中级卫生专业资格麻醉学主治医师中级模拟题2020年(14)-真题-无答案

（中级模拟题2020年120一、单选<span静脉麻醉药 B.吸入麻醉药C.局麻药 D.非去极化骨骼肌松弛药E.去极化骨骼肌松弛药<span促进排便 B.促进排尿C.瞳孔缩小 D.心率减慢E.脑血管收缩<span传递 B.单向传递C.时间延搁 D.对内环境变化和药物敏感E.不易疲劳<span神经系统的功能活动 B.人类特有的C.易变性 D.以感觉为先决条件E.以记忆为先决条件<span伤害性刺激作用于局部组织时，可引起致痛物质释放致痛物质主要有三个来源缓激肽可直接来自损伤细胞伤害性感受器可释放P<spanACh5-HTACh5-HTACh5-HT5-HTP<span乙酰胆碱 B.去甲肾上腺素C.-色胺 D.多巴胺E.去甲肾上腺素或乙酰胆碱<span肝动脉 B.肝静脉C.肝门静脉 D.肝动脉和肝静脉E.肝动脉和肝门静脉<span白蛋白和纤维蛋白原 B.白蛋白和全部凝血因子C.白蛋白和球蛋白 D.球蛋白和纤维蛋白原E.球蛋白和凝血酶原<span80％以上来自衰老红细胞中血红蛋白的分解未与葡萄糖醛酸结合的胆红素，称为游离胆红素游离胆红素又称间接胆红素游离胆红素可以经肾排出尿液中含有胆红素，即反映血清结合胆红素浓度增高<span测定血清总蛋白可以评价肝脏的蛋白质代谢功能血清转氨酶增高，可以判断肝脏必定受损通过凝血酶原时间测定可以判断肝细胞损伤程度测定血清脂质和脂蛋白，可以了解肝胆系统的情况胆红素代谢试验，可以进行黄疸鉴别<spanA.波 B.波C.波 D.波E.波<span肝血流量与肝灌注压成反比肝血流量与肝血流阻力成正比正压通气可以增加肝血流量硬膜外隙高位阻滞可以增加肝血流量<span要A.减少 B.增加C.不变 D.先增加后减少E.先减少后增加<span先减少的是A.维生素A依赖性凝血因子 B.维生素C依赖性凝血因子C.维生素D依赖性凝血因子 D.维生素E依赖性凝血因子E.维生素K依赖性凝血因子<span肝的生物转化功能的Ⅱ相反应包括氧化、还原反应肝生物转化的酶活性受某些药物的作用而加强，称为酶诱导或酶促肝细胞病变会出现酶抑制现象肝病患者用药间隔时间应延长<spanA.正压通气 B.收缩压不低于10.6kPa(80mmHg)C.使用受体激动剂 D.腔静脉压降低E.<spanA.肾小球 B.肾小体C.肾小管 D.集合管E.肾单位<spanA.血流量大 B.血流分布均匀C.肾小球毛细血管血压低 D.肾小管周围毛细血管血压高E.肾血流量很不稳定<span80～180mmHg范围内波动时，肾血流量能保持相对恒定无论动脉血压升高或降低，肾血流量都台旨保持相对恒定与动脉血压对入球小动脉的牵张刺激有关动脉血压升高时，入球小动脉口径变小只涉及皮质血流<spanA.剧烈运动 B.疼痛C.高度紧张 D.静卧E.大失血<spanA.100ml/mim B.125ml/mimC.150ml/mim D.180ml/mimE.660ml/mim<spanA.产生应激反应 B.引起疼痛C.局部炎症细胞聚集 D.启动生理性止血反应E.反射性引起骨骼肌舒张<spanA.尿量增加，尿液稀释 B.尿量增加，尿液浓缩C.尿量减少，尿液稀释 D.尿量不变，尿液浓缩E.尿量减少，尿液浓缩<spanA.肾小管液晶体渗透压升高 B.肾小管液晶体渗透压降低C.血浆晶体渗透压升高 D.