医院发现新冠感染者应急处置预案

医院发现新冠者应急处置预案我院属于精神类专科医院，按照上级要求，为进一步加强我院发现新冠者后能够及时、有序、精准、快速、高效处置，最大程度降低疫情传播风险，依据《突发事件应对法》、《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急预案》、《全面做好新冠疫情常态化防控工作方案（第九版）》、《新冠本土疫情处置方案（第五版）》、《进一步加强医疗机构新冠常态化疫情防控和应急处置工作的通知》等有关法律法规和政策规定要求，结合我院实际情况，制定本预案。一、适用范围在我院诊疗活动和核酸检测“应检尽检”工作中，发现新冠者应立即启动。二、处置原则坚持“及时发现、精准封控、快速高效、防止扩散”的原则，在市卫健局的统一领导下，严格执行区域封闭、人员转运、后勤保障、隐患排查、终末消杀等防控措施，规范开展应急处置，防止疫情扩散蔓延。三、主要措施按照属地化管理原则，实行分级负责。在卫健局的统一领导和统筹协调下，由我院负责组织实施。（一）医疗机构病例发现报告（1）报告呈阳结果。核酸检测实验室发现核酸检测呈阳结果后，立即同时向相关职能部门和院领导报告，医院要立即向市卫生行政部门报告。2小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。疾控机构在接到报告后立即调查核实，于2小时内通过网络直报系统完成报告信息的三级确认审核。不得反复检测、复核，拖延上报时间，延误疾控中心流调。（2）报告简要情况。在网络直报前，我院应第一时间向市卫生健康行政部门报告简要情况。市卫生健康行政部门要第一时间将简要情况及时报告卫生健康委医政医管科，不得延误，以备及时调度医疗资源。可以电话形式报告基本信息，后续补充完善相关信息。应急处置发现核酸检测呈阳结果后，我院要立即召集领导班子成员、相关职能科室负责人和有关专家，启动疫情防控应急预案。按照“一隔二控四摸排五同时”的原则，统筹协调、同步组织、快速完成以下工作：（1）隔离或转运者。立即将新冠者就地隔离或转运至隔离病房，由值班医生或护士指导患者正确进行个人防护，非抢救生命等特殊医疗救治需要禁止离开隔离区域。请示市委指挥部疫情防治专家组后，由市人民医院或中医院的负压救护车将新冠者转运至奇山医院接受进一步诊疗。划定封控范围，进行人员管控。卫生健康行政部门第一时间组织疾控等专家赶赴现场，根据者活动轨迹等情况分析评估，指导医疗机构精准划定门诊和住院病区具体封控范围。根据门诊和住院病区具体封控范围，就地做好同期留观、隔离患者、家属、医护人员以及其他所有未离开封控范围人员的隔离管控。对已经离开医院的重点人员，要第一时间报告市疾控中心。划定封控范围前，除紧急诊断、治疗外，全院全员就地隔离，暂停人员流动和物资流通。摸排人员情况。根据者活动轨迹等情况确定摸排范围，进行四类摸排。门诊部查实出诊情况。调查确认预检分诊、接诊医生、核酸检测人员在岗、接诊情况；立即通知相关人员及其家属，就地隔离，等待医院下一步通知或疾控中心流调、隔离安排。保卫部门、院办公室追溯者活动轨迹。通过查看、记录敏感时段监控录像，掌握者院内活动路线、停留位置、停留时间、戴口罩等情况；者近距离接触医院的工作人员、其他就诊人员和个人防护情况；医院其他人员在敏感区域出现、停留和行动路线情况。对就诊人群密度、风险作出提示，将敏感时段、敏感区域监控影像复制备查。办公室收集敏感时段就诊人员相关信息。通过调取扫码、挂号、交款等相关信息，汇总收集敏感时段就诊患者信息，统计敏感时段内就诊患者人数、医院诊疗、后勤工作人员数，初步判定存在感染风险的人员规模。科室调查相关人员院内行动路径。以科室为单位，统计敏感时间段到过医院可能污染区域的人员（没有的要零报告）以判定密接、次密接人员。