2021年山东省菏泽市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021年山东省菏泽市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.肺弹性阻力减小见于（）

A.肺气肿B.肺组织纤维化C.肺水肿D.肺泡表面活性物质减少

2.缓进型高血压动脉病变期改变最明显的动脉是（）

A.脑基底动脉B.肾入球小动脉C.视网膜动脉D.冠状动脉分支

3.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）

A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成

4.神经-肌肉接头信息传递的主要方式是（）

A.化学性突触传递B.局部电流C.非化学性突触传递D.非突触性传递

5.毛细血管外增生性肾小球肾炎的主要病变为（）

A.肾小球毛细血管基底膜增厚B.肾小球内皮细胞增生C.肾小球系膜细胞D.大量新月体形成

6.细菌性痢疾的好发部位是（）

A.结肠上段B.回肠C.直肠和乙状结肠D.空肠

7.下列关于特异投射系统特点的叙述，错误的是（）

A.每一种感觉的投射都具有专一性

B.与大脑皮质之间具有点对点的投射关系

C.投射纤维主要终止于皮质的第4层

D.维持和改变大脑皮质的兴奋性

8.成人促红细胞生成素合成的主要部位是（）

A.骨髓B.肾脏C.肝脏D.脾脏

9.毛细血管的再生方式是（）

A.需要手术吻合B.依赖于平滑肌的完全再生C.以出芽的方式完成D.依赖于基底膜的完整性

10.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

二、填空题(10题)11.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

12.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

13.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

14.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

15.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

16.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

17.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

18.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

19.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

20.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

三、名词解释(5题)21.等容收缩期

22.电突触

23.氧解离曲线

24.滤过分数

25.局部电位

四、论述题(2题)26.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

27.试述坏死的结局

五、问答题(2题)28.长期大量使用糖皮质激素类药物的患者,能否突然停药?为什么?

29.炎症局部可有哪些临床表现，其病理学基础是什么？

参考答案

1.AA肺气肿时，弹性纤维被破坏，弹性回缩力降低，弹性阻力减小，致使呼气末肺内存留的气量增大，导致肺通气效率降低，严重时可出现呼吸困难

2.CC缓进型高血压细动脉硬化早期视网膜动脉表现最明显，可见视网膜动脉反光增强，有动静脉交叉处的静脉受压痕迹

3.C胰岛素促进全身各组织对葡萄糖的摄取和利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使血糖的去路增加，来源减少，血糖降低

4.AA神经-肌肉接头信息传递的主要方式是化学性突触传递。因为神经-肌肉接头信息传递的主要靠化学递质传递信息的（电-化学-电）

5.DD毛细血管外增生性肾小球肾炎又称新月体性肾小球肾炎，其主要病变为肾球囊壁层上皮细胞增生，新月体的形成

6.CC细菌性痢疾的病变主要在大肠（乙状结肠和直肠多见）

7.D特异性投射系统的特点是点对点的投射到大脑皮层的特定区域，主要终止于皮层的第4层细胞；引起特定感觉；激发大脑皮层发出神经冲动。非特异性投射系统的功能是维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用，使机体保持觉醒

8.B由肾脏产生的促红细胞生成素是调节红细胞生成的主要体液因素。此外，肝细胞和巨噬细胞亦可合成少许促红细胞生成素。促红细胞生成素的主要作用是促进晚期红系祖细胞增殖、分化及骨髓释放网织红细胞。

9.CC毛细血管以出芽方式再生，大血管的再生需要手术吻合

10.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

11.因子Ⅻ

12.凹透镜凸透镜柱面镜

13.维生素KⅣ

14.溶血性链球菌、中性粒细胞

15.渗透性

16.泡沫细胞

17.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

18.组织换气

19.低

20.血浆

21.等容收缩期：心室开始收缩，室内压升高，高于房内压时房室瓣关闭。此时动脉瓣也处于关闭状态。心室处于密闭但容积不变的这段时间，称等容收缩期，持续约0.05秒

22.电突触：突触神经元之间有闰盘连接，所以传递信息的是局部电流，称为电突触

23.氧解离曲线：表示血液氧分压与血红蛋白血氧饱和度关系的曲线称氧解离曲线

24.滤过分数：指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。正常值约为19％

25.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

26.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多，可见病理性核分裂像，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义；③瘤细胞胞浆的改变：胞浆多呈嗜碱性，染色加深。

27.坏死的结局：（1）溶解吸收：坏死组织和中性粒细胞释放的蛋白水解酶将坏死组织分解、液化，经淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬细胞吞噬、消化。小范围的坏死组织可完全溶解吸收。（2）分离排出：较大坏死灶不易完全吸收，其周围发生炎症反应，中性粒细胞释放蛋白水解酶。加速坏死组织边缘溶解吸收，使坏死组织与健康组织分离。如果坏死组织位于皮肤或黏膜，则坏死组织脱落后形成糜烂或溃疡；肾、肺等内脏器官坏死组织液化后可经相应管道排出，留下空腔，称为空洞。（3）机化：坏死组织如不能完全溶解吸收或分离排出，则由肉芽组织逐渐取代，最后成为瘢痕组织。这种由肉芽组织取代坏死组织（或其他异物如血栓等）的过程称为机化。（4）纤维包裹、钙化：坏死灶较大，或坏死物质难以溶解吸收或分离排出，则由纤维组织将坏死组织包围，使病变局限，称为纤维包裹，钙盐在坏死组织中沉积称为钙化

28.（1）不能突然停药。（2）长期大量使用糖皮质激素类药物时，血液中糖皮质激素浓度很高，可抑制腺垂体ACTH的合成与分泌，同时降低腺垂体对CRH的反应性。由于ACTH不但刺激糖皮质激素的分泌，也刺激束状带和网状带细胞生长发育。当ACTH分泌减少和停止时，也可造成束状带和网状带逐渐萎缩、分泌减少。如大量使用过程中突然停药，将因自身分泌不足而使血液中糖皮质激素水平突然降低，产生一系列糖皮质激素缺乏的症状，出现肾上腺危象。表现：恶心、呕吐、无力、低血糖、低血压等症，甚至危及生命。使病情突然加重。因此，在停药时应逐渐减量、缓慢停药，并注意在给药期间间断给予ACTH，以防止肾上腺皮质的萎缩

29.局部临床特征是：红、肿、热、痛和功能障碍。其病理学基础是：①组织发红