血浆晶体渗透压降低E.血浆胶体渗透压升高<spanA.之内 B.之内C.之内 D.之内E.6h之内<spanA.神经递质 B.激素C.蛋白质 D.酶E.无机物<spanA.甲状腺激素 B.生长激素C.肾上腺素 D.胰岛素E.糖皮质激素<spanA.胰岛素 B.生长激素C.甲状腺激素 D.抗利尿激素E.糖皮质激素<spanA.肾上腺素 B.生长激素C.甲状腺激素 D.胰岛素E.醛固酮<spanA.局部麻醉 B.神经阻滞C.使用静脉麻醉药 D.使用吸入麻醉药E.手术<spanA.糖皮质激素 B.盐皮质激素C.胰岛素 D.抗利尿激素E.雄激素<spanA.口腔温度 B.腋窝温度C.直肠温度 D.皮肤温度E.核心部分平均温度<spanA.永久性、不可逆丧失 B.暂时的、可逆性丧失C.苏醒后意识仍然丧失 D.意识丧失与大脑功能被抑制无关E.小儿100％有意识障碍<spanA.脊髓 B.延髓C.中脑 D.下丘脑E.大脑皮质<spanA.脑 B.皮肤C.内脏 D.肌肉E.骨骼肌<spanA.左右 B.左右C.左右 D.左右E.3℃左右<spanA.使用肌松药 B.室温低于22℃C.输血、输液反应 D.快速大量输注4℃左右的库血E.局部低温保护脏器<spanA.具有家族遗传性 B.是一种代谢亢进危象C.死亡率很高 D.琥珀胆碱是其最常见诱因E.患者可出现全身肌肉强直性收缩<span麻醉性镇痛药在镇痛剂量下明显影响子宫收缩椎管内麻醉时，即使血压正常也会使子宫血流减少治疗剂量的局麻药不影响子宫收缩麻醉性镇痛药即使通过胎盘，对胎儿的呼吸也无明显影响利多卡因易通过胎盘，目前已经不用于产科麻醉<spanA.供给胎儿营养 B.气体交换C.排泄废物 D.分泌孕激素E.产生免疫抗体<span临床表现为低血压、面色苍白、恶心、呕吐等由仰卧位改为侧卧位时，症状即消除可见于妊娠末期的孕妇妊娠中期也可能出现对胎儿的生长发育影响不大<spanA.穿刺出血的发生率增加 B.与同龄人群无差异C.局麻药的用量需增加 D.不易产生范围广泛的阻滞效果E.必须复合使用麻醉药及镇痛药<spanA.血细胞比容不变 B.妊娠晚期白细胞减少C.血容量的增加以血浆为主 D.血液处于低凝状态E.血沉减慢<spanA.有明确的刺激 B.有恒定的潜伏期C.某种刺激引起的诱发电位有一定的空间分布 D.在自发脑电的背景上发生E.不同感觉系统的诱发电位反应形式相同<span椎管内麻醉时，局麻药的用量要增加气管插管不受影响进行呼吸功能监测时，应关注腹式呼吸的变化出现反流、误吸的危险性增高对硬膜外导管的置入无影响<spanA.体内有纯粹的动脉血 B.卵圆孔沟通肺动脉与主动脉弓C.全身各部位的血供情况相同 D.已经建立肺循环E.存在右向左分流<spanA.分泌孕激素和雌激素 B.分泌人绒毛膜促性腺激素C.充当胎儿的肺 D.充当胎儿的内分泌器官E.促进胎儿的血液循环<span随着年龄的增长，冠状动脉梗死的发生率增加随着年龄的增长，应激时心做功能力增加随着年龄的增长，心律失常的发生率增加随着年龄的增长，交感神经系统的调节效能降低随着年龄的增长，心肌呈退行性改变<spanA.胸壁僵硬 B.呼吸肌力变弱C.功能残气量增加 D.闭合气量增加E.肺弹性回缩力下降<span使用中枢神经抑制药物时，用量需增加使用与白蛋白结合的药物时，用量需增加对吸入麻醉药的耐受性好追加给药的时间间隔应延长口服给药后，血药浓度高峰期的出现时间提前<spanA.