2022年主治医师考试题库模考300题（夺冠系列）(江苏省专用)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、缩窄性心包炎患者中不会出现

A.下肢水肿

B.心界叩诊呈烧瓶形

C.颈静脉怒张

D.腹水

E.脉搏细弱无力【答案】BCO7S10U2Y5S5T7F8HU4H2F8B5G4E1M3ZO9B3E6S9S4K3T82、女性患者，56岁，右上腹隐痛1个月余，伴腹胀，既往有乙型肝炎史。查体：肝病容，腹膨隆，肝肋下8cm，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，腹水可见大量红细胞。

A.自发性腹膜炎

B.肝肾综合征

C.原发性肝癌

D.门脉血栓形成

E.肝脓肿【答案】CCK3M7T8S5N1Q7P7HE1G1I4Z1L8N7X3ZM1P1Z4N7X4M1V13、根据氨基甲酸酯类杀虫剂的危害分级标准，属于极度危害类（Ⅰa）的为

A.苯硫威

B.恶虫威

C.克百威

D.涕灭威

E.灭害威【答案】DCL3E10H5F5N5U7B10HG1U1I9W8L1A2F8ZD5V5G8X6D8G10Q14、缩窄性心包炎最具特异性的体征是

A.心包叩击音

B.奇脉

C.颈静脉怒张

D.水肿

E.肝大【答案】ACJ4P6K10R7B2D4J9HD4D5P1O2X3S4K2ZC3Y1J8Y6Z6C5S65、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56g／L，WBC2．2×10

A.B超

B.血清铁和铁蛋白测定

C.放射性核素骨扫描

D.骨髓检查

E.胃镜检查【答案】DCI2G3D8J9K10G6V5HG8E3O5W4C10Y2Y4ZY5P4R7V6R7G2H46、诱发肾功能不全加重的最常见因素是

A.低钾血症

B.感染

C.贫血

D.脱水

E.高血压【答案】BCW7M1B10D9P1X10W8HK10T4D3N1J10A3B10ZI4U2Y3P2T7D6M87、以下不属于健康保险特征的是（）。

A.保险标的、保险事故具有普遍性

B.健康保险的经营内容具有复杂性

C.健康保险的保险合同具有特殊性

D.健康保险一般不指定受益人【答案】ACS5U4Z8E5D4F1A2HN6S1F4M4F1Z9L4ZF8W6F8Z3P1N7F78、关于慢性ITP的描述，正确的是

A.血小板生存时间缩短

B.多见于儿童

C.发病前多有感染史

D.骨髓幼稚巨核细胞增加

E.多可自行缓解【答案】DCV6G9O9O3X9D4N3HF10W7P2A6K3P8O2ZM4Y6C5C6I7C10M89、尘肺X线诊断标准中"t"小阴影是指

A.直径在3～10mm的类圆形小阴影

B.宽度在1.5mm以下的不规则形小阴影

C.直径在1.5mm以下的类圆形小阴影

D.宽度在1.5～3mm的不规则形小阴影

E.直径在1.5～3mm的类圆形小阴影【答案】DCW1Z5B8S3I1C4L8HO8Q3O8W10K10R6I4ZI2N10D7A1S9L9N1010、卵巢肿瘤并左侧胸腔积液

A.Meigs综合征

B.Kartagener综合征

C.Good-pasture综合征

D.阿司匹林三联症

E.Wegener肉芽肿【答案】ACS8S1U1U2P4W1O3HA4K8O10B8D2S1Y7ZW9X8M8Z4M4B7T311、一位患者有步态不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为

A.小脑性共济失调

B.前庭功能障碍

C.感觉性共济失调

D.下肢痉挛性轻瘫

E.鸭步【答案】CCS1X10D1E5C6F3N1HX5Z7O7R7J8N7L2ZG10U5F4T9T8L3J112、下列关于GERD临床诊断的叙述，正确的是

A.24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数

B.食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断

C.LES压低于10mmHg均发生反流

D.pH≤5为酸反流指标

E.内镜是判断GERG的最准确方法【答案】BCX1G9N4I5Q4S10C4HV6Y3E8H9I9X5T6ZE9V2H4Y8D8H7X613、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹。液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol／L，BUN19mmol／L

A.急进性肾小球肾炎

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.肝肺综合征

E.慢性肾衰竭【答案】CCR7N1E7C9Q6O8X10HL8C1T3P5Q8Q3L4ZX4J7Q3Z3A8Z6P114、女性，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。

A.急性肠炎+代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.乳酸酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.非酮症高渗性糖尿病昏迷【答案】DCD6E9Z6S8B7B9E10HJ8S1H1O6K4X5A4ZG7X8L2V9F7E8I915、患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治

A.HLA-B27

B.血沉

C.眼科检查

D.ASO

E.血常规【答案】ACU2Y10X4K1Q2I4X7HB8O9D4M5Q5H2R10ZG3N9J10H6E10Q9Y116、患者极度口渴，神志不清，疑为高渗性脱水，初步判断脱水程度为

A.重度脱水，失水量占体重5%以上

B.重度脱水，失水量占体重6%以上

C.轻度脱水，失水量占体重2%～4%

D.中度脱水，失水量占体重4%～6%

E.中度脱水，失水量占体重3%～5%【答案】BCO6I3R3X8C10A7O10HZ9H1D10Q7O8T9R10ZZ4L6M4H3U4O10A417、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是

A.肌力

B.腱反射

C.肌张力

D.病理反射

E.有无肌肉萎缩【答案】ACR7Y4K5Q4R3D7G6HN7T9W1P3H1W1K3ZE3C4S10O8V10V9M218、男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为

A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.Crohn病

D.肠伤寒

E.肠息肉【答案】CCK7V3R4B1S6G7R2HT5L7P5H3W8P3C10ZO3K6H1R10I5Z7I519、男性，17岁，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，化验HGB120g／L，WBC5．6×10

A.血小板减少性紫癜

B.过敏性紫癜

C.急性白血病

D.急性关节炎

E.急腹症【答案】BCO2H7F3P10W2A4E6HI5F5S6X5M2Z9M9ZY2K6H3E8N2C6S420、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液，不伴有发热，应首先考虑可能并发

A.肝肾综合征

B.结核性腹膜炎

C.门静脉血栓形成

D.原发性腹膜炎

E.继发性肝癌【答案】CCU7T4C4X8G4K9E6HH4W2Z6E6M6T6E5ZR2V2B6P8Q4J10M621、下列关于慢性淋巴细胞白血病的治疗说法错误的是

A.嘌呤类似物不可用于治疗难治复发CLL?

B.大剂量甲泼尼龙对难治性CLL有较高的治疗反应率?

C.早期无需治疗，定期复查即可?

D.治疗目的是提高CR率?

