工程签证单模板

工程签证单模板工程签证单模板工程签证单模板工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间技术改造工程年月日第号序签证内容或计算单数单价备注号公式位量接防爆消火栓1模块箱〔GST-LD-8331〕台2680模块2模块箱〔GST-LD-8332〕台6630接防爆烟感3模块箱〔GST-LD-8333〕台3600接气体探测器与防爆模块配4安全栅〔GST-AS-200〕只11260合使用6增加配管JDGDN20米6607增加信号线220米模块及防爆型8增加电源线ZR-BV4米520报警设备用电量大说明或简图:签证建议:施建二层、三层防爆区内报警设备采用防爆经办人:公章:工设型，但此类设备为非编码型，现依照设备单单厂家技术更新要求，需加相应模块及安全位位栅方能实现其功能，需增加的工程量如上所示：经办人:公章:工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间消防工程年月日第号序签证内容或计算单位数量备注号公式撤掉后并安装镀锌钢管1DN100米5撤掉后并安装镀锌钢管2DN65米233零星用工工日144567891011施说明:建签证建议:工二层清外包装间上方管道，在通风管设经办人:公章:单道施工时，把消火栓管道压断，经建设单位单位协调，需撤掉重新安装。位经办人:公章:工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间消防工程年月日第号序签证内容或计算单位数量备注号公式1镀锌钢管DN50米42镀锌钢管DN40米83镀锌钢管DN32米154镀锌钢管DN25米205零星用工工日767891011施说明:建签证建议:工二层防爆区，因风管安装、工艺管道设经办人:公章:单安装，喷淋管道绕其安装增加工程量如单位上：

位经办人:

公章:工程签证单单位

工

程名

称:

口服固

系统剂

车间

消防工

程年代

日

第

号签证内容或计算公式单位数目备注增加镀锌钢管DN100米12增加镀锌钢管DN80米26增加镀锌钢管DN65米15增加镀锌钢管DN50米9增加镀锌钢管DN40米13增加镀锌钢管DN32米26增加镀锌钢管DN25米53撤掉零星用工工日18:签证建议:建层防爆区彩钢板上方，因风管、工艺管道安装，应建设经办人:公章:设要求，需撤掉后并移位重新安装，增加工程量、撤掉用单上：位人:公章:工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间消防工程年代日第号序签证内容或计算单位数目备注号公式1零星用工工日20234567891011说明:签证建议:施建二、三层风管、工艺管道安装中，拆经办人:公章:工设除我单位施工的管道支架，并由我单位单单修复。位位经办人:公章:工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间消防工程年月日第号序签证内容或计算单位数量备注号公式1安装镀锌钢管DN80米202安装镀锌钢管DN50米183安装镀锌钢管DN40米254安装镀锌钢管DN32米205安装镀锌钢管DN25米566安装上喷头DN15个567撤掉零星用工工日128910施说明:建签证建议:工一层前厅，按设计要求已做好下喷，设经办人:公章:单建设单位要求改为上喷。单位经办人:公章:位工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间消防工程年月日第号序签证内容或计算单位数量备注号公式1安装镀锌钢管DN65米62安装镀锌钢管DN50米163安装镀锌钢管DN40米144安装镀锌钢管DN32米195安装镀锌钢管DN25米346安装上喷头DN15个187撤掉零星用工工日178910施说明:建签证建议:工按设计要求一、二层西电梯前室喷淋设经办人:公章:单为下喷，建设单位决定改为上喷；三层单位西电梯前室未设计喷淋，依照消防要求位需加喷淋，建设单位赞成增加喷淋设施。经办人:

公章:工程签证单单位

工程名

称

:

口服固

系统剂

车间

消防工

程年代

日

第

13

号序

签证内容或计算单位

数目

备

注号

公式1

零星用工

工日

62345678910111213施说明:建签证建议:工泵房内积有50cm污水，建设单位委设经办人:公章:单派我单位排泵房污水、清理垃圾。单位经办人:公章:位工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间消防工程年月日第号序签证内容或计算单位数目备注号公式1电线米602电线米1303零星用工工日2445678说明:签证建议:施我单位施工的火灾自动报警系统已处建经办人:公章:工于调试阶段，一层空调施工单位将一层设单报警线打断4次,严重影响我单位施工单位进度，修复所用资料及人工如上：位经办人:公章:工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间消防工程年代日第号序签证内容或计算单位数目备注号公式1安全阀DN65个22345678说明:签证建议:施建依照消防检测要求，依照建设单位指经办人:公章:工设示，泵房消火栓系统、喷淋系统各加一单单个安全阀，如上：位位经办人:公章:工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间消防工程年代日第号序签证内容或计单数目价格备注号算公式位1稳压装置搬运费、运14200元吊装租借费及人套输费工运输费2组装、安装稳压装置套1稳压装置甲供3安装稳压控制柜个1控制柜甲供4安装电接点压力表套1压力表甲供水箱给水镀锌钢管5DN50米施工方供6消火栓稳压管道DN70米施工方供7喷淋稳压管道DN80米施工方供8稳压泵吸水口DN40米12施工方供9蝶阀DN70个1施工方供10蝶阀DN50个1施工方供11止回阀DN70个1施工方供12玻璃棉保温4CM立方施工方供说明:签证建议:施应建设单位要求，屋顶稳压装置、自建经办人:公章:工20米至水箱的喷淋稳压管道、消火栓设单稳压管道、水箱进水管道，由我单位施单位工，详尽工作量如上：位经办人:公章:工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间消防工程年代日第号序签证内容或计算单位数目备注号公式1搬运零星用工工日122345678说明:签证建议:施一层中厅内放有大量不锈钢设备、材建经办人:公章:工料、管材、桥架等，为喷淋管道安装赶设单进度，建设单位要求分段施工，搬运大单位厅内资料，用工如上：位经办人:公章:工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间消防工程年代日第号序签证内容或计算单位数目备注号公式1增加镀锌钢管DN100米422增加镀锌钢管DN40米153增加止回阀DN100个14增加蝶阀DN100只15增加橡塑保温5CM立方678说明:

