时期，生理变

化很大。女性出现月经和生殖系统的变化；男性出现性功能的变化；两者均可出现植物神经功能紊乱和精神症状。2.心理障碍的原因：(1)生理(3)生活环境刺激(2)认知(4)人格因素第38页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四3.自我保健与治疗：(1)主动学习更年期保健知识；(2)提高自我调节和控制能力；(3)降低生活和社会压力；(4)积极有效地进行生理和心理的锻炼；(5)积极进行治疗。

4.社会的保健与治疗服务：(1)普及更年期科学知识，加大保健服务；(2)临床治疗；(3)社会与家庭的支持和帮助。第39页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四老年期心理卫生：1.对生活意义的追求和对生命价值的追求是老年人心理健康的基础。2.保持社会接触和社会生活。3.不断学习新知识，预防和延缓心理衰老。4.注意脑功能锻炼。5.适当的身体锻炼，合理安排生活，保持心身健康。6.防治老年性痴呆。第40页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四2、生殖健康（1）月经周期、痛经、经前综合症（2）怀孕（3）人工流产第41页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四女大学生经期反应突出月经出血前反应：“情绪不佳”者占72.6；“腰腹酸痛”者占66.7%；“下腹痛”者占65.7%；“困倦”者占63.7%。月经期间的反应：“烦躁疲倦”者占72.9%；“腰腹痛”者占70.6%；“怕冷”者占44.4%。第42页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四怀孕

女子在育龄期，卵巢每月排出一个成熟的卵子；卵子从卵巢排出后，约需３～４天才进入子宫。进入子宫前要在输卵管壶腹部停留２～３天。性交时，精子被射入阴道后，即一齐向子宫腔内运动，最后在输卵管与卵子相遇，但一般只有一个精子最后进入卵内而成为受精卵。受精卵在子宫壁植入，逐渐发育成为胎儿。第43页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四怀孕有哪些先兆？1．停经：女性怀孕后月经停止。这往往是女性最早注意到的迹象。2．恶心：通常会发生莫名其妙的恶心，早晨特别明显，有时也会在晚上或闻到某种气味时发生。3．尿频：夜里频繁上厕所，白天也会经常有尿感。4．口味变化：有的女性注意到自己的口味发生变化，有人有食欲，有人则胃口全无。5．感觉疲劳：感觉疲惫不堪，情绪化或沮丧，都可能是怀孕的先兆。6．乳房变化：乳房会变重、变软，有时乳头会有刺痛感。第44页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四第45页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四

精子在睾丸的曲细精管中生成，在附睾中发育成熟。每个男性从青春期开始，直到老年，每天要产生大约7000～1亿个成熟的精子。正常成熟的精子约长40微米，由梨形的头部、颈部和细长的尾部组成，形如蝌蚪。精子带有X染色体与带Y染色体之分。第46页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四

卵子的生产基地在女性的卵巢内。每个女性出生时卵巢内含有20万～40万个卵泡，含不成熟卵子。青春期开始后，约每月有一个卵泡破裂，释放1个卵子到体腔。女人一生中约有400个卵子发育成熟。其余卵泡都退化了。卵子是人体内最大的细胞，其直径为0.2毫米。卵子都带有X染色体。第47页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四第48页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四精子与卵细胞结合成受精卵第49页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四男性生殖系统女性生殖系统第50页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四男性主要生殖器官第51页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四女性主要生殖器官第52页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四胚胎营养第53页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四各组成部分重量胎儿4胎盘1羊水1子宫1乳腺1增多的血液2母体贮藏的营养质2.5其他物质1.5孕妇在怀孕期间增加的体重14千克第54页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四妊娠11周时的胎儿第55页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四妊娠18周时的胎儿第56页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四资料

在全球范围内，进行流产的人中有50%是青少年，每分钟有10名少女进行不安全流产，对于15岁以下的少女，死于因为生育和怀孕引发并发症的危险是25岁以上年轻妇女的25倍。

据重庆市计划生育科学研究所提供的资料显示，2002年我国人工流产总数为149.3万例，青少年约为40万例，占四分之一强。重庆地区少女怀孕的发生率以每年6.8%的速度递增，1998年，到重庆市计生医院做人流手术的未婚青少年占13％，如今这个比例已经上升到33.6％。第57页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四某医院6、7两月人流手术者近400人，其中1/3是22岁以下的学生妹。青岛市，20岁以下少女流产已经从8%上升到13%，这还不包括一些地下“诊所”.

