主治医师资格考试外科期末能力测试卷

主治医师资格考试外科期末能力测试卷一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、除下列哪一项外，肢体深浅淋巴系统之间可以借助进行交通A、腘窝淋巴结B、腹股沟淋巴结C、肘部淋巴结D、锁骨下淋巴结E、腋窝淋巴结【参考答案】：D2、男性，18岁，2月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10×6cm2残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择A、继续改进胸腔引流B、将闭式引流改为开放引流C、胸膜纤维板剥除术D、胸膜肺切除术E、改进全身情况，消除中毒症状和营养不良【参考答案】：C3、女，45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20×10[~9.gif]／L。下列哪种情况可能性大A、急性胰腺炎并发假性囊肿B、急性胰腺炎并发脓肿C、急性胰腺炎迁延不愈D、急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E、急性胰腺炎合并急性胆囊炎【参考答案】：B4、实质性脏器损伤不会出现的临床表现是A、面色苍白B、脉搏细弱C、肝浊音界缩小D、移动性浊音E、腹肌紧张【参考答案】：C5、下列哪项因素与超急排异反应无关A、受者预先抗体形成B、ABO血型不相溶C、淋巴细胞毒性实验阳性D、HLA配型不理想E、发生于术中肾血循环恢复后数分钟或数小时内【参考答案】：D6、广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有A、血钙升高B、血磷升高C、血碱性磷酸酶升高D、血酸性磷酸酶升高E、血总蛋白浓度升高【参考答案】：A7、有关站立前期先天性髋关节脱位的描述，下列哪项是错误的A、患儿的会阴部增宽B、患者髋关节活动受限C、肢体缩短D、Ortolani征阳性E、Galeazzi征阴性【参考答案】：E8、股骨颈囊内骨折较为严重的后期并发症是A、髋关节屈曲畸形B、髋关节内翻畸形C、创伤性关节炎D、下肢短缩畸形E、股骨头缺血性坏死【参考答案】：E9、男性，25岁，左股骨中1／3短斜骨折，最好选用的治疗方法为A、手法复位，单侧髋人字石膏固定B、手法复位，膝关节小夹板固定C、皮肤牵引小夹板固定D、双边外固定器固定E、切开复位内固定【参考答案】：E10、男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是A、感染B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、关节僵硬E、缺血性肌挛缩【参考答案】：E11、关于萎缩性瘢痕，不恰当的描述是A、不能用作取皮区B、常需手术治疗C、通常影响功能D、常见于面部和背部E、深Ⅱ度烧伤或薄中厚皮取皮后形成【参考答案】：E12、先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下，其中哪一项是最重要的A、清除结肠内粪便B、解除腹胀C、减少中毒症状，治疗肠炎D、改善营养状况E、使扩张肠管恢复正常，便于术中决定切除范围【参考答案】：E13、诊断肋骨骨折最有价值的表现是A、胸部外伤史B、患处肿胀、疼痛C、胸部挤压试验阳性D、局部压痛E、血性胸腔积液【参考答案】：C14、男性，30岁，上腹疼痛伴反酸3年，昨日始呕血，黑便总量约400ml，最大可能出血的原因是A、应激性溃疡出血B、胆道出血C、胃癌出血D、胃十二指肠溃疡出血E、食管胃底静脉曲张破裂出血【参考答案】：D15、女性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是A、急性胆囊炎B、胆总管结石C、胆道蛔虫病D、急性胰腺炎E、急性胃炎【参考答案】：C16、胰岛素瘤来源于胰腺A、A细胞B、B细胞C、G细胞D、D细胞E、D1细胞【参考答案】：B17、下列哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现A、患肢缩短B、伤侧足呈45°～60°外旋畸形C、大转子上移征D、伤侧足呈90°外旋畸形E、股骨大转子顶端在Nelaton线之上【参考答案】：D18、一位病人输血约40ml时出现寒战、发热、呼吸困难、腰背疼痛，提示A、非溶血性发热反应B、变态反应C、溶血反应D、细菌污染E、过敏反应【参考答案】：C19、男性，35岁，右桡侧逐渐隆起，活动受限。