2021年山东省烟台市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2021年山东省烟台市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.一般认为，艾滋病（AIDS）传播途径不包括（）

A.性行为B.输血或血制品C.母婴垂直传播D.咳嗽、喷嚏

2.右侧视束全部切断时，将发生同侧（）

A.鼻侧视野缺损，对侧颞侧视野缺损

B.鼻侧视野缺损，对侧鼻侧视野缺损

C.颞侧和对侧颞侧视野缺损

D.颞侧和对侧鼻侧视野缺损

3.容量血管指的是（）

A.大动脉B.微动脉C.微静脉D.静脉

4.慢性支气管炎患者咯痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死

B.支气管壁充血、水肿，炎症细胞浸润

C.黏液腺体肥大、增生、分泌亢进

D.支气管壁纤维组织增生、管壁增厚

5.剧烈运动时少尿的主要原因是（）

A.肾小球动脉收缩，肾血流量减少B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球毛细血管血压升高D.醛固酮分泌增多

6.胸内负压形成的主要原因是（）

A.肺回缩力B.肺泡表面张力C.气道阻力D.吸气肌收缩

7.风湿性心内膜炎最常累及（）

A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.二尖瓣和主动脉瓣

8.第二心音标志着（）

A.心房收缩期开始B.心房舒张期开始C.心室收缩期开始D.心室舒张期开始

9.肝硬化形成腹水的机制不包括（）

A.肝静脉受压B.肝细胞对醛固酮、抗利尿激素的灭活功能降低C.门脉系统毛细血管内压力升高D.肝细胞合成蛋白功能降低

10.下列对糖尿病描述错误的是（）

A.胰岛素本身存在结构缺陷B.体内胰岛素相对或绝对不足C.靶细胞对胰岛素敏感性降低D.尿糖增高，血糖降低

二、填空题(10题)11.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

12.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

13.炎症的基本病理变化是____、____和____

14.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

15.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

16.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

17.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

18.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

19.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

20.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

三、名词解释(5题)21.容受性舒张

22.纤溶系统

23.通气／血流比值

24.慢性肺源性心脏病

25.脓肿

四、论述题(2题)26.论述大叶性肺炎各期的基本病理变化

27.简述门脉性肝硬化晚期的临床表现

五、问答题(2题)28.试述胃液分泌的调节机制

29.何谓特异性和非特异性投射系统？它们在结构和功能上分别有什么特点？

参考答案

1.DD艾滋病通过性接触、血液和母婴三种途径传播，咳嗽、喷嚏并不能传播艾滋病

2.A

3.DD容量血管指的是静脉容纳了60%—70%的循环血量。大动脉是弹性血管。小动脉、微动脉阻力血管。毛细血管是交换血管

4.CC慢性支气管炎的腺体增生、肥大、黏液化和退变：各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气道上皮杯状细胞增多。这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

5.AA肾血流的调节神经对肾血管的调节，以交感神经的缩血管为主。在剧烈的肌肉运动或环境温度升高时，反射性引起交感神经活动增强，肾皮质血管收缩，肾血流减少，从而导致尿量减少

6.AA胸膜腔负压实际上是由肺回缩力所决定的，其值也随呼吸过程的变化而变化

7.CC风湿性心内膜炎病变主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

8.DD第二心音标志心室进入舒张期。它的强弱可反映动脉瓣的功能状态、主动脉和肺动脉内压力的高低

9.AA腹水的形成机制有：①小叶中央静脉及小叶下静脉受压，肝窦内压升高自肝窦壁漏出，部分经肝被膜漏入腹腔；②门脉高压，胃肠淤血水肿，内压升高，水分及血浆蛋白漏出；③肝灭活功能减退，抗利尿激素、醛固酮等在体内分解减少，血液内水平增高，导致钠水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降而引起腹水

10.D糖尿病是由于体内胰岛素相对或绝对缺乏或靶细胞对胰岛素敏感性降低，或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍的一种慢性疾病，其主要特点是持续的血糖升高和糖尿。

11.低

12.兴奋性

13.变质

14.雌激素

15.减慢、收缩、增强

16.颈动脉体

17.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

18.变质渗出期

19.渗出层

20.癌肉瘤癌肉瘤

21.容受性舒张：进食时，食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可通过迷走-迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张。

