加强医院病案室信息化管理的方法及策略研究

加强医院病案室信息化管理的方法及策略研究〔〕:

摘要：病案管理是医院管理工作中一项必不可少的内容。科学的管理方式不但可以帮助患者治疗，还可使医院具有一个稳定良好的开展前景。随着信息化时代的降临，医院病案室管理也具有信息化的趋势。但在开展中，照旧存在着一定的问题，需进一步的完善。本文主要对加强医院病案室信息化管理的方法及策略进展研究。

关键词：病案室；信息化；管理

本文引用格式：秦莉.加强医院病案室信息化管理的方法及策略研究[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(72):251-252.

0引言

病案即记录患者临床疾病和治疗情况的档案，通常有医疗机构病案管理部门保存。病案对患者病情和治疗都进展了详细的记录，不仅是医疗的根底档案，也是医学研究的原始材料。病案信息化管理的质量需要从准确性、科学性、及时性等多方面评估，对上级指导和医务人员做出正确决策具有重要意义，随着科技的开展，利用计算机对病案信息进展管理是社会开展的必然趋势。

1病案管理存在的问题

〔1〕病案管理不重视。病案对患者入院、检查、治疗以及离院都有非常详细的记录，是病人临床治疗的重要参考根据，也是对医院效劳的一种记录，但目前大局部的医院对病案管理并未给予应有的重视，也不理解其重要性，在对患者进展治疗时经历和根据缺乏，从而引发医疗事故和纠纷。

〔2〕病案管理人员素质缺乏。目前病案管理主要由病案室，医疗档案室管理，甚至有的病案在临床科室。其弊端就是病案过于零散，导致病案资料与医疗信息无法结合统一，管理方式不够标准，使有效的信息资源无法得以充分的利用。病案管理人员在文化程度方面差异较大，其人员流动性较强，多数管理人员是从其他岗位调转的，在管理思想和程度都具有一定的缺乏，无法保证病案管理的科学性。

〔3〕硬件设施缺乏。病案管理信息化缺乏，根底设备和管理技术相对落后，当前的硬件设备无法保证医疗资料的平安性和实效性，大局部照旧是人工检索。对于档案管理的标准化和系统化具有一定的阻碍【1】。

2加强病案管理信息化的措施

〔1〕完善管理制度。随着医疗程度的不断进步，病案以及医疗资料也在不断增加，因此对于病案管理更应重视，保证其完好性。应不断增强管理人员的管理意识，可以通过讲座的方式让病案管理人员明白病案管理的重要性。完善管理制度，需根据我国相关的法律法规制定一系列的制度，并利用考核制度来标准病案的利用情况。

〔2〕进步病案管理人员的整体素质。对于病案管理，可以通过招聘的方式聘请具有专业程度的人才，通过培训等方式进步病案管理人员的专业程度。关键是介绍病案室信息化管理知识和相关先进设备的操作，使病案管理人员的整体素质得到进步，此外，还可定期对病案管理人员的操作进展考核，使其行为得到标准。

〔3〕引进先进的根底设施。病案室信息化管理最关键的就是硬件设施，但这一方面需要国家以及医院的共同支持，需要大量的资金引进设备，除根底设施之外，软件开发也显得尤为重要，可帮助信息迅速搜集和利用，在一定程度上进步病案室信息化的管理工作效率。保证病案资料得到有效的利用【2】。

3加强病案管理信息化的意义

〔1〕进步医疗效劳质量。随着科技的不断开展，医院病案信息管理也需要使用计算机来进展记录和存储患者的相关信息，这在一定程度上，促进了无纸化办公。当前，大型的检查设备使用率愈发的频繁，图像等资料均需要通过计算机进展处理和归类，同时应与患者病案相关联，在需要时可以及时的调出查看，方便相关医疗人员在对患者进展临床治疗时做出正确的决策。局部医院在实现计算机关联病案后，不但可有效对资源进展利用，而且极大的进步了病案管理人员的工作效率。

〔2〕有利于指导做出正确的决策。通过医院计算机中心和研发人员的互相合作，使得病案管理软件具有较为全面的功能，不仅仅可以对患者的数据进展横向与纵向的比拟，还可对患者的相关数据进展分析，将计算机所反映的信息制成表格，对于上级指导决策具有重要意义【3】。

〔3〕促进研究科学性。根据病案管理软件，可有效的对患者进展分类和挑选，对挑选合格的患者，进展分类分析和统计，主要包括患者的根本资料，临床病症，治疗结果。可在一定程度上促进相关人员科研结果的科学性【4】。

4完毕语

病案室是医院管理的重要部门之一，可以对临床科室的诊疗工作进展监视，也可为科研人员的工作提供相应的效劳，对于医院指导的决策具有重要意义。病案的科学管理和有效利用对于患者和医疗人员都具有非常重要的意义，因此，促进病案室信息化管理，可以使有效的信息得以利用，进一步进步医院管理体制以及管理程度。目前，病案室信息化管理还具有许多的弊端，在对其进展改良的过程中，需要不断的增强管理人员的管理意识，完善管理制度，才能使病案室信息化程度得到进步，从而提升医院的医疗程度。相信随着科技的不断进步，病案信息处理的功能也会得到一定的进步，其重要性也会逐渐表达。

参考文献

【1】王媛.刍议加强医院病案室信息化管理的方法及策略[J].中国卫消费业,2022,14(32):23-24.

【2】黄晓青,梁一霞,陈丽,等.病案信息化管理在医院建立与运用研究[J].医学理论与理论,2022,30(24):3755-3757.

【3】刘钧钧,周杰发,霍咏红.关