查体：右桡骨远端膨隆，有压痛，皮温正常，X线片显示右桡骨远端膨胀，呈偏心性，局部骨密度减低，呈肥皂泡样改变，其诊断考虑为A、骨髓炎B、骨肉瘤C、骨软骨瘤D、软骨肉瘤E、骨巨细胞瘤【参考答案】：E20、原发性肝癌筛查最简单有效的方法为A、选择性肝动脉造影B、AFPC、CTD、MRIE、核素扫描【参考答案】：B21、关于胰源性溃疡，下列哪项是错误的A、是胰腺非B细胞瘤B、部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起C、胰岛细胞瘤大部分是良性的D、大多数病人BAO＞15mmol／h，BAO和MAO差别缩小E、夜间胃液量超过1L，酸量超过100mmol有诊断意义【参考答案】：C22、下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证A、慢性阑尾炎急性发作B、阑尾炎性包块C、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎D、化脓性或坏疽性阑尾炎E、青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎【参考答案】：B23、大面积烧伤，可供反复的多次取刃厚皮片的供区最常用的部位是A、小腿B、大腿C、背部D、头皮E、腹部【参考答案】：D24、急性肠系膜上动脉出口处栓塞。坏死的肠段包括A、全部小肠B、远端小肠及右半结肠C、屈氏韧带以下的小肠D、右半结肠E、屈氏韧带以下的小肠及右半结肠【参考答案】：E25、下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证A、Budd－Chiari综合征B、终末期肝硬化C、肝豆状核变性D、低分化胆管细胞癌E、原发灶已切除但已有多发肝转移的恶性胰岛素癌【参考答案】：D26、关于膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的A、大多数为无痛性B、一般为间歇性出现C、多数为全程肉眼血尿D、血尿程度与肿瘤大小不一致E、血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行【参考答案】：E27、男，16岁。左小腿挫伤24小时，疼痛渐加重，左小腿肿胀，胫前伤口与骨折处相通，有出血，足趾皮肤有花纹，足背动脉搏动稍弱，足的感觉迟钝，足趾被动屈伸剧痛，X线示胫腓骨中段横行骨折，恰当处理A、伤口放引流条，小夹板固定B、加压包扎止血，密切观察C、充分切开皮肤，深筋膜D、清创缝合伤口，石膏固定E、足趾拍X线片，明确是否合并骨折【参考答案】：C28、男，30岁，肛门口圆形紫色硬结2天，疼痛剧烈，最好的治疗方法为A、坐浴B、局部封闭C、应用抗生素D、局部注射硬化剂E、血栓外痔剥离术【参考答案】：E29、25岁，男性，近1周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选A、肠蛔虫病B、肠套叠C、肠扭转D、肠系膜淋巴结炎E、急性肠炎【参考答案】：B30、有关烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是错误的A、创面有细菌感染，并向痂下临近的非烧伤组织侵入B、痂下组织细菌量计数超过105CUF／gC、血培养多为阴性D、创面可以没有细菌感染，但痂下组织细菌量计数超过105CUF／gE、细菌毒素引起全身感染中毒症状【参考答案】：D31、下列哪项是错误的A、胃癌可种植到盆腔B、乳腺癌可血行转移至骨骼C、结肠癌可转移到肝脏D、恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器E、恶性肿瘤淋巴转移都是由近到远【参考答案】：E32、关于重复肾盂，输尿管描述错误的是A、重复肾盂，输尿管是指一个肾有两个肾盂和两条输尿管B、诊断可通过CT或IVPC、重复肾盂的上肾盂延伸的输尿管可向膀胱外器官内开口，称为异位输尿管开口D、异位输尿管开口，可有尿失禁症状E、重复重复肾盂，输尿管一定有尿失禁症状【参考答案】：E33、女性，18岁，枕部外伤2小时入院。