调查范围包括但不限于：临床科室的医护人员、后勤科室的工作人员（包括保洁、送餐、担架、电梯等工作人员）以及参观、交流、外聘、劳务派遣人员。（4）同时开展以下五项工作，防止疫情外溢。进行环境管控和终末消毒。第一时间进行环境管控，对者在院内活动经过和停留的通道、门诊大厅、就诊诊室、核酸采样点、辅助检查科室等地方进行管控，并停止使用空调系统。医院感染管理部门及相关科室、人员立即做环境、物品表面核酸采样，要以患者停留时间长、戴口罩不规范、人员密集、风险度高的场所为重点，做好多点采样、送检。采样完成后，医院感染管理部门立即组织相关部门对潜在污染环境、物品彻底终末消杀；对空调系统进行消毒和清洗处理。消杀完成后，再次采样、检测，确保消杀后各项指标全部达标。开展全员核酸检测。检测人员范围：全员在岗医务人员、保安员、保洁员、食堂工作人员以及其他行政工勤人员；在院患者及陪护。采样、检测工作要争取在24小时内完成。优先检测封控区域内人员。做好接续诊疗和抢救诊疗。对已经接诊的门诊患者和家属做好管控，并提供相关生活便利。需要继续治疗的，要在医院独立区域隔离完成接续治疗。封控范围内有关人员在隔离期间出现发热、干咳等疑似症状者，立即单人单间隔离诊疗，非诊疗需要不得离开隔离留观室，院内专家会诊或主诊医师会诊，如考虑为疑似病例，在2小时内进行网络直报，并采集标本进行新型冠状病毒核酸检测，经请示市委指挥部疫情防治专家组后，确保转运安全前提下立即将疑似病例转运至奇山医院。综合评判医院感染风险。院感防控专家组结合两次环境、物表核酸检测结果，综合考虑医院密接、次密接和一般接触人员核酸检测结果，研判院感风险。医院院感管理领导小组讨论提出医院部分区域或全院“正常开诊”或“停诊”建议后，向市卫健局报告同意后执行。做好信息发布。对因环境消杀需要，确定“推迟开诊”或“停诊”的，要在医院官网、微信、APP和医院就诊入口等广泛发布公告，安排人员对前来就诊的患者充分告知和疏导分流；对已经网上预约的患者，要及时电话通知，做好解释。要密切关注舆情，做好舆论引导，禁止医院工作人员在网上公开发表不当评论。四、工作要求（一）加强组织领导。要坚持“有备无患”的原则，结合实际制定更加细化、可操作性强的区域封控管理紧急预案和流程指南。我院充分预估可能出现的各种风险，分类制定不同场景应急预案。要明确每项工作、每个环节的责任主体，抓实抓牢工作部署，从制度、流程、人员、资金、后勤等全方位做好应急准备工作。（二）强化协同联动。在卫生健康行政部门的统一领导和统筹协调下，加强与疾控、公安等部门沟通协作，形成合力。一旦启动预案，按要求做好门急诊、住院病区的封闭、人员转运、后勤保障、隐患排查、终末消杀等防控措施，严防疫情扩散蔓延。（三）落实责任追究。在应急处理过程中，如出现玩忽职守、失职、渎职，不服从统一指挥、调度，组织协调不力，措施落实不到位，以及工作中出现重大失误，造成严重后果的，将上报有关部门，依据党纪、政纪有关规定，追究相关人员的责任。中小学校幼儿园新冠疫情防控应急预案（2022版）为扎实做好中小学校幼儿园全面返校后，突发疫情应急处置能力，根据有关要求，结合实际情况，制订本预案。一、编制依据依据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《学校卫生工作条例》、《学校新冠疫情防控系列标准和指引》、《中小学校幼儿园新冠疫情防控应急预案》等编制。二、工作原则预防为主、科学应对、统一领导、属地管理、依法防控、防治结合。三、适用范围本预案适用于各级各类学校和幼儿园疫情防控应对准备及应急处置工作。四、组织管理（一）组织机构各校在教育主管部门的统一领导和卫健委的专业指导下，应成立应急处置小组，根据工作职责和分工，负责本校新冠疫情应急处置工作。