尿激酶溶栓在急性脑梗塞患者治疗中的应用价值

尿激酶溶栓在急性脑堵塞患者治疗中的应用价值〔〕:

摘要：目的为了观察尿激酶溶栓在急性脑堵塞患者治疗中的应用价值。方法选取我院2022年12月至2022年12月收治的28例急性脑堵塞患者作为研究对象，将其随机分为两组，观察组与对照组，两组各14例。观察组采用尿激酶静脉溶栓治疗，对照组采用丹参和低分子右旋糖酐治疗。比拟两组患者治疗的疗效。结果在经过治疗后，观察组患者的治疗疗效明显高于对照组，差异显著〔P

0引言

急性脑堵塞在临床中又称为缺血性脑卒中，是由于局部脑部血管发生血栓等原因堵塞脑血管，造成脑血管血液循环不畅引发脑部组织坏死或损伤而形成。急性脑堵塞具有发病快，病死率与病残率较高等特点【1】，且在急性脑堵塞的开展过程中容易伴随多种并发症，严重威胁着患者的生命安康。治疗急性脑堵塞的关键在于快速地将血栓溶解，恢复脑血管的供血功能，从而减少对脑部组织的损伤，因此在临床中一般采用溶栓方式进展治疗。尿激酶是溶栓的首选药物，可以快速地抢救半暗带，本文主要研究了尿激酶溶栓治疗急性脑堵塞的应用价值，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取我院2022年12月至2022年12月收治的28例急性脑堵塞患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组各14例。在28例患者中男11例，女17例；年龄49-81岁，平均〔62.94.9〕岁；所有的患者经过临床诊断均符合国际上对急性脑堵塞的诊断标准，排除有精神障碍，严重肝肾功能不全的患者；两组患者在年龄、性别、临床病症等根本信息上无明显差异〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2方法。观察组患者采用尿激酶溶栓治疗，在患者入院后，将150万U的尿激酶同100mL的生理盐水混合后立即静滴，时间30min。对照组将丹参15mL同250mL的生理盐水混合后静滴，1d/次，低分子右旋糖酐500mL静滴1次/d，治疗10-14d。在治疗期间要亲密观察患者的生命体征变化，一旦出现异常要进展及时的处理，同时两组患者均制止使用一切止血药品，然后采用同样的药物进展抗炎，颅内降压等处理【2】。

1.3观察指标与评定标准。在治疗后采用国际制定的脑卒中量表对患者的神经功能进展评分，并根据神经功能评分确定疗效。总有效率=〔显效+有效〕/总例数x100%。

1.4统计学分析。采用SPSS21.0软件对数据进展统计学分析，计数资料采用chi;2检验，计量数据通过t检验，假设P

3讨论

近年来随着我国城市化进程不断加快，人口也逐渐进入了老龄化，老年人口急剧增加。脑堵塞是由于血管堵塞而形成的脑部疾病【3】，在老年群体中的发病率极高，近年急性脑堵塞的患病率不断攀升，给患者以及社会都带来了极大的压力。急性脑堵塞的发病较急，假设病情没有得到及时的控制，会引发大量的并发症，对患者的生命平安造成威胁。对于急性脑堵塞的治疗，需要尽早地疏通血管，因此及早地进展溶栓是整个治疗的关键，可以有效地减少病情引发的并发症现象。溶栓治疗在目前也有多种形式，有静脉溶栓、动脉溶栓以及机械溶栓，每种溶栓的方式不同，优点与缺点也都大不一样。静脉溶栓可以方便快捷地进展治疗，患者的承受率较高，缺点是静脉溶栓需要的药物剂量较大，且通过静脉滴注再到血栓处需要的时间较长，动脉溶栓通过将溶栓药物局部注入，可以快速地到达血栓部位，在早期的治疗效果要高于静脉溶栓，但两种溶栓方案在后期都可以到达同样的效果；在进展静脉溶栓与动脉溶栓均无法对血栓进展溶解时，便可使用机械溶栓治疗，但机械溶栓容易将血栓冲击到血管远端，从而导致其他并发症的出现。选择何种溶栓方式进展治疗，要根据患者的详细情况进展选择。

通过静脉滴注尿激酶可以对患者体内的活纤维酶原进展激活，到达内纤溶或外表纤溶的作用，从而使血栓溶解，因此尿激酶也作为治疗急性脑堵塞的常规药物。溶栓治疗的关键是在有效的时间窗内进展治疗，急性脑堵塞的有效时间窗为发病后的6h内，本次研究中的所有患者均在时间窗内进展了治疗，从研究结果来看，观察组在采用尿激酶溶栓治疗后疗效明显高于对照组，说明尿激酶治疗急性脑堵塞有着显著的效果。综上所述，尿激酶溶栓是治疗急性脑堵塞的一种有效方法，且治疗平安可靠，可以减少在术后并发症的发生情况，增大患者康复的几率，值得进展临床推广。

参考文献：

【1】戴江华,罗雪霖.大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑堵塞的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2022,5(13):58-59.

【2】杨廷海,张洪伟,殷建保,等.脑心通胶囊结合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血清中VEGF、Ang-2的影响[J].世界中西医结合杂志,2022,12(10):1405-1407.

【3】刘艳,宋海燕.大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑堵塞的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2022,5(6):14-15.

【4】孙世平,黄平,旷海