X光片显示枕骨骨折，行MRI检查时，突然呼吸停止，昏迷，瞳孔散大，患者最可能为A、休克B、脑挫裂伤C、脑干损伤D、小脑幕切迹病E、枕骨大孔疝【参考答案】：E34、下列哪一项不是机械通气治疗的适应证A、术后恢复期病人B、心肺复苏后期治疗C、呼吸肌功能失调或丧失D、换气功能衰竭E、通气功能不全或衰竭【参考答案】：A35、补钾前尿量应该大于A、30ml／hB、45ml／hC、40ml／hD、50ml／hE、25ml／h【参考答案】：C36、最低失血量达何种程度可出现临床症状A、达循环血量的5％B、达循环血量的10％C、达循环血量的15％D、达循环血量的20％E、达循环血量的25％【参考答案】：B37、骨软骨瘤外科分期属于A、G1TOM1B、GOTOM0C、GOT1M1D、G2T1MOE、G2T2M1【参考答案】：B38、动脉导管未闭与室间隔缺损的典型体征中最有鉴别诊断意义的是A、杂音的性质B、杂音的部位C、杂音的强度D、杂音的传导方向E、有无合并震颤【参考答案】：A39、常在心尖部与右冠状动脉形成侧支交通的是A、前降支B、回旋支C、右冠状动脉D、对角支E、左冠状动脉主干【参考答案】：A40、帕金森病的外科治疗不包括以下哪种A、苍白球损毁术B、尾状核损毁术C、丘脑损毁术D、慢性深部脑刺激E、神经组织移植【参考答案】：B41、关于缺水的叙述，下列哪项是错误的A、高渗性缺水细胞内缺水＜细胞外缺水B、低渗性缺水细胞外缺水＞细胞内缺水C、等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失D、高渗性缺水时缺水，缺钠E、高渗性缺水时血清钠浓度＞190mmol／L【参考答案】：D42、下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因A、双侧喉上神经损伤B、喉头水肿C、切口内出血D、双侧喉返神经损伤E、气管塌陷【参考答案】：A43、关于膝关节半月板损伤，下列哪项不正确A、MRI检查阳性B、应尽量将半月板完全切除C、关节绞锁史D、关节镜手术治疗E、关节间隙压痛【参考答案】：B44、急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量A、<400mlB、<450mlC、<500mlD、<550mlE、<660ml【参考答案】：A45、下述哪条动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因A、旋股外侧动脉B、股骨干滋养动脉C、股骨圆韧带小动脉D、旋股内侧动脉E、干骺端上侧动脉【参考答案】：D46、治疗手部严重烧伤后畸形，主要要求条件不应是以下哪条A、柔软的皮肤覆盖B、有屈伸活动的掌指关节C、主要考虑外形D、具有外展、对掌功能的拇指E、一定长度的手指【参考答案】：C47、脑膜瘤的发生与头部外伤的关系为A、有关B、无关C、过去认为有关，现认为无关D、过去认为无关，现认为有关E、少数有关，多数无关【参考答案】：C48、下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位A、A11is征阳性：B、Ortolani试验阳性C、Barlow试验阳性D、Telescoping征阳性E、Trendelenburg征阳性【参考答案】：B49、较大的鞘膜积液最有效的治疗方法是A、理疗B、抽刺囊液C、鞘膜翻转手术D、热敷E、阴囊托起【参考答案】：C50、左心室扩大，有周围血管征常见于哪个瓣膜病变A、三尖瓣B、主动脉瓣C、二尖瓣D、肺动脉瓣E、下腔静脉瓣【参考答案】：B51、人体组织对电流的阻力从小到大通常为A、皮肤-脂肪-肌肉-骨骼-神经-血管B、血管-神经-皮肤-骨骼-肌肉-脂肪C、血管-神经-脂肪-皮肤-肌肉-骨骼D、神经-血管-肌肉+皮肤-脂肪-骨骼E、神经-血管-脂肪-肌肉-皮肤-骨骼【参考答案】：D52、施行胆囊切除术时最重要的解剖部位是A、Hantmann袋B、Vater壶腹C、Oddi括约肌D、Calot三角E、Heister瓣【参考答案】：D53、下列叙述正确的是A、皮瓣缝合后边缘易坏死B、舌状皮瓣和双蒂的桥状皮瓣活力较差C、分叶状或多角状皮瓣，其远端部分活力较差D、修剪皮肤边缘时，皮肤边缘不出血其活力差E、皮瓣存活的长宽