2021-2022学年浙江省丽水市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2021-2022学年浙江省丽水市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列哪一种因素可抑制胃排空（）

A.食物对胃的扩张刺激B.肠-胃反射增强C.胃内的氨基酸和肽浓度升高D.迷走神经兴奋释放乙酰胆碱

2.血管升压素的主要作用（）

A.减少肾小球滤过率

B.增加远曲小管和集合管对水的通透性

C.促进肾血管收缩、减少肾血流量

D.促进肾小管、集合管对Na+的重吸收

3.下列哪项不是血栓的结局（）

A.软化、溶解B.脱落、排出C.钙化D.再通

4.炎症局部的基本病变是（）

A.变性、坏死、增生B.变质、渗出、增生C.炎症介质的释放D.血管变化及渗出物形成

5.决定血浆晶体渗透压的主要成分是（）

A.各种正离子B.各种负离子C.Na+和Cl-D.葡萄糖

6.胃癌癌细胞穿透浆膜脱落于腹膜上继续生长形成的转移瘤称为（）

A.远处转移B.种植性转移C.血道转移D.直接蔓延

7.慢性支气管炎早期相对特征性病变为（）

A.上皮细胞变性坏死B.黏液腺增生肥大C.纤维结缔组织增生D.软骨和平滑肌损伤

8.在心动周期中，主动脉压最低见于（）

A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末

9.柠檬酸钠的抗凝作用原理是（）

A.加强血浆抗凝血酶的作用B.与血浆中的Ca2+结合成为不易解离的络合物C.抑制凝血酶活性D.中和酸性凝血物质

10.肿瘤的实质是指（）

A.神经组织B.纤维组织C.血管D.肿瘤细胞

二、填空题(10题)11.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

12.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

13.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

14.坏死的结局主要有____、____、____和____

15.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

16.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

17.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

18.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

19.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

20.负后电位的前半段是____

三、名词解释(5题)21.减压反射

22.肺肉质变

23.容受性舒张

24.原位癌

25.化脓性炎

四、论述题(2题)26.试述动脉粥样硬化的基本病理变化及其继发性病变

27.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

五、问答题(2题)28.影响肾小球滤过率的因素

29.简述异型性的概念，并说明异型性与分化程度及肿瘤恶性度的关系

参考答案

1.BB肠-胃反射是指胃排空时当食物进入十二指肠后，食糜中的高酸、高脂、高渗扩张刺激十二指肠感受器，反射性抑制胃的运动，使胃排空减慢、胃酸分泌减少

2.BB血管升压素就是抗利尿激素，主要作用增加远曲小管和集合管对水的通透性

3.BB血栓的结局包括：①软化、溶解和吸收或脱落；②机化、再通；③钙化

4.BB炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生，其中以血管反应为中心的渗出性变化是炎症的特征性改变

5.C由晶体物质所形成的渗透压称为晶体渗透压，它的80%来自Na+和Cl-

6.BB发生在体腔内器官的恶性肿瘤，当肿瘤蔓延至器官表面时，瘤细胞可脱落，经体腔种植在体腔内各器官的表面甚至侵入其下生长，形成多数转移瘤，称为种植性转移，如胃癌细胞破坏胃壁侵及浆膜后可脱落种植至大网膜、腹膜甚至卵巢等处

7.BB慢性支气管炎的病变特点为支气管黏膜及黏膜下层以增生为主的慢性炎症。其早期相对特征性病变为黏液腺增生肥大

8.BB在心动周期中，等容收缩期室内压急剧升高；等容收缩期末主动脉压最低。在快速射血期，室内压上升达最高，射出的血量占收缩期射血量的70%左右，动脉血压亦上升达最高

9.BB柠檬酸钠与血浆中的Ca2+结合成为不易解离的络合物而发挥抗凝作用

10.DD肿瘤的实质是肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分

11.因子Ⅻ

12.壁细胞

13.心室舒张，末期容积

14.溶解吸收

15.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

16.杯状细胞

17.炎

18.兴奋性

19.大量蛋白尿

20.相对不应期

21.减压反射：机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性地引起心输出量减少和外周阻力降低，使血压迅速回降到正常范围的过程，称为减压反射

22.肺肉质变：大叶性肺炎肺实变灶内由于中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶量不足以溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，大量未被溶解吸收的纤维素则由肉芽组织取代而机化。肉眼观，病变肺组织变成褐色肉样纤维组织，称为肺肉质变

23.容受性舒张：进食时，食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可通过迷走-迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张。

24.原位癌：癌细胞累及上皮或表皮全层，但未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌

25.化脓性炎：以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成

26.动脉粥样硬化的病理变化：第一期：脂纹脂斑期。大体观，动脉管壁内膜下黄色或者灰黄色的脂质斑点或条纹；镜下见多量泡沫细胞。第二期：纤维斑块期。大体观，灰白色斑块，稍隆起于动脉内膜；镜下见泡沫细胞表面纤维结缔组织帽覆盖。第三期：粥样斑块期。大体观，黄色糜粥样斑块，隆起于动脉内膜；斑块深部大量胆固醇结晶和坏死组织，可有钙盐沉积。动脉粥样硬化的继发性病变有：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤形成

27.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多，可见病理性核分裂像，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义；③瘤细胞胞浆的改变：胞浆多呈嗜碱性，染色加深。

28.影响肾小球滤过的因素有：①有效滤过压的改变：有效滤过压升高时，肾小球滤过率增加，反之，则肾小球滤过率减少。有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压。凡能影响这三者的因素，均能使有效滤过压发生改变而影响肾小球滤过率。肾小球毛细血管血压与滤过率呈正变，血浆胶体渗透压和肾小囊内压与滤过率成反变。②肾小球滤过膜通透性和面积的改变：正常情况下，这两者变化不大。病理情况下，如急性肾小球肾炎时，使滤过膜上机械屏障和电学屏障作用破坏，导致滤过膜通透性加大，出现血尿、蛋白尿；肾小球滤过面积减少，肾小球滤过率降低