股骨近端锁定钢板和股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆骨折临床效果观察

股骨近端锁定钢板和股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆骨折临床效果观察〔〕:

摘要：目的观察股骨近端锁定钢板和股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆骨折临床效果。方法将2022年1月至2022年12月在我院进展医治的股骨粗隆骨折患者作为本次研究对象，共计96例，以计算机表法为根据将所有患者分为两组，即使用治疗股骨近端锁定钢板治疗的参照组〔n=48〕，以及使用股骨近端髓内钉的研究组〔n=48〕,比拟两组患者的术中、术后各项指标，分析甲股骨近端锁定钢板和股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆骨折临床效果。结果两组结果进展比照后，研究组呈现结果更优，且最终检验结局P0.05，不具有分析价值，可进展讨论比照。

1.2方法

〔1〕研究组患者股骨近端髓内钉治疗，详细为：对患者施行硬膜外结合麻醉，调整患者体位为仰卧式，使其患者与躯干保持一定的角度，且内收。在C臂机下进展闭合复位，在患者患处上方做出切口，剥离骨折处周围组织，插入髓腔导针，并将适宜的髓内注定置入，在安装瞄准器前确定主钉位置适宜，钻入导针时沿着股骨颈进展，解锁螺旋刀片，锁钉股骨颈以及远端螺钉。确认并调整骨折位置固定，缝合切口，做好防感染措施，留置引流管【1】。

〔2〕参照组患者施行股骨近端锁定钢板治疗，麻醉方式与研究组一样。详细操作为：患者仰卧位，作出切口，别离组织，充分暴露骨折部位，确定患处情况后进展牵引复位，此操作在C臂机透视下进展，完成后保持外展中立位，将大小适宜的钢板贴于股骨干外侧，然后对其做临时固定，在钢板顶端将两枚克氏针传入预留孔中完成，然后在股骨颈方向钻孔，嵌入适宜的锁定钉，详细数量为3枚，确定结实后，最后拧紧股骨远端剩余的螺钉。缝合切口后措施与研究组一样【2】。

1.3观察指标

对两组患者的术中、术后各项指标进展观察【3】。

1.4统计学方法

将此次录入96例股骨粗隆骨折患者的临床数据输入统计学软件SPSS19.0完成数据分析，选择t检验组间术中、术后各项指标,结局以(s)形式表达,最终检验结局呈现P

2.2两组患者术后指标比拟

研究组与参照组的术后指标比拟，研究组更优，且最终呈现结局为P

3讨论

股骨粗隆骨折出现原因主要是由于非身体内力对股骨粗隆处骨骼造成重击，常见原因为高处坠落伤、车祸撞击伤等。具有治疗难、恢复慢等特点。相比拟其它骨折类型而言，股骨粗隆骨折的治疗关键在于固定，固定效果好可促进部分循环，提升康复效果【4】。股骨近端锁定钢板的设计根据是股骨近端的解剖构造，主要是通过设置一个固定的支架固定骨折部位，但是由于该固定方式属于一种偏心固定，无法负重时产生的剪切力，因此，治疗效果并不理想。而股骨近端髓内钉术是采用螺旋刀片进展固定，其优势显著，主要表达为具有抗旋转才能，在进入时也不需要扩髓，有效的节省了扩髓时间。本实验中对研究组应用股骨近端髓内钉术进展治疗，研究组患者的术中、术后各项指标优于参照组，说明股骨近端髓内钉术治疗效果更显著，此结论与李永峰,张哲汉,祝勇【5】等人研究结果相符。

综上所述，股骨近端髓内钉更适用于治疗股骨粗隆骨折，可以促进患者康复，提升恢复效果。

参考文献：

【1】张华标.股骨近端锁定钢板术和股骨近端髓内钉术及动力髋部螺钉术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果比拟[J].临床合理用药杂志,2022(12):139-140.

【2】郭涛,张亚奎,张星火,等.股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的生物力学研究[J].河北医学,2022(1):10-13.

【3】尚红涛.比拟股骨近端防旋髓内钉系统与股骨近端解剖型锁定钢板治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的效果[J].中国现代医学杂志,2022(6):61-65.

【4】胡文雄,蒋家正,韩宏德,等.股骨近端防旋髓内钉和解剖型锁定钢板治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效比拟[J].中国老年学杂志,2022(4):903-904.

【5】李永峰,张哲汉,祝勇.动力髋螺钉、股骨近端锁定钢板、防旋股骨近端髓内钉治疗股