E.苯丁酸氮芥目前多用于年龄较大、不能耐受其他药物化疗或有并发症的患者以及维持治疗?【答案】BCP7W4F3L4L4N1U10HX6Q5Q1A8S1Z2U6ZM9M10J7L2V6H1O422、心室颤动电除颤采用

A.非同步150J

B.同步200J以上

C.非同步200J以上

D.交流电200J以上

E.同步150J【答案】CCX10D2J4D2Q2R9D10HM8M7C8N5X7A7M7ZN3J9X9D8I1Q8H523、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8.0×109/L。

A.白细胞分类

B.网织红细胞计数

C.骨髓象检查

D.骨髓干细胞培养

E.血生化指标【答案】CCR6I8B9I1N6J8Y2HR7X2J3O4P10D2M10ZD10L5G9J1L10K5B324、患者，女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85g／L，白细胞2．4×10

A.恶性组织细胞病

B.急性白血病

C.反应性组织细胞增多症

D.粒细胞缺乏症

E.骨髓转移癌【答案】ACX4K3V5W1R1Z5W5HD10Z8D10K8A4I2M2ZK6V9K6U2J4F3D925、关于流行性感冒病毒下列哪项是正确的

A.流行性感冒病毒属副粘液病毒

B.分为甲乙丙三型

C.甲型不变异

D.乙型及丙型可感染人类及多种动物

E.乙型病毒是流感大流行的病原【答案】BCF9H5G4Y3G8F3H5HY6K9Q5P7R6Y7N1ZG4E9W7C3U8Z8K626、女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmol／L，尿糖(++)，血象未见异常。该患者治疗宜

A.控制饮食+二甲双胍

B.控制饮食+胰岛素

C.控制饮食+格列喹酮

D.控制饮食+格列齐特

E.控制饮食【答案】ACE1J2S10F4W1J10Z6HL2F9D3M6L2Y10S2ZM9Y9K3X7V6J8Q327、急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的

A.外周血中无幼稚细胞

B.外周血粒细胞绝对值≥1×10

C.症状、体征消失

D.骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞≤5%

E.外周血小板≥100×10【答案】BCV5L10Q10F2W5H3E1HT3Y3X10I8L8M9P1ZM2Z5I6C5W3Z6H828、男50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病

A.慢性溃疡性结肠炎

B.结肠癌

C.Crohn病

D.肠结核

E.血吸虫病性肉芽肿【答案】ACK5S7U2Z7V1U9H6HC6E10Z1C10R2K2Z8ZL3A4X1T10N4E6T429、心脏复苏后出现严重心动过缓，最好的治疗方法是

A.人工呼吸，胸外心脏按压

B.阿托品

C.气管插管

D.人工心脏起搏

E.冰帽【答案】DCN2I8L1E8F5J10F10HO1D10I2U7R2P5Q7ZK5K9Z3Z3A7F9Y430、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞30~40/HP，白细胞3-5/HP。

A.尿毒症期

B.肾衰竭期

C.肾功能正常期

D.代偿期

E.氮质血症期【答案】CCV8S8F4I3K2D3E9HB7K3P3L4A7U1V8ZV6I10E7Y1D8Z5F431、男，25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前开始黑便3次，量约1000g，P120／min，Hb90g／L，首选下列哪种治疗

A.输右旋糖酐

B.上消化道造影检查

C.外科手术

D.输血、补液，纠正血容量不足

E.给予升压药【答案】DCT7E6N6H6J6B1G10HS9A10D4U10J4L9J1ZH7S10Z7F8D8H5L732、男性患者，28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎，抗菌治疗症状好转后，突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为

A.亚急性感染性心内膜炎，肠系膜动脉栓塞

B.急性肠炎

C.急性肠梗阻

D.急性胃炎

E.急性胃穿孔【答案】ACE8K1O7H5O8J7L9HS9A8E1O3P4F3R4ZL4Q8K8Y7N2Z3M433、女性，28岁。近一年乏力，头晕，食欲减退，晕厥两次，入院后查体：两上肢血压相差较大，右侧脉搏测不到，右颈部可闻及收缩期血管杂音。该患者的诊断像下列哪种血管炎

A.巨细胞动脉炎

B.大动脉炎

C.变应性肉芽肿性血管炎

D.结节性多动脉炎

E.显微镜下多血管炎【答案】BCM7M3G7R6T10W9Y8HL9K9L10T6K2A6N2ZD3T3Z6Z2R1A6A534、扩张肾血管，增加肾血流和水钠排泄，降低血压

A.肾脏尚能生成促红细胞生成素

B.肾间质产生1-羟化酶，使25-羟维生素D

C.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGA

D.球旁细胞分泌肾素

E.肾脏生成缓激肽【答案】CCK6M9J10D1U6G3O10HQ9S9Y4C5B5D4G7ZE10M8S5I6R1S9C135、糖尿病神经并发症中，最常见的是

A.脊髓病变

B.脑神经病变

C.周围神经病变

D.中枢神经系统病变

E.神经根病变【答案】CCN10R8G9K2L6Q5Z8HW2M1S5F5A7J5M1ZM6A2J9M8Q6C3B436、多发性骨髓瘤骨髓中浆细胞的比例标准是

A.>10%

B.>30%

C.>5%

D.>20%

E.以上都不是【答案】BCF8U7G1R6K10Z5U7HM6G3K2P2U8B3C6ZA10Y10C10X5O4D10K137、诊断口干燥症最有意义的检查是

A.血清补体C3下降

B.唾液腺核素扫描

C.抗核抗体阳性

D.抗微粒体抗体阳性

E.抗RNP抗体阳性【答案】BCC4D7D5D8N10O8U3HM7V6E2Q2I10D4V9ZU1W5P2Z2U3C6Q1038、属于我国法定职业病的听觉系统损伤是

A.听觉适应

B.听力损伤

C.噪声聋

D.永久性听阈位移

E.听觉疲劳【答案】CCT10N7D4L8X7L2U10HC6N5I7R6H1A5E5ZB7B6H1Y2Q6B1O1039、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39℃，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6．3×10

A.流感

B.疟疾

C.钩端螺旋体病

D.流行性出血热

E.流行性乙型脑炎【答案】BCR3O2E9T8C8H2W7HD1R3W5X8T8Q3Z7ZS3N6M4C8X2Q4Y740、5岁幼儿，进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60g／L，WBC8．8×10

A.急性肾盂肾炎

B.急性白血病

C.急性食物中毒

D.G6PD缺乏

E.脾功能亢进【答案】DCW10F9O8R2R5R1L10HD4Z1C2S1D9L9Y9ZZ8L1O8J4I1X2O241、谵妄是一种最常见的精神错乱状态，表现为

A.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动

B.似觉醒状态，但缄默不语，肢体不能活动，检查见肌肉松弛，无锥体束征

C.意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉

D.持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态

E.能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高【答案】CCN5L10W3K1Y4Z8L2HH3P1Q3E1L5W2L2ZO10J6V1I10J8D6V142、H

A.两咪替丁

B.法莫替丁

C.罗沙替丁

D.雷尼替丁

E.非那西丁【答案】BCZ9K6X1R10K5D9O5HH3O10V7A3J1L6R2ZB9M6M6N6H6E3X243、女性，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数3～4次/天，进食奶制品后症状加重。考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外

