ICU内高血压脑出血微创清除术后的护理体会

ICU内高血压脑出血微创去除术后的护理体会〔〕:

摘要：目的分析讨论ICU内高血压脑出血微创去除术后的护理效果。方法回忆分析我院在2022年1月至2022年1月收治的高血压性脑出血患者，从中选取48例作为本次研究对象。按照护理方法的不同分为对照组〔24例，给予一般常规护理〕与研究组〔24例，给予综合舒适护理〕，对两组患者手术后的护理效果进展整理和分析。结果研究组患者的并发症发生率显著低于对照组，两组差异具有统计学意义〔P

1资料与方法

1.1一般资料

回忆分析我院在2022年1月至2022年1月收治的高血压性脑出血患者，从中选取48例，经过患者自愿签署知情同意书后，作为本次的研究对象。均经病理检查排除颅脑外伤、脑膜炎、脑堵塞等疾病确诊符合高血压性脑出血患者的诊断标准。将其按照护理方法的不同，分为对照组24例，其中男14例，女10例；年龄55~78岁，平均〔65.838.74〕岁；平均出血量〔78.575.91〕mL。研究组24例，其中男13例，女11例；年龄56~78岁，平均〔65.948.75〕岁；平均出血量〔78.725.93〕mL。对上述两组患者的一般资料进展分析比拟后得知，其差异微小，无统计学意义〔P>0.05〕。

1.2方法

对照组患者给予一般常规护理，即包括入院指导、病情观察和分析、鼓励关心患者、施行安康教育、饮食护理及心理护理等。研究组患者在进展微创去除术前、中、后期均给予综合的舒适护理，以下为详细的护理内容：〔1〕手术前的舒适护理：耐心地给患者讲解手术过程中的本卷须知，并通过成功治疗的案例，予以患者更大的治疗信心。多与患者悉心交流，给予关心和鼓励，建立良好的护患关系，进步患者对手术治疗的依从性。〔2〕手术中的舒适护理：在科学合理的范围内，尽最大的努力满足患者的手术需求，让患者感到舒适放心，并在手术时亲密关注患者的生命体征情况，保证血压、脉搏等指标正常，并给予保暖、抚慰情绪等护理。〔3〕手术后的舒适护理：针对患者手术后的不同情况进展有针对性的护理，比方在对患者进展脑室引流的护理中，要根据患者脑室中的积血情况来调整好引流管的高度问题，并保持引流管畅通，引流时间应le;3~4d。另外，手术后要注意让患者保持正确、舒适的卧床休息状态，时刻观察患者是否有出现不良反响的征兆，并及时采取处理措施。必要时可提供一些缓解疼痛的药物护理，或者播放一些轻快舒适、神清气爽的音乐或播送视频等，还可以根据患者的兴趣爱好制造一些吸引力，以转移患者的注意力。并给予心理支持、饮食营养补充等护理。

1.3疗效标准

在术后观察分析患者的并发症发生情况，及时治疗的同时做好相关记录，以计数的方式进展统计，数值越小表示并发症发生情况越少，说明治疗护理的效果越好。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，患者的并发症发生率计数资料采用2检验，并以〔%〕表示，计量资料均以〔s〕表示，采用t检验，P

3讨论

因为高血压脑出血患者属于重症监护对象，需要在ICU重症加强护理病房内进展相关治疗、护理、康复等操作，为患者提供最好的护理和综合治疗，以促进患者的恢复效果【5】。在ICU内高血压脑出血微创去除术后，必须进展相关细致的综合护理，包括心理的指导、病情的系统护理、疼痛护理以及并发症的防治护理等。大致的护理要点有以下几个方面：〔1〕因为患者是大脑内部受损，可能处于昏迷状态，极易导致肺部受到感染，所以需要护理人员对其呼吸状态进展护理，保证呼吸畅通的情况下，防止呼吸道出现阻塞物。〔2〕对患者可能出现的并发症情况进展预防护理。比方预防应激性溃疡需要提早留置胃管，并仔细分析内容物的情况，采取有效的措施解决【6】。〔3〕要注意患者的疼痛护理。在手术完成、麻醉药效逐渐消散之后，患者的生理疼痛感就愈加强烈起来，加上本身的心理压力，就会非常难受。护理人员要寻找适宜的方法帮助患者减轻疼痛感【7】。〔4〕做好术后的康复护理。首先脑室引流护理非常重要，在患者微创手术完成回到病房后，应当立即给予引流操作，注意调整高度并保持引流管的畅通，每天定时更换引流袋，引流3~4d后拔管，整个过程应当严格控制在无菌条件下进展。然后需要及时更换患者的生活用品，严格做好房间、床褥的消毒清理等工作，还有使用助行器帮助患者进展细微的下床活动等[8]。

本研究中对ICU内高血压脑出血患者，在微创去除手术的整个过程中，应用了综合的舒适护理，由结果可知效果很好，良好的护理工作一方面可以降低疾病并发症的发生；另一方面还能树立医院的良好形象，对医院的开展有着很大的促进作用。因此，在临床治疗中，应当加强护理工作，良好的护理方式可以多加推广应用。

参考文献

【1】ZhangJ,LuS,WangS,etal.parisonandanalysisoftheefficacyandsafetyofminimallyinvasivesurgeryandcraniotomyinthetreatmentofhypertensiveintracerebralhemorrhage[J].PakistanJournalofMedicalSciences,2022,34(3):578-582.

【2】张冰姗.高血压脑出血患者行颅内血肿微创去除术治疗的ICU护理研究[J].基层医学论坛,2022,22(15):31-32.

【3】段素伟.微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理体会[J].河南外科学杂志,2022,23(4):162-163.

【4】张艺馨.急诊高血压脑出血患者手术治疗中的手术护理[J].当代临床医刊,2022,30(4):3303-3304.

【5】WuG,ShenZ,WangL,etal.Post-operativere-bleedinginpatientswithhypertensiveICHiscloselyassociatedwiththeCTblendsign[J].BmcNeurology,2022,17(1):131.

【6】韩美玲,王梅花,张国芹.脑出血术后患者ICU护理要点及措施[J].当代临床医刊,2022,30(4):3310.

【7】曾飞凤.脑出血患者手术后ICU护理干预的临床价