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本文格式为Word版,下载可任意编辑——护理干预在永久性肠造口患者中的应用效果观察目的:观测护理干预在永久性肠造口患者中的应用效果。方法:选取我院2022年5月至2022年3月收治的90例行永久性肠造口患者作为研究对象,按随机排列表法分成对照组和干预组,各45例,对照组予常规护理,干预组予综合护理干预,将两组患者的自我护理能力评分以及造口并发症发生率进行比较。结果:干预组患者的自我护理技能、自我情绪操纵力、健康知识水平均高于对照组,出院前和出院1个月两组造口并发症发生率比较不相上下,而出院3个月干预组造口并发症发生率为8.9%,明显比对照组的20.0%低,差异有统计学意义(P0.05),有可比性。
1.2方法
对照组予常规护理,主要包括术前评估、术后造口护理、饮食护理等。
干预组予综合护理干预,(1)术前护理:对患者进行全面的术前检查,确保患者以最正确的生理、心理状态进行手术;向患者介绍疾病知识、手术目的、过程、考前须知以及患者需要做到术前准备;让患者试戴造口袋,告知患者造口袋应用的普及性,减轻患者的心理负担,并向患者介绍过往成功案例,缓解患者焦虑情绪;(2)术后护理:注意监测患者生命体征,观测引流管、肠造口状况,适时对患者的不良情绪进行安抚,制定合理的饮食计划;术后48小时指导患者使用肠造口袋、更换造口袋,告知患者造口周边皮肤的护理方式,让患者操作一遍,指导患者出院后如何正确饮食、如何处理并发症,发放护理手册,便利患者查阅学习;(3)出院后定期随访患者心理状况、造口护理状况、并发症发生状况等并对各项问题进行指导;
1.3观测指标
比较两组患者的自我护理能力评分以及造口并發症发生率,自我护理能力评分包括自我护理技能、自我情绪操纵力以及健康知识水平[3],各20分,分数越高能力越强;造口并发症发生状况从出院前、出院1个月和出院3个月三个阶段进行观测。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计软件对所得数据进行分析处理,计量资料用表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用检验,P0.05);出院3个月干预组造口并发症发生率为8.9%,明显比对照组的20.0%低,差异有统计学意义(P<0.05),见表2:
3探讨
肠造口术是好多肠道疾病的重要手术方式,肠造口尽管给大量病人带来生活上的不便和精神上的痛楚,但它确实挽救了千千万万人的生命。一个良好的造口不仅取决于手术本身,更与术前、术后的长期护理和康复治疗密切相关[4]。因此,肠造口的治疗是一个漫长的过程,需要护理人员在治疗过程中帮助患者建立信心,提高自我心理护理能力、自我护理技能以及对疾病知识的把握等,同时要指导患者如何应对造口并发症的发生。
目前临床常规护理只是最基础的技能护理,往往不能顾及患者的预后,所以本文对护理干预在永久性肠造口患者中的应用效果进行了研究,结果发现经过综合护理干预后的患者的自我护理技能、自我情绪操纵力、健康知识水平均高于常规护理患者,并且出院3个月干预组造口并发症发生率为8.9%,也明显比常规护理组的20.0%低,这与何芳等人研究结果基本一致[5],原因可能是干预组在护理过程中加强了对患者心理的护理,减轻患者心理负担,让患者更能接受肠造口,并且干预组在护理过程中加强了对疾病知识、造口护理知识以及造口并发症知识的介绍,同时让患者提前熟悉和操作造口袋使用和更换,利于患者出院后进行自我护
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