A.甲状腺功能亢进症

B.乳糖不耐受症

C.慢性细菌性痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.结肠癌【答案】BCF9G5N3I8P1B8U7HH4T9M1X5R3K9B3ZV6V3M4G9K9Z6Y444、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是

A.壁细胞对胃泌素敏感性增高

B.D细胞数量增加，生长抑素增多

C.壁细胞总数增多

D.胃酸反馈性抑制机制失灵

E.Hp感染【答案】BCX6O5Z7H8M2I6Z3HL4A1Z10Y6D10C1K7ZM5X9V10R1Q7G6S945、急淋血病首选治疗方案是

A.DA或HA

B.小剂量阿糖胞苷

C.HOAP

D.VP

E.左旋门冬酰胺【答案】DCO8P6T8O1E8D5N7HT4K10T5O6D9D10N4ZZ2D2G6C7O6I10M646、乳酸性酸中毒时血乳酸大于

A.0.5mmol／L

B.3mmol／L

C.1mmol／L

D.10mmol／L

E.2.5mmol／L【答案】BCN8F8P8Q1D2O5O10HT3M4G1V5L6O9W8ZK8W3V1G2K9H2S747、男性，36岁，水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白(++++)，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g

A.环孢素

B.大剂量青霉素静脉滴注

C.环磷酰胺

D.肾上腺皮质激素

E.血浆置换术【答案】DCK7Z5X6X4B4N6V4HB8C8V7F6D9O5N4ZM2X10W5N5L3T2O448、男性，20岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次／分，下列治疗不作为首选的是

A.补液

B.脱(减)敏治疗

C.吸氧

D.应用β

E.应用激素【答案】BCD8I9B6E10V10B9M4HD6G6B4D4K2E2D9ZX4I1P3I5J10V9V249、对体型肥胖患者，检查糖耐量异常，应选用

A.饮食疗法

B.格列齐特

C.消渴丸

D.格列喹酮

E.格列本脲【答案】ACQ2D3S4R2X7P8Q2HG3M9N2R5U3V1B7ZQ8H7L10X8W4S9F150、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是

A.心包摩擦音

B.呼吸困难

C.奇脉

D.心前区疼痛

E.发热【答案】ACX3F10V3H4Q2R7K4HO1K8J7T4G9C4Q4ZM7Y9S9B10Z8G2F451、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制

A.β受体阻滞剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.钙离子阻滞剂

D.哌唑嗪

E.呋塞米【答案】BCB1T10T9A1E9D1X3HB1M9D2C3M2Z5K6ZL6C3M10I8S1D8T452、女性，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是

A.下腔静脉阻塞

B.右心衰

C.上腔静脉阻塞

D.腹腔结核

E.肝硬化【答案】CCN3V5K3O3D8W2A5HQ6N9W9M2I2M6X1ZB5C4O5Q1E8Q6G1053、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。

A.口服足量强的松+环磷酰胺

B.口服半量强的松+骁悉

C.单用环磷酰胺

D.甲强龙冲击+环磷酰胺

E.中药治疗

F.口服半量强的松+来氟米特

【答案】D54、对苯中毒并发症治疗错误的

A.重型再障用雄激素，并可做骨髓移植

B.吸入性肺炎给与克林霉素

C.继发性白血病应用抗肿瘤化疗

D.轻型再障用丙酸睾酮、利康龙

E.白细胞减少时可用利血生，肌苷【答案】BCO1T4B5K8N9I4B7HB4G4H5B7U9D4W2ZO1M2C1L1P1N5I355、男性，30岁，上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿，体检：血压142／94mmHg，右肾区稍有叩痛，尿蛋白(++)，红细胞满视野，血红蛋白100g／L，血肌酐150μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是

A.血清IgA测定

B.肾活检术

C.血清补体测定

D.逆行尿路造影

E.静脉肾盂造影【答案】BCI10U3Y3H7X6U4M7HZ2U8B5Y10R3U8M10ZW7J1C2J10T1A1I856、典型临床表现为节段性分离性感觉障碍，病变节段支配区肌萎缩及营养障碍，描述的疾病是

A.慢性脊髓压迫症

B.脊髓空洞症

C.急性脊髓炎

D.急性上升性脊髓炎

E.脊髓亚急性联合变性【答案】BCQ4N5K9F2X4U7Q8HW8Z9R9S6B6H4T7ZZ2V1E5Z7B4Q4Z557、HIV主要侵犯的靶细胞是

A.B淋巴细胞

B.单核细胞

C.CD

D.CD

E.神经胶质细胞【答案】CCR5T4S3X2X6E2M2HX5D8J9S2V4V8Z6ZJ4L2U2G5D10Q5J458、患者男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院体查双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及中性粒细胞分类增高。

A.胸部照片

B.痰培养+药物敏感试验

C.血气分析

D.电解质测定

E.二氧化碳结合力测定【答案】CCI9Z2T4Q8R1O6V9HO7S5N6D3B1N2T9ZC2M5R1Z10O3F6T959、职业病学的主要任务是

A.识别职业性有害因素

B.早期诊断、治疗和预防职业病

C.识别、评价和控制不良劳动条件

D.提高劳动生产率

E.改善劳动条件【答案】BCO1P4H5D9O9Q8S9HM8B5M8H4C5P7T4ZX3S6T3Y3F10G9S360、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。

A.骶髂关节CT

B.腰椎CT

C.颈椎双斜位X光片

D.HLA-B

E.骨盆平片【答案】ACA1O1J5Q5I9J5E10HS9I8P6V10C4K6K5ZG6S10N8P9N1S2F661、患者发生甲状腺功能亢进时，其1311摄取率2小时至少超过

A.15%

B.20%

C.25%

D.30%

E.35%【答案】CCK9V7N3S1R9T7H1HZ4W1G5T2G2X10Q8ZK9U8Y5F3O3W6F362、男，46岁。吸烟史20年。发热2周（37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是

A.肺炎链球菌肺炎

B.支原体肺炎

C.结核性胸膜炎

D.浸润性肺结核

E.支气管肺癌【答案】CCB4F8Z7U3A2Z8Z7HN3X3U10T7G3A9G9ZL10D4Q1E4L7N10S663、男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。

A.气管切开

B.DSA检查

C.复查CT

D.甘露醇快速静滴

E.腰穿脑脊液检查【答案】DCM7D7M6Z3V5O5I7HE10G10T9W10R8L8J10ZI10K9X9S4I6A8F964、女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常，应考虑

A.Getstmann综合征

B.Wallenberg综合征

C.Weber综合征

D.闭锁综合征

E.Millard-Gubler综合征【答案】DCW8H2X7K8K5F6A6HI4Q2A4J4Y6J1Y4ZG3C4O4U4E3L2P265、男性，30岁，4天前突然高热达39℃结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药