（二）职责分工教育主管部门职责落实相关部门的防控工作部署，加强与卫健和疾控部门配合，坚持联防联控，做好各中小学幼儿园疫情防控工作。如有必要，根据有关要求，落实延期开学或学校停课、停学等措施。若有疫情发生，做好学生和家长的情绪稳定工作，配合相关部门做好现场调查和相关资料收集工作。区卫健委职责落实防控工作部署，坚持联防联控，配合教育主管部门做中小学幼儿园疫情防控指导工作。组织实施病例救治和开展疫情现场应急处置，提出预防控制措施建议；根据疫情形势，提出启动和终止应急响应的建议；会同宣传部门及时发布疫情信息。学校及幼儿园职责制定并落实疫情防控应急预案和措施。做好全体师生和家长的防控知识宣传。全面摸排师生信息，严防疫源输入。开学后，全面实施晨午（晚）检、因病缺勤追查登记、复课证明查验制度，做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。加强环境卫生整治和预防性消毒、通风。加强食堂管理和寄宿生管理。配合、协助快速高效处置校内疫情。做好疫情报告和信息沟通工作，明确专人为疫情信息报告人，保持24小时通信畅通。建立和完善防控工作的台账和各项资料收集工作。医疗卫生单位职责定点医疗机构做好病人的诊治。疾控部门应当按照要求及时开展流行病学调查，查明暴发规模和感染来源，主动开展病例搜索，分析传播链，排查和追踪密切接触者。五、不同情景的应急处置措施情景一：个别师生出现发热、咳嗽等症状处置措施：首先接到报告的教职员工要迅速通知学校疫情防控指导员和学校疫情报告人，并安排有相关症状的人员佩戴好口罩，送至隔离（健康）观察室，防控指导员为学生复测体温，询问并记录有关旅居史、接触史和既往疾病史等信息，通知学生家长或教职员工家属。学校疫情报告人第一时间向教育主管部门和区卫健委或疾控部门报告。防控指导员陪同学生、教职员工做好个人防护乘坐专车或步行到当地定点医院发热门诊就诊，并按照要求进行核酸检测。检测结果呈阴性的且治愈后，凭就诊医院出具的痊愈证明返校复课。发热人员离开后要做好相关区域的消毒工作。情景二：师生出现聚集性发热、咳嗽等症状处置措施：同一宿舍或同一班级的学生以及同一办公室的教师，1天内出现3例或者连续3天内出现5例以上人员患发热、咳嗽等症状，对于出现症状的个人按照“情景一”的处置措施规范落实。学校应立即将出现聚集症状的班级、宿舍、办公室等有共同用餐、饮水、上课及其他密切接触的人员临时隔离，及时报告疾控部门，在其指导下开展消毒、隔离、调查和健康教育、心理疏导等工作。同时报告教育主管部门。后续根据医疗机构的诊断和疾控部门的意见综合判定是否需要解除临时隔离。情景三：有师生被确定为疑似病例处置措施：学校明确专人配合疾控部门来校开展流行病学调查等相关工作，开展密切接触者追踪、排查与管理。对疾控部门确定的密切接触者，配合联系家长或教师家属做好集中隔离观察工作。学校在疾控部门的指导下，开展终末消毒等工作。学校要根据预案，做好与学生家长、教师家属和社会各方面的沟通工作。对排除疑似病例的情况，疾控部门要即时解除相关密切接触者集中隔离观察。情景四：有师生被确定为确诊病例处置措施：疾控部门继续开展密切接触者集中隔离观察。相关定点医疗机构对确诊患者规范诊疗。学校按照疾控部门要求，开展消毒等工作。情景五：学校出现聚集性疫情处置措施：聚集性疫情指14天内在小范围（如一个寝室、一个班级、一个楼栋等）发现2例及以上的确诊病例或无症状者，且存在因密切接触导致的人际传播的可能性，或因共同暴露而感染的可能性。学校领导要一线指挥、相关部门要密切联动，在应急指挥部和疾控部门的要求和指导下，做好划定临时隔离区域、终末消毒、控制人员流动等工作。必要时，学校要根据有关规定和要求落实班级或全校局部或全部停课措施，防止疫情扩散。面向师生、家长做好解释和情绪安抚工作。六、责任追究各中小学校校长（园长）为本单位疫情防控第一责任人。