观察阑尾炎围手术期的整体护理干预效果

观察阑尾炎围手术期的整体护理干预效果〔〕:

摘要：目的分析对阑尾炎患者施行围术期整体护理干预的临床疗效，为医护工作提供参考。方法选52例我院收治急性阑尾炎患者，随机平分，命名观察组和对照组，其中对照组只用常规护理干预；观察组在一样常规护理同时增加围术期整体护理干预。结果比照可知，观察组术后并发症比对照组低很多，但患者满意度却显著高过对照组。结论给予急性阑尾炎患者围术期整体护理干预能显著阻止并发症产生，加速病人恢复安康，获得广阔患者及其家属的一致称赞与支持。

关键词：阑尾炎；围手术期；整体护理干预；效果

本文引用格式：何梅.观察阑尾炎围手术期的整体护理干预效果[J].世界最新医学信息文摘,2022,18(77):243,252.

0引言

阑尾炎是由多种因素引起的炎性病变，属于外科多发病，临床较常见的是急性阑尾炎【1】。本论文以急性阑尾炎病人为研究对象，讨论研究手术后最有效的护理方式，记录各种护理方式所形成的临床效果，编辑成册以供科室针对阑尾炎病人采取有效护理提供参考根据。

1一般资料和实际方法

1.1根本资料

从2022年开始，3年内在我科室承受过急性阑尾炎治疗的病人中挑出52例，随机平分成两个组别，命名观察组和对照组，其构成男女分别30和22例，年龄19~60岁。比拟两个组患者年龄、性别和病历等根本资料根本没有太大差异，可以比照研究。对照组经过病人容许后采取护士辅助、患者家属主负责护理的方式；观察组那么采用专职护理形式。

1.2方法

两组患者都采取开腹阑尾切除手术，麻醉方式为硬脊膜外麻醉。对照组使用常规护理；观察组常规+围手术期整体护理干预。详细操作见下文。

1.2.1术前护理干预

〔1〕情绪护理：患者会存在焦躁、不安等负面心理，而且大局部人听到开腹都会害怕。所以，护士可以提早跟患者讲述采取手术的必然性及相关知识，让患者理解手术，放下恐惧、不安心理，释放心理压力【2】。另外针对有疑惑的患者要第一时间为其解惑答疑，以便其更好地配合治疗。〔2〕监测病况：定时监测患者心跳、呼吸和血压等。如腹部出现剧烈疼痛，第一时间报告医生。护士必须严格负责围术期护理，按需求叮嘱病人停顿进食，遵医嘱给予抗生素。绝对制止灌肠，禁服泻药，防止出现大面积炎症。

1.2.2手术时护理操作

〔1〕姿势：辅助患者仰躺床上，在腰部为其垫柔软垫子，露出阑尾，固定。使患者以10°倾角头高脚低，再向左倾斜15°，将阑尾位置抬高。〔2〕巡回护士职责：巡回护士必须保证手术器具完好且性能优良，为配合手术正常进展，术前必须将所用器具准备妥当。手术室保持在23℃左右室温，58%左右湿度，术中为患者做好保暖。协助麻醉师进展麻醉工作【3】，腰部麻醉需要患者平躺，防止脑脊液流动造成头疼。随时观察术中患者根本生命数据，一旦发生异常及时告知主刀医生，协助进展解决。〔3〕器具护士职责：术前，设备和巡回护士共同准备需要的器具和耗材等。〔4〕熟知手术过程：阑尾点切口，软组织别离，撑开肌组织，使用两个拉钩顺着切口拉起【4】，利用两把中弯血管钳拽起腹膜，用刀切断，露出盲肠，使用血管钳别离阑尾周围系膜，离阑尾底部0.5cm盲肠壁荷包式缝合，4号缝合线打结，创口四周采用纱布保护，割掉阑尾，碘伏杀毒，阑尾残物放进盲肠里，抽紧荷包。一旦有腹腔蔓延式感染需生理盐水冲洗，用设备洗净残液，以防感染别处。缝合切口前必须再检查一遍器具和耗材的数量。

1.2.3术后专职护理

〔1〕病况监测：帮病人拿掉枕头平躺，头歪向一边，防止呼吸不畅引起窒息，随时监测患者根本生命特征，并小流量供应氧气。〔2〕创口护理：冲干净创口，将腹内液体引流，并查看流出物。如切除术第二天，创口肿胀伴随剧痛，很大几率伤口感染了，必须引流，定期给予抗生素。等流出物不多时，要加快新细胞组织形成，加速创口痊愈。〔3〕减轻痛感：如病人创口疼痛，护士可采取措施分散患者疼痛意识，比方翻开电视让其观看。假设疼痛难忍，可适当使用止疼药来缓解，使其能正常休息。〔4〕腹内出血：结扎线松脱会引起腹内出血，如患者剧烈腹部胀痛，脸色苍白，必须第一时间告知医生，采取输血等急救，并预备手术器械。

1.3评判标准

采用百分制，由病人针对护理效劳质量满意度进展打分，同时比拟术后并发症出现率。

1.4数据分析

所得数据由统计软件SPSS13.0处理，计量资料均以〔s〕表示，采用t检验；计数资料以〔%〕表示，采用2检验，结果P

3讨论

阑尾炎最常见的是急性阑尾炎，慢性的相对来说较少见，而急性阑尾炎属于临床急腹症常见病。小孩到老人都有可能得此病，引起原因多是阑尾被粪石堵塞引起发炎感染，突然发生，并且病情开展迅速，假设不能得到及时救治，会造成阑尾坏疽穿孔以及腹膜炎等，甚至发生昏迷窒息等严重病症危及性命。阑尾切除术是会造成创口的手术，因此，对急性阑尾炎患者的整体护理显得尤为重要，严防出现创口感染。此论文分析研究围术期整体护理方案，针对护理内容查漏补缺，极大地降低了术后并发症的出现，临床效果显著，这就说明给予急性阑尾炎患者围术期整体护理干预能明显阻止并发症产生，加速病人身恢复安康，获得广阔患者及其家属的一致称赞与支持，值得在临床推广使用。

参考文献：

【1】张冬梅,张永男,苏彦凤.开腹手术切除治疗急性阑尾炎护理方法分析[J].中国卫消费业,2022,10(27):33.

【2】陈朝霞.开腹手术切除治疗急性阑尾炎的护理心得[J].航空航天医学杂志,2022,25(11):1601-1602.

【3】于硕鹏.手术切除治疗小儿急性阑尾炎的平安性及可行性分析[J].中国医药科学,2