A.青霉素

B.氯霉素

C.磺胺类

D.四环素

E.喹诺酮【答案】DCE10L10X5U5E8M7F5HR5K6I7I10M7V10Z8ZY3T1V7H6U4W8X766、男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260／130mmHg，心率80次／分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为

A.高血压危象

B.高血压病三期

C.脑血管意外

D.高血压脑病

E.急进型高血压【答案】DCU9C2I2Q6I8Q9M1HS9Z2S10B7G3Z10M6ZP10Z9O3U9Y10N8W167、泌尿系结核血尿特点是

A.无痛性全程肉眼血尿

B.终末血尿伴膀胱刺激征

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血红蛋白尿【答案】BCY4X7R8I1E6C10X10HF6O3W4O2X7J3I1ZA5O7L6T10T10O6A1068、Crohn病

A.慢性非特异性炎性疾病

B.慢性炎性肉芽肿性疾病

C.两者均不是

D.两者均是【答案】BCV10C6L3P4S8E5K7HX5I2Z7P8I6F2F8ZJ2U9H5J9R4L5A269、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是

A.双肺CT

B.支气管镜检查

C.核素扫描

D.超声波检查

E.磁共振检查【答案】DCZ10M5Y10A7U9D3K3HS3P3P1X7V3X4R4ZO1T1R3Q1X3K6W570、女性，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。

A.补液

B.抗感染

C.补生理盐水十胰岛素

D.纠正电解质紊乱

E.补碱性液【答案】CCT5E3I1E3S9P3N4HY5J1C4A1R10V3A10ZG5V6W5L1T1G2E871、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常.

A.神经传导速度显著减慢

B.出现波幅下降

C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变

D.早期P波正常

E.H反射正常【答案】ACE3A4L1Q8F4P10V4HT8S1L9L8J5N2F7ZL7I9I8R7Z5B4X372、对于2型糖尿病，正确的是

A.较少发生酮症酸中毒

B.对胰岛素敏感

C.血浆胰岛素浓度显著降低

D.多发生于青少年

E.起病急【答案】ACY6Z8F9H5G4Z10R8HR8D1W3O5R9J7N8ZL2U8Z6P9R4O5V873、女性，32岁，哮喘史10年，近年来发作频繁，3天前因搬家劳累导致重度发作，口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解，有加重趋势

A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙)，雾化吸入β

B.使用麻黄碱(麻黄素)

C.吸入异丙肾上腺素

D.口服泼尼松(强的松)，短期使用(1周)

E.口服茶碱控释片【答案】ACX2T7I3P7J10Q8Z2HO2G2B9N5N2A5L5ZJ4V1W3U4U9I8T674、患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影

A.二重感染

B.赫氏反应

C.中毒反应

D.溶血反应

E.过敏反应【答案】BCR4R3M10D6Z7B5X6HW3B6M6X1Y6A5J10ZP1A2O2G7I1N8B175、下述致肺部感染的厌氧菌中，哪种对青霉素不敏感

A.消化球菌属

B.核粒梭形杆菌

C.微需氧链球菌

D.脆弱类杆菌

E.消化链球菌属【答案】DCI7H3X2A7R10I6C9HE3P10W6Z9B3Z8I8ZG3E5Y8O6Y5O4A476、男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使每日4～6次，稀便。近1月余不规则发热；伴肝区痛，体检：T39.4℃。无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC9.4×109／L，N79%

A.肝功能

B.腹部B超

C.血常规

D.AFP

E.肝穿刺【答案】BCE1K3A3K7Q7C5K9HP2I7C6J5G7B8A2ZJ6C1C6E10O5E8A777、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史

A.酶的缺陷

B.红细胞

C.家族史

D.单基因遗传

E.白细胞【答案】ACN5C10X6K7Q6C8S5HV10E9W9Z1T1Q2K8ZN8C9I2D10Z1S10N378、贫血是指外周血单位体积中

A.循环血容量不足

B.红细胞比容低于正常

C.红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常

D.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常

E.红细胞计数低于正常【答案】CCC4V9E7C3I3V5D10HM9F2M10N6J4R6M2ZG2F4M6Z9P1X1G1079、阻塞性肺气肿患者，不会表现为

A.X线胸片上肺的通透性减弱

B.呼气延长

C.叩诊音增强

D.X线胸片上气管分叉展开

E.心音减弱【答案】ACP3P8S4F1Z10V7C5HY6D4W7V9R2X10K4ZO6N3V6I2P3Q1K680、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区

A.加用抗真菌治疗

B.呼吸道局部应用抗生素

C.改用新型"高档"抗生素

D.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流

E.加用万古霉素【答案】DCS3R9J5X6J4Y5Q8HV8S7O7Z4Q7G5L10ZO9X5L5B9Y4U8N581、提示右心室肥大的体征

A.心浊音界缩小或叩不出

B.双下肺湿性啰音

C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.剑突下示心脏抬举样搏动

E.颈静脉怒张【答案】DCP2S9K5K5W10U4A9HL10N3T4C2W8E5M10ZB2Z1X7I4W9P2B282、下列霍乱休克抢救措施中错误的是

A.尽快扩容治疗

B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键

C.及时补充电解质

D.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷

E.必要时加用激素【答案】BCQ3W3M1S8J5K2A10HK8W2P2B7E1P1J1ZF9X4B5Z4S4E4B483、男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红

A.胰岛素低血糖试验

B.酚妥拉明试验

C.胰高血糖素试验

D.甲氧氯普胺刺激试验

E.普萘洛尔试验【答案】CCU10P5Z6N9Y9B9E7HY10R7I10L7S1F5A8ZR6E8W8Q5E9R7M1084、患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导

A.右心室扩大

B.右心房扩大

C.左心室扩大

D.左心房、左心室扩大

E.左心房扩大【答案】DCX7P4R5N10K7Z1V1HI6Q10W2D3G10T3J4ZG3S4Q6R9M2V6W1085、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡

A.未认真听取患者主诉

B.未认真做体格检查

C.未进行血常规检查

D.未认真采集职业史和病史

E.未密切观察病情变化【答案】DCD2G9M10K6V2E3J10HW10K1W10M8X9Y5L3ZW2G1P2F1A7Z9W286、23岁，女性患者，半个月的出现左眼睁眼困雉，视物成双，午后为重，清晨起来后症状消失，无头昏头痛。神经系统查体：双瞳孔直径3mm，光敏，左眼上睑下垂，向上、下视及内收受限，余神经系统未见异常。最可能的诊断是

A.动脉瘤

B.眶上裂综合征

C.重症肌无力

D.海绵窦血栓形成

E.肌营养不良【答案】CCQ9W1M6Q3Z7Y7X9HV6V10B4Z10H4X10C8ZR6T7N3Y4X10S4W187、抗炎抗肝纤维化药物为()

A.水飞蓟素

B.右旋糖酐

C.心得安

D.秋水仙碱

E.螺内酯【答案】DCC1B10Q8M1W9H4I4HF4C2P9M6G3H5M6ZH4O4Z2A1Q10W4R888、男性，75岁。慢性支气管炎30年，5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示：pH7.32，PaCO2?80mmHg，PaO255mmHg，BE+2.8mmol/L。应考虑为

