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第第8页小儿脑瘫新生儿期因素小儿脑瘫新生儿期因素*1小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)的危险因素。……一、早产与低出生体重372500g7584在这阶段内分娩的新生儿各器官的发育均不成熟,体重多在1000g~2500g15%的早产儿于新生儿期8%的早产儿虽能成活,但留有智力障碍或神经系统5%;即使存活可有4028-34≤27328~302l‰,足月的为06‰。中国妇婴保健中73793%的48h23~2650%。另一方面26~3680%~9065242因素和未知因素有关。26~36a-47。4%。罹患脑瘫的危险性随着1500~2499g的儿童罹患脑瘫的危险性是对照儿童(出生体重≥2500g)41500g26612二、新生儿脑病区及伴有低出生体重、酸中毒和感染的高胆红素血症患儿。新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,死亡率高,并可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、338‰,较早产儿的90‰为低。近年来随着NICU7550%为早产、宫内发育迟缓等胎儿期因素;20%为窒息与产伤。小儿时期非进行性运动障碍和智力低下中,缺氧缺血性脑病是重要原因。因此,防治窒息及缺氧缺血性脑病对减少围产期死亡及预防伤残具有很重⑤脑电图持续异常,呈周期、多灶及弥漫性改变;⑥进行脑干听觉诱发电位检查、头颅CT检查、颅脑超声检查、连续进行新生儿行为测定及婴儿发育量表检查,发现异常改变出现得早而且持智力低下、脑性瘫痪的可能性非常大。胆红素脑病为未结合胆红素将脑细胞黄染而导致神经细胞的中2~5d7d徐动、语言发育困难、高频率听觉障碍,眼球上转困难或斜视。三、中枢神经系统感染病毒(如疱疹病毒)和细菌(如乙型链球菌)感染是损伤中枢神经系统的主要危险因素。细菌性脑膜炎(脑膜炎双球菌最常见)和病毒性脑膜脑炎也能引起脑瘫。(一)病毒性脑膜脑炎(二)化脓性脑膜炎指化脓性细菌引起的脑膜炎症。其发生率约占活产儿的0。1%,早产儿可达0。3%。其病原菌在新生儿不同于其他年龄组儿童,临床表现不典型,颅内压增高体征出现较晚。又常缺乏脑膜刺激征,故早期诊断困难,加之常并发脑室膜炎,多年来其病死率下降远不如其他年龄组那样显著,可能与小的早产儿、极低出生体重儿增多,细菌耐药性增加等多种因素有关。幸存者可遗留下失聪、失明、癫

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