导致未成年人意外妊娠已成为已我国日趋严重的社会问题。

触目惊心的数目和血淋淋的事实告诉我们，少女频频流产付出的也许不仅仅是自己一辈子健康的代价，不仅仅是自己和家人心理的伤害，还关乎道德规范、生命伦理的思考……

第58页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四家长对自已孩子成长关注调查显示身体发育,身体健康占84%卫生知识教育占70%性传播疾病教育占40%避孕知识教育占23%

(中央电视台焦点访淡栏目)第59页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四北京大学调查报告210名女中学生首次发生性行为调查：

1、性冲动

2、侥幸心理

3、不知如何避孕

4、羞于购买避孕用具

(中央电视台焦点访淡栏目)第60页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四调查报告(一)北京一个区妇幼保健院统计：

2003年至2006年暑假和寒假期间为在校女学生行人工流产或引产术共有1000多例。一个13岁女孩怀孕,居然无人知道,女孩自已本人也无察觉，而婴儿父亲却是同班同学,也是13岁,如此幼稚和无奈。

(中央电视台焦点访淡栏目)第61页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四调查报告(二)早育多育、性生活紊乱发生宫颈癌机率高据资料统计：

17岁以前性生活比18岁以后性生活高4倍

18岁以前分娩比18岁以后分娩者高32倍分娩4次以上比3次以下者高2倍

20岁左右宫颈癌患病率占宫颈癌总发病率5%第62页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四调查报告(三)过早有人工流产术或引产术可致妇科疾病

1、月经紊乱(闭经)2、妇科炎症

(阴道炎、宫颈炎、宫体炎、输卵管炎)3、继发性不孕(常见输卵管阻塞)4、前置胎盘出血过早有性生活可导前列腺炎(男)第63页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四调查报告(四)多个性伴侣容易患上性病：常见性病艾滋病、梅毒、淋病、湿疣、软下疳硬下疳、淋病、生殖器疱疹非淋菌性尿道炎（支原体、衣原体）第64页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四艾滋病目前全世界感染艾滋病5780万人（2004年7月统计）我国于2000年统计感染艾滋病60万人，2004年统计感染艾滋病84万人2005年全国累计艾滋病病毒感染者135630例其中：艾滋病患者31143例累计死亡7773例第65页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四患艾滋病数量：

广东省排第五位，2004年统计4万人感染艾滋病（包括感染艾滋病和艾滋病病）

2005年1月1日至10月1日全省报告新发现艾滋病感染人数为4448例，比2004年2030例增加一倍多(2005年11月29日南方日报发表)，累计11925例第66页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四人工流产在妊娠24周以前，采用人工方法，把已经发育但还沒有成熟的胚胎和胎盘从子宮里取出来，达到结束妊娠的目的，称为人工流产妊娠12周前做人工流产称为早期人工流产妊娠12-27周做人工流产称为中期引产。第67页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四应用药物使妊娠终止，是近20年来的最新发展。目前常用的

药物是米非司酮（Ru

486）和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕

膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。药物

流产简便、有效、无创伤，避免了进宫腔操作可能造成的并发症。

目前用于终止８周以内的妊娠。

【处方】

1．组织物排出后需在医院留察１小时。若阴道流血不多可以回家休息。

2．流产后２周内适当休息，吃富有营养食物，不做重体力

劳动。

3．注意会阴清洁，阴道流血未净时禁盆浴及性生活。

4．流产后的最初２～３天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。

5．未见组织物排出者用药后观察２周，期间大、小便时应

注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。

6．流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次妊娠。

第68页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四在怀孕十二周以內的堕胎手术：

-真空吸取法

-刮宫法

在怀孕十二周以上的堕胎手术：

-引产法

-剖腹取胎法。

第69页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四1.真空吸取法是利用塑料或金属制的吸管，由阴道通过子宫颈进入子宫，将子宫腔內著床的胎儿吸出。2.刮宫法，就是利用金属制匙状的手术用具，将著床在子宫內的胎儿撕碎然后刮出。

