新生儿窒息心肌损害应用磷酸肌酸钠治疗的临床观察

新生儿窒息心肌损害应用磷酸肌酸钠治疗的临床观察吴开生20127～201468442(CK-MB)和(HBDH)＜0.05)规基础上增加使用磷酸肌酸钠可以有效提高临床治疗新生儿心肌损伤的效果.《现代医院》2014(014)011【总页数】3页(P66-67,70)【关键词】新生儿窒息;心肌损伤;磷酸肌酸钠【作者】吴开生【作者单位】东莞市大朗医院广东东莞523770【正文语种】中文症和混合性酸中毒的情况，其是新生儿主要死因之一［1］。由于新生儿心肌细胞30%左右的围产期窒息婴儿有心肌损害的情况发生，且往往会对婴儿的生长发育产生不良影响［23］。磷酸肌酸钠是一种临床上广泛20127～2014684效果做一分析，现报告如下:资料与方法一般资料20127～20146844224183012体重(2842.59±423.01)g;平均胎龄(37.53±1.94)w4225173012(2836.22±412.39)g;平均胎龄(37.23±1.89)w具有可比性。研究方法C辅以吸氧、保暖、抗感染、营养支持和监测水电平衡等项目。H20073072)，每日0.57d研究指标及评价方法［5］，7dCK等指标恢复正常的患者归为显效。将上述症状得到有效改善的临床治疗显效率。－MB)α－(HBDH)7d脉血，使用全自动生化分析仪进行分析。统计方法Epidata1.10SPSS13.0tp0.0522.1两组患者临床治疗显效率的比较1表1两组患者临床治疗显效率的比较(n/%)组别n显效有效无效观察组4235(83.33)5(11.90)2(4.764225(59.52)14(33.33)3(7.14)25.83p＜0.052.2两组患者治疗前后实验室指标的比较CKCK－MB、HBDH水平无显著性差异(pCKCK－MB、HBDH水平均有所下降，较治疗前CKCK－MB、HBDH水平低于对照组，其差异有统计学意义(22(±s，μg/L)CKCK－MBHBDH42993.48±284.38259.75±112.7231.94±4.9613.28±2.84172.19±29.4788.7485组42985.70±24.92485.36±135.4032.10±4.3716.07±2.93182.74±21.8598.02±11.63t

—0.188.300.164.431.867

＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.053讨论受损［6－7］。磷酸肌酸钠是一种心肌保护药物，其保护心肌的作用机制主要是通过稳定肌纤维膜和抑制核苷酸分解酶活性实现的，有研究显示［8］，磷酸肌酸ADP诱导的血小板聚集来改善心肌微循环，且同时有研究显示［9］，磷酸肌酸钠药性比较温和，副作用较轻微，恰适合新生儿使用。在本研究钠，初步证明了其对于新生儿窒息引起的心肌损伤的保护和修复效果。本研究结果显示，观察组总显效率为83.33%，显著高于对照组临床治疗显效率(59.52%)为更进一步地验证这一效果，我们对两组患者的主要临床监测指标进行了比较，研CKCKMB、HBDH水平无显著性差异(CKCK－MB、HBDH水平均有所下降，较治疗前有显CKCK－MB、HBDH水平低于对照组，其差异有统计学意义(CK虽然主要存在于骨骼肌中，但在心肌和脑组CK－MB则主要分布于心肌细胞胞浆内，在以外的组织中含量极少，可以算是一种心肌特异性酶，HBDH也是一种常用于诊断和监测心肌状态的指标，此三项指标的全面下降，说明了患者的临床症状的确得到了好转［10］，床治疗效果更佳。综上所述，我们认为，在常规基础上增加使用磷酸肌酸钠可以有效提高临床对于新生儿心肌损伤的治疗效果，值得推广使用。参考文献［1］870例临床流行病学分析中国新生儿科杂志，2013，28(3):172176.［2］，200727(11):16881691.［3］国当代儿科杂志，2012，14(1):11－14.［4］(2007儿童保健杂志，2010，18(5):439－442.［5］(2007围产医学杂志，2007，10(4):219－223.［6］病变筛查研究，201313(9):148－150.［7］，2012，29