比例，要比正常皮肤切取皮瓣时大【参考答案】：D54、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是A、心电图检查B、胸廓X线摄片C、血沉检查D、抗O检查E、心脏听诊【参考答案】：E55、24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于A、胫腓骨折的复位和内固定B、胫骨骨折的复位和内固定C、腓骨骨折的复位和内固定D、彻底清创，确保伤口一期愈合E、骨牵引，待伤口二期愈合【参考答案】：D56、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是A、有低热，盗汗史B、血沉快C、结核菌素试验(+)D、X线片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊E、全身虚弱、贫血【参考答案】：D57、有关脑膜瘤的发生，以下哪项是错误的A、女性发病率较高B、发病率随年龄增长逐渐减少C、多发生于旁矢状面和凸面D、多起源于蛛网膜细胞E、少数可恶性变【参考答案】：B58、关于神经纤维瘤的叙述，哪项不恰当A、神经鞘瘤由神经鞘细胞组成B、神经纤维瘤常为多发性C、神经纤维瘤病常有家族倾向D、神经纤维瘤患者皮肤常伴有咖啡斑E、神经纤维瘤有恶变倾向【参考答案】：E59、闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先考虑为A、fractureofribB、contusionoflungC、traureatichyxiaD、tensionpneumothoraxE、hemothorax【参考答案】：D60、帕金森病的症状不包括下列哪项A、震颤B、抽搐C、僵直D、运动缓慢E、姿态不稳【参考答案】：B61、皮样囊肿一般位于中线部位，多见于A、矢状窦B、大脑镰C、小脑蚓部D、以上都对E、以上都不对【参考答案】：C62、下列情况下应考虑色素痣恶变，除了A、局部有发痒、疼痛的症状B、表面破溃，出血或形成溃疡C、病变四周出现小的卫星状痣D、边界模糊E、直径>5cm【参考答案】：E63、外科切口感染时，哪项是不恰当的A、清除积血及积液B、常规以抗生素盐水冲洗伤口C、敞开切口并充分引流D、采取措施防止切口裂开E、去除异物组织【参考答案】：B64、关于尿道下裂行手术治疗的原则叙述错误的是A、纠正阴茎弯曲B、重建尿道C、手术多在10～12岁后进行D、手术可以分两期进行E、行尿道成形术目的是使病人可以站立排尿【参考答案】：C65、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A、感染B、软组织嵌入C、反复多次复位D、糖尿病E、没有达到解剖复位【参考答案】：E66、男，70岁，体重50kg，因胃癌进行手术治疗。术中输注全血。当输注至1000ml时，患者突然出现呼吸急促、发绀，颈静脉怒张，咳嗽，双肺部湿性啰音，脉搏130次／分，血压160／90mmHg。患者很可能发生了A、输血相关溶血反应B、输血相关过敏反应C、输血相关循环超负荷D、输血相关细菌污染反应E、输血相关急性肺损伤【参考答案】：E67、颅盖骨折通常诊断依据是A、头颅X线片B、头痛伴呕吐C、脑定位体征D、局部骨擦音E、头部外伤史【参考答案】：A68、关于急性脓胸的治疗方法，下列哪项是错误的A、开放引流B、胸腔穿刺抽脓液C、选用有效抗生素D、全身支持疗法E、闭式胸腔引流术【参考答案】：A69、正常成人的颅内压力为A、0．11110～0．29kPa(10～30mm水柱)B、0．29～0．59kPa(30～60mm水柱)C、1．96～2．25kPa(200～230mm水柱)D、2．25～2．55kPa(230～260mm水柱)E、0．78～1．