第70页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四3.引产法就是采用药物，先令母腹中的胎儿死去，再透过药物刺激子宫收缩，经验与生产婴儿无异的过程，将死去的胎儿排出子宫外。4.剖腹取胎法一般是在生产过程中出现困难，需要以剖腹的方法将死去的胎儿取出

第71页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四1．人工流产术后当天可能有轻微下腹不适、疼痛或少量阴道流血，如果腹痛严重或阴道流血量多或长时间出血不止，应及

时就诊。

2．术后２周内，适当卧床休息，增加营养食物，不做重体

力劳动。

3．注意会阴清洁，阴道流血未净时，禁盆浴及性生活。

4．注意避孕，以免再次妊娠。第72页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四哪些情况不宜做人工流产：

凡是因避孕失败要求中断妊娠者或因各种疾病不宜继续妊娠者均可作人工流产。但遇有下列情况时，暂时不宜作人工流产。

(1)各种急性传染病或慢性传染病急性发作期、严重的全身性疾病(如心力衰竭、症状明显的高血压、伴有高热的肺结核以及严重贫血等)不能承受手术者。

(2)急性生殖器官炎症，如阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等。

(3)妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒尚未纠正者。

(4)术前4小时内，两次体温在37.5℃以上者。

第73页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四堕胎对女性的影响︰罪疚感、自责睡眠失调自毀行为（例如药物滥用、性滥交、暴饮暴食）每年都会害怕堕胎的日子的來临怕与人建立亲密关系（例如逃避面对孕妇及儿童）自我形象低落脑海中不时回想堕胎手术过程

第74页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四身体影响失血过多，严重者可能需要切除子宫以助止血易感染和有疤痕盆腔炎，如果输卵管受感染，可导致不育子宫颈受损，容易导致日后怀孕时，出现流产或早产的情況较易患上乳癌，或是增加宫外孕和输卵管不孕症的机会第75页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四伴侣关系伴侣间互相指责互不信任无法亲密对伴侣产生愤怒，因为无法保护她免受伤害第76页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四不负责任的婚前性行为会导致各种严重的不良后果；尤其是缺乏防护措施的性行为，可能导致未婚先孕，对女孩的身心产生无法挽回的伤害。为了你一生的幸福，提醒情牍初开的少女们：青春期少女忌有性生活。可是，当“可能”成为“事实”，你是否懂得如何面对呢？第77页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四如何避免怀孕呢?首先我们要认识自己....精子:存活3-5天卵子:存活24小時(出生的那一剎那,体內的数目已定)第78页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四避孕第79页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四避孕的原理抑制排卵避免精卵授精干扰受精卵著床怀孕终止法第80页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四一.抑制排卵口服避孕药肌肉注射避孕药皮下植入型避孕药第81页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四口服避孕药

轻微且暂时性的症状1.恶心.呕吐2.点状出血3.头晕.头痛4.体重增加5.月经量减少，来经日数缩短。

失敗率:0.1%第82页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四肌肉注射避孕药

长效型避孕针每三个月或每六个月注射一次失败率:0.3%第83页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四皮下植入型避孕药

1.诺普兰2.一组6个硅胶囊3.植入上臀皮下4.维持5年第84页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四二.避免精卵授精性交中断法定期禁欲法

月经周期法.基础体温法阻断法:

保险套.子宫隔膜杀死精子:杀精剂第85页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四性交中断，体外射精

