中基病例分析

中基病例分析全班77人，分为7组，请各小组自行集中讨论，选出一位同学为组长负责发言及总结，一位同学为记录员记录大家的发言，一位同学负责制作PPT，最后在PPT上写明小组每位同学的名字及分工情况。第一组：病例1、病例2第二组：病例2、病例3第三组：病例3、病例4第四组：病例4、病例5第五组：病例5、病例6第六组：病例6、病例7第七组：病例7、病例1病例1：某男，21岁，教师，1989年4月其父母陪同前来就诊。诉患者因与人口角导致精神失常4个月，曾求医不效。初为神情痴呆，夜卧不安，烦躁易怒，继则胡言乱语，狂躁不安，彻夜不眠，有时夜半出走，面红目赤，大便秘结，小便短赤，舌质红苔黄腻，脉弦数。问题：1、 从虚实的基本病机而言，该患者目前的临床表现属于什么证？本病的病机特点是什么？2、 从阴阳的病机而言，该患者属于什么证？其病机特点是什么？3、 其病因是什么？如何对本病例进行证候分析？结合之前所学的知识，分析主要的临床证候与哪些脏腑、哪些功能等有关。

病例2：马某，女，36岁，已婚。患者三年前曾出现“发热、身黄、目黄、小便黄、大便秘结”，诊断为“黄疸性肝炎”予服苦寒之药一月余，黄疸退后，胃纳不佳。近半年来，虽能勉强进食，每餐最多1两，食后胃脘不舒，心下痞满，嗳气不止，大便稀薄，动则心悸气短，形体日益消瘦。月经逐渐减少，四月未行。现患者面色淡黄，精神疲惫，四肢无力，面目浮肿，声音低微，动则汗出，食少便溏，口淡无味，舌质淡，脉缓弱。问题：1、 从虚实的基本病机而言，该患者目前的临床表现属于什么证？其病因是什么？2、 本病的病机特点是什么？患者的病理变化发生了哪些演变过程？3、 结合之前所学的知识，对本病例进行证候分析（主要的临床证候与哪些脏腑、哪些功能等有关）病例3陈某，女，38岁，1992年8月21日初诊。近三年来，每值盛夏天气炎热之时，汗出如水，染白色内衣如橘红色，以背部为甚，视其刚换下内衣一件，正如其言。伴夜寐欠佳，梦纷纭，口干欲饮，其刚换下内衣一件，正如其言。伴夜寐欠佳，梦纷纭，口干欲饮，小便黄少，神疲乏力。舌质红，苔薄黄，右脉弦数，左脉滑数。问题：1、从虚实的基本病机而言，该患者目前的临床表现属于什么证？其病因是什么？2、 从阴阳的病机而言，该患者属于什么证？其病机特点是什么？3、 结合之前所学的知识，对本病例进行证候分析（主要的临床证候与哪些脏腑、哪些功能等有关）病例4张某，男，45岁。1993年5月就诊。自诉汗出染衣如霉斑1年余，以腋下部最多，背部见少量分布，此种现象一年四季皆有。伴腰酸乏力，面色眺白，畏寒肢冷。舌质黯淡、苔薄白，六脉沉细。问题：1、 从虚实的基本病机而言，该患者目前的临床表现属于什么证？其病因是什么？2、 从阴阳的病机而言，该患者属于什么证？其病机特点是什么？3、 结合之前所学的知识，对本病例进行证候分析（主要的临床证候与哪些脏腑、哪些功能等有关）病例5.郝某，女，28岁，1991年11月10日出诊。患者产后第三日发热，体温在37.6-38.5度，曾按产褥感染治疗，用青霉素体温稍降，但仍低热不退。观其面两颧泛红，精神萎靡，身着两层棉被仍畏寒。自诉：口干、咽微痛，少腹发凉隐痛，得暖转舒。询产时流血较多，恶露未尽，舌淡苔薄滑，脉浮数重按无力。问题：1、从虚实的基本病机而言，该患者目前的临床表现属于什么证？其病因是什么？2、 从阴阳的病机而言，该患者属于什么证？其病机特点是什么？3、 结合之前所学的知识，对本病例进行证候分析（主要的临床证候与哪些脏腑、哪些功能等有关）病例6：李某，男，47岁，工人。平素消化功能欠佳，冬日一天因进食不慎，深夜腹痛而登厕大便，排稀便少许，但腹痛未减，且恶寒甚而寒战，腹痛欲呕，肠鸣辘辘，因而送来急诊。体查：急性面容，抱腹呻吟，面白唇紫，心肺无异常，血压120/76mmHg，腹部听诊肠鸣音亢进，余无异常发现。四肢厥冷，苔白滑，脉沉紧。1、从虚实的基本病机而言，该患者目前的临床表现属于什么证？其病因是什么？2、 从阴阳的病机而言，该患者属于什么证？其病机特点是什么？3、 结合之前所学的知识，对本病例进行证候分析（主要的临床证候与哪些脏腑、哪些功能等有关）病例七：杨某，男，19岁，学生。自诉昨晚以冷水淋浴，今晨起感头晕头痛，身发热，稍恶寒，体温38・7°C，舌淡红，苔白欠润，脉浮数。给服阿司匹林一片，药后已有汗出，头痛已除，恶寒已减轻，但仍觉身热，且有口渴，小便短黄，体温38.1C，舌红苔黄而干，脉浮数有力。1、从虚实的基本病机而言，该患者目前的临床表