A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒代偿期

D.呼吸性酸中毒失代偿期

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】DCD9U9G9R5N3Z5A10HN9K9U8K1D9I8C3ZW2N10P4M2P10R7V289、遗传性血色病可出现

A.胆固醇升高

B.肝铁含量增加

C.抗核抗体阳性

D.血清铜蓝蛋白降低

E.IgA升高【答案】BCE1L5N2E5X1B4P3HM1Q3R8V2Z1B1U9ZL7V7G5E3Y8F3I890、牛带绦虫的终宿主是

A.猫

B.猪

C.犬

D.牛

E.人【答案】DCR4T7Q7S7G6O6D7HB2O1Z5R2Z7N4G1ZY10F6B10B5K7T1L691、男性，75岁,既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫

A.脑出血

B.蛛网膜下隙出血

C.脑血栓形成

D.脑栓塞

E.TIA【答案】DCP6L3X10V5Z3X10F2HJ7N10E4U1L10P6A3ZI2R1S2R8P5V6V192、男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦躁不安，意识障碍。查：T37．6℃，P100次／分，BP10／8kPa，心肺未见异常，皮肤可见瘀点和瘀斑，需要首先处置是

A.升压药

B.肾上腺皮质激素

C.脱水治疗

D.补充血容量及纠正酸中毒

E.抗生素【答案】DCF8K1P7A9F1V6J7HQ4D5M8T7N3P1W2ZW7W10N9W5V6H9J193、患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片5mg／d。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下：TC6．23mmol／L，TG1．80mmol／L，LDL4．12mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，空腹血糖6．20mmol／L。依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施

A.加用考来烯胺1g／d，并继续服用普伐他汀

B.用普伐他汀，改为吉非贝齐0.3g，3次／日

C.停用普伐他汀，改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg，睡前服

D.加用烟酸，1g，2次／d

E.减少新鲜水果和脂肪的摄入，以降低甘油三酯水平【答案】CCI9F7E2W9T6B10N4HP9P3J5A7N2Z2Z10ZD3O5W9J4H8T8O994、男性，25岁，无高血压病史，运动后首次测血压为150/90mmHg(20/12kPa)，应()

A.确诊高血压

B.休息后和多日后反复测量血压再明确诊断

C.立即进行药物治疗

D.应即刻除外继发性高血压

E.立即进行非药物治疗【答案】BCD5S4P6X6B1T6Q1HS1F4L7A4V9Q4X9ZL7N6K5V8R9Z3Q395、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。

A.腰椎穿刺查脑脊液

B.骨髓穿刺

C.肾穿刺活检

D.关节滑膜活检

E.骨髓查狼疮细胞

F.皮肤狼疮带试验

【答案】C96、与面颊部感觉有关的脑神经是

A.外展神经

B.三叉神经

C.面神经

D.舌咽神经

E.滑车神经【答案】CCW1H5E1J7W3X8D7HR5U2Z6P6F9G4A7ZB10M1L4G4V9Y6Y897、羟氯喹最严重的不良反应是()

A.胃肠道不良反应

B.皮疹

C.视网膜病变

D.性腺抑制

E.肝功能异常【答案】CCZ8D2Q10F4F9N1A1HU6J1L1J4K8A2P1ZY6S7X5N9W7S5A598、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下

A.缺铁性贫血

B.骨髓纤维化

C.急性白血病

D.溶血性贫血危象

E.再生障碍性贫血【答案】ACA5Y3U5A10L8J10F2HA10C9Z2Y8G8M1W8ZA1T4Z7H3I3E2Q1099、肝脏下缘一般在肋缘下触不到、在剑突下可触及肝下缘，多在

A.3cm

B.4cm

C.5cm

D.1cm

E.2cm【答案】ACF4I3J9N7N4Z7R5HF9P4P7F8X6V3Y10ZW4Z2R4G5I10U9G4100、下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是

A.多伴肺外表现

B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影

C.组织病理学检查肺泡管内有明显机化

D.肺部听诊有Velcro啰音

E.起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难(活动后加重)【答案】ACL4U9A3M9U3C1R4HG6Z9N1J6X4W1Y4ZC7E8V8Y10P4C10K2101、口服华法林必须监测以下哪项指标

A.出凝血时间

B.INR

C.血小板

D.尿常规

E.APTT【答案】BCW3I9V6O8E7A6U4HA6A3U3C1D9X2A3ZY2G5X9A6H3Q2F4102、银屑病关节炎的特征不包括

A.指甲病变

B.HLA-B27阳性

C.骶髂关节炎或脊柱炎

D.类风湿因子阳性

E.银屑病的皮肤改变【答案】DCD7J5M1C7Q6K8O2HO3C6H4B7Z8A3F5ZR1V4D2H1Z1O5Z8103、男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可

A.OGTT检查

B.HbAlc

C.尿常规

D.随机血糖

E.末梢血糖【答案】BCM5R4S3S9R7L7L5HB2B3Y3Y2J8W6B3ZB1J1D10J1Q2K10U4104、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是

A.循环衰竭

B.呼吸衰竭

C.肾衰竭

D.严重感染

E.肝衰竭【答案】BCZ1N7P10W8E9E6J3HG4Y1N4T4Z4Y9S7ZD2G1I1V7N5Y5C10105、诊断溶血性贫血最可靠的指标是

A.尿含铁血黄素阳性

B.尿胆原排泄增加

C.红细胞寿命缩短

D.网织红细胞明显升高

E.血清铁结合珠蛋白下降【答案】CCT3N10M3O2H8F1D4HM5B6R10J7F7Z9N5ZT5B2E5D1L8K4V6106、老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗，近日来尿量有所减少，为700～800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。

A.口服离子交换树脂

B.大剂量呋塞米静脉注射

C.静注胰岛素

D.限制入水量，透析治疗

E.按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液【答案】DCF7F7D6W4G5J4J10HM7D7P5Z9Y6K9U8ZD6I4P2A5J2N5J4107、女性，38岁。突发右侧腰痛1周，寒战、高热1天入院，尿白细胞350个/HP，尿培养有大肠杆菌生长，静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流，其感染途径最可能为

A.直接感染

B.淋巴管感染

C.上行感染

D.血行感染

E.以上均不是【答案】CCZ5M3C3K9D1W3G1HD6V7C4E5H2Q6K4ZF8E7H10O10F5X7P7108、男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】ACE8F6L6D9D5Q5O10HB4U3D1L9O3G6K6ZI7M9W1O5P6P8Y7109、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小时血糖13．6mmol／L