优点：方便不花钱。

缺点：需钢铁般的自制力，非常人所能办到。而且男生兴奋时流出的分泌物中，即含少量精子，受孕却只要一只精虫就已足够。

失败率：使用此法一年内意外怀孕率为20%

第86页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四月经周期法排卵日:月经来前12-16天精子可活3-5天,卵子1日月经来潮前11-21天为危险期年失败率:9%第87页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四基础体温法排卵时基础体温下降,排卵后体温上升高温期三天后即为安全期失败率:2%第88页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四保险套

优点：便宜，购买方便，无副作用;既可避孕，又可预防性病;特殊设计者，更可增进情趣，一举数得。

缺点：需男性配合，且需每次使用。

失败率：使用此法一年内意外怀孕率为3%(使用方法正确且每次进入都有使用)至20%(只有危险期使用或只有射精时使用)。

第89页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四杀精虫剂

优点：无副作用，使用方便。

缺点：购买不易，需每次使用失败率高。

失败率：使用此法一年内意外怀孕率为6-20%

第90页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四三.干扰受精卵著床子宫內避孕器事后避孕丸第91页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四子宫内避孕器优点：一次装置可保用五年，方便安全。取出即可恢复受孕能力。缺点：

1.装置后点状出血

2.腰酸,下腹部疼痛

3.来经日数延长

4.月经量增多

5.阴道分泌物增加第92页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四在何种情况下不宜使用?怀孕或疑似怀孕生殖器发炎,畸形或肿瘤异常出血严重的子宫颈糜烂第93页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四事后避孕丸

只要发生了无防护措施的性行为，都可以使用紧急避孕药。无防护措施的性行为包括下列情形：完全没有避孕就发生性行为。保险套破裂、滑落或取下的时机不当。使用性交中断法避孕失败。忘记服用口服避孕药，超过最长可接受延迟的时间。被强暴。第94页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四事后避孕药

1.性交后七十二小时內服用第一锭，随后间隔十二到廿四小时后再服用第二锭。

2.高剂量雌激素必須服用5天第95页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四四.怀孕终止法于怀孕24周內,以手术或药物的方法终止怀孕永久避孕法结扎

优点：一劳永逸，无副作用。男性结扎不会影响性能力，女性结扎不会过早进入更年期，大家请放心。

缺点：需要动个小手术，伤口会有一点疼痛。而且回复生育力不易，需慎重考虑。

第96页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四生活中不利于生殖健康的因素生活中不利于男性生殖健康的因素：①穿紧身、不透气的牛仔裤，影响睾丸的正常发育；②骑赛车，车座长时间挤压睾丸、前列腺，影响精子的生成以及前列腺液的正常分泌；③洗澡温度过高，使精子正常发育的恒温（34～35℃）环境破坏，影响精子的生成与成活；④腮腺炎等。生活中不利于女性生殖健康的因素：①嗜烟成瘾。烟草中含有一种引发卵巢衰竭的毒素，过多抽烟有不育以及过早绝经的危险。②学习、工作压力过大引起月经不调。③过度减肥引起月经紊乱。④晚睡、酗酒，生活没有规律。⑤居住新装修未充分通风的房间。第97页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四（三）更年期健康

人的一生是一个循序渐进、不断发展变化的过程，不同年龄有不同的生理特点和身心特征。更年期是一个医学名词。更年期指的就是人的生命中某个转换阶段的特定时期，一般在女子多见，是月经完全停止前数月至绝经后若干年的一段时期（个别人长达10年），多半在50岁左右开始。在此期间，卵巢功能开始衰退，月经周期逐渐延长，经量逐渐减少，直至完全停止。由于性激素减少以至消失，会带来一些暂时不适应的症状，构成更年期综合征。主要表现：潮热、出汗、月经改变、头痛、失眠、性欲减退、皮肤感觉异常，一般都需采取相应治疗措施。第98页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四身体形象与健康很多人会在镜子前看到自己衰老的轨迹几乎每个妇女都认为，自己身体的某些部位有时包括整个身体不对头我们还把自己的健康置于有毒物质的威胁之下：化妆品含有危险化学物染发剂里有致癌成分低热量饮食使我们营养不足某些服装鞋袜严重严重妨碍我们的行动自由，束缚我们的肉体和呼吸去脂术、整容术等外科手术的干预会带来消极的后果第99页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四人造美女郝璐璐第100页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四第101页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四利润诱人的美容市场:隆胸手术：5,970元左右双眼皮：2,530元左右“在如今的中国，选美大赛已经屡见不鲜，外科美容行业也已成为一个时尚又获利颇丰的巨大市场”。

