临床免疫检验的质量

临床免疫检验的质量临床免疫检验给予临床诊断病情类型，选择治疗方法提供参考依据。它是医院诊疗工作的重要组成部分之一，其检测结果的准确程度将直接影响到对患者的临床诊断和治疗，严重的还会造成医疗事故发生。因此，要高度重视免疫检验，对其进行必要的质量控制，努力提高检验准确性。要确保免疫结果的准确性，必须做好质量保证及控制管理。本文通过对临床免疫检验的质量保证进行分析，探讨有效的质量保证方法及其应用，具体情况现报告如下。分析前的质量控制检验分析前的质量控制包括对医嘱进行详细观察，在检验要求、患者准备情况及标本采集情况、运输情况进行全面分析，它是全面质量控制中最为重要的环节，也是最易忽视的环节，它不仅包含技术方面的问题，还包含管理层面的问题。在进行检验分析前的质量控制时，应完善各项管理制度，如标本采集与送检制度，由于分析前的质量控制涉及医院各个科室，人员较广，范围较大，因此最易出现误差；标本的采集影响因素主要有两类：外源性干扰因素及内源性干扰因素。外源性干扰因素主要指标本溶血、被细菌污染、储存时间及标本凝固不全等因素。另外，采用免疫法检测，如果标本溶血，将会使免疫检测结果显著升高。内源性干扰因素是指患者自身原因问题而使标本受到影响的干扰因素，内源性干扰因素包括类风湿因子、补体、异嗜性抗体及某些自身抗体等，在日常临床血清标本中，受上述因子的干扰，导致检测结果和假阳性。为避免类风潮因子对检测的干扰，多采用稀释标本的方法减少类风湿因子在标本中的含量，从而确保检测结果不受干扰。因此，仅从检验科加以控制难以对标本采用的质量控制做出良好的保证，必须加强标本采集与送检制度，提高检验结果的可比性，对可能影响检测结果的标本应予以拒收。集标本，通过中间值法测定检测结果［。分析中的质量控制分析中的质量控制包括室内质量控制、室间质量评估、失控处理等几方面。室内质量控制简单而言，是指实验室工作人员，通过采取一定的方法，对本实验室工作的可靠性进行评估，从而确定检测结果的可靠性及可否发出报告的方法。室间质量评价是由外单位机构通过采取一定的方法，对实验室结果进行连续而客观的评价的结果，并纠正误差，确保实验室间的结果的可比性。室内质量控制室内质量控制包括定性及定量两种方法。通过对试剂盒阳性对照、阴性对照或质控品监控的方法为定性试验；而对标准品或质控品的测量值进行分析，以此推断检验准确性为定量试验。目前多采用对已确定检测项目的反应线性及仪器校准良好撕心裂肺况下，对质控品、阴性对照、高低值浓度阳性对照进行多次检测，通常为20次，以获得测定结果，计算平均值及标准差，并描绘控制线，及质控图。失控处理失控处理是指在检测过程中，发现质控数据出现违控规则，应首先填写失控报告，由专家组长做出是否发现与质控品同批检测患者检验报告，并分析失控原因，不可盲目进行重测，以避免不必要的浪费。如果为假失控，则可直接发出检验报告，不必重测，但如为真失控，应注意消除失控原因，重新检测，以确定检测结果的真实有效性。室间质量评价因，并对其他方面进行测定。分析后的质量管理分析后的质量控制包括检验结果的签发审核、标本的保存及咨询服务等。检验结果的签发与审核是确保检验结果准确发出的关键。科室内必须建立签发审核制度，除检验者签名外，还应，有科室负责人或授权人对检馈，这就造成的免疫检验脱离临床实际。因此，科室可建立咨询服务制科室间不必要的投诉与误解，为临床提供更精准、有效的检验结果。结语总之，临床实验室免