A.胰岛素治疗加甲状腺激素替代

B.α-糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代

C.口服二甲双胍加甲状腺激素替代

D.饮食控制加甲状腺激素替代

E.以上都不是【答案】CCK4L6H4X1Z1Y9D4HX9N9Y9T8A8B9H5ZF9X5N4L6D4M6A1110、医德修养的根本途径和方法是

A.有的放矢

B.追求慎独

C.在医疗卫生保健实践中修养

D.学习医德理论知识

E.持之以恒【答案】CCM10H1T3E6G4N10I5HZ8C4E2Z10Z5B6J3ZT3A9K2L3O1T8E5111、慢性骨髓炎患者，红细胞为小细胞性，血清铁6．23μmol／L，总铁结合力为42．32μmol／L，骨髓细胞外铁(++)，诊断为

A.巨幼细胞性贫血

B.慢性病性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.失血性贫血

E.缺铁性贫血【答案】BCW7A4E5Z6T10N9N3HM8L8R4Y9F3L2G2ZP5L1D5S3P2X5E2112、静脉点滴氯化钾用于治疗

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.利尿引起的代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.失代偿性呼吸性酸中毒【答案】CCM8R9T3X7T10G7T6HI1B2B2B9J3C3W6ZZ10Y1V5X8O10Y5U5113、对于二尖瓣关闭不全，下列哪一说法不正确

A.可引起左房、左室扩大

B.存在中、重度反流时，早期症状是呼吸困难，晚期出现心排血量减少引起的疲乏无力

C.第一心音多减弱

D.轻度二尖瓣关闭不全可无症状

E.心界可向左下扩大【答案】BCI6M5B10X1Z10L4V7HC8D6I5D4U9L2J6ZB1D6D2C2C6A2K2114、淤胆型肝炎的病理改变是

A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死

B.毛细胆管内胆栓形成，肝细胞内胆色素滞留

C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死

D.假小叶形成

E.肝细胞呈大块坏死【答案】BCX6W5S4J10A8Y4Z9HR3U1K1P6B6D2P7ZE9K10H8A4R1V1Q9115、三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选

A.心房起搏

B.心室起搏

C.利多卡因

D.阿托品

E.电复律【答案】BCX2E1B4K2L6H1Y6HK2T10K7C5N6R5S10ZK3C8N10L5A10O1J8116、某男，25岁，失恋后心情低沉，自己在家喝了2斤白酒，在家里大喊大叫，大声歌唱，肌肉运动不协调，之后甚至站立倒地后昏睡，呼吸慢而有鼾声，推之不醒，家人将其送入医院，考虑有酒精中毒的指征，以下哪项处理最合适

A.催吐导泻

B.静脉滴注葡萄糖盐水

C.无需治疗

D.注意保暖

E.血液透析【答案】ACR2K3U6V4J3T7W9HP4R10Y5T5V4N2B2ZU6J9W2F10D9T1X9117、关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是

A.糖皮质激素治疗有效

B.冷抗体多为IgM

C.温抗体多为IgA

D.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致

E.Coombs试验可以阴性【答案】CCX10X7O10E9U5K1X7HJ5Y5E8R4O9G8F1ZJ7B6C4H5T5Q7X9118、男性，45岁。间断性上腹不适12年，近来有饱胀感，嗳气，食欲减退。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴轻度肠上皮化生，14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是

A.根除幽门螺杆菌

B.胃黏膜保护药

C.抑酸药

D.中药

E.促胃动力药【答案】ACV2V4V10A6W4R7L1HP6R5H5Q3M10S4E7ZJ2D7E7H9X9H2I8119、乙醇急性中毒大致可分为

A.兴奋期和昏睡期

B.兴奋期和共济失调期

C.共济失调期和昏睡期

D.兴奋期、共济失调期和意识障碍期

E.惊厥期和昏睡期【答案】DCW2W8M7C5L2P4Y2HR5X8B6H5C7D4C4ZN10Z1O9B1B2Q10C1120、控制风湿热患者的链球菌感染应首选下列哪种抗生素

A.氨基糖苷类

B.喹诺酮类

C.青霉素

D.大环内酯类

E.亚胺培南【答案】CCW10L1J8V10Y4W4Y2HG2L2C10T6X6D1Y7ZR5T8T1T10U1Y1V9121、以下提示重症肌无力的辅助检查结果是

A.重复电刺激结果正常

B.AChR-Ab增高

C.神经传导速度减慢

D.脑脊液蛋白升高

E.疲劳试验阴性【答案】BCH5R4E1U10F3T1H3HG2C8A3K10B2O6A7ZS9E3Q2A7K2E1U6122、女性，33岁，咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月，低热1周，查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影，水平裂稍上移

A.早期全身给予糖皮质激素

B.早期、正规的抗结核治疗

C.局部给予糖皮质激素

D.局部给予祛痰药物

E.大剂量抗结核药物治疗【答案】BCT2D2Y6C9L2Z5Z2HK9R2E2S7B3H8T2ZU2U10X9G8B9H1P4123、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是

A.抽搐

B.头痛

C.肢体瘫痪

D.脑膜刺激征

E.意识不清【答案】DCS3J7D3I7Z8I10K7HS2O8E7J2E5G4B2ZP3B8U4W2C5Q5G9124、有机氯类农药中毒的解救方法不正确的是

A.呼吸困难时使用肾上腺素

B.清水或肥皂水清洗皮肤

C.2％碳酸氢钠溶液洗胃

D.10％硫酸亚铁溶液口服加速毒物分解

E.抽搐时使用解痉剂和镇静剂【答案】ACS1R5P8V5U5E8Q9HA9O7K9I10I5G5O10ZY5V10M4G9G1Q7V9125、男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖尿病10余年。查体：T36.2℃，P100次/分，BP160/90mmHg。

A.吸氧

B.硝酸甘油

C.β-受体阻滞剂

D.呋塞米

E.患者坐位，双腿下垂【答案】CCH8P2V4L9U8R3W8HD1I9V2V1T4T1I5ZT5M10O7L5W7H9P8126、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L，WBC3.6×10

A.安定

B.副醛

C.吗啡

D.水合氯醛

E.速效巴比妥【答案】ACM3A7S1Y7S10M3P3HD4U6K9U5I7U8F6ZP4Y7T6A4G5S1K3127、第三级预防包括

A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平

B.通过健康监护，早期发现职业损害

C.建立和健全领导机构

D.对职业病患者及时诊断和处理

E.建立和健全职防组织【答案】DCS5L10K6B8C6S4K6HE9U6G2G2P5F10Z1ZG3W8O10J1R10M6A4128、帕金森病病理损害的主要部位是

A.中缝核

B.黑质致密部

C.迷走神经背核

D.蓝斑

E.额叶【答案】BCS9D6N6E10Y3U3F7HU10G4R7B7N3P5T5ZX4S3H5C5O4E4H9129、硝酸甘油静脉用药时的注意事项，下列哪项不正确

A.应从小剂量开始

B.可随时停药

C.应建议间断用药

D.可能出现反射性心动过速

E.应注意低血压反应【答案】BCL9G5A1O9X8X7I8HS10K4W7S3V3K4A5ZE4E2T3W8W1U5M9130、女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，PaO