对疫情延报、谎报、瞒报或处置不当的，要追究当事人责任；对于因防控措施不力而发生校园疫情扩散、造成严重后果的要严肃追究有关责任人的相应责任。七、保障措施加强健康教育，提升防控能力。加强健康教育，利用多种形式宣传普及新冠和其他相关传染病防治知识，增强广大师生员工卫生防疫意识。发挥派驻的防控指导员作用，加强对校内师生员工公共卫生培训，提高学校防控能力。强化条件保障，做好应急准备。组织学生参加体育锻炼，增强体质，提高免疫能力；改善校园环境卫生，加强教室、图书馆、食堂、宿舍、厕所等场所的通风、清洁与消毒工作；督促师生在校佩戴口罩，合理布局教学场所，拉开人员间距；按要求设置隔离（健康）观察室，配足防疫防护用品；增设洗手设备，提供充足的手部清洁用品；教室、图书馆、宿舍、食堂等公共场所要安排专人负责。规范管理制度，保障食品安全。要严格落实食品安全管理制度和措施。严把食品原材料采购、清洗消毒、加工贮存、销售留样等各环节，确保操作规范，保障安全。要保持食堂环境卫生清洁，加强学校生活饮用水水源的管理，严防各种食源性疾病的发生。加强分析研判，完善应急预案。各校要结合实际，制订本校疫情防控应急预案，并报教育主管部门备案。小学2022年秋季开学工作方案为有效落实关于校园上课疫情防控工作实施方案要求，有效遏制疫情扩散和蔓延，切实保障广大师生生命安全和身体健康，按照工作要求，以《中小学校秋冬季新冠状肺炎疫情防控技术方案（更新版）》为指导，结合我校实际，特制定本方案。一、疫情防控工作原则把广大师生生命安全和身体健康放到第一位，按照常态化疫情防控原则，周密部署，确保人员到位、设备到位、设施到位、物资到位、能力到位、制度落实到位，落实早发现、早隔离、早报告、早治疗防控措施，认真执行上级开学工作安排，做到有序开学、疫情可控。二、工作要求（一）坚持以人为本、生命至上；统一领导、分级负责；科学谋划、精准施策；联防联控，科学应对。坚决克服麻痹思想厌战情绪、侥幸心、理、松劲心、态，严格遵循相关防控要求，同时要避免在防控措施上防控过度、防卫失当。（二）坚持“常态化复学、常态化防控”原则，落实常态化疫情防控措施，确保校园一方净土、确保师生生命安全。采取多种措施，创造性地解决公共场所人员密度等问题，着力保障秋季学期如期开学、师生工作研究恢复正常，最大限度恢复正常教育教学秩序。（三）坚持“错区域、错层次、错时、错峰”原则，分批分时段安排学生有序返校报到，避免人流高度集中。三、开学时间安排各学段错峰到校时间安排如下：9月1日（周三），小学四、五、六年级开学；9月2日（周四），小学二、三年级开学；9月3日（周五），小学一年级新生开学。各年级入校具体安排具体见《小学致各位家长一封信》四、师生员工返校报到条件（一）低风险地区师生员工可返校报到。核酸检测工作按照省应对新冠疫情工作小组办公室制定的核酸检测方案要求执行。（二）中高风险地区师生员工，暂不返校报到。（三）本人或共同居住的家庭成员现为确诊病例、核酸检测呈阳者、疑似病例、密切接触者的，暂不返校报到。（四）有发热、咳嗽、腹泻等症状的师生员工，暂不返校,待治疗无症状并报经学校批准后，持三日内核酸检测阴性证明返校报到。五、构建学校防控工作体系成立疫情防控和开学工作领导小组：组长：校长兼书记副组长：副书记、副校长成员：各年级组长、班主任疫情防控办公室：主任：安全主任成员：校医、安保人员下设五个小组：疫情防控组：由校医室三位教师负责组织落实上级“防控”指示精神，全面协调疫情防控工作。教学指导组：教导主任负责开学前的网络教学和开学后教育教学的指导工作。应急处置组：总务处负责处理由于疫情发展出现的紧急情况。后勤保障组：安全处负责物资采购，后勤保障。信息组：信息处负责收集、整理、上报“防控”工作信息。六、物资设施储备情况临时观察室和隔离室：设在学校门口东侧第一间一二楼。