70kPa(80～180mm水柱)【参考答案】：E70、男性，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶，诊断考虑为A、皮脂腺囊肿B、神经纤维瘤病C、脂肪瘤D、血管瘤E、交界痣【参考答案】：C71、确定下肢静脉曲张症能否手术治疗的关键性检查是A、浅静脉瓣膜是否闭锁不全B、深静脉是否通畅C、深浅静脉交通支瓣膜功能是否健全D、小隐静脉功能有无异常E、曲张静脉是否出现合并症【参考答案】：B72、肝的正中裂内有下列哪项静脉经过A、肝中静脉B、肝右静脉C、肝右门静脉D、腔静脉E、右肝管【参考答案】：A73、肱骨上1／3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远位骨折段移位，主要是由于A、胸大肌牵拉B、背阔肌牵拉C、大圆肌牵拉D、三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉E、肱桡肌牵拉【参考答案】：D74、有关缺水的叙述，哪项是不恰当的A、低渗性缺水，细胞外缺水＞细胞内缺水B、高渗性缺水，细胞内缺水＜细胞外缺水C、等渗性缺水时，水和钠成比例急剧丧失D、高渗性缺水时，缺水＞缺钠E、高渗性缺水时，血清钠浓度＞150mmol／L【参考答案】：D75、男，9岁，因腰腹疼痛就诊，排尿可，有恶心、呕吐，经当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾积水。查体：右腰腹肿块，有波动感，无压痛。尿常规化验正常。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能中度受损，右肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措施A、肾部分切除B、肾切除C、肾造瘘D、肾盂输尿管成形E、无需治疗【参考答案】：D76、下列情况均提示可能发生了麻痹性肠梗阻，除了A、腹膜后血肿B、腹膜内严重感染C、腹部大手术D、低血钾、低血镁E、肠道肿瘤【参考答案】：E77、关于手外伤治疗原则，下列哪项是错误的A、早期彻底清创B、清创可使用止血带C、骨折不必急于复位固定，留待二期处理D、有条件应尽量一期闭合伤口E、尽量一期修复神经损伤【参考答案】：C78、关于趾短屈肌肌瓣转移术，以下哪项是错误的A、在跟骨和趾骨头负重区之间，脚底外侧作纵形切口，深达跖筋膜B、在远端找出趾短屈肌4条肌腱，切断后向近侧翻开C、切开结扎远侧跖内和跖外侧动脉束的血管分支D、从跖骨上切断肌肉起点，保留来自趾外侧血管的主要营养血管分支E、将肌瓣翻转至足跟部缺损部位，缝合固定，肌表面植皮【参考答案】：A79、血液中HCO3－／H2CO3缓冲系统的正常比值为A、15∶1B、10∶1C、5∶1D、20∶1E、25∶1【参考答案】：D80、B型超声(BUS)对哪种结石诊断准确率高A、胆囊结石B、肝内胆管结石C、肾结石D、胆总管结石E、胰腺结石【参考答案】：A81、大面积烧伤常见的早期休克是A、烧伤毒素所致B、细菌感染引起中毒性休克C、强烈疼痛刺激所致D、大量液体渗出引起低血容量所致E、大量红细胞破坏所致【参考答案】：D82、睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊A、3个月B、4个月C、4～5个月D、7～8个月E、出生前后【参考答案】：D83、听神经瘤起源于A、神经胶质细胞B、脑膜组织C、Schwann氏细胞D、Langhan细胞E、血管组织【参考答案】：C84、下述哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能A、吲哚美辛B、万络C、乙酰水杨酸D、慢作用抗风湿药E、肾上腺皮质激素【参考答案】：D85、下列情况均提示可能发生了麻痹性肠梗阻，除了A、腹膜后血肿B、腹膜内严重感染C、腹部大手术D、低血钾、低血镁E、肠道肿瘤【参考答案】：E86、抢救幕上脑疝时应首选(成人)A、尽快行疝侧去骨瓣减压B、腰穿释放脑脊液C、头高30度，地塞米松静点D、20％甘露醇250m1快速静点E、呼吸机辅助过度通气【参考答案】：D87、男性，40岁，右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听力下降，右侧咀嚼力弱，CT示右侧小脑桥脑角区类圆型占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。