老年人的体温调节能力降低 B.老年人的基础代谢率降低C.老年人的血管收缩反应减弱 D.老年人的寒战反应弱E.老年人对温度变化敏感<span是A.搏出量 B.心肌收缩力C.心率 D.供氧量E.耗氧量<span当环境温度下降时，新生儿只能通过寒战反应产热新生儿的皮下脂肪多为不饱和脂肪酸新生儿不容易通过辐射方式散热新生儿的体温调节机制不健全新生儿对炎热环境的适应性好<span新生儿能感知疼痛新生儿各器官系统的发育均不完善与成人相比，新生儿心脏对缺氧的耐受性差新生儿依靠心率快来保持心输出量新生儿喉头最狭窄的部位是环状软骨处<spanA.引起特异性感觉 B.调节内脏活动C.维持觉醒 D.协调肌紧张E.维持和改变大脑皮质的兴奋状态<spanA.体内的胎儿血红蛋白多 B.血红蛋白与氧的亲和力低C.可能存在心脏右向左分流 D.闭合容量高E.肺顺应性低<spanclass="RankNumStr">58.</span>FEV₁/V正常值是A.以上 B.以上C.以上 D.以上E.9％以上<span外源性CO₂人工气腹可使肺顺应性增高人工气腹导致的腹内压增高是血流动力学改变的主要原因人工气腹时尿量减少<spanA.血压骤降 B.脉搏增强C.呼吸抑制 D.意识障碍E.心律失常<span>小于2mm的气道阻力占总阻力A.B.C.D.E.3％<spanCO₂20％时A.肺通气量增加3～4倍 B.肺通气量增加8～10倍C.肺通气量不增加 D.肺通气量增加5～6倍E.对呼吸中枢有麻醉作用<span代表吸气肌处于收缩状态时的肺容量在肺气肿时减小40％仰卧位患者麻醉诱导后增加功能余气量增加可使吸入麻醉的诱导加快<spanA.倍 B.倍C.倍 D.倍E.32倍<spanA.可扩张性小 B.阻力大C.血压高 D.血流均匀分布E.肺血容量随呼吸发生周期性变化<spanclass="RankNumStr">66.</spa刺激因子是A.二氧化碳 B.氢离子C.钠离子 D.氧分压下降E.氮气<span意识模糊、谵妄属于觉醒度改变为主的意识障碍嗜睡、昏睡、昏迷属于意识内容改变为主的意识障碍谵妄是最严重的意识障碍昏迷是最严重的意识障碍深昏迷患者可对外界强刺激产生微弱反应<spanA.余气量 B.补吸气量C.补呼气量 D.潮气量E.功能余气量<spanA.控制呼吸时两肺相等 B.自主呼吸时下肺好于上肺C.自主呼吸时两肺相等 D.控制呼吸时下肺好于上肺E.自主呼吸和控制呼吸时都是上肺好于下肺<spanA.呼吸中枢兴奋 B.控制呼吸C.使用纳洛酮 D.辅助呼吸E.使用吗啡<span吸入纯氧后使二氧化碳浓度下降，导致二氧化碳对呼吸的兴奋作用减弱高浓度氧对呼吸中枢有抑制作用低氧可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，当吸入纯氧时使此反射减弱高浓度氧使外周化学感受器对氢离子的敏感性降低高浓度氧使外周化学感受器对氢离子的敏感性增加<spanP<sub>50</sub是表示血红蛋白与氧结合和解离特性的曲线S温度升高使其右移吸入麻醉药使其轻度右移<span它由Ⅱ型细胞合成、储存和释放降低肺泡表面张力，降低肺顺应性保持大小肺泡容积相对稳定减少肺间质和肺泡内组织液生成是一种脂蛋白复合物<spanA.机体的代谢率 B.通血流比值C.气体的扩散系数 D.呼吸膜的通透性和有效面积E.