急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的急救措施及效果

急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的急救措施及效果〔〕:

摘要：目的探究急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的急救措施及效果。方法采用随机数表法选取我院于2022年1月至2022年5月收治的急性重度有机磷农药中毒患者34例，患者均出现不同程度的呼吸衰竭情况，将其均分成两组，对照组采用常规急救处理措施，实验组在上述根底上结合呼吸机处理，比照两组治疗后的临床指标。结果实验组仅有1例患者发生不良情况，而且临床指标表现也优于对照组，且组间差异显示有意义，P

1资料与方法

1.1一般资料

采用随机数表法选取我院于2022年1月至2022年5月收治的急性重度有机磷农药中毒患者34例，患者均有出现不同程度的呼吸衰竭情况，排除非农药中毒者以及无家属监护者【7】。将其均分成两组，其中男15例，女19例；年龄19~67岁，平均〔35.96.7〕岁。所有患者有因为敌敌畏中毒的，也有口服乐果的，还有口服甲胺磷的。两组患者在性别、年龄等临床资料上无差异，P>0.05，可比照。

1.2方法

对照组在急救的时候仅采用常规方式，首先要进展洗胃、肌注阿托品等。在患者入院的时候，要立即静脉注射碘解磷定注射液，假设患者中毒情况不严重，那么可用0.5~1g的注射剂量；假设患者中毒情况比拟严重，那么需要使用1~1.5g的注射剂量。在注射的时候，医务人员要注意参加20~40mL生理盐水。首次注射阿托品的剂量为10~20mg，每隔15min可注射一次，用量为5~10mg，当患者阿托品化时即可停顿。医务人员要去除患者的口鼻和呼吸道分泌物至干净为止，随后洗胃，当农药的气味完全消失而且洗出液变得澄清时即可停顿，然后为其建静脉通路，以便展开后续的输液治疗。

实验组要在上述根底上结合呼吸机治疗，首先要开启呼吸调节，然后选择同步调节通气，设定患者的呼吸频率为16~20次/min，潮气量为10~15mL/kg，然后严格观察患者的脉搏和意识，假设患者已恢复，那么可停顿使用呼吸机，同时要注意处理患者治疗时的吸痰，防止发生阻塞气道的情况[8]。

1.3观察指标

患者在经过不同的急救措施救治以后，观察其效果所在，而且还要对患者的血气指标进展分析，同时临床指标也要做好观察与记录。

1.4统计学处理

本次数据用统计学软件SPSS25.0处理，计量资料采用t检验，以均数标准差〔s〕表示；计数资料采用2检验，以〔%〕表示，P

2.2两组患者血气指标比拟

在治疗以后，实验组血气指标情况要比对照组好很多，且组间差异有意义，即P

2.3两组患者其他指标比拟

在分析两组患者其他临床指标以后，发现实验组表现优于对照组，且数据差异也有意义，即P

3讨论

临床出现有机磷农药中毒的情况并不少，患者在中毒后都会出现较为明显的临床病症，同时农药中的一些成分也会进入到患者的消化系统和呼吸系统中去[9]，这就严重影响到了机体中的胆碱酯酶活性，同时患者自身的生理功能也会受到一定程度上的影响。有机磷农药在进入患者体内抑制活性以后，会出现大量的乙酰胆碱，所以胆碱能神经在被刺激到以后或是患者发生呼吸衰竭现象，严重者还可能昏迷或者是致死，所以关于中毒患者的急救措施非常关键[10-11]。临床治疗中毒患者的主要措施就是注射药物或者是洗胃等，但这些方式并不能真正缓解患者的中毒情况，尤其是对呼吸衰竭患者来说，治疗效果更是不够明显。所以本次实验组在上述根底治疗的根底上，还结合了呼吸机治疗，这样便可以防止患者长时间处在缺氧中，而且可以使患者渐渐恢复自主呼吸，这对急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者来说非常重要[12]。除此之外，将根底治疗和呼吸机治疗结合起来，就能更好的满足患者在急救时的各种需求，让急救措施变得更加全面而有效，患者也能早日恢复安康。在本次分析里，实验组患者采用根底治疗加呼吸机治疗后，其各项临床指标以及不良反响表现均优于对照组，且数据差异显示有意义，P<0.05，此外实验组的各项血气指标表现也比对照组好，组间差异也有意义，即P<0.05。

综上，临床在为急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者选择急救措施时，建议在常规治疗的根底上结合呼吸机治疗，这样可以显著进步疗效，而且还能降低不良反响的发生，同时对血气指标也有很好的改善效果，所以值得应用。

参考文献

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[8]楚涛,徐继扬.急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床急诊急救[J].中国继续医学教育,2022,10(17):95-97.

[9]王喜凤.讨论急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床急诊急救措施[J].中外医疗,2022,35(5):138-139.

[10]刘亚坤.讨论急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床急诊急救措施[J].临床医药文献电子杂志,2022,3(1):37-38.

[11]黄仁鹏.讨论急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床急诊急救