最可能是A、听神经鞘瘤B、三叉神经鞘瘤C、脑膜瘤D、胶质瘤E、表皮样囊肿【参考答案】：B88、男性，40岁，胸片示左肺门2cm×2cm阴影，纤维支气管镜检查发现左上肺支气管开口内肿物，活检为小细胞癌，一个疗程化疗结束后，复查X线发现原病灶已显示不清，下一步治疗应首选A、继续化疗B、放疗C、化疗+放疗D、手术E、生物治疗【参考答案】：D89、下述各项补液的措施中不恰当的是A、对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml／kgB、气管切开的病人，宜增加补液1000mlC、大量出汗的病人，宜增加补液1000～1500mlD、中度出汗的病人，宜增加补液500～1000mlE、以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用2～3日甚至更长时间内分次补给【参考答案】：A90、尿道造影时患者一般采用何种体位A、正位B、侧位C、斜位D、卧位E、平卧位【参考答案】：C91、目前认为治疗甲状旁腺功能低下最根本的方法是A、给予二氢速固醇B、放射性核素胰腺扫描C、经皮肝穿刺胆管造影术D、逆行胰胆管造影E、腹腔镜检查【参考答案】：D92、新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术A、"瑞士奶酪"室间隔缺损合并心衰B、共同动脉干C、室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄D、大动脉转位合并室缺E、主动脉缩窄合并动脉导管未闭【参考答案】：A93、久坐的患者易发生A、大粗隆滑囊炎B、鹰嘴滑囊炎C、鹅足症D、坐骨结节滑囊炎E、髂耻滑囊炎【参考答案】：D94、器械浸泡在70％酒精或0．1％新洁尔灭溶液中需要多少时间方可使用A、15分钟B、30分钟C、60分钟D、90分钟E、120分钟【参考答案】：B95、女性，70岁，滑倒后左髋部先着地，伤后感到左髋部疼痛，但仍然可以行走，次日疼痛加重，检查：左下肢外旋。最大可能的诊断是A、软组织挫伤B、髋关节扭伤C、大粗隆骨折D、股骨颈骨折E、髂骨骨折【参考答案】：D96、了解下肢和足血循环，最重要的检查是A、足是否肿胀或发凉B、足趾能主动活动C、足趾被动活动是否疼痛D、足背动脉触诊E、腹动脉触诊【参考答案】：D97、女性，40岁，2年来连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70度，两下肢感A、腰椎滑脱症B、腰椎管肿瘤C、腰椎管狭窄症D、腰背部软组织劳损E、腰椎间盘突出【参考答案】：C98、髂骨骨内板切取较容易，切取髂骨骨外板后有时可导致术后臀区疼痛甚至跛行，这是因为A、腹膜损伤B、臀大肌附着破坏C、腹股沟韧带附着点破坏D、极易发生血肿所致E、皮肤神经损伤【参考答案】：B99、对于合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭，最佳手术方法是A、结扎法B、钳闭法C、体外循环下直接缝合法D、导管介入填塞法E、直接切断缝合法【参考答案】：C100、现已能施行的腹腔镜肝脏手术有A、肝癌微波固化、冷冻、射频消融B、肝囊肿开窗、肝脓肿切开引流C、以上均正确D、肝肿瘤切除E、肝包虫内囊摘除【参考答案】：C101、病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能的诊断是A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、尺神经、正中神经联合损伤E、桡神经、正中神经联合损伤【参考答案】：D102、下述哪一种膈疝不首先考虑手术治疗A、先天性食管裂孔疝B、胸腹裂孔疝C、胸骨旁裂孔疝D、后天性食管裂孔疝E、创伤性膈疝【参考答案】：D103、在腘部瘢痕挛缩畸形治疗上，用瘢痕切除游离植皮，但挛缩严重历时较久者，切除瘢痕后膝关节仍无法达到伸直或接近伸直位置，在这种情况下，以下哪项是错误的A、不应勉强撑开，须仔细解剖局部，辨认局部，辨别肌肉、神经等正常组织B、考虑在腘窝内侧切断半膜肌、半腱肌、缝匠肌、股薄肌的附着点C、如仍不能伸直或接近伸直，考虑在外侧部切断股二头肌的附着点或作肌腱延长术D、此时注意损伤股神经，以免造成严重后果E、创面用游离植皮覆盖【参考答案】：D104、在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、腕关节脱位D、掌指关节脱位E、指间关节脱位【参考答案】：D105、有关血胸的治疗，哪项是不恰当的A、肺挫伤不严重也应做病肺切除B、进行性血胸应剖胸探查C、少量血胸不需要穿刺抽吸D、积血量较多时应早期胸穿或闭式引流E、凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块【参考答案】：A106、女性，44岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39．