--WomenofChina，2004-10第102页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四吸脂手术，是六大医疗美容项目之一，由于减肥高效、不反弹，现在已经被人们广泛接受。“人造美女”热潮中的“南京第一魔女”葛莹、中国"第一人造美女"郝璐璐、“中原第一人造美女”22岁的洛阳姑娘曹媛，都进行过身体多部位的吸脂整型手术。

然而在对吸脂手术的种种神奇宣传背后，人们却忽略了这种手术的高风险。实际上相对于其它整型手术，吸脂并发症发病率是最高的。根据《美国整形外科学会》期刊的一份调查指出，就算在正规的美容医院，吸脂手术的死亡率仍高达5千分之1，是其他手术死亡率的20到60倍。据质量万里行提供的一份统计数字显示，我国平均每年因美容而毁容的投诉近2万起，10年间，因整容整形而毁掉的脸多达20万张。第103页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四二、心理健康（一）心理健康的标准第104页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四女性心理健康的标志1、有正确的自我认识，能够悦纳自我。2、能正确对待他人，乐于交往，与他人保持良好的人际关系。3、能恰当控制自己的情绪，经常保持积极乐观的心理状态。4、具有独立的人格，自立自强，不过分依赖他人。5、具有很强的意志品质，勇于战胜困难，具有顽强的毅力。6、能保持完整统一的人格品质。7、热爱生活、乐于工作。8、智力正常。9、心理行为符合年龄特征。第105页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四(二)女性常见心理疾病1、神经衰弱是因长期过度紧张，思想负担重等负性情绪以及极度疲劳引起的大脑高级神经系统失调的一种疾病。神经衰弱的异常心理表现是：经常头痛、头晕、烦躁、既易兴奋又易疲劳，夜间难于入睡，精神萎靡，注意力难以集中，记忆力衰退，情绪激动等。第106页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四2、抑郁症此病是因长期压抑，忧虑而引起的神经病反应，主要有以下几个特点：

1.身体及生理上的不良反应，如缺乏食欲，失眠，易疲倦，有的外表略有驼背姿势。

2.认识与动机方面的消极反应，如自我评价低，否定自己或自我歪曲，总认为生活

无希望，缺乏进取心。

3.情绪的消极反应，如心情沮丧、情感淡漠、爱哭，多忧伤。

4.有妄想、自杀的意念，总觉得自己的存在没有价值。第107页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四3、焦虑症是在家庭生活或工作中受挫折，亲人病故，人际关系冲突等较强的心理因素刺激下发病。患者异常的心理表现是：心情沉重，缺乏安全感，总觉得别人在危害自己，常常预感到最坏的事情将要发生，出现莫明其妙的大祸临头感，而经常心烦意乱，坐立不安。同时，伴有植物神经功能紊乱而躯体症状。如手指麻木，四肢发凉，胸部有压迫感，食欲不振，胃部烧灼感等。

第108页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四4、癔病癔病也称歇斯底里，大多由强烈的精神刺激，心理受到伤害导致大脑失调，呈现出心理变态。患有癔病的妇女表现出意识模糊，阵发哭笑，胡言乱语。反应强烈时，抓自己的头发，撕咬衣物，说唱谩骂，打滚，撞墙，无所顾忌。患者还不同程度地出现为运动障碍、感觉障碍。如突然四肢抽动或全身挺直、失明、耳聋、失语等。此病患者大多数是壮年妇女，以农村妇女居多。