签证建议

:图纸设计屋顶稳压管道为

DN80、

经办人

:

公章:施

建DN70，技改二部检测时，二部及检测中工设心要求改为

DN100并增加联通管，经建单单设方指示更换管道，屋顶所以管道保温位位改为5CM橡塑保温，工程量如上：经办人:公章:工程签证单单位

工程名

称

:

口服固

系统剂

车间

消防工

程年代日

第号序签证内容或计算公单位

数目

备

注号

式1增加输入/输出模块只82增加24V继电器只83信号线米1604电源线米3205678说明:

签证建议

:施

建为满足消防检测及查收要求，经建设

经办人

:

公章:工

设单位赞成，一层配电室增加切电模块，已单

单到达联动时切掉非消防电源：位

位经办人

:

公章:工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间消防工程年月日第号序签证内容或计算单位数目备注号公式1增加镀锌钢管DN70米2增加镀锌钢管DN50米93增加镀锌钢管DN40米94增加镀锌钢管DN25米5撤掉零星用工工日34678施说明:建签证建议:工16m层装修改造，喷淋管道局部拆设经办人:公章:单除，重新安装施工：单位经办人:公章:位工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间消防工程年月日第号序签证内容单位数目备注号1增加镀锌钢管DN80米222增加镀锌钢管DN50米3增加镀锌钢管DN40米4增加镀锌钢管DN32米5增加镀锌钢管DN25米6一般性套管DN80个17隐蔽喷头个208说明:签证建议:施建因层使用功能改变，原女浴经办人:公章:工设室、走廊增加喷淋，工程量如上：〔后单单附图〕位位经办人:公章:工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间消防工程年月日第号序签证内容单位数量备注号1增加镀锌钢管DN25米2喷头个1345678施说明:建签证建议:工二层西南楼梯前室，为满足消防要设经办人:公章:单求，增加工程量如上：〔后附图〕单位经办人:公章:位工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间消防工程年代日第号序签证内容单位数目备注号1增加镀锌钢管DN25米2喷头个4345678说明:签证建议:施建二层空调机房有高出1250mm的风经办人:公章:工设管，按消防查收要求，需风管下增加喷单单头，工程量如上：〔后附图〕位位经办人:公章:工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间消防工程年代日第号序签证内容单位数目备注号1增加镀锌钢管DN25米2增加喷头个5345678说明:签证建议:施为满足消防要求，二层缓冲增加喷建经办人:公章:工头1个、粉碎间1增加喷头2个、称量设单间增加喷头2个，工程量如上：〔后附单位图〕位经办人:公章:工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间消防工程年代日第号序签证内容单位数目备注号1增加镀锌钢管DN25米2增加喷头个4345678施说明:建签证建议:工为满足消防要求，二层中转站增加设经办人:公章:单喷头4个，工程量如上：〔后附图〕单位经办人:公章:位工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间消防工程年月日第号序签证内容单位数目备注号1增加镀锌钢管DN25米2102增加喷头个59345678说明:签证建议:施建为满足消防要求，三层西及北空调经办人:公章:工设机房有高出1250mm风管，风管下方增单单加喷头，工程量如上：〔后附图〕位位经办人:公章:工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间消防工程年月日第号序签证内容单位数量备注号1增加镀锌钢管DN25米2增加隐蔽喷头个2345678施说明:建签证建议:工为满足消防要求，三层制粒无聊间设经办人:公章:单增加喷头，工程量如上：〔后附图〕单位经办人:公章:位工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间消防工程年月日第号序签证内容单位数量备注号1增加镀锌钢管DN25米2增加隐蔽喷头个1345678施说明:建签证建议:工为满足消防要求，三层西南楼梯前设经办人:公章:单室增加喷头，工程量如上：〔后附图〕单位经办人:公章:位工程签证单单位工程名称:口服固系统剂车间消防工程年代日第号序签证内容单位数目备注号1增加镀锌钢管DN80米2增加镀锌钢管DN50米3增加镀锌钢管DN40米4增加镀锌钢管DN25米5增加隐蔽喷头个10678说明:签证建议:施原未设计三层东北电梯前室喷淋，建经办人:公章:工为满足消防要求，经建设单位赞成，增设单加喷淋；三