5℃，最可能的诊断为A、切口感染B、切口裂开C、肺不张D、下肢深静脉血栓形成E、吻合口瘘【参考答案】：C107、伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是A、远侧向前移位B、近侧向后移位C、远侧向后移位D、近侧向桡侧移位E、远侧向尺侧移位【参考答案】：C108、输尿管损伤最少见的原因是A、根治性子宫切除术B、交通事故C、腹会阴联合切口手术D、经腹乙状结肠切除术E、宫颈癌放射治疗【参考答案】：B109、与甲状旁腺素有拮抗作用的激素是A、垂体后叶素B、肾上腺素C、降钙素D、生长激素E、血管紧张素【参考答案】：C110、下列哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标A、脉搏B、血压C、血细胞比容D、尿量E、精神状态【参考答案】：C111、下列哪项是肺爆震伤引起的A、肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂B、头颈部皮肤淤斑C、眼结膜和口腔粘膜出血点D、血气胸E、多根多处肋骨骨折【参考答案】：A112、男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑A、前列腺肥大B、尿道狭窄C、合并尿道损伤D、脊髓损伤E、盆腔内血肿【参考答案】：D113、男性，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是A、降结肠癌B、结肠息肉C、溃疡性结肠炎D、升结肠癌E、慢性细菌性痢疾【参考答案】：D114、盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为A、腹痛B、腹胀C、肠麻痹D、发热E、里急后重【参考答案】：E115、关于球部尿道损伤下列说法错误的是A、常由于器械检查引起B、可引起尿液渗入阴囊和阴茎C、常不合并严重出血D、常需手术治疗E、发生并发症的机率很大【参考答案】：D116、有关上消化道出血的处理，下列不恰当的是A、胃镜下局部喷洒药物B、口服止血药和去甲肾上腺素C、胃内冰盐水降温D、胃镜下局部注射药物E、应用促胃动力药如吗叮林等【参考答案】：E117、下列哪项最能提示出血坏死型胰腺炎A、休克B、两侧腹部出现皮下出血C、高热D、上腹部压痛及反跳痛E、黄疸【参考答案】：B118、成人新鲜股骨干闭合性骨折患者，治疗时首选A、切开复位内固定B、手法复位，夹板固定C、手法复位，髋人字石膏固定D、皮牵引加小夹板固定E、卧床休息【参考答案】：A119、颅内表皮样囊肿最常见的发生部位为A、鞍区B、中颅窝C、后颅窝D、前颅窝E、环枕区【参考答案】：C120、肛周癌最主要的转移部位为A、肝脏B、腹股沟淋巴结C、肠系膜根部淋巴结D、肺E、骨【参考答案】：B121、下述恶性肿瘤治疗中，哪项是恰当的A、各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性B、手术切除是惟一的治疗手段C、软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫术D、恶性肿瘤一经出现转移，就不宜行根治手术治疗E、消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感【参考答案】：C122、NEC患儿经保守治疗，临床上支持好转的最有价值的征象A、肠鸣音出现B、腹胀减轻C、粪隐血转阴D、白细胞从增多到下降E、水、电解质平衡【参考答案】：C123、有关Ⅲ°烧伤，下列哪项是错误的A、痛觉丧失B、多不形成水疱C、多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管D、留有瘢痕E、焦痂约3周开始分离【参考答案】：C124、关于烧伤深度，下列哪项是错误的A、深Ⅱ°烧伤时损伤达真皮深层，常留有增生性瘢痕B、浅Ⅱ°创面一般3～4周愈合C、深Ⅱ°烧伤是以创面上皮岛融