5、更年期综合症第109页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四（三）女性常见的心理问题的表现①自卑与依赖②失落与沮丧③恐惧与逃避④紧张与焦虑⑤烦躁与冲动⑥孤独与冷漠⑦怠倦与抑郁第110页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四三、影响女性健康的主要因素

多年来，人们认为男女健康的区别来自两性生理上的差异，而很少关心男女人生中的其他主要差异。事实上，妇女的健康需求远远超越了生理上的，她们的健康问题在世界的不同地区、在生活的不同阶段表现出不同的形式。第111页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四每一个社会里，健康与疾病的分布要么是不平等，要么就是非随机的。一些人比另一些人更容易得病，很多疾病在某些人群中要比别的人群中更常见。究竟有哪些因素决定了一个人会染上某一种疾病？除了一些基因性的因素以外，有一些重要的因素是社会性的，如收入水平、职业、居住地区、生活方式等。第112页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四(一)社会因素第一，在许多国家和地区的法律和习俗中都存在着歧视妇女的情形。第二，男孩偏好。重男轻女的观念给女性的健康带来严重后果。第三，妇女的决策权和参与权。妇女能否与丈夫共同决定家庭事务，实行计划生育，在孩子生病时能否自主决定是否求医问药……第四，妇女在生育过程中的地位。妇女在生育上的重要角色却很少在政策和资源分配上得到重视。第五，妇女的教育机会。妇女缺乏改善自身生活的文化和知识，难以保护和提高自己及孩子的健康。第113页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四(二)经济因素无论城市还是农村，无论发达国家还是发展中国家，统计数据反映出的妇女与贫困的相关关系趋于一致，生活在落后地区的妇女一直承受着缺医少药、缺乏教育、贫穷、挣钱无门的痛苦。在经济衰退中妇女比男人更容易受到伤害，尤其是在社会、经济、政治急剧变化的时代。第114页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四(三)文化因素1．教育对女性健康的影响2．性别角色对女性健康的影响3．社会习俗对女性健康的影响

在世界上仍存在许多传统的做法伤害妇女的身心健康，某些情况下这些做法会导致对妇女的虐待、胁迫，甚至死亡。如早婚、早育对那些身体和心理尚未成熟的女孩会造成身心的损害。如东亚的残杀新娘现象、非洲的“割礼”、中国传统妇女的缠足等等。第115页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四非洲割礼的习俗已有4000多年历史。目前世界上仍有50个国家流行割礼习俗，受过割礼的女子已有1.3亿人之多，现在平均每天还有约6000名女孩经受刀割之苦。在非洲，女子行割礼十分普遍。一些地区通行割礼，另一些地区，如埃及和肯尼亚，半数女孩须行割礼。在塞内加尔和坦桑尼亚，15％的女孩要举行割礼。据肯尼亚的瓦吉尔地区统计，手术后发生破伤风、闭尿症、阴道溃烂者约占30%。而阴户缝合手术不仅容易引起这些疾病，还往往导致婴儿难产，造成母婴双亡。割礼对妇女身心健康造成的危害，已引起非洲各国以及国际社会的高度关注。第116页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四(四)医疗保健因素

统计表明，妇女获得的保健服务比男性少。尽管妇女各种疾病的发病率与男子差不多，在生殖健康方面的疾病甚至高于男子，但是妇女在医疗保健方面受到的不平等和不充分待遇是十分突出的。如缺乏医治时间、医疗服务系统的缺陷、医药费用、文化影响等因素，都直接影响了妇女享受医疗保健服务，有损妇女的健康。第117页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四影响女性心理健康的10大因素因素一：超负荷的工作压力因素二：急功近利的心理倾向因素三：投资受损后无法承受因素四：相对贫困加重心理压力因素五：难以适应社会发展因素六：感情与家庭的变故因素七：过分溺爱独生子女因素八：工作负荷过于繁重因素九：对网络的依赖心理因素十：老年人缺乏精神关爱第118页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四走出女性心理健康的10大误区误区一：身体健康心理就健康误区二：心理不变态就算心理健康误区三：有心理病就是有精神病误区四：心理健康与心理问题是静态的、不可变化的误区五：心理问题只发生在少数人身上误区六：纪律、道德、思想问题与心理健康问题无关系误区七：心理问题只能出现后再进行治疗误区八：去看心理医生是丢人的事情误区九：心理上有“病”不用去看误区十：一次心理咨询就可以解决问题第119页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四改变生活方式：