防护物资：口罩8500个；红外线测温仪2台，额温枪44把，电子体温计44个，普通体温计44个，84消毒液300升，酒精100升，过氧乙酸100升；一次性医用手套200副，防护服20套，一次性隔离衣10套，护目镜3套，电动喷雾器1个，喷雾器2个，小喷壶20个，鞋套200副，头套200个，洗手液50瓶，硫磺皂30块，免洗速干手皮肤消毒液购买65瓶，酒精湿巾24包。七、做好开学前的准备工作（一）健康排查与报备开学前，学校要做好健康监测与返校返岗前健康调查报备，实行“日报告”“零报告”制度，并向主管部门报告。全体师生坚持晨检健康打卡活动，每天对师生的体温等健康情况准时登记并上报。学校德育处负责教职工居住旅行信息和健康信息登记，做好开学前健康排查工作。德育处负责全体学生的健康信息统计。为掌握全校师生员工的健康状况和行程动向，调查内容包括：从8月16号开始全体师生不得外出，家长尽量不外出，严禁家长从中高风险地区返回并与学生密切接触。近2周是否有过疫情中高风险地区旅居史等。健康信息包含返校前14日每日是否出现发热（腋下温度〉37.3。0,是否有发热、咳嗽等呼吸道症状或腹泻等消化道等症状。（三）学校无省外和境外的教师。决不允许带病返校或未解除医学观察人员上学、上班。因疫情而不能返校上课，学校妥善安排学生的补课或线上教学工作。（四）做好疫情防控知识技能培训疫情防控期间，在线上加强对全体师生的疫情防控知识技能培训。七步洗手法；在咳嗽、打喷嚏时用纸巾、衣袖遮挡口鼻；全体师生关注自身健康状况，出现异常及时上报学校，并就医；尽量避免到人员密集的公共场所；远离野生动物；加强体育锻炼；开学后按指定区域活动，不串班、不串楼层、不串区域、不聚集，避免交叉感染。（五）加强宣传引导。学校通过钉钉线上直播、学校公众号等形式，对师生和家长进行疫情防控知识宣传及开学前相关内容的培训，及时掌握舆情并及时上报。（六）开学前对学校进行彻底清洁，对教室、实验室、微机室、食堂等物体表面、地面进行预防性消毒处理，食堂、教室、功能室开窗通风。（七）设立临时观察室和隔离室，位置独立，在学校门口，以备有出现发热等症状时进行暂时隔离。（A）设置充足的洗手水龙头，做好洗手液、香皂、手套、消毒剂、防护服、额温枪、护目镜等物资储备。（九）精心准备开学第一课，对师生进行全员、全面的新冠常识和疫情防控为主题的知识研究，通过班级微信群和钉钉群发放《致学生家长一封信》、《防疫知识》等电子版内容，宣传防控知识，家长填写利用钉钉群进行网络回执签字，通过“一课一信一回执”使学生和家长熟练掌握新冠疫情防控技能。（十）开学前发放《个人14天健康登记表》《个人健康登记承诺书》，学生熟知其内容，并做好居家。开学前一天，两表拍照上传给班主任，开学当天持以上两表到校后交班主任。提醒：个人健康情况务必如实填写，若隐瞒旅居史、接触史、发热史等情况，自行承担由此引发的一切后果和法律责任。（十一）开学前一天，学校全面检查防疫工作部署的到位情况，再次进行校园全方位、无死角环境消毒，做好开学准备。八、做好开学后的准备工作（一）开学当天居家测温：落实家庭监测责任，开学前要求每个家长签定讲诚信、负责任、有担当的承诺书，对自己及老师学校负责，确保所送学生及家长无疫区接触史，无感冒症状，上学前给孩子在家进行一次体温检测，体温正常，没有其它不适症状的可以正常返校。错时入校：我校1-6年级共41个班级2300名学生，返校采取分批返校形式进行。具体安排见《给家长的一封信》。路线：开学当天，由家长按规定时间接送到学校门口，不得提前，也不可延后（放学接时也要遵守规定时间），学生下车后家长立刻将车开走。学生佩戴口罩准备进校流程。校门排队测温入校。学生当天在学校大门测温通道入校，按照地面标线，间隔1米距离，每班1队，单班在左边，双班在右边，同时通过测温通道进入校园。