合的生长方式而愈合D、Ⅲ°烧伤创面形成焦痂，并可出现树枝状栓塞血管E、Ⅱ°热力烧伤创面出现水疱【参考答案】：B125、骨折治疗的基本原则是A、一般处理B、创口包扎C、妥善固定D、迅速运输E、开放骨折复位【参考答案】：E126、关节脱位切开复位的指征应除外A、有关节内骨折，手法复位失败者B、有软组织嵌入，手法复位失败者C、陈旧性脱位手法复位失败者D、习惯性脱位非手术治疗无效者E、关节脱位并撕脱骨折者【参考答案】：E127、男，32岁，发生右下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，血压10／8．0kPa，心率110次／min，血红蛋白112g／L，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当A、应用抗生素治疗B、输血、输液并观察C、密切观察，一旦血压下降，即剖腹探查D、输血的同时，考虑立即剖腹探查E、以上都不正确【参考答案】：D128、视神经颅内段是指A、视神经管内口到视交叉前缘B、视神经管外口到视交叉前缘C、视神经管内口到视交叉后缘D、视神经管外口到视交叉后缘E、以上都不是【参考答案】：A129、关于梨状肌综合征的描述哪项不对A、下肢内旋加重症状B、臀部局限性压痛C、可手术松解梨状肌D、下肢外旋加重症状E、可局部封闭治疗【参考答案】：D130、有关切痂疗法的描述，错误的是A、Ⅲ度烧伤面积小于5％体表面积无休克危险者可急诊手术切痂B、化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术C、Ⅲ度烧伤面积大于60％，首次手术时间一般在7天后D、切痂适用于Ⅲ度烧伤创面E、创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证【参考答案】：C二、多选题（共30题，每题2分）1、引起低血钾的原因有A、持续胃肠减压B、输尿管乙状结肠吻合术C、应用速尿利尿D、肠瘘E、应用螺内醅利尿【参考答案】ABCD2、象皮肿患部的临床表现A、局部皮肤增厚变硬B、皮肤粗燥C、汗毛脱落D、瘢痕形成E、溃疡溢液【参考答案】ABCDE3、诊断代谢性酸中毒的主要依据为A、呼吸深而快B、HCO3-下降C、二氧化碳结合力下降D、H2CO3升高E、HCO3-升高【参考答案】ABC4、下列哪些现象是晚期乳腺癌的表现A、乳房及周围有广泛的皮肤水肿B、患侧手臂水肿C、锁骨上淋巴结转移D、患侧腋下多个淋巴结肿大E、炎性癌【参考答案】ABCE5、低钾血症心电图的改变有A、ST段上抬B、T波降低，变平或倒置C、QRS增宽D、QT间期延长E、U波【参考答案】BDE6、重症烧伤病人营养监测包括A、计算氮平衡B、淋巴细胞计数C、尿三甲基组氨酸测定D、免疫球蛋白测定E、上臂周径测量【参考答案】ABCD7、胃窦部切除对胃液分泌的影响包括A、减少促胃液素的分泌B、切除部分壁细胞C、减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多D、体液性胃酸分泌大部分消除E、以上都正确【参考答案】ACD8、化脓性骨髓炎死骨形成后，其结果可A、吞噬细胞清除B、经过爬行替代作用而被新骨形成所替代C、小死骨可被吸收或由窦道排出D、长期留于骨腔内，致使感染不能痊愈E、通过血管再生，又重新复活【参考答案】ABCD9、有关脑疝，以下哪些概念不正确A、脑疝患者均有意识障碍B、脑疝多由颅内压增高引起C、脑疝患者可以没有视盘水肿D、颞叶钩回疝患者不会出现颈项强直E、枕骨大孔疝多由幕下病变引起【参考答案】AD10、关于眼睑缺损，下述哪些描述正确A、下睑可用来修复或再造上睑B、保留或再造眼睑的长度只需达到原长度的2／3或3／4即可C、上睑睑板对于正常功能的恢复并不是必须的D、水平和垂直的眼睑缺失可采用基本相同的办法修复E、以上都正确【参考答案】AB11、骨关节炎的主要临床表现为A、晨僵时间不超过半小时B、活动多时疼痛加重，休息可缓解C、受累关节以疼痛和压痛为主，可有一过性滑膜炎D、活动时关节有摩擦音E、颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状【参考答案】ABCDE12、内镜下Oddi括约肌切开术并发症有A、喉头痉挛B、十二指肠穿孔C、出血D、急性胆管炎E、急性胰腺炎【参考答案】ABCDE