A.机械通气，应用反比呼吸

B.高频通气

C.机械通气，应用PEEP

D.人工膜肺

E.高压氧舱【答案】CCP6E3T8V7B1K7B8HS9F7U8Z2B5K8X3ZD10D5J5J5U5J8I8131、革兰阴性杆菌的主要致病机制

A.产生溶血素

B.产生外毒素

C.产生血浆凝固酶

D.产生内毒素

E.荚膜对组织的侵袭作用【答案】DCH1H3J8P1C9U10I3HB9F9E8A10B2J6X10ZE6Y9H2H9F10I6H5132、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO

A.并发气压伤气胸

B.肺不张

C.气道分泌物阻塞

D.心输出量减少

E."呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS)【答案】ACW10C1Y10R7R10X6H6HO1A8C3C8O5I8T5ZF7P2F10P8U7A9K3133、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600μmol/L

A.肾活检

B.指甲肌酐

C.24小时尿蛋白定量

D.尿沉渣镜检

E.骨髓穿刺【答案】ACY2S6W1P4X8L4H4HR8U7H1R4D5U4N5ZP4Z2W6L3F10A1B7134、患者女性，32岁，农民。7月在水利工地上突起发热，T39.5℃，伴头痛，腰痛，眼眶痛。起病5天后就诊时体温已下降，血压92/63mmHg，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。就诊前一日24小时尿量320ml，对该患者治疗原则不包括

A.早发现

B.早诊断

C.早治疗

D.加强锻炼

E.少搬动【答案】DCI10M7W5Q1N6B6D7HS3R2B10R6D9J2O6ZS5B9U2E9A8V3S2135、子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑，伤口广泛渗血，血压90／60mmHg。血常规：WBC8．6×10

A.APTT

B.TT

C.PT

D.BT

E.CT【答案】ACL4T9M1L2I5F5V9HT4I4K8C1L2Q1J8ZJ9U4D1O5I10H5W10136、对体型肥胖患者，检查糖耐量异常，应选用

A.饮食疗法

B.格列齐特

C.消渴丸

D.格列喹酮

E.格列本脲【答案】ACR1I9Y2S9H9A4D3HF2B8X6I10Q5Y1A6ZP5J3D9W8S4F6X5137、非霍奇金淋巴瘤首选

A.DA方案

B.VLDP方案

C.CHOP方案

D.VAD方案

E.ABVD方案【答案】CCC2O9K6C9O1G5O9HJ8B9O8K5Y5T5K5ZO6C9U1Q10X5V10A7138、严重一氧化碳中毒的治疗用

A.美蓝或维生素C

B.高压氧治疗

C.高铁血红蛋白还原剂

D.维生素B1

E.阿托品和解磷定【答案】BCV6O9G3D1C1Y9Z6HJ1K5K4W10N10E6R9ZZ2K3O7I10O3U10L8139、通过抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶使活化淋巴细胞的生长受抑，从而控制风湿病病情的药物是

A.非甾体抗炎药治疗

B.糖皮质激素冲击治疗

C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗

D.来氟米特

E.羟氯喹【答案】DCB10W3H5M5M4F2X1HV4L5J5I6X5Y6K1ZE1T6Z1O6F9V1U9140、急性胰腺炎可有

A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛

B.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛

C.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛

D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛

E.食后上腹胀痛、伴呕吐【答案】ACL5C1S1B7J5K7P4HR1M3A10L6D2N3E8ZB5B10L7B7F10M6F2141、诊断早期糖尿病肾病的指标()

A.尿微量白蛋白

B.OGTT

C.GAD65

D.糖化血红蛋白

E.尿糖【答案】ACK5G9F2C10H9Z7V2HU10W5H10K6P3V5R3ZB5R9O5Q8S10N9A9142、女性，42岁。血压175/110mmHg，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是

A.为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药

B.继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量

C.立即减少药物剂量

D.可以停服降压药

E.停药后血压增高再服【答案】BCL6D8D8X2G2N6T4HK8Y5V10J4E10B6E10ZC4I7R6R4A5I10G5143、肺癌局部扩展引起的症状

A.白细胞增多症

B.肺动脉高压

C.DI钙血症

D.高钾血症

E.红细胞增多症【答案】CCP7I8K7K7E8P4L1HS5T8T10Y4R4D10M10ZF7Y7L8R5V3G3Z9144、有关急性胰腺炎不正确的说法是

A.腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行

B.水肿型腹痛消失快

C.出血坏死型腹痛持续时间长

D.腹痛向腰背部放射

E.腹痛体征与胰腺病理改变相平行【答案】ACI9P8G7S2N7T6V8HN8Z5D8W10G5T4O9ZK3X2Y1K3K3J6V2145、符合巨幼细胞贫血实验室检查的是

A.MCV>100fl，MCHC<32％

B.重者全血细胞减少

C.网织红细胞减少

D.血片中见红细胞中心淡染呈靶形

E.中性粒细胞分叶少【答案】BCX3A3R4V4E8Y7O9HM10U3P6B10F8L3G5ZS9K2O6N3X3J7S1146、关于甲状旁腺激素(PTH)下述正确的是

A.是一种糖蛋白

B.是肽类激素

C.是甾体激素

D.是不饱和脂肪酸

E.是一种碘化酪氨酸【答案】BCZ1V9S10J10K7Z8F10HI2U3Y10M9V5X7I6ZX6P10G10Q5G10Q1M6147、洋地黄的绝对禁忌证为

A.右心衰竭

B.肥厚型心肌病

C.洋地黄中毒或过量

D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律

E.已用β受体阻滞药者【答案】CCY7G4T10A8O8I8X10HY2T7O2V3K9X3E3ZS6U3B7Q6F3Z1G4148、女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB58g／L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性

A.长春新碱

B.糖皮质激素

C.脾切除

D.大剂量丙种球蛋白

E.环磷酰胺【答案】BCQ9Y1C2Q1D9W7R8HD3Q8J7P3W7R7S3ZF5W4C9D9L4N1Z6149、男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗方案首选

A.胰岛素+二甲双胍治疗

B.格列齐特治疗

C.格列本脲+二甲双胍治疗

D.胰岛素治疗

E.二甲双胍治疗【答案】BCY1V1B7B4G1L3K9HX8B1L7M8Z1H9I10ZU4Z1C9B8S4Q1A9150、男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(++)，红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎

A.休息

B.急性肾衰竭可透析

C.不用细胞毒药物

D.可用糖皮质激素治疗

E.对症治疗【答案】DCN2B1F9W3Q9L7Z8HO3O5A2I10F8O9D6ZS2E4V1K8K1T3M1151、关于偏头痛，以下哪项不正确

A.有或无视觉先兆

B.可持续4～72小时

C.多在儿童和青年期发病，女性多见

D.头痛缓解后均不遗留神经系统阳性体征

E.发作时首选咖啡因麦角胺口服【答案】DCS7U1W7U1M4H3E8HX9M9O10D8P2X6F4ZO4T3U2M8L5W8T9152、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是