学生排队不得占用公路（各班主任在校门外组织学生排队等候）。一旦发现有发热症状人员，立即阻止进入，并进行消毒，用额温枪进行复测，确定发热时，安置到提前预设的临时观察室，不允许带病或未解除医学观察人员入校。门口测体温监测人员：当天值班老师1人复测人员：当天值班老师1人门口疏导人员：两名门卫消X人员：一名门卫临时观察室：在学校门口东侧第一间一楼，如有学生通过复测后仍发热，由滕盼红将体温异常带到隔离缓冲区由耿会英对该生进行体温三测。确定发热并超过37.3C立即启动发热预案，通知家长和医护人员接送到我校定点医院一县医院进行筛查诊疗。班主任收集本班报到学生的《个人14天健康登记表》《个人健康登记承诺书》《家长知情同意书》《学生居家提问健康登记表》晨检午检及病追踪记录。进入校园的学生，人与人之间间隔1米以上排队进入教室。班主任老师做好晨午检记录，当天缺勤、请假记录，认真记录因病请假的学生情况，并做好病情追踪。按照班级一学校的上报流程用钉钉打卡系统进行早检午检情况上报。如发现可疑症状者，及时上报年级负责人，同时报送学校疫情报告人王红丽，同时配合做好密切接触者管理和消毒等工作。校园活动。实行网格化、最小单元精细管理，减少人员聚集，不同班级各项活动相对独立，启智楼所在班级在启智楼区域和操场篮球区，雅学楼所在班级在雅学楼和操场足球区。负责人：巡查组、班主任如厕：各楼层的学生使用各楼层楼内卫生间。负责人：巡查组、值周生学生出入教学楼路线：二三四楼西侧两个教室学生出入楼西门，二三四楼东侧三个教室学生出入东门1(向东)东门2(向西)。开学第一课。重点对疫情防控知识、防疫心理疏导及以生命教育、信念教育、科学教育、道德教育为主题的宣讲。同时，在校区显著位置设置疫情防控知识宣传栏，提升学生和教职员工疫情防控意识。(-)开学后L开学时立即启动入校体温检测制度，严控进校人员管理。严格落实“六个一律”“一个必须”即：(1)校外无关人员一律不准进校，校内师生未经批准一律不准出校，校外师生未经批准一律不准提前返校，任何人进入校门一律核验身份和检测体温，对发烧咳嗽者一律实行医学隔离观察，不服从管理者一律严肃处理的落实情况。必要出门者，必须履行审批程序。10每日对教职员工和学生进行晨午检、因病缺勤登记与报告、上课证明等日常防控工作。学生晨午检：学生在上午第一节课前、下午第一节课前由班主任(任课老师)组织学生检测。学生因病缺勤记录，由班级记录，实时追踪并填写追踪记录。各班主任统计后及时上交德育处王红丽。教师因病缺勤记录，由年级组长记录，实时追踪并填写追踪记录。年级组长及时上交郑文京校长。不允许带病上学或上班。因病缺课(勤)人员应由医院返校证明和隔离期限确认后，方可返校。11学生在室内上课时，坚持佩戴口罩。如发现有发热、干咳等症状的，立即启动《校内发热等症状应急处理预案》向学校疫情联络员报告，并立即将学生带到观察室。学校立即向所在地疾控中心报告，配合做好排查和后续相关工作。并按照要求向属地疾病控制中心、教育主管部门报告。做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。12全面做好校园环境的清洁，垃圾日产日清，保持干净、整洁的校园环境。教室每天两次打扫(上午、下午)，垃圾入篓，每周一次大扫除，做到干净整洁，杜绝病毒滋生。负责人：班主任、值日生废弃口罩的处理：每楼层设置两个废弃口罩回收箱，关于废弃口罩要严格按照要求处理。13(1)教室、办公室和功能室除特殊天气外，保持全天开窗通风。负责人：班主任、功能室管理人员(2)食堂每天通风不少于2次，每次不少于30分钟。负责人：食堂管理人员。14消毒制度。(1)教室每天消毒两次，利用上下午放学时间由专人进行84消毒液喷洒消毒地面，地上部分由酒精擦拭。负责人：张进民食堂消毒每天一