肺泡气和肺泡毛细血管血液之间的气体分压差<spanA.1/2 B.1/4C.1/8 D.E.1/32<spanA.血流切率 B.血细胞比容C.血管口径 D.温度E.细胞形态<spanA.QRS波末到ST段开始后20ms B.T波升至顶峰之前约30msC.波初始20ms D.P-R间期内E.P波初始10ms<spanA.天门冬氨酸 B.甘氨酸C.乙酰胆碱 D.谷氨酸E.多巴胺<span(CVP)每个心动周期中动脉血压的平均值右心房和胸腔内大静脉的血压左室舒张末期压力导管与肺毛细血管相通所测得的压力右心室收缩末期压力<spanA.心肌本身的代谢水平 B.心率C.心室舒张期 D.心肌厚度E.心输出量<spanA.心肌的静息张力较小 B.心肌的伸展性较大C.心肌的伸展性较小，静息张力较大 D.心肌的储备能量较多E.心肌收缩的潜在能力较大<spanA.心房、心室顺序收缩 B.心室肌不会产生完全强直收缩C.增强心肌收缩力 D.心室肌不应期延长E.心室肌不应期缩短<spanA.左心室舒张末期容积 B.左心室舒张末期压力C.CVP D.E.PCWP<spanA.副交感神经兴奋 B.交感神经兴奋C.心率加快 D.大动脉管壁的弹性减弱E.外周阻力增大<spanA.心 B.肝C.肾 D.肺E.脑<span积是A.回心血量 B.心输出量C.心室舒张末期容积 D.心室收缩末期容积E.剩余血量<spanA.主动脉舒张压 B.主动脉平均压C.主动脉收缩压 D.PCWPE.CVP<spanA.腺苷 B.PaO₂C.PaCO₂ D.pHE.K⁺<span内脏疾患引起相邻器官的疼痛内脏疾患引起体表特定部位疼痛或痛觉过敏机械牵拉脏器引起的疼痛胆囊病变时出现的左肩疼痛即为牵涉痛属于快痛<spanclass="RankNumStr">90.</spa括A.阻滞平面的高低 B.与患者心血管功能的代偿能力有关C.交感神经节前纤维阻滞出现的快慢 D.患者精神紧张E.患者的有效循环血量<spanA.兴奋性、传导性、收缩性 B.兴奋性、自律性、收缩性C.兴奋性、自律性、收缩性 D.兴奋性、自律性、传导性E.传导性、自律性、收缩性<spanA.减少肺泡无效腔 B.减少解剖无效腔C.减少机械无效腔 D.增加气道阻力E.增加肺活量<span降低心肌能量消耗是关键途径低温是最古老但有效的方法心肌对缺血缺氧非常敏感停跳液中加入膜稳定剂可能有一定的保护作用二、B型题A．剂量应减小<br/>B．剂量不变<br/>C．剂量应增加<br/>D．补充维生素E<br/>E．补充维生素K<span<span<spanAPAWP<br/>B．CVP<br/>CMAP<br/>D．HR<br/>ESVR或PVR<span<span<spanA．．．．<span<spanclass="RankNumStr">101.</spa降低A．嗜酸性粒细胞减少<br/>B．血小板减少<br/>C．中性粒细胞减少<br/>D．保钠、保水<br/>E．保钾、排水<span<spanA．幼年时降钙素分泌不足<br/>B．幼年时胰岛素分泌不足<br/>C．幼年时生长素分泌不足<br/>D．婴幼儿时期糖皮质激素分泌不足<br/>E．婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足<span<spanA．血钙水平<br/>B．血糖水平<br/>C．血钠水平<br/>D．血钾水