22.纤溶系统：由纤溶酶原和纤溶酶，激活物和抑制物组成的溶解纤维蛋白的溶栓系统

23.通气／血流比值：肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常值0

24.慢性肺源性心脏病：指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加、肺动脉压升高而引起的以右心室肥大、扩张甚至发生右心衰竭的心脏病

25.脓肿：器官或组织内局限性化脓性炎症，主要特征为局部组织发生溶解坏死，形成充满脓液的脓腔

26.大叶性肺炎按病变的过程可分为4期：（1）充血水肿期：镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血，肺泡内可见大量的浆液渗出物，混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观，病变肺叶肿胀，重量增加，呈暗红色，切面可挤出泡沫血性液体。（2）红色肝样变期：镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张，充血，肺泡内充满多量纤维素交织成网，其中有多量红细胞、少量中性白细胞和巨噬细胞。相邻肺泡内的纤维素网经肺泡间孔隙相连接。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面暗红色，实变、硬度增加如同肝脏。（3）灰色肝样变期：镜下见肺泡内充满大量纤维素交织成网，其中有多量中性白细胞、少量巨噬细胞和红细胞，相邻肺泡内纤维素相连接现象更明显。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面灰白色，颗粒状，实变、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：镜下见肺泡内的渗出物开始消散，渗出的中性白细胞大部分已变性坏死，巨噬细胞明显增多。大体观，病变肺叶渐带黄色，质地变软，切面颗粒外观消失，可挤出脓样混浊液体

27.门脉性肝硬化晚期表现为门脉高压症和肝功能不全。门脉高压症表现为：（1）脾肿大；（2）胃肠淤血；（3）腹水；（4）侧枝循环形成：①食管下段静脉丛曲张；②脐周腹壁静脉丛曲张；③直肠静脉丛曲张。肝功能不全的表现有：（1）雌激素代谢障碍；（2）蛋白合成障碍；（3）出血倾向；（4）黄疸；（5）肝性脑病

28.进食会刺激胃液大量分泌，这种进餐后的胃液分泌称为消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根据感受食物刺激的部位不同，人为地分为头期、胃期和肠期。实际上，这三个期几乎是同时开始、互相重叠的。（1）头期胃液分泌：指食物刺激头面部的感受器，如眼、鼻、耳、口腔、咽、食管等，所引起的胃液分泌。头期胃液分泌的机制包括条件反射和非条件反射。非条件刺激是食物对口腔、咽等处的机械和化学刺激，条件刺激是与食物有关的形象、声音、气味等对视、听、嗅觉器官的刺激。传入冲动可到达延髓、下丘脑、边缘系统甚至大脑皮质，但最终都汇聚于延髓的迷走中枢。传出神经是迷走神经，主要支配胃腺，便对胃窦部的G细胞也有支配。头期胃液分泌特点是分泌的量较大，占进食后分泌量的30%，酸度较高，胃蛋白酶原含量很丰富。（2）胃期胃液分泌：食物进入胃后，可进一步刺激胃液分泌。胃期胃液分泌的机制，主要有以下两个方面：一方面，食物的扩张刺激，可兴奋胃体和胃底部的感受器，通过迷走迷走神经反射和内在神经丛的局部反射，引起胃液分泌。另一方面，食糜刺激可通过下述途径引起促胃液素释放，引起胃液分泌：①食糜的扩张刺激引起的迷走神经兴奋，导致促胃液素释放；②食糜的扩张，刺激胃窦部，通过内在神经丛，兴奋G细胞，引起促胃液素释放；③G细胞的顶端有微绒毛样突起伸入胃腔，可以直接感受胃腔内食糜的化学刺激，主要是蛋白分解产物多肽和氨基酸的刺激，引起促胃液素释放。胃期胃液分泌特点是，分泌量大，占进食后总分泌量的60%，酸度很高，但胃蛋白酶原的含量较头期少些。（3）肠期胃液分泌：食糜进入小肠后，对肠壁的扩张刺激和肠黏膜的化学刺激，直接作用于十二指肠和空肠上部，引起胃液分泌。引起肠期胃液分泌的机制主要是体液因素。肠期胃液分泌特点是，量较少，约占进餐后胃液分泌总量的10%，胃蛋白酶原的含量也较少

29.特异投射系统:（1）概念：特异投射系统是指丘脑的特异感觉接替核及其投射到大脑