A.心血管疾病

B.脑血管疾病

C.消化道疾病

D.呼吸道疾病

E.血液系统疾病【答案】ACY4Q9H1V1N6G10N5HZ1K5V3F8K7B1V9ZE8Z6O4X2R10Y2E4153、女性患者，56岁，右上腹隐痛1个月余，伴腹胀，既往有乙型肝炎史。查体：肝病容，腹膨隆，肝肋下8cm，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，腹水可见大量红细胞。

A.自发性腹膜炎

B.肝肾综合征

C.原发性肝癌

D.门脉血栓形成

E.肝脓肿【答案】CCV7F5Z8X9G10I1O3HP2Y10R5C1V2S5C3ZB3W2X4E5W2M3P8154、尿细菌定量培养，可疑阳性需复查的是

A.102-103/ml

B.103-104/ml

C.104-105/ml

D.105-106/ml

E.＞106/ml【答案】CCO10C8W10Z9W9K10S10HD5T9H1N8R7T2A5ZC8W3H4X8S2Z3C1155、肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效，是指

A.泼尼松减量或停药2周后即复发

B.应用泼尼松6周，尿蛋白无明显减少

C.应用泼尼松8周，尿蛋白无明显减少

D.应用泼尼松2周，尿蛋白无明显减少

E.应用泼尼松4周，尿蛋白无明显减少【答案】CCF1M5G4J10N4X10E3HE5N7I2D3X2F8L6ZV1F9A1F5R8C9X3156、下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是

A.皮疹多于1周消退

B.1～2日内遍及全身

C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹

D.皮疹尤以颜面部为多

E.多于第4～5病日开始出疹【答案】DCO8L4W8S7C5Y4R1HU2B3I3C6E5X8W4ZD6D1M6P4R1I10E6157、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状，伴头昏、乏力就诊。体检：血压12／8kPa，心率104次／min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是

A.胃溃疡合并出血

B.十二指肠球部溃疡合并出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.胃癌合并出血

E.急性胃黏膜病变【答案】BCB3C3W9J2C6A6C6HR4A9G5L7Q1E2E8ZM6B2X8K6D7B2K10158、医师应依法履行医疗质量安全事件、（）、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。

A.药品不良反应

B.医疗器械不良反应

C.食品安全

D.传染病疫情【答案】DCB8O7J6H8J8A9R10HU9T10H1C8S8V3O4ZQ4I6K5S5W4W1C2159、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是

A.心血管疾病

B.脑血管疾病

C.消化道疾病

D.呼吸道疾病

E.血液系统疾病【答案】ACR1B1C1L9U4T10H6HT7M10F2V9G2V9Y3ZR1C3K10E2B5T6F4160、用短效胰岛素治疗的1型糖尿病患者空腹及餐后血糖均高，尿糖阳性，应考虑

A.糖异生增加

B.黎明现象

C.胰岛素不足

D.睡前加餐

E.Somogyi效应【答案】CCO6A3B5F9D3Z9F8HV6T8B6S2B3D2A7ZR8B8C4Q7H2D1A6161、高血压患者心脏叩诊可见

A.靴形心

B.梨形心

C.烧瓶样心

D.心界向右侧移位

E.普大型心【答案】ACM2A9Z7N8B4L2B4HN5X6Z9N6Z4K3F7ZO4T9P6E6J9F8H1162、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括

A.脾不大或轻度肿大

B.APTT延长

C.血小板减少

D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍

E.血小板寿命缩短【答案】BCH4C2P3S8I6J4X9HT2Y7W8Q9U1C1R2ZF7H5L2E5C3F9W9163、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史

A.移植治疗

B.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱

C.饮食治疗

D.降压治疗

E.一般治疗(休息等)【答案】ACJ9X2O10R7I4D2B7HV5Z6F8J4E4U8B3ZE8X3L1A5W6B5M2164、脑囊尾蚴病脑实质型

A.表现为癫痫大发作

B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等

C.结节可分批出现

D.可表现为眼前有黑影飘动

E.表现为活瓣综合征【答案】ACA3W8C8I3B9F9C9HP9S6C8I2H9F10C4ZN2T5N8R4W9O9B8165、男性，17岁，下肢对称性紫癜3天，伴关节痛及腹痛，Hb120g／L，WBC5．6×10

A.慢性肾炎

B.IgA肾病

C.急进性肾炎

D.紫癜性肾炎

E.急性肾炎【答案】DCE2J7F1X3D7S1Z8HP6C5R4U9S6Q3D7ZQ7N9V7U4Z8K8O3166、与痛觉、温觉传导无关的结构是

A.皮肤感受器

B.薄束、楔束

C.丘脑腹后外侧核

D.大脑皮质中央后回

E.脊神经节【答案】BCQ10E4P9G10X3A10O6HG5A5V9H8Q7N5B5ZM10J4Y7K5Z10F9M8167、脑梗死与脑出血的鉴别要点是

A.起病状态，起病速度，CT扫描

B.脑脊液检查

C.意识障碍，肢体瘫痪

D.高血压

E.年龄，性别【答案】ACP8N2F1U4C5E5K2HT5S7K1X5U5V1N10ZB6T1Z8I3C4I5Q2168、原发性血小板增多症的血液特点是

A.白细胞一般不增多

B.对肾上腺素反应敏感

C.血小板多在300×10

D.血小板聚集成堆，可见巨型血小板

E.血小板对胶原、花生四烯酸诱导的聚集反应增强【答案】DCP10O8W3Z8U8C10C10HB7B7G1Q1D5S6E8ZX3F5J10W9D3K10M5169、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征()

A.Graham-Steell杂音

B.Austin-Flint杂音

C.心尖区粗糙的收缩期杂音

D.胸骨左缘3~4肋间舒张期叹气样杂音

E.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导【答案】DCD7Z1Z1U8P1V7F8HE3S4W5K9I2P1L8ZB4J7M1I1E9V1E9170、首席风险官应当重点检查期货公司是否依法建立健全和有效执行的制度有（）。

A.公司风险监管指标管理制度

B.公司客户保证金安全存管制度

C.公司治理和内部控制制度

D.公司员工近亲属持仓报告制度【答案】ACC2R10E4D9G9Z5G3HG4Z6O5Y3I3U10O2ZJ2J4B10F1K1E7X5171、原发胆汁性肝硬化

A.AFP增高

B.ANCA阳性

C.ADA增高

D.AMA阳性

E.CA19-9增高【答案】DCB4K9U10I7G9V9I2HE2S8A7C7K7S7C4ZP1Y3G9H5X10X2I9172、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2℃，BP60／30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×109／L，N90%，脑脊液检查：颅压200mmH20，WBC15×108／L，蛋白、糖及氯化物正常。

A.四环素类

B.喹诺酮类

C.利巴韦林

D.青霉素G

E.氯霉素【答案】DCO9K3F8W4D6A9P8HK1N5Y4D4H4E5X10ZN3F2X7R5F1X2A1173、心绞痛发生的原因和诱因不包括

A.肥厚型心肌病

B.甲亢

C