1、确定一个“放松时段”融入到日常生活里。

试着养成放松的习惯。

2、尽可能多做令你感到愉快的事情。

3、不要让压力积起来。

4、做到劳逸结合。

5、坚持在家里和工作中应有的权利。

6、避免劳累过度或接受太多的工作任务。

7、不要躲避令你感到害怕的事情。

8、要学会记住自己的成绩和进步，并会表扬自己。应对策略第120页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四二、学会说“不”

当人们请求你帮他们做事情而给你造成压力时，你通常很难说“不”。考虑一下你是否能够做或者愿意做他们要求你做的事情。如果你不能够或不想做，学会有效地拒绝他人的请求。第121页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四三、说出你的想法

诚实地表达你的意见，这一点很重要，虽然这有可能会惹恼别人或引起争论。如果确信别人的某个请求是不合理的，你就得说出来。当愤怒和挫折无法宣泄时，人就会郁闷、沉默、唠叨、指责或背后诽谤，不能表达自己的意见会导致“消极—挑衅”的行为，这种行为对健康有害，因为被压抑的挫折或愤怒会对免疫系统造成伤害。

第122页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四四、建设性的批评：

说出你的感受，解释为什么别人的行为伤害了你，或给你带来了不便，告诉别人你是多么希望他们能够改变。

第123页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四五、处理冲突：

1、避免争执。

每个人都遇到过与朋友、家人或同事在某个问题上产生冲突的情况。争执会造成压力，但冷静、克制、自信以及据理力争会缓解这种压力。

2、处理冲突。

要谨慎地选择你的语言，要诚实、自信、得体。第124页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四3、保持中性。

处理冲突的一个技巧叫“保持中性”，它是把话中的“刺”剔掉，重新组织起话的内容。举个例子，如果有人说“我无法和老板相处”，你回答，“你想讨论改善你和老板的关系。”第125页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四六、自我激励：

承认你能从错误中吸取教训，下一次更正。告诉你自己：“我已经做得最好，对我来说已经足够好了。”“金无足赤，人无完人。”“即使我不时地失败，人们仍会喜欢我。”“犯错误并不意味着做人的失败。”第126页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四七、学做三件事：

1、学会关门。

即学会关紧昨天和明天这两扇门，过好每一个今天，每一个今天过得好，就是一辈子过得好。

2、学会计算。

即学会计算自己的幸福和计算自己做对的事情。计算幸福会使自己越计算越幸福，计算做对的事情会使自己越计算对自己越有信心。第127页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四3、学会放弃。

特别推荐汉语中一个非常好的词，这就是“舍得”。记住，是“舍”在先，“得”在后。世界上的事情总是有“舍”才有“得”，或者说是“舍”了一定会“得”，而“一点都不肯舍”或“样样都想得到”必将事与愿违或一事无成。第128页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四八、学说三句话：

1、“算了！”即指对于一个无法改变的事实的最好办法就是接受这个事实。

2、“不要紧！”即不管发生什么事情，哪怕是天大的事情，也要对自己说：“不要紧”！记住，积极乐观的态度是解决任何问题和战胜任何困难的第一步。

3.“会过去的！”不管雨下得多么大，连续下了多少天也不停，你都要对天会放晴充满信心，因为天不会总是阴的。自然界是这样，生活也是这样。

第129页，共144页，2022年，5月20日，0点24分，星期四九、学会“三乐”“三不要”：

“三乐”即：助人为乐、知足常乐、自得其乐。进一步说就是在自己